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一、概述安神剂的适用范围安神剂适用于神志不安证,多表现为惊狂易怒,烦躁不安,心悸健忘,虚烦失眠等安神剂应用注意事项重镇安神剂多由金石、贝壳类药物组方,不宜久服某些安神药,如朱砂等有一定的毒性,不宜久服、多服
二、重镇安神朱砂安神丸【组成药物】朱砂五钱、黄连六钱、炙甘草五钱半、生地黄一钱半、当归二钱半【方歌】朱砂安神东垣方,归连甘草生地黄怔忡不寐心烦乱,镇心泄火可复康【趣味记忆】老朱当皇帝【功用】镇心安神,清热养血【主治】心火亢盛、阴血不足证失眠多梦,惊悸怔忡,心烦神乱,或胸中懊(农),舌尖红,脉细T数珍珠母丸(真珠丸)《普济本事方》【组成】真珠母三分、当归、熟干地黄各一两半、人参、酸枣仁、柏子仁各一两、犀角(水牛角代,镑)、茯神、沉香、龙齿各半两【用法】蜜丸,辰砂为衣,银花、薄荷汤下【功用】镇心安神,平肝潜阳,滋阴养血【主治】阴血不足之神魂不安夜卧不宁,状若惊悸,或入夜少寐,脉细弦【鉴别】珍珠母丸与磁朱丸均为重镇安神之剂但珍珠母丸主治肝经阴血不足之心神不安磁朱丸主治心肾不交之视物昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠等,亦治癫痫
三、滋养安神天王补心丹【组成药物】人参、茯苓、玄参、丹参、桔梗、远志各五钱、当归、五味子、麦门冬、天门冬、柏子仁、炒酸枣仁各一两、生地黄四两、朱砂为衣、竹叶适量【方歌】补心丹用柏枣仁,二冬生地与归身三参桔梗竹砂味,远志茯苓共养神【功用】滋阴清热,养血安神【主治】阴虚血少,神志不安证,心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数【鉴别】天王补心丹、柏子养心丸二方同治阴血亏虚之虚烦不眠但天王补心丹重用生地配伍二冬、玄参等大队滋阴清热药以滋补心肾之阴,以补心为主,主治以阴虚内热为主的心神不安证;柏子养心丸重用柏子仁与枸杞子配伍熟地黄、当归等,滋阴之力弱,适宜于心肾两虚之轻证酸枣仁汤【组成药物】炒酸枣仁二升、甘草一两、知母二两、茯苓二两、川苴二两【方歌】酸枣仁汤治失眠,川苴知草茯苓煎养血除烦清内热,安然入睡梦乡甜【趣味记忆】国老知母穿胸,找人服【功用】养血安神,清热除烦【主治】肝血不足,虚热内扰证虚烦失眠,心悸不安,头目眩晕,咽干口燥,舌红,脉弦细甘麦大枣汤《金匮要略》【组成】甘草三两、小麦一升、大枣十枚【用法】水煎服【功用】养心安神,和中缓急【主治】睚逸精神恍惚,喜悲伤欲哭,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌淡红苔少,脉细略数朱砂安神丸主治证的病机是A.心火亢盛,阴血不足B.肝阳上亢,阴血不足C肾阴不足,虚火上炎D.心阴不足,心火上炎E.心肾不足,虚火上炎『正确答案』A『答案解析』朱砂安神丸主治心火亢盛,阴血不足证酸枣仁汤的药组是A.酸枣仁、知母、人参、甘草、川号B.酸枣仁、知母、甘草、茯苓、川与C.酸枣仁、山药、知母、川苟、茯苓D.酸枣仁、甘草、山桅、茯苓、川茸E.酸枣仁、知母、大枣、茯苓、川苟『正确答案』B『答案解析』酸枣仁汤组成炒酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川与具有镇心安神,清热养血功用的方剂是A.磁朱丸B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.甘麦大枣汤E.朱砂安神丸『正确答案』E『答案解析』朱砂安神丸功用镇心安神,清热养血。
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