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文本内容:
肾系病证-水肿
一、A
11、阳水辨证属湿热壅盛者,其治疗最佳选方是A、己椒萌黄丸B、木防己汤C、舟车丸D、疏凿饮子E、八正散
2、治疗水肿肾阳衰微证,首选的方剂是A、济生肾气丸合真武汤B、麻黄连翘赤小豆汤C、实脾饮D、五皮饮合胃苓汤E、疏凿饮子
3、水肿病人每日适宜的食盐摄入量是A、78g〜B、910g〜C、l-2gD、2~3gE5~6g
4、关于水肿说法正确的是A、体内水液潴留B、泛滥肌肤C、头面浮肿D、眼睑浮肿E、以上都是
5、指出“诸湿肿满,皆属于脾”的是A、《金匮要略•水气病脉证并治》B、《素问•至真要大论》C、《素问•汤液醪醴论》D、《备急千金要方•水肿》E、《素问•水热穴论》
6、与水肿关系最为密切的脏腑是A、肺、脾、肾B、肺、胃、肾C、心、脾、肾D、肝、脾、肾E、心、肝、肾
7、下列各项,对于鉴别水肿与鼓胀无意义的是A、有无单腹胀大B、有无肢体水肿C、有无腹壁青筋暴露D、有无面色苍黄E、水肿与腹水出现的先后
8、下列关于水肿阳水的各项叙述中,错误的是、兼有表证AB、病因多为风邪、疮毒、水湿C、发病急,病程短D、水肿多从面目开始,由上而下,继及全身E、肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复
9、下列选项,符合肾病综合征诊断的是A、蛋白
2.6g/24小时,血浆白蛋白29g/LB、蛋白
3.6g/24小时,血浆白蛋白35g/LC、蛋白
3.6g/24小时,浮肿、高脂血症D、血浆白蛋白35g/L、浮肿、高脂血症E、蛋白
3.6g/24小时,血浆白蛋白29g/L
二、A
21、患者,男,37岁因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面渐及全身,小便不利,恶风发热,咽红,舌红苔薄黄,脉滑数治疗应首选A、越婢加术汤合桑白皮汤B、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C、麻黄连翘赤小豆汤合五皮散D、麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤E、实牌饮合五味消毒饮
2、患者,女,49岁,因皮肤疮疡破溃而引发水肿,肿势自颜面而渐及全身,发热咽红,舌红苔薄黄,脉滑数其治法是A、温运脾阳,以利水湿B、健脾化湿,通阳利水C、宣肺解毒,利湿消肿D、散风清热,宣肺利水E、温肾助阳,化气行水
3、患者,男,56岁,初起恶寒发热,咽痛,眼睑浮肿,小便不利,经治后,表虽解,但肿势未退,身重困倦,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓,最佳选方是A、越婢加术汤B、猪苓汤C、五皮饮合胃苓汤D、苓桂术甘汤E、防己黄芭汤
4、患者,男,33岁,一周前出现眼睑浮肿,就诊于当地医院,尿蛋白阳性,24小时蛋白定量
5.1g,血浆白蛋白28g/L,胆固醇
6.4mmol/L,甘油三酯
3.8mmol/L,应考虑的诊断是A、慢性肾炎B、肾病综合征C、急性肾炎D、IgA肾病E、慢性肾衰
三、A3/A
41、患者,男,32岁,平素乏力、疲倦、腰部酸痛、纳差,现症见眼睑浮肿,之后四肢及全身皆肿,来势迅速,有恶寒,发热,肢节酸楚,小便不利等症伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数蛋白定量160mg/24h,尿蛋白定量
4.0g/24h,离心后尿沉渣检验,每高倍视野大于3个红细胞
1、其西医、中医病名为A、高血压、水肿B、慢性肾小球肾炎、水肿C、急性膀胱炎、水肿D、高血压,鼓胀E、慢性肾小球肾炎,鼓胀
2、其中医证型为A、风水相搏证B、湿毒浸淫证C、水湿浸渍证D、湿热壅盛证E、脾阳虚衰证
3、其中医治法为A、分利湿热B、健脾温阳利水C、疏风清热,宣肺行水D、宣肺解毒,利湿消肿E、运脾化湿,通阳利水
4、首选方剂为A、实脾饮B、疏凿饮子C、越婢加术汤D、五皮饮合胃苓汤E、麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
四、B
1、A.五皮饮合胃苓汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.越婢加术汤D.疏凿饮子.E.实脾饮
1、治疗水肿湿热壅盛证的首选方是A BC DE
2、治疗水肿水湿浸渍证的首选方是A BC DE答案部分
一、A1【正确答案】D【答案解析】水肿之湿热壅盛证证候主症遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脱痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数治法分利湿热代表方疏凿饮子加减【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026217,点击提问】【正确答案】A【答案解析】水肿之肾阳衰微证水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色(白光)白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力治法温肾助阳,化气行水代表方济生肾气丸合真武汤加减【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026218,点击提问】【正确答案】D【答案解析】水肿时应进低盐饮食,每天摄取食盐23g〜【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026219,点击提问】【正确答案】E【答案解析】水肿是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证【该题针对“水肿-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026276,点击提问】【正确答案】B【答案解析】《素问•至真要大论》指出“诸湿肿满,皆属于脾”可见在《内经》时代,对水肿病的发病已认识到与肺、脾、肾有关【该题针对“水肿-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026277,点击提问】【正确答案】A【答案解析】水肿其病位在肺
一、脾、肾,而关键在肾【该题针对“水肿-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026278,点击提问】【正确答案】B【答案解析】水肿与鼓胀二病均见肢体水肿,腹部膨隆鼓胀的主症是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢多不肿,反见瘦削,后期或可伴见轻度肢体浮肿而水肿则头面或下肢先肿,继及全身,面色(白光)白,腹壁亦无青筋暴露鼓胀是由于肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水湿聚于腹中水肿乃肺、脾、肾三脏气化失调,而导致水液泛滥肌肤【该题针对“水肿-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026279,点击提问】【正确答案】E【答案解析】阳水病因多为风邪、疮毒、水湿发病较急,每成于数日之间,肿多由面目开始,自上而下,继及全身,肿处皮肤绷急光亮,按之凹陷即起,兼有寒热等表证,属表、属实,一般病程较短,《金匮要略》之风水、皮水多属此类【该题针对“水肿-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026280,点击提问】【正确答案】E【答案解析】肾病综合征尿常规及肾功能检查大量蛋白尿,尿蛋白定量>
3.5g/24h,尿中可出现红细胞及管型肾功能可正常或肾小球滤过功能下降低白蛋白血症血浆白蛋白V30g/L高脂血症【该题针对“水肿-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026292,点击提问】
二、A2【正确答案】B【答案解析】湿毒浸淫,损伤肺脾三焦气化不利,水液内停出现水肿,肿势自颜面渐及全身,小便不利,辨证属于湿毒浸淫证,其治法为宣肺解毒,利湿消肿,方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026220,点击提问】【正确答案】C【答案解析】患者因皮肤疮疡破溃而引发水肿,肿势自颜面而渐及全身,发热咽红,舌红苔薄黄,脉滑数证属湿毒浸淫证,其治法是宣肺解毒,利湿消肿【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026221,点击提问】【正确答案】C【答案解析】水肿之水湿浸渍证证候主症起病缓慢,病程较长.,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓治法运脾化湿,通阳利水代表方五皮饮合胃苓汤加减【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗工预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026222,点击提问】【正确答案】B【答案解析】肾病综合征实验室及其他检查:尿常规及肾功能检查大量蛋白尿,尿蛋白定量〉
3.5g/24h,尿中可出现红细胞及管型肾功能可正常或肾小球滤过功能下降低白蛋白血症血浆白蛋白<30g/L高脂血症以高胆固醇和高甘油三酯为主,在严重时低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白都增加因此应考虑的诊断为肾病综合征【该题针对“水肿-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026293,点击提问】
三、A3/A
41、【正确答案】B【答案解析】结合实验室检查及临床表现可知该患者为慢性肾小球肾炎,中医诊断为水肿慢性肾小球肾炎症状早期可有乏力、疲倦、腰部酸痛、纳差等,不同程度水肿,眼睑、面部、下肢多见水肿,活动后水肿明显常有尿蛋白和血尿蛋白定量可超过150n g/24h,部分患者甚至出现大量蛋白尿,尿蛋白定量l>
3.5g/24h离心后尿沉渣检验,每高倍视野大于3个红细胞,有时见红细胞管型【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026227,点击提问】【正确答案】A【答案解析】水肿风水相搏证眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,来势迅速,多有恶寒,发热,肢节酸楚,小便不利等症偏于风热者,伴咽喉红肿疼痛,舌质红,脉浮滑数偏于风寒者,兼恶寒,咳喘,舌苔薄白,脉浮滑或浮紧【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026228,点击提问】【正确答案】C【答案解析】水肿风水相博证治法为疏风清热,宣肺行水【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026229,点击提问】【正确答案】C【答案解析】水肿风水相搏证治疗首选越婢加术汤加减【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026230,点击提问】
四、B
1、【正确答案】D【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026224,点击提问】【正确答案】A【答案解析】水肿之湿热壅盛证证候主症遍体浮肿,皮肤绷急光亮,胸脱痞闷,烦热口渴,小便短赤,或大便干结,舌红,苔黄腻,脉沉数或濡数治法分利湿热代表方疏凿饮子加减水肿之水湿浸渍证证候主症起病缓慢,病程较长.,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓治法运脾化湿,通阳利水代表方五皮饮合胃苓汤加减【该题针对“水肿-辨证论治、西医相关疾病治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026225,点击提问】。
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