中医参考文献学习资料 298

B、暧气或矢气则舒C、腹月鼓大如蛙腹D、按之如囊裹水E、常伴下肢浮肿

8、下列哪项不是鼓胀的特征A、四肢肿不甚明显B、以腹部胀大为主C、兼见面青晦D、浮肿多从眼睑E、腹皮青筋显露

9、鼓胀的病变脏器主要在于A、肝肾B、脾肾C、肝脾D、肺脾肾E、肝脾肾

10、下列哪项不是鼓胀的病因A、酒食不节B、情志刺激C、外感六淫D、病后续发E、虫毒感染

11、晚期肝硬化最严重并发症是A、腹水B、肝性脑病C、脾脏肿大D、急性上消化道出血E、门静脉高压

12、确诊代偿期肝硬化的最可靠方法是A、超声检查B、内镜检查C、X线检查D、肝功能检查E、肝穿刺活检

二、A

21、患者腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脱痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便湃，舌苔白腻，脉缓其治法是A、温中健脾，行气利水B、温补脾肾，化气行水C、健脾益气，化气行水D、理气疏肝，化瘀利水E、健脾渗湿，行气利水

三、A3A

41、患者白某，腹胀按之不坚，胁下胀满，饮食减少，食后胀甚，得暧气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦

1、该患者首先考虑的疾病是A、鼓胀之水湿困脾证B、鼓胀之水热蕴结证C、鼓胀之瘀结水留证D、鼓胀之气滞湿阻证E、鼓胀之阳虚水盛证

2、首选中医治法为A、疏肝理气，运脾利湿B、温中健脾，行气利水C、清热利湿，攻下逐水D、活血化瘀，行气利水E、温补脾肾，化气利水

3、主治方剂宜选用、实脾饮AB、中满分消丸合茵陈蒿汤C、调营饮D、附子理苓汤E、柴胡疏肝散合胃苓汤

4、若胸脱痞闷，腹胀，噫气为快，气滞偏甚者，可酌加A、泽泻、车前子B、沉香、木香C、附片、干姜D、郁金、香附E、附子、干姜答案部分

一、A1【正确答案】D【答案解析】腹水患者应限制钠水的摄入一般给低盐或无盐饮食，每日摄入钠盐500800mg氯化〜钠L22g o〜【该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026001,点击提问】【正确答案】D【答案解析】门静脉高压症的临床表现1脾肿大2侧支循环的建立和开放临床上三大重要的侧支开放为食管下段与胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张3腹水【该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026002,点击提问】【正确答案】B【答案解析】肝硬化腹水进入液体量限制在每天1000ml左右，如有显著低钠血症时应限制在500ml以内【该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102026003,点击提问】【正确答案】B【答案解析】鼓胀的基本病机是肝、脾、肾三脏功能受损，气滞、血瘀、水停腹中【该题针对鼓胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026004,点击提问】【正确答案】D【答案解析】本题D.腹皮青筋显露是血鼓的特征，并非气鼓的特征以腹部胀满，按压腹部，按之即陷，随手而起，如按气囊，鼓之如鼓等症为主者，多以气滞为主；腹胀大，内有积块疼痛，外有腹壁青筋暴露，面、颈、胸部出现红丝赤缕者，多以血瘀为主；腹部胀大，状如蛙腹，按之如囊裹水，或见腹部坚满，腹皮绷急，叩之呈浊音者多以水停为主以气滞为主者，称为“气鼓”；以血瘀为主者，称为“血鼓”；以水停为主者，称为“水鼓”因此本题答案选D【该题针对鼓胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026005,点击提问】【正确答案】E【答案解析】E.腹膨大如蛙腹是水鼓的特征，因此本题答案选E【该题针对鼓胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026006,点击提问】【正确答案】A【答案解析】血鼓即辨证病位入血分的鼓胀，教材上的定义是胀病日久，腹部胀满，青筋暴露，内有瘤积，按之胀满疼痛，颈部可见赤丝血缕，此为血鼓【该题针对鼓胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026007,点击提问】【正确答案】D【答案解析】“浮肿多从眼睑”属于水肿的特征【该题针对鼓胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026008,点击提问】【正确答案】E【答案解析】鼓胀的基本病机是肝、脾、肾三脏功能受损，气滞、血瘀、水停腹中【该题针对鼓胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026009,点击提问】【正确答案】C【答案解析】鼓胀的病因酒食不节、情志刺激、虫毒感染、病后续发【该题针对鼓胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026010,点击提问】【正确答案】B【答案解析】肝性脑病是晚期肝硬化最严重并发症，也是最常见死亡原因之一【该题针对鼓胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026025,点击提问】【正确答案】E【答案解析】肝穿刺活检是确诊代偿期肝硬化的最可靠方法若见有假小叶形成，可确诊【该题针对鼓胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号102026026,点击提问】

二、A

21、【正确答案】A【答案解析】患者主症是腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脱痞胀，辨证为鼓胀之水湿困脾证，治法为温中健脾，行气利水【该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025969,点击提问】

三、A3A

41、【正确答案】D【该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025965,点击提问】【正确答案】A【该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025966,点击提问】【正确答案】E【该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025967,点击提问】【正确答案】B【答案解析】鼓胀之气滞湿阻证腹胀按之不坚，胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得暧气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻,脉弦治法疏肝理气，运脾利湿代表方柴胡疏肝散合胃苓汤加减常用药柴胡、香附、郁金、青皮、川茸、白芍、苍术、厚朴、陈皮、茯苓、猪苓等加减若胸脱痞闷，腹胀，噫气为快，气滞偏甚者，可酌加佛手、沉香、木香调畅气机；如尿少，腹胀,舌苔腻者，加砂仁、大腹皮、泽泻、车前子以加强运脾利湿作用；若神倦，便清，舌质淡者，宜酌加D参、附片、干姜、川椒以温阳益气，健脾化湿【该题针对“鼓胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号102025968,点击提问】。