申请单一来源采购方式审批表

申请单一来源采购方式审批表（采购活动开始前）申请单位联系人联系电话采购项目名称预算金额拟定供应商名称拟定供应商地址采购项目概况申请理由（相关责任人签字）单位公章年月日对该项目预算安排是否合理以及采用单一来源采购方式的必要性出具明确审查意见主管预算单位意见（相关责任人签字）单位公章年月日经办人员审核意见（签字）年月日处室负责人审核意见（签字）财政部门审年月日批意见分管局长审批意见（签字）盖章年月日附件2-2申请单一来源采购方式审批表（公开招标失败后）采购单位项目名称政府采购管理部门备案编号本次涉及项目总预算万元（标段）预万元算原采购方式项目基第二次采购方本情况式（如有）公告发布时间20年月曰至月曰（第一次）开标日期20年月曰公告发布时间20年月日至月曰（第二次）（如开标日期20年月曰有）公告发布媒体郑州市政府采购网（）（详见公告网页郑州市公共资源交易中心网（）版或截图复印（）件）（）

1.招标过程中提交投标文件或者经评审实质性响应招标文件要求的供应商不足3家招标采购（）2家（）1家（）无具体情况

2.其他原因（可简要说明）目取项采购项目信息等按照要求在郑州市政府采购网上公示并无异议（详见专家论公科息证意见及公示资料）见意（）是（）否采购招标文件是否存在不合理条款或以不合理的条件对供应商实行差别待遇或者歧视待遇评标委员会或评审专家论证意见签名评标委员会或3名以上（含3名）评审专家说明明代证明构采

1.招标（采购）文件和招标（采购）过程没有投标供应商质疑（）质理

2.招标（采购）文件和招标（采购）过程有投标供应商质疑，已按规定答说关复（见质疑函和答复函复印件）（）疑购机于代理机构公章的年月曰采购单位鉴于上述情况，我单位经会商，申请意见采购方式变更为___________________单位公章年月曰主管预算（对该项目是否符合采购方式变更的适用情形出具明确审查意见）单位意见单位公章年月日财政部门审批意见盖章年月曰。