文本内容:
项目实施要点护士准备衣帽整洁,洗手、戴口罩操作准备10分1患者病情,意识状态及配合能力评估患者10分2患者损伤部位、伤口情况和管路情况1核对患者,将各种导管及输液装置安置妥当2帮助患者移去枕头,松开床尾3患者仰卧,双手放于腹部4两位操作者站于患者同侧,将患者平移至操作者同侧床旁5患者有颈椎损伤时,操作者固定患者头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动,第一操作者将双手分别置于肩部、腰部,第操作要点二操作者将双手分别置于腰部、臀部,使头、颈、肩、腰、髓保持在同水60分平线上,翻转至侧卧位患者无颈椎损伤时,可由两位操作者完成轴线翻身6将一软枕放于患者背部支持身体,另一软枕放于两膝之间使双膝呈自然弯曲状7固定导管,观察皮肤情况8整理床单位,合理安置病人9记录翻身时间10动作轻稳、熟练、正确、安全1告知患者翻身的目的和方法评价和指导患者15分2与病人交流时,态度和蔼,语言文明
1、轴线翻身法的目的?提问5分
2、轴线翻身法的注意事项?评分等级项目总分考核要点A BC D备注仪表5仪表端庄,服装整洁5431患者病情、意识状态及配合能力5431评估10损伤部位,伤口、管道情况5314操作前5洗手、戴口罩5314核对正确,做好解释5314妥善安置各种导管5431移去枕头,松开床尾5431患者仰卧,双手放于腹部5431两位操作者站于患者同侧,将患者平移至操作者同侧5314床旁患者有颈椎损伤时,操作者先固定患者头部,沿纵轴5431向上略加牵引,使头、颈随躯什起缓慢移动操作中60第一操作者将双手分别置于肩部、腰部5431第二操作者将双手分别置于腰部、臀部,使头、颈、肩、5314腰、髅保持在同一水平线上,翻转至侧卧位患者无颈椎损伤时,可由两位操作者完成轴线翻身5314将一软枕放于患者背部支持身体,另一软枕放于两膝5431之间并使双膝呈自然弯曲状固定导管,观察患者及皮肤情况5314整理床单位,妥善安置病人5431操作后5记录翻身时间5431操作稳重、熟练,安全、准确5431评价10注意节力原则5431理论
1、轴线翻身法的目的55431提问
2、轴线翻身法的注意事项合计100。
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