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桂山街道行政执法社会监督员申请表填表日期年月日姓名性别身份证号码贴相片工作单位职务联系方式主要工作经历及特长我自愿担任桂山街道行政执法社会监督员,对桂山街道和县级政府部门派出机构的行政执法情况提出意见和建议,宣本人意见传相关法律法规和政策,报告行政执法部门和执法人员违法违规线索,认真做好行政执法社会监督工作本人签名年月日(签章)所在单位(或社区)意见年月日桂山街道行政执法协调监督办公(签章)室审查意见年月日县人民政府行政执法协调监督机(签章)构审查意见年月日。
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