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单选题(共105题,共105分)
1.患者,男,38岁肺部感染,遵医嘱行青霉素皮试,出现过敏反应,突然出现呼吸困难,意识丧失护士应立即采取的措施是()A.通知家属B.报告医生C.行心肺复苏D.给患者吸氧E.皮下注射盐酸肾上腺素【答案】B【解析】青霉素过敏反应的临床表现中最严重的是过敏性休克处理青霉素过敏性休克时
①应立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生
②皮下注射盐酸肾上腺素
③立即给予氧气吸入
④根据医嘱给药
⑤若病人出现心跳呼吸骤停,应立即进行心肺复苏
⑥密切观察病人生命体征
2.某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安甑划伤了手指,不妥的处理方法是()A.用
0.5%碘伏消毒伤口,并包扎B.用75%乙醇消毒伤口,并包扎C.从伤口的远心端向近心端挤压D.及时填写锐器伤登记表E.用肥皂水彻底清洗伤口【答案】C【解析】病例中护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安甑划伤了手指,属于锐器伤锐器伤是最常见的职业损伤因素之一,是指由医疗锐器,如注射器针头、各种穿刺针,缝针、手术刀、剪刀、安甑等造成的意外伤害ABDE四项,发生锐器伤后,要从伤口的近心端向远心端挤压,用肥皂水彻底清洗伤口,用
0.5%碘伏和75%乙醇消毒伤口并包扎,及时填写锐器伤登记表
3.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是()A.利多卡因【答案】A【解析】小儿6月龄开始引入非乳类泥糊状食物,如米粉、蔬菜泥、水果泥等CD两项,79月龄开始引入末状食物,如肉末、蛋黄等BE两项,1012月龄开〜〜始引入碎状、丁块状、指状食物,如软饭、面食
24.急性肺水肿病人吸氧时使用20%30%乙醇湿化的目的是()〜A.促进炎症吸收B.扩张支气管血管C.降低肺泡内泡沫的表面张力D.增加肺泡内压力E.解除支气管平滑肌痉挛【答案】C【解析】急性肺水肿病人吸氧时使用20%30%乙醇湿化,可使肺泡内泡沫的表面〜张力降低而破裂,有利于改善通气
25.患者50岁,诊断为风湿性心瓣膜病入院目前该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是()A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难【答案】B【解析】活动无耐力最主要的相关因素是心排出量减少
26.支气管哮喘的发病机制是()A.进传基因突变B.心肌急性缺血C.气道变态反应D.肺动脉栓塞E.肺泡充血水肿【答案】C【解析】支气管哮喘是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞介导的气道慢性炎症性疾病,易感者的气道对各种刺激因子呈现高反应性,并引起广泛的、可逆性气道阻塞哮喘主要由接触变应原触发或引起,本质是气道的慢性炎症
27.患者,男性,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤,怀疑有铜绿假单胞菌感染为该患者实施口腔护理时应选用的溶液是()A.复方硼酸溶液B.
0.2%吠喃西林溶液C.
0.1%醋酸溶液D.2%3%硼酸溶液〜E.生理盐水【答案】c【解析】A项,朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)轻微抑菌,消除口臭,口腔pH为中性时适用B项,
0.02%吠喃西林溶液清洁口腔,有广谱抗菌作用,口腔pH为中性时适用C项,
0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染时,口腔pH偏碱性时适用D项,2%3%硼酸溶液属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作〜用,口腔pH偏碱性时适用E项,
0.9%氯化钠溶液清洁口腔,预防感染,口腔pH为中性时适用
28.患者男,32岁装修工人其工作环境湿度高且通风不良,若未采取足够防暑降温措施,工作环境温度超过多少摄氏度易发生中暑()A.36℃B.40℃C.38℃D.35℃E.37℃【答案】D【解析】正常人的体温一般恒定在37℃左右,是通过下丘脑体温调节中枢作用,使产热和散热处于动态平衡的结果发生中暑的条件包括环境温度较高(室温超过35℃),强辐射热,或气温虽未达高温,但湿度高及通风不良的环境下无足够防暑降温措施,在此环境中劳动到一定时间均可发生中暑
29.治疗营养性缺铁性贫血,铁剂服用的时间是()A.血红蛋白正常后停药B.血红蛋白正常2周后停药C.血红蛋白正常后1个月停药D.血红蛋白正常后2个月停药E.血红蛋白正常后3个月停药【答案】E【解析】缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血,是小儿贫血中最常见的类型缺铁性贫血的治疗原则为祛除病因和铁剂治疗,必要时输血常用的铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁等若治疗反应满意,疗程应在血红蛋白达到正常水平后,再继续服用36个月,以增加体内〜铁储存
30.护患关系的基本模式有()A.1种B.2种C.3种D.4种E.5种【答案】c【解析】在临床护理工作中,护患关系主要包括三种基本模式主动-被动型、指导-合作型和共同参与型
31.颅脑出血的体位()A.头高足低位B.平卧位C.头低足高位D.侧卧位E.中凹卧位【答案】A【解析】颅脑出血病人应绝对卧床休息,采取头高足低位,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿
32.有机磷农药中毒的主要机制是()A.抑制呼吸中枢B.抑制胆碱酯酶的活性C.破坏肝脏解毒功能D.毒物使乙酰胆碱分解E.作用于中枢神经系统引起昏迷【答案】B【解析】有机磷农药中毒机制为机磷农药与体内胆碱酯酶迅速结合,形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性,丧失分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,引起胆碱能神经先兴奋后抑制,从而产生一系列临床中毒症状
33.患者,男性,36岁,因咳嗽、发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万U肌肉内注射,每日2次护士为患者首先进行青霉素皮试,操作时错误的是()OA.在皮试盘内准备盐酸肾上腺素和注射器等急救药品B.皮试前详细询问用药史、过敏史C.因常温下易降解,所以皮试液一定要现配现用D.配制青霉素皮试液用注射用水进行稀释E.按皮内注射的要求在前臂掌侧下段注射皮试液
0.lml【答案】D【解析】青霉素皮试液须用
0.9%氯化钠溶液进行稀释,以一瓶80万U青霉素为例,加入
0.9%氯化钠溶液4ml,则每毫升含20万U
34.患者,女,68岁,因心功能衰竭入院,现使用洋地黄进行治疗,患者现需要使用利尿剂,患者最可能使用的是()A.吠塞米B.布美他尼C.螺内酯D.氢氯嘎嗪E.口引达帕胺【答案】C【解析】心力衰竭病人应用利尿剂可排出体内潴留的体液,减轻心脏前负荷,改善心功能常用的利尿剂包括
①排钾利尿剂如氢氯曝嗪、映塞米、丁服胺等
②保钾利尿剂如螺内酯、氨苯蝶咤病例中患者使用洋地黄类药物,低血钾容易导致洋地黄中毒,因此应使用保钾利尿剂,密切观察血钾
35.属于乙类传染病,但按甲类管理的疾病是()A.伤寒B.霍乱C.高致病性禽流感D.鼠疫E.传染性非典型肺炎【答案】E【解析】对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施A.持续性枕前位B.持续性枕后位C.持续性臀先露D.持续性肩先露E.子宫破裂【答案】B【解析】中骨盆及骨盆出口平面狭窄常见于漏斗骨盆临产后先露入盆不困难,但胎头下降至中骨盆和出口平面时,常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕横位或枕后位
37.静脉输液中发现药液不滴,查无回血,轻轻挤压输液管有阻力感,此时应OA.调整针头位置B.局部热敷按摩C.升高输液瓶高度D.适当变换肢体位置E.更换针头重新穿刺【答案】E【解析】药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞应该拔针并更换针头,重新穿刺
38.“后天之本”指的是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾【答案】c【解析】中医认为,肾为先天之本,脾为后天之本,气血生化之源人出生后,所有的生命活动都有赖于后天脾胃摄入的营养物质先天不足的,可以通过后天调养补足,同样可以延年益寿;先天非常好,如不重视后天脾胃的调养,久之就会多病减寿
39.患儿,10个月,易激惹,夜间哭闹多、睡眠不安查体方颅、肋骨串珠,手镯征(+),诊断为佝偻病,以下护理措施不妥的是()A.指导母乳喂养B.操作轻柔以防断针C.多抱患儿到户外晒太阳D.添加含维生素D的食物E.积极进行站立行走锻炼【答案】E【解析】维生素D缺乏性佝偻病的主要表现为生长中的骨骼改变、肌肉松弛和非特异性神经精神症状其护理为
①户外活动患儿生后23周后每日可进行户〜外活动,直接接受阳光照射,冬季也要保证每日12小时的户外活动
②补充维〜生素D提倡母乳喂养,给予富含维生素D、钙、磷和蛋白质的食物遵医嘱给予维生素D制剂
③预防骨骼畸形和骨折衣着柔软、宽松,床铺松软,避免早坐、站、行,避免久坐、久站
40.心脏病产妇产后最易发生心衰的时间是产后()A.3天B.7天C.10天D.2周E.4周【答案】A【解析】孕妇总循环血量于妊娠第6周开始逐渐增加,3234周达高峰,约增加〜30%45%,加之产妇伤口和宫缩疼痛、分娩疲劳、新生儿哺乳等负担因此〜在妊娠3234周、分娩期及产褥期最初3日内,是患有心脏病产妇最危险的时期,〜也最容易出现心力衰竭危及生命
41.少尿是指24小时尿量少于()A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml【答案】D【解析】24小时尿量V400ml或每小时尿量称为少尿
42.患者,女,25岁患风湿性心脏瓣膜病,不明原因持续发热1月余,体温波动在
37.
538.5C,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住院〜入院后心脏彩超检查二尖瓣有一大小约为10mmX10mm赘生物护士最应该预防和关注的是()A.心力衰竭B.肺部感染C.动脉栓塞D.出血E.深静脉血栓【答案】C【解析】感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成赘生物引起的动脉栓塞可发生在机体的任何部位,如脑、心脏、脾、肾、肠系膜及四肢病例中患者心脏彩超检查示二尖瓣有一大小为lOmmXlOnmi赘生物,该赘生物一旦脱落,就会造成动脉栓塞据此,护士最应该预防和关注的是动脉栓塞
43.患者,女性,50岁为明确诊断,须留取尿常规标本,护士应告知病人正确的方法为()A.留取晨起第一次尿B.饭前半小时留取C.随时收集尿液D.收集12小时尿E.收集24小时尿【答案】A【解析】A项,为明确诊断,须收集尿常规标本嘱病人将晨起第一次尿液留于标本容器内,检测尿比重需留100ml,其余检验留取3050nli即可因晨尿浓度〜较高,未受饮食的影响,故检验结果准确,更具有参考意义DE项,12小时或24小时尿标本主要用于定量检查,如钠、钾、氯、肌醉、肌酸、17-羟类固醇、17-酮类固醇、尿糖、尿蛋白定量及尿浓缩查结核杆菌等
44.患者男,63岁因呼吸衰竭入院,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,考虑为()A.肺性脑病先兆B.呼吸兴奋剂过量C.痰液堵塞D.通气量不足E.呼吸性碱中毒【答案】B【解析】呼吸兴奋剂主要适用于以中枢抑制为主、通气量不足引起的呼吸衰竭呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂时,须注意观察是否有呼吸兴奋剂使用过量的反应,如颜面潮红、面部肌肉颤动、烦躁不安等现象,若有应减慢滴速或停用
45.肝性脑病病人灌肠时禁用肥皂水是因为()A.可以减氨的产生和吸收B.肥皂水易引起腹胀C.可以防止发生酸中毒D.肥皂水易造成肠穿孔E.可以防止发生水肿【答案】A【解析】肝性脑病病人忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,使氨离子弥散入肠黏膜进入血液循环至脑组织,血氨增加会加重肝性脑病
46.医生开错医嘱护士照样执行,造成病人死亡,谁需要负责()A.医生B.护士C.医院D.医生和护士E.医院、医生和护士【答案】D【解析】《护士条例》规定护士在执业中未能发现医嘱中的错误,执行错误医嘱,医生与执行医嘱护士共同承担法律责任
47.患者,男性,25岁,诊断为支气管扩张,该患者痰液的特点是()A.果酱样B.大量脓痰久置分3层C.铁锈色D.咖啡样E.粉红色【答案】B【解析】支气管扩张患者的痰液静置后可分三层上层为泡沫黏液,中层为浆液,下层为脓性物和坏死组织,如合并厌氧菌感染,则痰及呼气有臭味
48.肝硬化患者大量腹水时,体位宜采取()A.半卧位B.头低脚高位B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黄【答案】E【解析】洋地黄类药物应用的禁忌证包括严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内
4.患者男,46岁患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛该患者首要的护理措施是()A.吸氧B.继续观察病情C.绝对卧床休息D.禁食及胃肠减压E.建立静脉通路【答案】D【解析】病例中患者有消化性溃疡病史,饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛、反跳痛,考虑发生溃疡急性穿孔,首要的护理措施是禁食、禁饮及胃肠减压,减少胃肠内容物继续流入腹腔
5.疝的组成不包括()A.疝块B.疝外被盖C.疝内容物D.疝环E.疝囊【答案】AC.平卧位D.右侧卧位E.左侧卧位【答案】A【解析】肝硬化大量腹水病人宜取半卧位,使膈肌下降,以减轻呼吸困难
49.大便隐血实验可以吃哪种食物()A.蔬菜B.羊肉C.牛肉D.豆腐E.内脏【答案】D【解析】大便隐血实验检查前3日,指导患者避免服用铁剂、维生素C、动物血和内脏、瘦肉以及大量绿色蔬菜,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪便隐血试验检查呈假阳性
50.昏迷病人口腔护理时不需准备()A.压舌板B.治疗碗C.弯血管钳D.漱口杯E.石蜡油【答案】D【解析】昏迷病人要禁止漱口,禁饮、禁食,防止误吸造成吸入性肺炎
51.肝性脑病的病人进行灌肠,一共5步,错误的是()A.第一步准备800ml水B.第二步测温度3941℃〜C.第三步把水倒入灌肠袋并放入可溶性肥皂D.第四步铺中单调节支架高度E.第五步调节灌肠高度4060cm〜【答案】C【解析】肝性脑病病人忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,使氨离子弥散入肠黏膜进入血液循环至脑组织,血氨增加,加重肝性脑病
52.以各项护理活动为中心的护理工作方法称为()A.个案护理B,小组护理C.整体护理D.功能制护理E.责任制护理【答案】D【解析】A项,个案护理是指由一名护士负责一个患者的护理方式B项,小组护理是指一组护士负责一组患者的护理方式C项,整体护理是指以患者和人的健康为中心的护理方式D项,功能制护理是指以工作(护理活动)为中心的护理方式,护理人员按照不同的工作特点做不同类型的工作内容E项,责任制护理是指由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理方式
53.护士面部仪容要求不包括()A.清新B.自然C.时尚D.和谐E.雅致【答案】c【解析】护士的仪表礼仪要求护士在工作期间应保持面部仪容自然、清新、高雅、和谐
54.患儿,女性,3岁因上呼吸道感染入院目前出现高热,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣为迅速缓解症状,首选的处理方法是()A.地塞米松雾化吸入B.静点抗生素C.静点强的松D.口服化瘀药E.以呼吸机行机械通气【答案】A【解析】急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症,以犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难为特征,婴幼儿多见病例中患儿3岁,因上呼吸道感染入院,出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣,考虑发生了急性感染性喉炎为迅速缓解症状,首选的处理方法是用肾上腺皮质激素雾化吸入,保持呼吸道通畅A项,地塞米松属于肾上腺皮质激素
55.无菌盘在未污染的情况下有效期为()A.1小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时【答案】B【解析】无菌盘在未污染的情况下应尽快使用,有效期不能超过4小时
56.重度缺氧是指血氧饱和度低于()A.70%B.75%C.65%D.80%E.60%【答案】E【解析】重度低氧血症是指PaO2V4kPa(30mmHg),Sa0260%,出现显著发维、呼吸极度困难、“三凹征”,是氧疗的绝对适应证
57.以下不属于护士权利的是()A.护士执业,按规定获取工资报酬B.保护患者隐私C.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议D.享受专业知识能力的教育和培训E.在护理工作中做出杰出贡献有获得表彰奖励的权利【答案】B【解析】护士的权利包括自主护理权、特殊干涉权、人格尊严和人身安全不受侵犯权、工资、福利待遇的保障权、职业卫生防护权、职称晋升、学习培训权、获得表彰和奖励权,因此ACDE四项都属于护士的权利护士的义务包括:遵守医疗卫生法律、法规和诊疗护理规范、正确执行医嘱、如实记录和妥善保管病历、及时救治病人、向病人解释和说明、尊重和保护病人隐私、参与突发公共卫生事件救护,因此B项属于护士的义务
58.患者外阴奇痒,白带呈豆腐渣样,最可能的诊断是()A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫阴道炎C.慢性宫颈炎D.萎缩性阴道炎E.前庭大腺炎【答案】A【解析】A项,外阴阴道假丝酵母菌病是由白假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症,其症状是外阴瘙痒、灼痛,白带呈豆渣样B项,滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起,症状为稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒,可伴有烧灼感,疼痛和性交痛,伴尿道感染时,有尿频、尿急、尿痛或血尿C项,慢性宫颈炎的症状为白带增多,腰舐部疼痛,性交后出血,盆腔部下坠痛或者不孕,尿路刺激症状D项,萎缩性阴道炎症状为阴道分泌物增多,白带呈稀薄淡黄色或血性白带,外阴瘙痒,灼热感及尿频、尿痛、尿失禁等
59.关于原发性胃癌的叙述,错误的是()A.手术是治疗胃癌的首选方法B.早期无明显症状及体征C.肝转移为晚期胃癌最主要的转移途径D.早期均出现恶心、呕吐宿食及进食梗阻感E.好发于胃窦部【答案】D【解析】A项,早期发现、早期诊断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键,因此手术是首选的治疗方法BD两项,胃癌早期无明显症状,半数病人较早出现上腹隐痛,一般服药后可暂时缓解C项,胃癌的转移途径有直接浸润、淋巴转移、血行转移及腹腔种植转移淋巴转移是胃癌的主要转移途径,晚期最常见的是肝转移E项,胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,胃癌多见于胃窦部,约占50%
60.关于灌肠o术,以下说法错误的是()A.小量不保留灌肠用于保胎孕妇、危重患者、病儿及年老体弱患者等B.保留灌肠时肛管插入的长度为1520cm〜C.降温灌肠时,应保留60分钟后再排出D.细菌性痢疾患者灌肠采取左侧卧位E.伤寒患者灌肠时灌肠液容量般不超过500ml【答案】C【解析】降温灌肠时,应保留30分钟后再排出,排便后隔30分钟再测量体温并记录
61.抢救患者首先应该()A.确认现场环境安全B.判断意识C.保持呼吸道通畅D.心脏按压E.人工呼吸【答案】B【解析】心脏骤停病人的护理措施包括
①判断意识与反应;
②摆好复苏体位;
③基础生命支持;
④高级生命支持;
⑤记录;
⑥复苏后处理因此首先要进行的是判断意识和反应,应在10秒内完成,判断内容包括患者的意识状态、有无反应
62.未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇,通常可于产后34天因乳房〜血管、淋巴管极度充盈出现发热,称为()A.泌乳热B.乳腺炎C.产后热D.产褥热E.产褥感染【答案】A【解析】未母乳喂养或未做到及时有效母乳喂养的产妇,通常可于产后34天因〜乳房血管、淋巴管极度充盈而发热,称为泌乳热体温高达
37.839C,一般仅持〜续数小时,最多不超过16小时,体温即下降,不属病态
63.某患者住院期间因输入不合格血液导致感染乙型肝炎,其索赔部门应当选择()OA.当地疾病控制中心B.当地卫生计生行政部门C.血站及医院D.当地公安部门E.执业输血操作的护士【答案】C【解析】无论是医疗卫生机构、还是血站,如果违反《医疗事故处理条例》相关规定,都要被追究责任病例中患者在住院期间因输入不合格血液导致感染乙型肝炎,医院和血站都要负责
64.患者男,60岁疑诊急性心肌梗死最有诊断价值的心电图特征是()OA.T波倒置B.ST段弓背抬高C.P波高尖D.出现小Q波E.QRS波群增宽【答案】B【解析】急性心肌梗死的心电图特征性改变包括
①ST段呈弓背向上抬高(反映心肌损伤),在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现
②宽而深的Q波(反映心肌坏死),在面向坏死区的导联上出现
③T波倒置(反映心肌缺血),在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联上出现
④R波增高、ST段压低、T波直立并增高,在背向心肌梗死的导联时出现
65.护士指导慢性阻塞性肺疾病的患者做腹式呼吸时,吸气与呼气的比例是()OA.1:1-2B.1:
11.5〜C.1:2-3D.23:1〜E.
11.5:2〜【答案】C【解析】腹式呼吸是指通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率腹式呼吸吸气与呼气的时间比为1:21:3,〜每日训练34次,每次重复810次〜〜
66.留24小时尿标本做17-羟类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,应加的防腐剂是()A.甲苯B.浓盐酸C.甲醛D.高镒酸钾E.乙醇【答案】B【解析】A项,甲苯可防止细菌污染和延缓尿液中化学成分的分解,一般在第一次尿液倒入后再加,使之形成薄膜覆盖于尿液表面,防止细菌污染,用于尿蛋白定量、尿糖定量以及尿中肌酎、肌酸、钾、钠、氯等B项,浓盐酸可防止尿中激素被氧化,24小时尿液中加浓盐酸10ml,用于内分泌系统的检验,如17-酮类固醇,17-羟类固醇C项,甲醛可以防止细菌生长和固定尿中有机成分,每100ml尿液中加入400mg/L甲醛
0.5ml,用于尿爱迪氏计数
67.休克病人代谢性酸中毒的表现是()A.呼吸深快,口唇发绢B.呼吸柔快,口唇樱红C.呼吸深慢,口唇发绢D.呼吸浅快,口唇樱红E.呼吸柔慢,口唇搜红【答案】A【解析】休克病人代谢性酸中毒表现为昏睡、昏迷、呼吸深快、节律不整、有酮味,可因缺氧而青紫,表现为口唇发绢
68.新生儿胎龄35周,出生体重2000g,按新生儿分类应属于()A.极低出生件重B.低出生体重儿C.正常体重D.足月小样儿E.足月儿【答案】B【解析】根据出生1小时内新生儿的出生体重进行分类
①出生体重22500g并W4000g的新生儿为正常体重儿
②出生体重<2500g的新生儿为低出生体重儿,其中出生体重<1500g的新生儿为极低出生体重儿;出生体重VlOOOg的新生儿为超低出生体重儿
③出生体重>4000g的新生儿为巨大儿病例中新生儿胎龄35周,出生体重2000g,属低出生体重儿
69.关于室间隔缺损,下列错误的是()A.左向右分流型B.体循环血流量减少C.肺循环血流量增加D.肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第23肋间可闻及I II级收缩期喷射性杂音〜〜【答案】E【解析】室间隔缺损为最常见的先天性心脏病室间隔缺损时,胸骨左缘34肋〜间可闻III V/W级全收缩期反流性杂音,第二心音(P2)增强,伴有肺动脉高压〜者P2亢进
70.属于不完全骨折的是()A.横形骨折B.粉碎性骨折C.青枝骨折D.楔形骨折E.嵌插骨折【答案】c【解析】按骨折的程度及形态,骨折可分为
①不完全骨折骨骼连续性没有完全中断,依据骨折形态又分为青枝骨折、裂缝骨折等
②完全骨折骨骼连续性完全中断,按骨折形态又分为横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩骨折、凹陷骨折和骨髓分离等按骨折处的稳定性,骨折可分为
①稳定性骨折骨折端不易移位或复位后不易再移位的骨折,如不完全性骨折及横形骨折、嵌插骨折等
②不稳定性骨折骨折端易移位或复位后易再移位的骨折,如楔形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等因此,ABE三项为完全骨折,D项为不稳定性骨折
71.关于髓关节脱位的叙述正确的是()A.前脱位多见B.轻微暴力即可引起C.患肢内收中立位皮牵引D.髓关节屈曲内收、内旋、短缩畸形E.1个月后患肢可负重【答案】D【解析】A项,按照脱位后股骨头位置,股关节脱位分为三类后脱位、前脱位、中心脱位,其中后脱位最多见B项,酸关节脱位为间接外力所致C项,患肢复位后置于外展中立位,皮牵引或穿丁字鞋行固定D项,酸关节脱位临床表现为疼痛、功能障碍,后脱位患肢出现典型的屈曲、内收、内旋、短缩畸形,臀部可触及股骨头E项,酸关节脱位3个月内患肢不能负重
72.出院病人的病例排列首页是()A.体温单B.入院记录C.住院病案首页D.病程记录E.出院记录【解析】腹外疝是腹内器官或组织推挤壁腹膜,并经腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出而形成的包块(疝块)典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖组成
6.常用于铜绿假单胞菌感染的漱口溶液是()A.
0.3%醋酸溶液B.
0.1%醋酸溶液C.1%4%碳酸氢钠溶液〜D.2%3%硼酸溶液〜E.1%3%过氧化氢溶液〜【答案】B【解析】B项,
0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染,口腔pH偏碱性时适用C项,1%4%碳酸氢钠溶液属碱性药剂,用于真菌感染口腔pH偏酸性时适用〜D项,2%3%硼酸溶液属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用口〜腔pH偏碱性时适用E项,K3%过氧化氢溶液抗菌、防臭口腔pH偏酸性时〜适用
7.发生医疗纠纷需要进行尸检,尸检时间应在死亡内多长时间内进行()A.12h内B.48h内C.72h内D.24h内E.36h内【答案】B【解析】不能确定病人死因或对死因有异议时,应在病人死亡后48小时内进行尸检
8.护患关系中最重要的非技术性关系是()A.道德关系B.利益关系【答案】c【解析】出院病人的病例排列顺序为住院病历首页、出院/死亡记录、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单
73.中毒性细菌性痢疾的常见致病菌是()A.宋内氏痢疾杆菌B.福氏痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.志贺氏痢疾杆菌E.大肠痢疾杆菌【答案】D【解析】细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病,志贺菌属对外界抵抗力较强,耐寒、耐湿,但不耐热和阳光,常用的各种消毒剂均可将其灭活中毒性细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型,临床以突发高热、嗜睡、反复惊厥、迅速发生休克和昏迷为特征
74.最常见的上消化道出血的原因()A.门脉高压症B.胆道疾病C.胃十二指肠溃疡D.出血性胃炎E.胃癌并出血【答案】C【解析】上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后空肠等病变引起的出血上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血其中,消化性溃疡是上消化道疾病最常见的病因
75.根据小儿运动功能的发育,开始会爬的年龄是()A.34个月〜B.5~6个月C.89个月〜D.1011个月〜E.1112个月〜【答案】C【解析】小儿运动功能的发育进程包括
①2个月,训练婴儿空腹俯卧,培养俯卧抬头
②36个月,训练婴儿的抓握能力、翻身
③79个月,训练婴儿爬行、〜〜站立、坐下和迈步
④1012个月,婴儿会玩“躲猫猫”的游戏,鼓励婴儿学走〜路AB项,训练婴儿的抓握能力、翻身C项,婴儿开始爬行DE项,婴儿会玩“躲猫猫”的游戏,学走路
76.有关尿培养标本采集正确的是()A.留取首段尿送检B.标本在1小时内送检C.用消毒剂清洗外阴部D.宜在抗生素应用后收集标本E.为得到尿液鼓励病人多饮水【答案】C【解析】A项,尿培养标本采集留取中段尿送检B项,尿培养标本采集后将标本连同检验单及时送检c项,尿培养标本采集时按导尿法清洁、消毒外阴部D项,宜在使用抗生素前或停抗生素5天收集标本E项,多饮水会稀释尿浓度,影响检验结果
77.社区保健门诊护士为一健康婴儿体检,体重
7.2kg,身高65cm护士判断其可能的月龄是()A.6个月B.9个月C.1岁D.1岁半E.2岁【答案】A【解析】新生儿出生体重平均为3kg3个月是出生时2倍(6kg),1周岁是出生时3倍(9kg),2岁是出生时4倍(12kg)o新生儿月龄的推算公式如下
①16个月体重=出生体重十月龄X
0.7;
②712个月体重=6+月龄X
0.25;〜〜
③212岁体重=年龄X2+8病例中新生儿体重为
7.2kg,因此带入16个月〜〜公式
7.2=3+月龄X
0.7,月龄为
678.患者男,29岁诊断为肺炎,体温
39.2℃,8:00护士为其测量体温,下次测量体温的时间最晚能延长至()A.9:00B.11:00C.12:00D.10:00E.13:00【答案】c【解析】体温
39.141℃属于高热对于高热病人,应每隔4小时测量体温1次,〜待体温恢复正常3天后,改为每日2次病例中患者体温
39.2C,8:00测量体温,下次测量体温的时间最晚能延长至4小时后,即12:
0079.发生一级医疗事故什么时候上报()A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时【答案】C【解析】《医疗事故处理条例》规定发生重大医疗事故的医疗机构应在12小时内报告所在地卫生行政部门
80.霍乱的隔离期是()A.隔离至临床症状消失,粪便培养连续2次阴性B.隔离至临床症状消失,粪便隔日培养1次,连续2次阴性C.隔离至临床症状消失,粪便培养1次阴性D.隔离至临床症状消失,粪便隔日培养1次,连续3次阴性E.隔离至临床症状消失【答案】B【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病,发病急、传播快、治疗不及时病死率极高属于甲类传染病,通过消化道传播,经水传播是最重要的传播途径需要严密隔离待症状消失,并隔天粪便培养1次,连续2次,如阴性可解除隔离
81.不符合铺床节力原则的是()A.备齐用物,按序放置B.身体靠床沿C.上身前倾,两膝直立D.下肢稍分开,保持稳定性E.使用肘部力量,动作轻柔【答案】C【解析】铺床时应遵循节力原则
①操作前,备齐物品,按顺序放置,减少无效动作,避免多次走动
②铺床前,将床升至便于铺床的高度,以防腰部过度弯曲
③铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性
④操作中,使用肘部力量,动作平稳连续
82.患者女,28岁,因“婚后2年,未避孕未孕”诊断为“不孕症”而入院,入院后,在进行妇科检查时,发现患者伴有尖锐湿疣,护士便将此信息告知了科室护士,并告知了同病房的其他患者,该护士的行为属于()A.侵犯患者的人格权B.侵犯患者的隐私权C.侵犯患者的同意权D.侵犯患者的生命健康权E.侵犯患者的知情权【答案】B【解析】护士在护理活动中有尊重和保护病人隐私的义务,护士有责任对病人隐私加以保密,并且未经病人同意,不得复印或转发病人病历,不得将病人个人信息泄露给治疗护理无关的其他人员病例中护士向科室护士、同病房的其他患者透露患者有尖锐湿疣,属于侵犯了患者隐私权
83.年龄达60岁之后每增长1岁心排血量是()A.增加1%B.增加2%C.下降1%D.下降2%E.无明显变化【答案】C【解析】老年人心肌纤维萎缩,顺应性下降,收缩力减弱,从60岁开始,年龄每增长1岁,心排出量下降1%窦房结内部和周围有网状纤维增生,一些传导束支往往因长期劳损、缺血、受压等因素引起纤维化硬化或钙化,从而易发生房室传导阻滞
84.留置导尿病人的护理措施错误的是()A.每周更换尿袋一次B.每天更换尿袋一次C.每周更换尿管一次D.观察尿量及性状E.每天行会阴护理两次【答案】A【解析】留置导尿病人的护理措施包括
①每日清洁尿道口12次
②鼓励病人〜多饮水,每日摄入2000ml以上
③每日定时更换集尿袋,及时排空,并记录尿量
④一般导尿管每周更换一次
⑤引流管和集尿袋应妥善安置,不可高于耻骨联合
⑥每周查一次尿常规,发现尿液混浊、沉淀或结晶,及时膀胱冲洗
⑦采取间歇性夹管方式训练膀胱功能,一般34小时开放一次〜
85.患者,男春节期间出国游玩,回国后确诊C0VIDT9,关于该患者的隔离处理措施,正确的是()A.患者有权拒绝隔离B.自我居家隔离C.在医院传染病房进行强制隔离D.无须隔离E.在医院发热门诊进行隔离【答案】C【解析】C0VID-19新冠肺炎属于乙类传染病,按照甲类管理,必须强制隔离
86.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是()A.自身抗体IgM87外源性抗体C.自身抗体IgAD.胶原蛋白.n型胶原抗体E【答案】A【解析】类风湿关节炎一般认为是某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染人体,在某些诱因(潮湿、寒冷、创伤等)作用下,侵及滑膜和淋巴细胞,引起自身免疫反应,产生一种自身抗体IgM,称为类风湿因子A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟E.15分钟【答案】C【解析】发热患者两次物理降温的时间间隔为30分钟时间过长会引起继发性效应,不但抵消治疗效果,还可导致不良反应,出现冻伤等,甚至造成组织细胞死亡
88.中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为()A.10°20,30°35〜〜B.20°25,20°30〜〜C.20°25,30°35〜〜D.5°10,20°30〜〜E.10°20,20°30〜〜【答案】E【解析】中凹卧位要求将床头抬高1020角,床尾抬高2030角头胸〜〜部抬高,利于保持呼吸道通畅,改善缺氧;下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状
89.某女婴新生儿,生后5天,家人在其尿布上发现血迹,检查发现新生儿饮食可,精神佳,无其他异常其家长十分焦虑,询问责任护士,该护士解释该现象为()A.月经B.尿路感染C.假月经D.外阴损伤E.肾病综合征【答案】C【解析】部分女婴在生后57天,可见阴道流出少量的血液,持续1周,称为假〜月经这是母体雌激素在孕期进入胎儿体内,出生后突然消失引起,一般无须处理
90.生物反馈治疗针对哪种精神类疾病()A.强迫症B.焦虑症C.精神分裂症D.多动症E.躁狂症【答案】B【解析】生物反馈疗法可用于治疗头痛、偏头痛、哮喘、癫痫、高血压、皮肤科疾病以及焦虑症、恐怖性神经症、失眠、腰背痛等生物反馈治疗使病人放松,以减轻焦虑
91.心肌梗死首选的治疗措施是()A.溶栓B.注射哌替咤C.防止心律失常D.降血压E.补充血容量【答案】A【解析】心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血流灌注,住院后争取在30分钟内进行药物溶栓或在90分钟内开始介入治疗,以挽救濒死的心肌、防止梗死面积进一步扩大
92.婴儿,7个月,母乳喂养中度贫血,疲乏、无力,诊断为营养性巨幼细胞贫血健康教育时,告知家长发病的主要原因是()A.铁摄入不足B.铁需要量增多C.维生素C摄入不足D.维生素D摄入不足E.维生素B12及叶酸供给不足【答案】E【解析】营养性巨幼红性贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏或某些影响核甘酸代谢药物的作用,导致DNA合成障碍所引起的贫血,以6个月2岁婴幼儿多见患〜儿临床表现为虚胖,毛发稀疏细黄,面色苍黄或蜡黄,口唇、指甲等处苍白,常伴肝、脾肿大,烦躁、易怒维生素B12缺乏患儿表情呆滞、目光发直、少哭不笑、反应迟钝、嗜睡,智力及动作发育落后
93.患儿,男,9岁护士询问其有关好朋友的情况,主要是为了评估孩子的()OA.语言发育B.运动发育C.心理发育D.社交发展E.神经系统发育【答案】D【解析】社交指社会上人与人的交际往来,是人们运用一定的方式(工具)传递信息、交流思想的意识,以达到某种目的的社会各项活动护士询问其有关好朋友的情况,主要是为了评估孩子的社交发展
94.最易骨折的肋骨是()A.第12肋〜B.第23肋〜C.第810肋〜D.第47肋〜E.第1112肋〜【答案】D【解析】肋骨骨折多数为外来暴力所致,可分为直接暴力和间接暴力,以47肋〜骨折最为多见
95.急性蜂窝织炎的主要致病菌为()A.溶血性链球菌B.大肠埃希菌C.厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌【答案】A【解析】急性蜂窝织炎的致病菌多为溶血性链球菌,其次为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或其他类型链球菌等
96.护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在()A.抢救病人时B.手术结束后C.电话告知时D.外出会诊时E.换药期间【答案】A【解析】所有医嘱必须有医生签名方为有效,一般情况下不执行口头医嘱手术过程中或抢救时,医生提出口头医嘱,护士必须复诵一遍,双方确认无误,方可执行抢救结束后,须由医生及时补写医嘱
97.有机磷农药中毒瞳孔是()A.
1.5mmC.工作关系D.文化关系E.法律关系【答案】A【解析】护患关系分为技术性和非技术性两种,非技术性护患关系是指护患双方在心理、教育、经济多种因素下形成的道德、利益、法律、文化、价值等多方面的内容,最重要的是道德关系
9.氧的弥散能力是二氧化碳的多少倍()A.1/10倍B.1/20倍C.10倍D.20倍E.40倍【答案】B【解析】肺换气是肺泡与肺毛细血管血液之间的气体分压差交换,主要通过肺泡内呼吸膜,以气体弥散方式进行肺有双重血液供应,即肺循环和支气管循环氧的弥散能力是二氧化碳1/
2010.胆汁中参与消化作用的主要成分是()A.胆色素B.胆盐C.胆固醇D.脂肪酶E.蛋白酶【答案】B【解析】胆汁的主要成分有胆汁酸、胆盐、胆固醇、胆色素等,但胆汁中没有消化酶参与消化和吸收的主要成分是胆盐DE两项为消化酶B.3mmC.4mmD.
4.5mmE.5mm【答案】A【解析】有机磷农药中毒时患者会出现瞳孔缩小正常瞳孔直径为25nim,直径〜V2mni,称为瞳孔缩小
98.以下哪种性格易发生高血压()A.A型性格B.B型性格C.C型性格D.D型性格E.E型性格【答案】A【解析】A型人格的人,“好胜心强、容易激动、遇事急躁、比较自负、克制能力差、具有攻击倾向、常感到时间不够用而有很大的心理压力等”这种性格,让他们持续地处于高度紧张的压力下,经常处于情绪变化的应激状态下压力,以及情绪激动,或愤怒、或焦躁,都会引起交感神经系统的兴奋,促使升压激素分泌旺盛,让他们体内大部分血管处于〃紧绷〃的状态,天长日久,就容易引起高血压病
99.小儿前卤饱满体检时候首先该查()A.身高100重C.头围D.胸围E.上臂围【答案】c【解析】头围为经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度,反映了脑和颅骨的发育小儿出生时前卤未闭合,约
1.
52.0cm,
11.5岁应闭合
①前卤过小或早闭〜〜见于小头畸形
②前因迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能低下等
③前因饱满常提示颅内压增高,见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病
④前卤凹陷见于极度消瘦或脱水者
100.无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过()A.200mlB.500mlC.1000mlD.2000mlE.以上都不对【答案】C【解析】无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过1000ml因为大量放尿,可使腹腔内压急剧降低,大量血液滞留于腹腔血管内,导致血压下降,出现虚脱,亦可因膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿
101.可以快速输注且有利尿作用的液体时()A.25%甘露醇B.50%葡萄糖溶液C.生理盐水D.10%葡萄糖溶液E.15%山梨醇溶液【答案】B【解析】静脉输液的晶体溶液包括
①葡萄糖溶液,用于供给水分和热能,常用5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液
②等渗电解质溶液,用于供给水分、电解质,维持体液和渗透比平衡,常用
0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等
③碱性溶液,用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡,常用
1.4%和5%碳酸氢钠、H.2%和
1.84%乳酸钠溶液等
④高渗溶液,用于利尿脱水常用20%甘露醇、25%山梨醇和25%50%葡萄糖溶液〜
102.患者,女,25岁,患风湿性心脏瓣膜病不明原因持续发热1月余,体温波动在
37.
538.5C之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”〜收住入院现遵医嘱行血培养检查抽取血培养标本时间的选择,正确的是()A.第1日间隔lh采血,共3次,体温升高时采血B.第1日间隔采血,共3次,无需体温升高时采血C.第1日间隔lh采血,共3次,寒战时采血D.入院3小时内采血,间隔lh,共3次E.停用抗生素27天后采血,无需体温升高时采血〜【答案】E【解析】正确留取合格的血培养标本,对于感染性心内膜炎的诊断、治疗十分重要留取血培养标本方法如下
①对于未开始治疗的亚急性感染性心内膜炎病人应在第一日每间隔1小时采血1次,共3次;如次日未见细菌生长,重复采血3次后,开始抗生素治疗
②己用过抗生素的病人,应停药27天后采血
③急性〜感染心内膜炎病人应在入院后3小时内,每隔1小时1次,共取3个血标本后开始治疗
④每次取血1020ml,做需氧和厌氧培养,至少应培养3周病例中患者入〜院前应用多种抗生素治疗,应停药27天后采血〜
103.患者,女,81岁,退休干部冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次失败,更换李护士后方成功患者非常不满,其女儿向护士长进行抱怨从此,患者拒绝张护士为其护理护患关系冲突的主要责任人是()A.患者B.张护士C.李护士D.护士长E.患者女儿【答案】B【解析】扎实的扎针技术是促进护患关系和谐的基础,本病例是由于张护士3次静脉穿刺失败,导致的护患矛盾,主要责任人是张护士
104.患者,女,81岁,退休干部冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次失败,更换李护士后方成功患者非常不满,其女儿向护士长进行抱怨从此,患者拒绝张护士为其护理针对此患者的特点,最佳的护患关系模式为()A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导-合作型E.主动-被动型【答案】C【解析】护患关系的基本模式主要分为三种
①主动-被动型此模式的特点是“护士为患者做治疗”,适用于不能表达主观意愿、不能与护士进行沟通交流的患者,如神志不清、休克、痴呆以及某些精神病患者
②指导-合作型此模式的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”,适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者
③共同参与型此模式的特点是“护士积极协助患者进行自我护理”,适用于具有一定文化知识的慢性疾病患者病例中患者是退休干部,患冠心病,属于有一定文化知识的慢性疾病患者应该选择共同参与型的护患关系模式
105.患者,女,81岁,退休干部冠心病住院治疗,住院前3天与护士们关系融洽第4天,年轻护士张某在为其进行静脉输液时,静脉穿刺3次失败,更换李护士后方成功患者非常不满,其女儿向护士长进行抱怨从此,患者拒绝张护士为其护理护患关系发生冲突的主要因素是()A.角色压力B.责任不明C.角色模糊D.信任危机E.理解差异【答案】D【解析】影响护患关系的主要因素包括信任危机、角色模糊、责任不明、权益影响和理解差异5个方面在工作中,如果护士态度冷漠或出现技术上差错、失误,均会失去患者的信任,严重影响护患关系的建立和发展病例中张护士为患者穿刺3次均失败,导致患者对张护士产生信任危机,使护患关系发生冲突
11.麻疹并发的肺炎类型是()A.支气管肺炎B.间质性肺炎C.真菌性肺炎D.大叶性肺炎E.支原体肺炎【答案】A【解析】麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强,易并发肺炎,常见并发的肺炎类型为支气管肺炎
12.人体是以什么为中心()A.五脏B.经络系统C.精、气、血、津液D.六腑E.五体、五官、九窍、四肢【答案】A【解析】人体是以五脏为中心心、肝、脾、肺、肾称为五脏
13.大量输注库存血后要防止发生()A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾E.低血钾和低血钠【答案】D【解析】库存血是全血制品的一种,含有血液的各种成分,但白细胞、血小板、凝血酶原等成分破坏较多,且时间越长,血液成分变化越大,钾离子浓度增高,酸性增加因此大量输入后可引起酸中毒和高钾血症
14.患者,男,45岁是一家证券交易所的高级分析师,因工作劳累,睡眠不佳,自觉经常头痛、头晕而就诊测血压150/88niniHg,护士对患者进行饮食指导时,每天摄入钠盐的标准不高于()A.9gB.8gC.7gD.6gE.5g【答案】D【解析】该患者血压为150/88mniHg,属于1级高血压(轻度),须改善生活行为,限制钠盐摄入,每日食盐不超过6g
15.做尿糖定量检查的尿标本,容器中应加入的防腐剂是()A.甲醛B.乳酸钠C.肝素钠D.浓盐酸E.甲苯【答案】E【解析】甲苯10ml,第一次排尿后加入,用于尿蛋白、尿糖定量,电解质(钠、钾、氯),肌酸,肌酎等检查,防止细菌污染,保持尿液中的化学成分不变
16.原发性肝癌肝区疼痛的特点是()A.间歇性隐痛B.持续性钝痛C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛【答案】B【解析】肝区疼痛为原发性肝癌最常见和最主要的症状,约半数以上病人以此为首发症状,多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛
17.某患者心电图检查结果常规心电图平均P-P间隔为15小格,护士计算其心率为()A.60/minB.75/minC.85/minD.90/minE.100/min【答案】E【解析】测量5个及以上P-P或R-R间期,计算其平均值,60除以该周期即为每分钟的心率,即60+(15X
0.04)=100/min(心电图横坐标每个小格的时长为
0.04s)o
18.某病人胸廓成桶状,胸廓活动度减弱,叩诊过清音,最可能是()A.胸膜炎B.肺气肿C.肺实变D.气胸E.肺不张【答案】B【解析】典型肺气肿体征为桶状胸,胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸减弱,呼气延长,心音遥远B项,病例中病人胸廓成桶状,胸廓活动度减弱,叩诊过清音,符合典型肺气肿体征
19.肌注伤及患者坐骨神经,致患者轻度残疾属于()A.不属于医疗事故B.一级医疗事故C.二级医疗事故D.三级医疗事故E.四级医疗事故【答案】D【解析】《医疗事故处理条例》第四条规定根据对患者人身造成的损害程度,将医疗事故分为四级B项,造成患者死亡、重度残疾的,属于一级医疗事故C项,造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的,属于二级医疗事故D项,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的,属于三级医疗事故E项,造成患者明显人身损害的,属于四级医疗事故病例中患者由于肌注伤及坐骨神经,造成轻度残疾,属于三级医疗事故
20.甲状腺功能亢进症患者进行基础代谢率测定的时间宜在()A.下午6点、餐后和静卧B.清晨空腹和静卧C.下午4点,静卧D.午间12点、餐后和静卧E.下午2点,静卧【答案】B【解析】甲状腺功能亢进症患者行基础代谢率测定应在禁食12小时、睡眠8小时以上,静卧空腹状态下进行
21.腹股沟直疝与斜疝最主要的鉴别之处是()A.疝块的形状B.发病的年龄C.嵌顿的程度D.回纳疝块压迫内环,增加腹压疝块是否出现E.包块的位置【答案】D【解析】腹外疝根据其发生部位可以分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝腹股沟斜疝是指自腹壁下动脉外侧的腹股沟内环,向下、向前经过腹股沟管,穿过腹股沟外环,突向阴囊的疝腹股沟直疝是指自腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出、不经过内环、不落入阴囊的疝A项,斜疝多呈椭圆或梨形,直疝多呈半球形B项,斜疝多见于儿童和青壮年,直疝多见于老年D项,回纳疝块后压住深环,斜疝的疝块不再突出,直疝的疝块仍可突出根据斜疝和直疝的概念可知,此点为两者最主要的鉴别之处
22.—岁半小孩输液首选()A.头皮静脉B.下肢浅静脉C.贵要静脉D.手背静脉网E.肘正中静脉【答案】A【解析】头皮静脉输液法用于婴幼儿,小儿头皮静脉极为丰富,分支甚多,互相沟通交错成网,且静脉浅表易见,不易划定易于固定,尤其在冬天选择,患儿不易着凉故目前多采用头皮静脉穿刺法
23.6个月小儿,已添加菜汁、米汤母亲带其到儿保门诊进行健康咨询,此时应指导家长给该小儿的辅食是()A.水果泥B.馒头C.肉末D.蛋黄E.软饭。
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