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1.［单选］［1分］患者，男性，58岁饭后突发心前区撕裂样痛，向后背部放射，患者最可能是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性主动脉夹层动脉瘤D.急性胸膜炎E.急性胆囊炎【答案】C【解析】
2.［单选］［1分］对于血栓闭塞性脉管炎患者，护理正确的是A.局部保暖并加热B.禁用血管扩张药物C.有效止痛D.为避免坏死可使用雄激素E.为避免患肢缺血缺氧，禁止活动【答案】C【解析】
3.［单选］［1分］患者女，28岁新婚平时月经规律，现停经42天，体温
37.4℃,主诉晨起恶心、呕吐，并有尿频的表现考虑最大的可能为A.上感B.早孕C.急性胃炎D.尿道感染E.月经失调【答案】BB.接触病人、从事医疗活动前C.洗手后2小时内D.接触病人，从事医疗活动后E.洗手并手消毒后6小时内【答案】B【解析】各类环境卫生学采样及检查方法规定医务人员手采样的时间应在接触病人、从事医疗活动前进行采样
27.［单选］［1分］手术室内隔离手术间与手术室入口处的关系是A.应远离B.无关C.应靠近D.手术室中部E.不明确【答案】C【解析】手术室医院感染管理规定隔离手术问应靠近手术室入口处，防止传染源污染其他手术问
28.［单选］［1分］药物的吸收速度在以下给药方法中吸收最快的是A.吸入B.肌内注射C.直肠给药D.口服给药E.经皮肤给药【答案】A【解析】吸入法吸收最快因为它将药物直接吸到支气管和肺部
29.［单选］［1分］患者，女性，54岁，近半年来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解哪项检查可明确诊断A.肝胆脾超声B.胃肠钢剂检查C.纤维胃镜检查D.肝胆脾CTE.腹部X线平片【答案】C【解析】患者表现为空腹和夜间痛为重，进食可缓解，疑为溃疡，胃镜是确诊消化性溃疡的检查
30.［单选］［1分］按医疗技术水平划分可将医院分为A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院D.企业医院E.
一、
二、三级医院【答案】E【解析】医院按功能与任务的不同，以及技术质量水平和管理水平、设施条件的不同，可分为
一、
二、三级医院（E对）按收治范围分类可将医院分为综合性医院和专科医院（AB错）按所有制划分可将医院分为全民、集体、个体所有制医院，中外合资医院，股份制医院等（C错）按特定任务划分是指有特定任务和服务对象的医院，如军队医院、企业医院等（D错）
31.［单选］［1分］骨质疏松患者最主要的临床表现为A.疼痛B.关节活动度受限C.关节僵硬D.骨折E.身高变矮【答案】A【解析】疼痛是骨质疏松症最常见、最主要的症状以腰背痛多见，占疼痛患者的70%80%疼痛沿脊柱向两侧扩散仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久〜立久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重
32.［单选］［1分］治疗贫血时，下列哪些可与铁剂同时服用A.牛乳B.茶水C.咖啡D.钙剂E.维生素【答案】E【解析】维生素C可促进铁剂的吸收，可与铁剂同时服用（E对）同时应避免与铁剂同服牛奶、茶、蛋类等，因其可抑制铁的吸收（AB错），因牛奶中含磷较高，牛奶中的磷、钙剂和茶中的糅酸均可使铁剂沉淀，影响铁的吸收（D错）还需忌食花生、核桃、葵花子、咖啡等，以免破坏铁剂的有效成分（C错）
33.［单选］［1分］某健康小孩，身长105cm,体重18kg,其年龄大约应为几岁A.3岁B.4岁C.5岁D.6岁E.7岁【答案】C【解析】由公式“体重kg;年龄义2+8kg”可计算出，该健康小孩的年龄大约为5岁C对
34.［单选］［1分］患者，男性，47岁左上腹撞伤患者腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细数、血压下降首先考虑损伤的脏器是A.结肠B.脾C.肝D.胰腺E.肾【答案】B【解析】左上腹撞伤后出现腹痛、休克症状，首先考虑脾破裂出血
35.［单选］［1分］下列属于传染病区污染区的是A.医护办公室、治疗室、值班室B.库房、配餐室C.病房、患者厕所、诊室D.病区内走廊、检验室E.更衣室、消毒室【答案】C【解析】传染病房分为污染区、半污染区和清洁区，其病房、患者厕所、诊室是属于污染区
36.［单选］［1分］按照隔离技术要求口罩使用不正确的是A.戴口罩时应遮盖口鼻B.口罩使用后及时取下并将污染面折叠放人污物袋C.口罩使用后可以挂在胸前D.手不可接触口罩的污染面E.口罩潮湿时应及时更换【答案】C【解析】隔离技术操作要求口罩使用后，应及时取下并将污染面向内折叠，放人胸前小袋内或小塑料袋内不能挂在胸前，手不可接触口罩的污染面
37.［单选］［1分］紫外线照射强度监测、进行监测应于开灯照射A.3分钟后B.5分钟后C.10分钟后D.6分钟后E.15分钟后【答案】B【解析】紫外线消毒强度监测应从开灯后5分钟，因为刚开灯灯管需要预热，电压不稳也影响照射强度
38.［单选］［1分］患儿，男，8个月发热2天，体温
38.8C,咳嗽频繁，呼吸60次/分，双肺无明显的啰音，首要的护理措施是A.雾化吸入B.吸痰C.心电监测D.氧气吸入E.降温【答案】E【解析】发热2天，体温
38.8C,咳嗽频繁，呼吸60次/分，双肺无明显的啰音，首要的护理措施是物理降温
39.［单选］［1分］患者，男性，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是A.先清洗外阴及尿道口B.弃去最初排出的尿液3060ml〜C.将尿液直接排到清洁干燥容器内D.膀胱排空前停止采集尿液E.标本立即送检【答案】C【解析】留取标本时要严格无菌操作，先充分清洁外阴，消毒尿道口，嘱患者自行排尿，弃去前段尿液，护士用试管夹夹住无菌试管，并在乙醇灯上消毒试管口后，留取中段尿液约5ml
40.［单选］［1分］患者，男性，52岁，近期反复牙龈出血查:患者面色灰暗，颈部丝胸部有蜘蛛痣，血红蛋白75g/L,白细胞
4.OX10匚/L,血小板GOXloO/L,肝功能ALT38U,白蛋白34g/L,球蛋白37g/L估计患者牙龈出血原因最可能是A.凝血因子破坏B.造血功能障碍C.血小板低D.药物不良反应E.肝硬化【答案】E【解析】面色灰暗，蜘蛛痣，反复牙龈出血；血清总蛋白正常、降低或增高，但白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比值降低或倒置均提示患者为肝硬化
41.［单选］［1分］不符合心房颤动的心电图特征是A.窦性P波消失B.代之形态不一的f波C.R-R间隔相等D.QRS波群形态正常E.心房率350600次/分〜【答案】C【解析】心房颤动的心电图特征有窦性P波消失（A对），代之以大小形态及规律不一的f波（B对），QRS波群形态正常（D对），R-R间隔完全不规则（C错，为本题正确答案），心房率在350600次/分钟（E对）〜
42.［单选］［1分］患者，女性，38岁血压140/90mmHg,患者主诉平时工作繁忙，睡眠不足，有头晕、头痛、耳鸣，伴心前区不适护土为该患者进行健康指导时，最重要的项目是A.口服降压药B.促进身心休息为主C.测量血压，每天2次D.给予镇静药E.防止高血压并发症【答案】B【解析】非药物治疗适合于各级高血压病人，包括使用降压药物治疗的病人，尤其对血压140149/9094mmHg的临界高血压病人，应以促进身心休息为主〜〜
43.［单选］［1分］下列哪项符合早期休克A.面色苍白，烦躁不安B.脉弱无力C.血压降低D.代谢性酸中毒E.皮肤黏膜出现瘀斑【答案】A【解析】根据休克的发病过程可分为休克早期和休克期，休克早期患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状（A对）休克期病人出现出冷汗、四肢冰凉、皮肤很明显的苍白、尿少或根本无尿、口唇肢端发青，严重时全身皮肤粘膜都明显发青等症状，病人表现为表情淡漠、反应迟钝，严重时出现意识模糊、昏迷，血压与脉搏均不清晰（BC错）代谢性酸中毒为病人急性呼吸困难时的症状，为休克期表现（D错）如果出现消化道出血或皮肤、粘膜出现瘀斑，则提示病情已经发展至弥散性血管内凝血的阶段（E错）
44.［单选］［1分］硫酸亚铁口服的正确方法是A.每8小时1次B.三餐饭前C.三餐饭后D.晨间1次E.睡前1次【答案】C【解析】口服铁剂会有一定胃肠道反应，故需在饭后或餐中服用，另外铁剂还会使牙齿染色，服用时可使用吸管，服后漱口（C对）
45.［单选］［1分］患者，女性，26岁诊断为“慢性胃炎”护士指导其饮食，适合食用的是A.浓茶B.助口啡C.脱脂牛奶D.辣椒E.油炸食品【答案】C【解析】慢性胃炎患者宜食易消化、不油腻、刺激少的食物，所以选C
46.［单选］［1分］日常医疗护理活动中用过的一次性帽子、口罩、一次性隔离防护服、鞋套等应投入的垃圾袋颜色是A.黑色垃圾袋B.黄色垃圾袋C.红色垃圾袋D.以上都可投E.以上都不可投【答案】B【解析】使用后的一次性帽子、口罩、一次性隔离防护服、鞋套等是属于感染性医疗废物，应投入黄色垃圾袋
47.［单选］［1分］使用抽出的药液、开启的静脉输用无菌液体须注明开启时间不得超过A.2小时B.3小时C.
1.5小时D.1小时E.4小时【答案】A【解析】医院感染管理规定抽出的药液、开启的静脉输用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用
48.［单选］［1分］各类环境空气、物体表面、医务人员手不得检出致病微生物，是指A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.金黄色葡萄球菌、乙型溶血型性链球菌D.大肠埃希氏菌E,铜绿假单胞菌【答案】C【解析】医院感染管理规定各类环境空气、物体表面、医务人员手不得检出致病微生物，是指金黄色葡萄球菌、乙型溶血型性链球菌等其他致病微生物
49.［单选］［1分］正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时【答案】B【解析】产后即时护理，分娩后继续在产房内观察2小时应观察子宫收缩，宫底高度，膀胱充盈度，阴道流血量，会阴、阴道内有无血肿每15-30分钟测量一次血压、脉搏，询问产妇有无头晕、乏力等
50.［单选］［1分］患儿，1个月发热2天体温
38.3C,面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸5565次/分，心率160次/分，首要的护理措施是〜A.氧气吸入B.雾化吸入C.吸痰D.测BPE.物理降温【答案】A【解析】呼吸困难，呼吸5565次/分，心率160次/分，首要的护理措施是氧气〜吸入
51.［单选］［1分］脑疝形成的机制A.颅腔内容物体积增大B.颅内血容量增加C.颅内脑脊液增加D.颅内压力分布不均【解析】
4.［单选］［1分］哪项细菌与风湿性心脏瓣膜病发病相关A.A型乙型溶血性链球菌B.肺炎球菌C.葡萄球菌D.A型丙型溶血性链球菌E.革兰阴性杆菌【答案】A【解析】
5.［单选］［1分］产妇处于第一产程，值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是A.腹部检查B.骨盆检查C.B超检查D.阴道检查E.双合诊检查【答案】D【解析】
6.［单选］［1分］患者，女性，45岁，2个月来周期性发作上腹痛，疼痛多在空腹及夜间出现，进食后可缓解，3天来解柏油样便，患者面色苍白，四肢湿冷，血压80/50mmHg,脉搏120次/分，该患者发生了A.急性胰腺炎B.急性胃溃疡C.十二指肠溃疡上消化道出血休克D.急性肠梗阻E.颅内占位性病变【答案】D【解析】当颅内压增高到一定程度时，尤其是占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡，使一部分脑组织通过生理性孔隙，从高压区向低压区移位，产生相应的临床症状和体征称为脑疝，因此脑疝的形成机制就是颅内压力分布不均（D对,ABCE错）
52.［单选］［1分］皮质醇增多症的特征性表现是A.肢端肥大B.多汗C.皮肤紫纹D.向心性肥胖E.眼球凸出【答案】D【解析】皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖、满月脸、皮肤座疮、紫纹、多毛、高血压症候群，女性男性化及性功能障碍等
53.［单选］［1分］患者，女性，48岁，有10余年胃十二指肠溃疡病史今日午餐进食较多，并少量饮酒，餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛，迅速全腹痛分诊护士查体急性面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹板状该护士初步考虑患者可能是发生了A.化脓性胆管炎B.溃疡病急性穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.肾绞痛【答案】B【解析】有溃疡病史，有腹膜刺激症状，且有溃疡穿孔的特征表现板状腹，初步考虑为溃疡穿孔
54.［单选］［1分］孕妇，27岁，停经2周就诊化验结果尿hCG+,B超声检查宫内孕6周护士对其行孕期健康保健，正确的是A.妊娠初期8周内谨慎用药B.正常胎动次数每小时应不少于1次C.妊娠12周后避免性生活D.胎心率在160180次/分〜E.妊娠30周后进行乳房护理【答案】A【解析】在医生指导下用药，尤其是在妊娠最初2个月，是胚胎器官发育形成时期，此时用药更应注意
55.［单选］［1分］终末血尿的血液来自A.肾B.输尿管C.膀胱顶部D.膀胱颈部E.前尿道【答案】D【解析】正常的尿液含有极少量的红细胞，未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞02个，如果超过此数，即为血尿，血尿的定位分析，可用尿三〜杯试验加以区别初血尿血尿仅见于排尿的开始，病变多在尿道；终末血尿排尿行将结束时出现血尿，病变多在膀胱三角区，膀胱颈部或后尿道；全程血尿血尿出现在排尿的全过程，出血部位多在膀胱，输尿管或肾脏D对，ABCE错
56.［单选］［1分］下列属于高效灭菌剂的有人.2%碘酊B.
0.2%苯扎漠钱C.75%酒精D.O.2%过氧乙酸E.
0.5%碘伏【答案】D【解析】
0.2%过氧乙酸是属于高效消毒剂
57.［单选］［1分］GCS量表测评语言反应时患者表现对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题，患者得分为A.5分B.4分C.3分D.2分E.1分【答案】B【解析】对时间、人物、地点等定向问题清楚5分；对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题4分；言语不流利，但字意可辨3分；言语模糊不清，字意难辨2分；任何刺激均无语言反应1分
58.［单选］［1分］临床常用消毒效果中最可靠的灭菌方法是A.焚烧法B.压力蒸汽灭菌法C.日光曝晒法D.煮沸消毒法E.微波消毒法【答案】B【解析】压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的方法，也是消毒灭菌效果中最可靠的方法
59.［单选］［1分］患者，女性，32岁阑尾切除术后6d,体温
39.1C,诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑A.膈下脓肿B.肺炎C.肠间脓肿D.盆腔脓肿E.伤口感染【答案】E【解析】根据患儿情况，可判断出现伤口感染
60.［单选］［1分］根据乳腺癌淋巴转移的主要途径，护理评估应重点关注的部位是A.腹股沟B.颌下C.颈后D.颈前E.腋窝【答案】E【解析】区域淋巴结肿大，常为患侧腋窝淋巴结肿大，淋巴结先为散在、数目少、质硬、无痛、可被推动；以后数目增多，并融合成团，甚至于皮肤或深部组织粘连
61.［单选］［1分］患儿，女，5岁2周前与水痘患儿有密切接触现该患儿体温为39℃,胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E.多饮水，增加排尿【答案】c【解析】水痘患儿忌用阿司匹林，以免增加Reye综合征的危险
62.［单选］［1分］肾结核血尿的特点为A.间歇无痛性血尿B.单纯镜下血尿C.腰部剧痛加血尿D.膀胱刺激症状加血尿E.进行性排尿困难加血尿【答案】D【解析】膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状，血尿是肾结核的第二个重要症状，发生率为70%80%,一般与尿频、尿急、尿痛等症状〜同时出现（D对）
63.［单选］［1分］病区良好的社会环境不包括A.建立良好的护患关系B.病室环境清洁，整齐C.老病人对新病人的关心D.保护病人的隐私权E.家属对病人的关心【答案】B【解析】为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一，病室环境清洁、整齐是物理环境的要求（B错，为本题正确答案）
64.［单选］［1分］GCS量表测患者语言反应，患者得分为3分，患者表现为A.对人物、时间、地点等定向问题清楚B.对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题C.言语不流利，但字意可辨D.言语模糊，字意难辨E.任何刺激均无语言反应【答案】C【解析】给出的答案从A、B、C、D、E分别得分为
4、
3、
2、
165.［单选］［1分］取用无菌溶液法，不妥的是A.取无菌溶液前，洗手，戴口罩B.根据医嘱认真查对无菌溶液并检查瓶体完整性，溶液有无沉淀、混浊、絮状物及变色C.倒溶液时，注意手不可触及瓶塞内面及瓶口D.倒溶液时，可使瓶口接触容器周围E.不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液【答案】D【解析】取用无菌溶液时手不可触及瓶塞内面及瓶口，倒溶液时勿使瓶口接触容器口周围，以防止污染
66.［单选］［1分］接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应不超过A.500cfu/g或500cfu/100c m2B.300cfu/g或300cfu/100c m2C.200cfu/g或200cfu/100c m2D.lOOcfu/g或lOOcfu/100c m2E.20cfu/g或20cfu/100c m2【答案】C【解析】医疗用品卫生标准规定接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应不超过200cfu/g或200cfu/100c m2oA.电解质紊乱B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.上消化道出血【答案】E【解析】上消化道出血，为本病最常见的并发症由于是食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病，急性出血死亡率平均为32%O
68.［单选］［1分］为清除肠内毒物，最好在中毒后几小时内进行洗胃A.4hB.6hC.10hD.12hE.8h【答案】B【解析】洗胃时间以中毒6h内为好，超过6h毒物已吸收入血，洗胃意义不大但有的患者中毒超过6h仍应积极洗胃
69.［单选］［1分］DIC早期的常见表现是A.出血B.贫血C.低血压D.休克E.皮肤瘀点或紫斑【答案】A【解析】DIC早期常见表现的是出血
70.［单选］［1分］强迫症的好发年龄A.婴幼儿B.童年C.青少年D.中年E.老年【答案】C【解析】强迫症可以发生在各个年龄段，为什么青春期是强迫症的高发期呢青春期我们面临着许多人生的困惑或矛盾，但这时我们的心理尚未成熟，这一时期患病的孩子会反复的做一些没有必要的行为，比如反复摆放物品、反复检查等等（C对）婴幼儿及童年儿童也能够患强迫症，但这一阶段幼儿心理尚未成熟，强迫症的行为表现不会很明显（AB错）中老年人患强迫症也在增多，由于工作、生活环境变化使患者产生强迫观念被强化而持续存在，而形成强迫症（DE错）
71.［单选］［1分］指导乳腺癌术后患者康复锻炼，正确的是A.功能锻炼从术后48小时开始B.术后5天可进行患肢的外展运动C.术后5天患侧上肢小关节制动D.术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵E.术后1周开始忠侧上肢的全范围关节活动【答案】E【解析】术后3天内患侧肩部制动术后24小时内开始做屈指、握拳、屈腕活动；术后13天，进行上肢肌肉等长收缩运动术后第4天患者应开始做肩关节小范〜围活动；术后47天，患者可坐起，尝试自行洗脸、刷牙、进食，锻炼以患侧手〜摸到对侧肩部或同侧耳朵术后12周，待皮瓣基本愈合后可进行肩部全范围关〜节活动A.
11.2%乳酸钠溶液B.O.9%氯化钠（生理盐水）C.复方氯化钠溶液D.25%山梨醇E.25%50%葡萄糖溶液〜【答案】A【解析】
11.2%乳酸钠溶液为碱性溶液，可用于纠正酸中毒，调节酸碱平衡
73.［单选］［1分］观察瞳孔要注意A.瞳孔的形状B.对称性C.边缘D.大小及对光反应E.以上都是【答案】E【解析】观察瞳孔要注意两侧的形状，对称性、边缘、大小及对光反应
74.［单选］［1分］对芽抱无效的消毒剂是A.2%戊二醛B.70%酒精C.O.5%过氧乙酸D.37%的甲醛溶液E.环氧乙烷【答案】B【解析】酒精是属于中效消毒剂，对肝炎病毒及芽布无效A.阿托品B.哌替咤C.吗啡D.地西泮E.山蕉若碱【答案】C【解析】吗啡可引起Oddi括约肌的收缩，从而加重病情
76.［单选］［1分］心室颤动患者的脉搏特征是A.快而规则B.慢而规则C.快而不规则D.慢而不规则E.摸不到【答案】E【解析】室颤时心脏为完全无效收缩，一切值均消失一一血压测不到、脉搏摸不到，脑完全无供血，需要立即心肺复苏
77.［单选］［1分］患者，女性，28岁停经40天后，腹痛伴阴道出血10天，量少今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验+妇检宫颈举痛+,少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛+,考虑可能的疾病是A.难免流产B.附件炎C.流产继发感染D.异位妊娠E.卵巢囊肿继发感染【答案】DE.下消化道出血【答案】C【解析】
7.［单选］［1分］患者，女性，婚后3年不孕，为其做功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，说明其A.有排卵
8.无排卵C.黄体功能不全D.子宫发育不良E.子宫内膜脱落不全【答案】B【解析】
8.［单选］［1分］消化性溃疡伴小量出血无呕吐时，应采取的护理措施是A.静注垂体后叶素
9.少量温热流质C.冰水洗胃D.随意饮食E.禁食【答案】B【解析】10［单选］［1分］产妇，29岁第1胎，妊娠合并心脏病，孕27周，阴道侧切分娩一活女婴，产后心功能H级，在护理措施中，错误的是A.产后3天严密观察心衰的表现B.产的24h内绝对卧床休息C.不宜母乳喂养【解析】停经40天后出现一侧下腹痛，妊娠试验阳性，考虑异位妊娠
78.［单选］［1分］关于焦虑症患者的心理护理措施应除外A.帮助其尽快适应新的环境，减少压力B.指导患者进行放松训练C.以支持和疏泄疗法为主帮助患者了解疾病D.关注患者过多躯体不适的主诉E.帮助患者认识症状【答案】D【解析】焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状应多注意患者心理方面的反应，心理问题一旦解决，躯体症状也就随之消失
79.［单选］［1分］患者，女性，27岁，前臂行石膏绷带包扎后2小时患者向护士诉手指剧痛护土查体，发现手指发凉、发维，不能自主活动该护士首先考虑为A.低血容量性休克B.石膏绷带包扎过紧C.神经损伤D.体位不当E.静脉栓塞【答案】B【解析】手指发凉、发组，提示患肢手指缺血，故首先考虑石膏绷带包扎过紧
80.［单选］［1分］患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为A.
0.25B.
0.3C.
0.35D.
0.4E.
0.45【答案】D【解析】小儿双下肢烧伤面积计算公式为46-12-年龄，根据题干可得该患儿的烧伤面积为46-12-6=40%D对，ABCE错
81.［单选］［1分］主要用于维持体液容量和渗透压平衡的晶体溶液是A.5%10%葡萄糖溶液〜B.5%葡萄糖氯化钠C.5%碳酸氢钠D.
11.2%乳酸钠溶液E.25%50%葡萄糖溶液〜【答案】B【解析】5%葡萄糖氯化钠可供给水分和电解质，用于维持体液容量和渗透压平衡
82.［单选］［1分］颈外静脉输液结束时采用的封管溶液为A.O.2%枸椽酸钠生理盐水B.O.3%枸椽酸钠生理盐水C.O.4%枸椽酸钠生理盐水D.O.5%枸椽酸钠生理盐水E.
0.6%枸椽酸钠生理盐水【答案】C【解析】输液结束用
0.4%枸椽酸钠生理盐水12nli注入硅胶管内，以免硅胶管〜被凝血块阻塞
83.［单选］［1分］患者女，48岁哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者的脉搏属于A.奇脉B.短细脉C.洪脉D.交替脉E.水冲脉【答案】A【解析】哮喘持续状态，指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，持续时间一般在12小时以上主要表现是呼吸急促，心动过速、肺过度充气、哮鸣音、辅助呼吸肌收缩、奇脉和出汗
84.［单选］［1分］护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比最好控制在A.吸气呼气-21B.吸气:呼气=
1.51C.吸气呼气=
11.5D.吸气呼气二12E.吸气:呼气=
12.5【答案】D【解析】COPD病人呼吸功能训炼应小量吸气，长时间呼气，吸气与呼气时间比最好控制在
12085.［单选］［1分］防治脑水肿，应用最广，效果较好的脱水剂是A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.浓缩血清白蛋白【答案】B【解析】防治脑水肿应及时使用脱水治疗，最常用20%甘露醇250ml静脉快速滴注，每日2次，也可应用吹塞米、肾上腺皮质激素等药物，降低颅内压，减轻脑水肿，甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂，临床上广泛应用于治疗脑水肿，预防急性肾衰，治疗青光眼，加速毒物及药物从肾脏的排泄（B对）50%葡萄糖溶液作为高渗溶液，可用作组织脱水剂，但由于它属于高糖溶液，因此不适用于糖尿病患者，临床应用不广泛（A错）25%山梨醇溶液适用于治疗脑水肿及青光眼，也可用于心肾功能正常的水肿少尿，但由于其不良反应较多，如会引起水和电解质紊乱，寒战、发热，排尿困难等，临床应用不及甘露醇广泛（C错）临床用30%高渗溶液作为脱水剂，由经肾小球滤过后，约50%从肾小管中再吸收，其余50%留在肾小管内，如给予足够剂量，可在小管内产生高渗压而有利尿作用，该药主要用于降低颅内压治疗脑水肿，降低眼内压治疗青光眼，这是由于静脉滴注高渗尿素溶液后，血浆渗透压高，组织脱水之故，该药脱水作用迅速，1530分钟起〜作用，可维持36小时，可明显改善颅内高压症状，但由于尿素能逐渐穿透血脑〜屏障而进入脑脊液及脑组织中，带入水分，固有“反跳”现象，颅内压回升，脑脊液压力甚至可超过治疗前水平所以再注射该药后，须加用其他脱水利尿药物（D错）血清总蛋白的主要蛋白质成分，由肝脏合成血清白蛋白合成于肝脏，是脊椎动物血浆中含量最丰富的蛋白质（E错）
86.［单选］［1分］孕妇，28岁，妊娠42周，无临产迹象就诊查体宫高32cm,枕左前位，胎头已衔接，胎心率120次/分，进行缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速应考虑的病因是A.羊水过少B.胎盘缺乏硫酸酯酶C.宫缩时脐带受压D.宫缩时胎头受压E.胎儿缺氧【答案】E【解析】缩宫素激惹试验，宫缩时重复出现晚期减速提示胎儿缺氧
87.［单选］［1分］患者，男性，62岁心电图示P波消失，QRS波形态正常，R-R间期完全不规则，心室率150次/分，极不规则根据心电图判断患者的心律失常类型为A.窦性心动过速B.室内差异性传导C.频发房性期前收缩D.心房颤动E.病态窦房结综合征【答案】D【解析】心房颤动的心电图表现窦性P波消失，代之以大小形态及规律不一的基线波动（f波），频率350600次/分，QRS波群形态正常，R-R间期完全不规〜则，心室率极不规则，通常在100160次/分〜
88.［单选］［1分］当瞳孔大小不随光线刺激而变化时，称为A.瞳孔散大B.瞳孔缩C.瞳孔对光反应消失D.瞳孔对光反应迟钝E.青光眼【答案】C【解析】当瞳孔大小不随光线刺激而变化时称瞳孔对光反应消失，常见于危重或深昏迷病人
89.［单选］［1分］急性心包炎早期具有诊断价值的特征是A.深大呼吸B.水冲脉C.心包摩擦音D.奇脉E.血压下降，脉压减小【答案】C【解析】
90.［单选］［1分］患儿女，4岁体温
39.6C,呼吸急促，烦躁不安，今晨以急性肺炎收住院为保证输液，须限制患儿手腕活动，宽约束带应打成A.单套结B.方结C.双套结D.滑结E.外科结【答案】C【解析】
91.［单选］［1分］患儿男，3岁1岁起青紫逐渐加重，哭后更严重，有昏厥史，胸骨左缘有III级收缩期杂音，无震颤，心脏X线片呈“靴形”心影，应考虑为A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.大动脉转位【答案】A【解析】
92.［单选］［1分］患者男性，53岁消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降X线钢餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查A.胃液分析B.B超C.CTD.胃镜检查与黏膜活检E.幽门螺杆菌检测【答案】D【解析】
93.［单选］［1分］患者，女性，26岁上腹部疼痛3天，今日午餐后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为A.禁食B.低糖流质C.半流质饮食D.要素饮食E.软食【答案】A【解析】
94.［单选］［1分］患儿，女，7岁全身水肿、尿少5天，诊断为“原发性肾病综合征”入院护士进行健康评估时，最重要的是A.过敏情况B.大便情况C.用药情况D.睡眠情况E.尿量情况【答案】E【解析】
95.［单选］［1分］患者，男性，40岁因胆道梗阻出现黄疸，尿中有胆红素,其尿液颜色为A.淡黄色B.红色C.乳白色D.酱油色E.黄褐色【答案】E【解析】
96.［单选］［1分］关于澹妄，正确的叙述是A.患者突然变得安静时病情可能加剧B.不会发生冲动或自伤行为C.错觉和幻觉多为非恐怖性VCD.不会产生被害妄想E.一般没有定向障碍【答案】D【解析】
97.［单选］［1分］阿尔茨海默病有关遗传学研究的描述中，目前支持最多的是A.是一种常染色体显性遗传病B.可能是一种常染色体隐性遗传病C.可能与APP基因有关D.可能与APP基因、PS1基因及PS2基因均有关E.可能与PS基因有关【答案】D【解析】
98.［单选］［1分］患者男，37岁因急性胆囊炎行胆囊切除术后，术后带有引流管，护士为其翻身侧卧时，正确的做法是A.翻身后更换伤口敷料B.护士着力点分别在肩、腰、臀和膝部C.患者应侧卧于健侧D.翻身前必须夹紧引流管E.翻身后上腿稍伸直，下腿弯曲【答案】B【解析】
99.［单选］［1分］患儿男，5岁自幼青紫，生长发育落后，杵状指（趾），喜蹲踞，诊断为法洛四联症3天前，出现腹泻，每日10余次；1天前，突然出现头晕，左侧肢体活动无力，该患儿可能并发了A.脑膜脑炎B.硬膜下积液C.侧脑室炎D.脑栓塞E.脑室膜炎【答案】D【解析】
100.［单选］［1分］患儿男，1岁诊断为室间隔缺损8个月3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院查体T38℃,P160次/分，R45次/分，肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心昔时，正确的护理措施是A.服药前数脉搏15秒B.服药后数脉搏90秒C.服药后数脉搏60秒D.服药后数脉搏80秒E.服药前数脉搏60秒【答案】E【解析】
101.［单选］［1分］患者，女性，73岁右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括A.痰中带血B.睡眠欠佳C.体重减轻D.伤口疼痛E.食欲下降【答案】A【解析】
102.［单选］［1分］慢性病患者与护士间适用的关系模式是A.指导一合作型模式B.共同参与型模式C.主动一被动型模式D.指导一被动型模式E,被动参与型模式【答案】B【解析】
103.［单选］［1分］下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿A.因势利导B.社会交流C.搂抱与抚摸D.适时鼓励E.多做游戏D.进食富含纤维素食物防便秘E.至少住院观察2周【答案】C【解析】10」单选］［1分］新生儿如患脑部疾病，则脑膜刺激征及颅内压增高征不明显，这是由于A.新生儿各种反应低下B.颅缝及因门未闭，起到缓冲作用C.从母体获得IgG抗体，缓解症状D.该病的病理生理变化小E.新生儿体液免疫强大【答案】B【解析】
11.［单选］［1分］社区获得性肺炎最常见的病原菌是A.溶血性链球菌B.立克次体C.衣原体D.葡萄球菌E.肺炎链球菌【答案】E【解析】
12.［单选］［1分］患儿，女，6岁，现处在麻疹恢复期，今日护士发现患儿体温突然再次升高，且伴有嗜睡、惊厥等症状该护士判断患儿可能出现的并发症是A.风湿热【答案】c【解析】
104.［单选］［1分］患者女性，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴道多量出血，查子宫孕40天大小，宫口未开，宫体质软，尿妊娠试验+,诊断可能最大为A.先兆流产B.葡萄胎C.完全流产D.过期流产E.宫外孕【答案】A【解析】
105.［单选］［1分］患者男性，56岁肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生A.心力衰竭B.水、电解质紊乱C.肾衰竭D.肝性脑病E.自发性腹膜炎【答案】D【解析】
106.［单选］［1分］患者女性，45岁，行胆总管切开取石、T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左右，提不A.胆管下端梗阻B.胆管上端梗阻C.胆汁量过少D.胆汁量正常E.胆管中部梗阻【答案】A【解析】
107.［单选］［1分］患儿女，7个月因“反复发作性抽搐2天”就诊足月顺产，人工喂养，户外活动少查体神志清，精神尚好，体重8kg,前卤2cmX2cm,平坦，颈无抵抗，心肺无异常，四肢肌张力正常，病理反射未引出实验室检查血钙
1.25mmol/L,血清25-OHlJ I下降患儿最可能为A.维生素D缺乏性佝偻病B.原发性癫痫C.缺氧缺血性脑病D.颅内感染E.维生素D缺乏性手足搐搦症【答案】E【解析】
108.［单选］［1分］正常成人1天尿的尿比重是A.B.
1.
0151.025〜C.D.E.【答案】B【解析】
109.［多选］［1分］交谈是有计划、有目的的交流谈话与病人交谈最重要的是A.内容切题B.提前预约C.合适的交谈环境D.做好交谈小结E.控制好交谈的方向【答案】A【解析】
1.交谈最重要的是要内容切题
2.交谈是有计划、有目的的交流谈话目的是帮助获得病人健康资料；沟通感情，建立良好的护患关系；及时向病人反馈有关其病情、检查、治疗、康复等方面的信息；为病人提供心理支持因此，引导病人谈话的主要目的是要让病人抓住谈话的主题
110.［多选］［1分］交谈是有计划、有目的的交流谈话引导病人谈话的主要目的是A.放松紧张的精神B.调动病人的思维C.沟通医患的感情D.防止谈话冷场E.引导病人抓住谈话主题【答案】E【解析】
1.交谈最重要的是要内容切题
2.交谈是有计划、有目的的交流谈话目的是帮助获得病人健康资料；沟通感情，建立良好的护患关系；及时向病人反馈有关其病情、检查、治疗、康复等方面的信息；为病人提供心理支持因此，引导病人谈话的主要目的是要让病人抓住谈话的主题in.［多选］［1分］身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法通过触觉观察获得的资料是A.意识状态B.脉搏的节律C.营养状态D.皮肤的颜色E.呼吸的频率【答案】B【解析】
1.脉搏的节律通过触觉观察获取
2.呼吸音通过听觉观察获取
112.［多选］［1分］身体评估是护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等体格检查手段和技术对护理对象进行检查和收集资料的方法通过听觉观察获取的资料是A.脉率B.精神状态C.呼吸音D.脏器大小E.营养状态【答案】C【解析】
1.脉搏的节律通过触觉观察获取
2.呼吸音通过听觉观察获取
113.［多选］［1分］患者男性，41岁急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绢现象评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A,便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调低于机体需要量【答案】C【解析】
1.首优问题是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题
2.社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等H
4.［多选］［1分］患者男性，41岁急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发组现象属于社会状况评估的是A.已婚，无过敏史B.患者入院前性格内向C.姓名王某性别男性年龄41岁D.经济状况差，家庭关系良好E.民族汉族职业工人【答案】D【解析】
1.首优问题是直接威胁病人生命，需要立即行动去解决的问题
2.社会状况包括家庭关系、经济状况、工作环境等H
5.［多选］［1分］患者男性，23岁两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折而行手术，手术后护理措施有现病人宜采取的体位是A.平卧位B.中凹卧位C.头低足局位D.头足低位IWJE.侧卧位【答案】C【解析】
1.头低足高位适用于跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引时，利用人体重力作为反牵引力
2.为了预防肌肉萎缩，护士应配合病人进行肌肉的等长运动
116.［多选］［1分］患者男性，23岁两周前因足球赛中出现摔伤导致右腿胫骨骨折而行手术，手术后护理措施有为了预防肌肉萎缩，护士应配合病人进行肌肉的A.协助人工运动B.被迫运动C.等张运动D.等长运动E.阻力运动【答案】D【解析】
1.头低足高位适用于跟骨、胫骨结节、骨盆骨折牵引时，利用人体重力作为反牵引力
2.为了预防肌肉萎缩，护士应配合病人进行肌肉的等长运动H
7.［多选］［1分］门诊护士王某为患者做青霉素注射时在未认真核对、询问的情况下为未做过皮试的患者注射了大剂量的青霉素，导致患者在注射后立即出现过敏反应，虽然抢救及时但患者死亡护士王某的行为属于A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故E.医疗差错【答案】A【解析】
1.一级医疗事故造成病人死亡、重度残疾
2.如果在调查病人死因时，遇有不能确定病人死因或对死因有异议时，应当在病人死亡后48小时内进行尸检
118.［多选］［1分］门诊护士王某为患者做青霉素注射时在未认真核对、询问的情况下为未做过皮试的患者注射了大剂量的青霉素，导致患者在注射后立即出现过敏反应，虽然抢救及时但患者死亡患者家属要求做尸体解剖，尸检进行的时间应该在患者死亡后A.12小时B.24小时C.48小时D.一周E.一个月【答案】C【解析】
1.一级医疗事故造成病人死亡、重度残疾
2.如果在调查病人死因时，遇有不能确定病人死因或对死因有异议时，应当在病人死亡后48小时内进行尸检
119.［多选］［1分］患者男性，60岁3天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发弟，神志清醒，护士应采取的护理措施为应采用的卧位是A.仰卧B.侧卧C.端坐位D.半坐卧位E.随意卧位【答案】C【解析】
1.由于患者呼吸困难，有轻微发绢而且神志清醒应采取端坐卧位
2.由于患者呼吸困难，支气管哮喘发作，因此病室的环境要求为住单人间病房
120.［多选］［1分］患者男性，60岁3天前感冒诱发支气管哮喘发作，呼吸困难，有轻微发绢，神志清醒，护士应采取的护理措施为病室为环境要求为A.增加绿色植物B.提高室内温度C.降低室内温度D.阳光充足E.住单人间病房【答案】E【解析】
1.由于患者呼吸困难，有轻微发绢而且神志清醒应采取端坐卧位
2.由于患者呼吸困难，支气管哮喘发作，因此病室的环境要求为住单人间病房B.肾炎C.脑炎D.心肌炎E.鼻窦炎【答案】C【解析】
13.［单选］［1分］关于子宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是A.早期可无自觉症状B.一旦患病，则出现阴道大量出血C.晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带D.癌前病变称为子宫颈上皮内瘤样病变E.多发生于育龄期和老年女性【答案】B【解析】
14.［单选］［1分］孕妇因妊娠期高血压疾病住院治疗，值班护士发现患者突然发生抽搐时，首要的护理措施是A.通知值班医师查看患者B.观察病情，详细记录C.置患者于安静、暗光的单人病房D.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠E.立即给予降压药【答案】D【解析】
15.［单选］［1分］肺结核患者在家休养治疗期间，最简便而有效地处理痰液的方法是A.煮沸B.深埋C.焚烧D.70%乙醇消毒E.5%苯酚消毒【答案】C【解析】
16.［单选］［1分］预防术后肠粘连的最主要措施为A.给予半坐卧位B.观察腹部情况C.合理增加营养D.早期下床活动E.进行深呼吸运动【答案】D【解析】
17.［单选］［1分］阴道灌洗的适用于A.慢性子宫颈炎阴道局部治疗B.未婚女子C.月经期D.物理治疗术后阴道出血者E.产褥期【答案】A【解析】
18.［单选］［1分］哪项为急性黄疸型肝炎患者尿中有胆红素的原因A.血尿素氮过多B.血间接胆红素过多C.血直接胆红素过多D.肾小球滤过性增高E.血尿胆原过多【答案】C【解析】
19.［单选］［1分］社区保健门诊护士为一健康婴儿体检，小儿体重
7.5kg,身长65cm,头围44cm,可独坐，能辨认熟人和陌生人，护士判断其可能的月龄是A3个月B.9个月C.4个月D.6个月E.10个月【答案】D【解析】
20.［单选］［1分］某孕妇，36岁，第一胎，妊娠33周因重度子痫前期住院治疗，住院期间为其提供的护理措施中正确的是A.患者取头低侧卧位，保持呼吸道通畅B.加床档，防止受伤C.患者集中管理，避免孤独感D.准备舌钳、开口器及抢救物品E.做好剖宫产术前准备【答案】D【解析】
21.［单选］［1分］患儿，女，2岁近1个月低热、咳嗽，夜间多汗，面色苍白，肺部可听到细湿啰音，消瘦，X线胸片可见“哑铃状”双极阴影，结核菌素试验（++）,未接种过卡介苗，最可能的诊断是A.血行播散型肺结核B.支气管淋巴结结核C.原发性肺结核D.结核性胸膜炎E.粟粒性肺结核【答案】C【解析】
22.［单选］［1分］某患者因脑震荡急诊入院，呈睡眠状态，可以唤醒但随后入睡，唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题，其意识状态处于A.浅昏迷B.深昏迷C.意识模糊D.嗜睡E.昏睡【答案】D【解析】
23.［单选］［1分］孕妇，第1胎，孕38+3周，夜间不规则的子宫收缩6天半小时前“见红”来院检查护士估计该孕妇分娩的时间是A.12小时B.2448小时〜C.3~4天D.45天〜E.56天〜【答案】B【解析】见红多在分娩发动前2448小时发生，一般见红后24小时内开始阵痛〜
24.［单选］［1分］患儿，4岁，急性腮腺炎，无任何并发症，社区护士建议其隔离方式是A.昆虫隔离B.消化道隔离C.体液隔离D.接触隔离E.家中隔离【答案】E【解析】无并发症的患儿在家中隔离治疗，采取呼吸道隔离至腮腺肿大完全消退，共约3周
25.［单选］［1分］患儿，男，4岁因不规则发热、出血，肝脾淋巴结肿大等入院治疗在为患儿治疗时，最容易让患儿接受治疗的言语技巧是A.问候式语言B.夸赞式语言C.命令式语言D.关心式语言E.安慰性语言【答案】B【解析】在为患儿治疗时，最容易让患儿接受治疗的语言技巧是夸赞式语言（B对）
26.［单选］［1分］医务人员卫生洗手后，手表微生物学监测采样时间为A.消毒手后4小时内。
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