代理、加盟申请表

代理、加盟申请表个人情况姓名_______________性别□男□女民族—出生日期_____________年—月—日身份证号码____________________________________________籍贯:_______省_____市_______县户籍地址________省（区）________市______县（区）_________街（乡、镇）_______________现住地址________省（区）________市______县（区）_________街（乡、镇）_______________通讯地址____________________________________________________邮政编码□□□□□□联系电话__________手机________________________E_mai1______________________加盟申请内容申请的城市申请的形式特许经营加盟商口特许经营加盟店口加盟.准备情况预定开店地址使用面积平方米形状□正口长方店宽米店目前现况口出租到期日年月日口空屋口现正营运中（自营）项目别由何知讯息□报纸□杂志□宣传单口门店海报口网络口展会□其它已注册.公•司（或个体）情况名称_________________________________________________________________________注册地址________省（区）________市__________县（区）__________街（镇）________________性质_________注册资本________万元经营范围_______________________________________________________________________________员工情况口无口有一名，其中初中—名，中专—名，大专—名，本科—名最熟悉的市场社会关系口工商口税务□银行口消防□传媒□商场□其它____________________亲属经营驾校门店的口无口有，与本人关系_________地点__________________________________亲属经营与友友车友同类的门店口无口有，店名____________地点_____________________________财务状况启动资金_____万元最大筹资能力________万元个人资产现金或证券万元房地产价值__________万元汽车价值______万元其它价值______万元当地市场评估当地市场驾校情况？当地市场每年招手学员情况？本地区消费水平？申请企业（个人）的加盟拓展计划计划开店的资金预算计划开店的地区本人在此声明上述内容属实，如有虚假，愿承担相关责任申请人签名_________日期200_年_月一日附件申请人身份证复印件□，学历证书复印件口，营业执照复印件口，户口簿复印件口。