毕业实习自主实习申请表

北京理工大学珠海学院机械与车辆学院毕业实习自主实习申请表姓名性别专业班级联系电话实习类别实习起止年月日一一年月日实习单位名称（单位盖章）实习单位地址实习单位联系人实习单位联系电话申请自主实习的理由及承诺:理由承诺本人在实习期间，严格要求自己，遵守国家法律法规、学校有关实习的各项规章制度及实习单位的各项规章制度，按照学校的实习规定和实习计划完成好实习任务;注意生产安全和人身安全，并对自己在实习期间的行为和安全负责；实习结束后，按时返校参加实习考核学生签名:。