贫困生认定申请表样

常州工程职业技术学院贫困生认定申请审批表院系自动化技术系班级电子0913学号2009232109建档时间:2012—20131学年］.批注［U1］:院系、学号要填写完整政治姓名李慧芳性别女民族籍贯徐州市铜山圆批注［U2］:江苏省内的，只需填写二级市+三级县（市）省外填写为省市+二级市，例如山西省大同市即可家庭住址邮编宿舍—号楼座室批注［U3］:只分为群众、团员、预备党员和党员身份证号码冢庭尸口口城镇口农村工作单位及职务家年收入健康状况庭批注［U4］:健康或患病成批注［U5］:l、务农，填写家庭地址；

2、零工，填写最近工作单位批注［U6］:只填写户口本上的人员信息困难情况简要脱明］:家中父母双下岗，没有固定收入，只能通过打零工维持家中的基本开销家批注［U7］:把家中情况做个简要说明中还有两位七人需要赡养，而且年迈体虚，需要固定吃药……贫口

1、孤儿口

2、烈士子女（含因公牺牲军人子女）口

3、残疾学生口

4、无收入（指父母均丧失困劳动能力）口

5、重病户（指家庭成员有重大疾病）口

6、低保户口

7、双下岗（指父母均下岗）口类

8、纯农户（指农村除农业外没有其他收入来源的家庭）口

9、低收入（指其他家庭收入不足以支付就型学基本费用的情况D一批注［U8］:贫困类型只能选其中一个相关证明材料口有口无证明材料类型家庭情况调查表］批注［U9］:如有其它辅佐材料，可一并填写，例如残疾证、下岗证、低保证等上述内容必须电脑录入，手写无效!本人保证以上所填内容真实，若弄虚作假，愿接收相应的行政纪律处分本人傕名I年月.批注［U1O］:本人签名一定要自己手签、打印无效！定议□A、特别困难DB、困难DC、一般困难组见认评评议成员签名小意认定评议小组组长签名:年月日认工□A、特别困难DB、困难DC、一般困难组激系定作审批注［U11］:贫困生认定意见部分由系部、院部填写,学生系一诙定壬作组组卡,签名一:----------系党组织・盖章？-----------~~r自己无须填写生助□A、特别困难DB、困难口（、一般困作导组批难学资工领小审学院盖章年月日注此表从“学生处一一办事指南一一表格下载”下载，此表连同困难证明材料存入贫困生档案学生资助中心印制。