医院环境卫生学监测制度

医院环境卫生学监测制度根据卫生部《医务人员手卫生规范》及《医院感染管理方法》的相关规定，为规范我院环境卫生学监测工作，提高监测结果的准确性、真实性，特制定本制度、各科室按规定要求开展监测项目，遵守规定的监测时限，真实规范采样，完整填写申请单

1、各科室对每月监测结果及时进行分析，并将资料妥善保管，对不合格项目要及时进行原因分析，制定改进措施，直至达标

2、烧伤病房、血液病房、产房、母婴室、新生儿科、感染科病房、重症医学科、手术室、血透室、腔科、导管室等部门医务人3员手每季度由相关科室监控员进行消毒效果监测、各科室治疗室、换药室、产房、母婴室、新生儿科、血液病房、重症医学科、手术室、供应室无菌区、血透室、导管室等空4气、物体表面由各科室监控员每月采样送微生物培养、当有医院感染暴发，怀疑与医院环境卫生学因素有关时，相关科室、院感科及时采样监测，分析查找原因，制定控制措施

5、检验科保证全院各科室合格培养皿的供应，按要求做到培养时限准确，报告结果规范

6、检验科发现各科室送检标本不合格，采样不规范，申请单填写不合要求，有权拒绝出示结果报告7。