2023年综合病房危重症患者护理理论考核试题

血压一般在左右有慢性支气管炎病史多年有余年吸烟室支/天，无嗜酒史，150/100mmHg30,40-60其父岁去世，有原发性高血压及脑卒中病史，其母岁死于急性心肌梗死查体:脉搏次/分，6553T

36.3°C,120血压，呼吸次/分,体型肥胖，强迫端坐位，口唇发组,颈静脉无怒张，呼吸急促，可闻及散在153/89mmHg24干、湿啰音，心界左下扩大，心音低钝，腹部无异常，双下肢无水肿为明确病因诊断，待病情稳定后需进行下列哪项检查（）［单选题］*心电图A..心脏超声B胸部C.CT.冠脉造影D胸片E、用于改善心衰患者症状的最常用药物是（）［单选题］*33多巴胺AB.ACEI利尿剂、C.V钙通道阻滞剂D.受体阻滞剂E.

0、下列不适左心衰症状体征的是（）［单选题］*34夜间阵发性呼吸困难A.咯血B.劳力性呼吸困难C..心源性哮喘D肝颈静脉回流征阳性E.V、右心衰竭的主要表现是（）［单选题］*35肺水肿A.体循环充血B.V.心律失常c.咳粉红色泡沫痰D呼气性呼吸困难E.、根据《中国高血压防治指南（年版）》，岁以上老年高血压患者，降压治疗的目标是（）36201065mmHg以下［单选题］*A.150/95B.150/90VC.140/90D.130/

85、测量血压时，袖带要平整，袖带下缘在肘关节前自然褶皱上方（）处，是气带中心正好未予肱动脉的37部位［单选题］*、临床治疗心力衰竭时，应用洋地黄的主要目的是（）［单选题］*

38.增强心肌收缩力A V减慢心室率B.调节心肌耗氧量C.抑制心脏传导系统D.提高异位起搏点E、曝嗪类利尿剂副作用会干扰糖代谢、脂代谢的情况为每天超过（）［单选题］*39A.15mgB.25mgC.50mgVD.30mg、若用药为邛阻滞剂仍不能达标，加用（）［单选题］*40WCEI/ARB利尿剂A.V中枢降压哟B.C.ARBS拮抗药D.、血压轻高的指血压（）［单选题］*41mmHgA.120/80B.140〜150/90〜99VC.140/90D.100/

60、右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是（）［单选题］*42肺循环淤血A.体循环淤血B.心肌损害C.心室重构D.血流动力学改变E.、提示左心衰竭的临床表现是（）［单选题］*43奇脉A.平脉B.水冲脉C.脉搏短促D.交替脉E.V、慢性心功能不全最早出现症状的是（）［单选题］*44劳力性呼吸困难A.V.心源性哮喘B水肿C..咳粉红色泡沫痰D.食欲减退E、高血压急症宜选用（）［单选题］*45钙拮抗剂A.B.ACEI硝普钠或者硝酸甘油针剂C.受体阻滞剂D.硝普钠或者硝酸甘油针剂E V、呼吸衰竭的常见病因包括（）［多选题］*

46.气体阻塞性疾病A V.肺组织病变B V肺血管疾病C.V胸廓胸膜病变D.V神经系统及呼吸肌肉疾病E.、呼吸衰竭病人的常见护理问题（）［多选题］*

47.低效性呼吸形态，A清理呼吸道无效B.V气体交换受损C.V.潜在并发症D V焦虑E.、急性左心衰的病因包括（）［多选题］*48慢性心衰急性加重A.V.急性心肌坏死和（或）损伤B V急性血流动力学障碍，C..快速输液D甲亢E.、急性左心衰临床分类包括（）［多选题］*49慢性心衰急性失代偿A.V.急性冠脉综合征及高血压急症，B.急性瓣膜功能障碍C V.急性重症心肌炎D严重心律失常E.V、急性左心衰临床表现包括（）［多选题］*50A.患者出现原因不明的疲乏或运动耐力明显减低以及出现心率增加15〜20次/分V出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、睡觉需用枕头抬高头部等B.V检查可发现左心室增大、闻及舒张早期或中期奔马律、亢进，两肺尤其肺底部有湿啰音，还可有C.P2干湿啰音和哮鸣音V急性肺水肿D.心源性休克立E.心率血压变化D.瞳孔变化E.、患者，男性，岁慢支合并肺气肿，今日痰多不易咳出，并伴喘鸣、头疼、烦躁，白天嗜睡，夜间失857眠，护士晨间护理时发现表情淡漠，肌肉震颤、嗜睡，此时考虑为（）［单选题］*窒息先兆A.肺脓肿B.休克早期C.肺性脑病D.V.病毒性肺炎E、采集动脉血气标本时，下列哪项不正确（）［单选题］*

9.抽吸经过稀释的肝素液，充盈注射器后方弃去A可穿刺模动脉或股动脉B.将血液迅速注入无菌试管内，有软木塞塞住、C.V立即送检D..检查时排除气泡E、脑组织耗氧量约占全身耗氧量的对缺氧十分敏感，缺氧（）分钟，即可发生不可逆的脑损害101/4-1/5,［单选题］*A.2-3B.4-5VC.6-7D.3-4E

10、慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是（）［单选题］*11妊娠与分娩A.环境、气候的急剧变化B.发作快心室率房颤C.输液过多过快D.肺部感染E.V、左心功能不全最早出现的症状是（）［单选题］*12咳嗽、咳痰A.劳力性呼吸困难B.V心源性哮喘C..端坐呼吸D乏力E.、下列哪一项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有意义（）［单选题］*13肝功能异常A..腹水B双下肢水肿C.肝脏肿大D.肝颈静脉回流征阳性E.V、除有禁忌症外，适用于心力衰竭期干预治疗的最佳药物是（）［单选题］*14A/B/C/D洋地黄A.利尿剂B.抑制剂C.ACE VD.ARB硝普钠E.、在心衰治疗中关于利尿剂的说法，下列哪项的错误的（）［单选题］*

15.是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物A排钾与报钾利尿剂必须联合使用，B.有液体潴留的证据或有过液体潴留，均应给予利尿剂，且利尿剂必须最早应用C.利尿剂要写和（或）受体阻滞剂联合应用D.ACEI0小剂量开始，逐渐加量，严密观察不良反应E.、被证实能降低心力衰竭患者死亡率且循证医学证据最多的药物是（）［单选题］*16A.ARBB.ACEIV利尿剂C.醛固酮拮抗剂D.钙通道阻滞剂E.、硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是（）［单选题］*

17.降低血压，减轻后负荷A增加心肌收缩力B.降低心脏前后负荷C.V减少回心血量D..以上都是E、洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭（）［单选题］*18急性心肌炎A.重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤B.重度二尖瓣狭窄伴都窦性心律，C..急性广泛心肌梗死后D48h.以上都不是E、治疗单纯性舒张性心力衰竭，禁用下列哪种药物（）［单选题］*19洋地黄A.V抑制剂B.ACE利尿剂C.受体阻滞剂D.B钙通道阻滞剂E.、心脏后负荷增高时，心脏的主要代偿机制是（）［单选题］*20机制A.Frank-Staring心肌肥厚B.V.心脏扩大C交感神经兴奋性增加D..肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活E、心脏前负荷增高时，心脏的主要代偿机制是（）［单选题］*21机制A.Frank-Staring V.心肌肥厚B.心脏扩大C交感神经兴奋性增加D.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活E.、下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张肾小动脉（）［单选题］*22硝普钠A..肾上腺素B宜宾肾上腺素C.多巴胺D.V.多巴酚丁胺E、用于治疗心衰的主要作用是（）［单选题］*23ACEI.降低血压，减轻心脏后负荷A减少醛固酮的分泌，从而减少容量负荷B.抑制循环级组织系统活性，改善心室重构，C.RAS抑制交感活性，减低心肌耗氧量D.改善患者症状E.、洋地黄治疗心力衰竭，下面说法正确的是（）［单选题］*24心功能级的患者需长期应用A.I-II.急性左心衰时应首先应用B急性左心衰时均需应用C.有症状的心衰患者均应用D..以上都不对E V、岁男性患者，主诉劳累后心慌气短已数年，近来症状加重，有时感心前区疼痛，测血压为25胸片示左室增大，该例患者应首先考虑为（）［单选题］*140/50mmHg,冠心病心绞痛A.风心病主动脉瓣关闭不全B.V扩张型心肌病C.肥厚型心肌病D.心包积液E.、男性，岁，劳力性心肌气短年,下肢浮肿半年，叩诊心界向两侧扩大，但以左心室扩大为主，心26325尖部可闻及级收缩期杂音及舒张早期奔马律，两肺底可听到小水泡音，超声心动图示左右心室扩大，心电图II示完全性左束支阻滞，应考虑下列哪项诊断（）［单选题］*心包炎A.病毒性心肌炎B.扩张型心肌病C.V.二尖瓣狭窄D冠心病E.、某高血压患者，与他人争吵后血压骤升至发生癫痫抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神27250/120mmHg,经系统功能障碍表现，最可能的诊断为（）［单选题］*脑出血A.高血压脑病B.V脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.暂时性脑出血E.、原发性高血压急症患者，首选的降压药是（）［单选题］*

28.硝酸甘油A氢氯曝嗪B.硝普钠C.V.阿替洛尔D利舍平E.、接受降压药物治疗的高血压患者，起床时晕倒，片刻后清晰，首先考虑（）［单选题］*29心源性休克A.高血压危象B.高血压脑病C.急性左心衰竭D.体位性低血压E.V、根据原发性高血压危险的分层，属于高危险组的是（）［单选题］*30高血压级，不伴有危险因素者A.1高血压级伴个危险因素者B.11-2高血压级不伴或伴有不超过个危险因素者C.22高血压级至少伴有个危险因素者D.33高血压及伴靶器官损害者，E.1-

2、长期血压增高容易引起损害的器官是（）［单选题］*31心、脑、肾A.V心、脑、肺B心、肝、肾C脑、肾、肝D.肝、肾、肺E.、男性患者，岁，天前受凉后出现活动后气促不适，上楼感呼吸困难，伴咳嗽、咳白色粘痰，3251202-3有时感轻度胸闷胸痛，天前患者症状加重，不能平卧有原发性高血压病史年，未正规治疗，15。