手术标本送检制度

手术标本送检制度活体组织病理诊断是外科疾病的可靠诊断，也是最终诊断正确处理手术病理标本不仅能给病理诊断及临床诊断提供有效的保证，而且也维护了病人身心免受伤害的权利，杜绝了标本处理不当带来的医疗纠纷为了规范病理标本管理，避免各类差错事故的发生，保证准确及时发出病理报告特制定以下规定

一、临床手术科室手术后病理标本送检流程

（一）术前预计需行送病理检查的手术，急诊手术及择期手术手术医师应术前填写病理学检查送检单（患者姓名、年龄、科室名称、床位号、病案号等），手术医师手术前开立病理检查临时医嘱

（二）术中手术医师取出病理标本组织后递交器械护士，器械护士递交巡回护士,巡回护士将所取标本装入标本袋，加入标本固定液固定标本液量为标本体积的3-5倍,然后封袋口，详细填写标本袋信息后妥善保管备注（标本从离体到固定的时间不宜超过半小时肝脏、胰腺、微小组织标本等）

（三）术后手术医生处理病理标本及完善病理学检查送检单填写内容

1、手术医师将病理标本，携家属至洽谈室给病人家属查看

2、手术医生完善病理申请单上填写内容病人资料、临床诊断、入院病史、查体情况、手术中所见标本情况标本取材部位及标本件数、特殊病人需注明

3、手术医生与巡回护士将病理标本及病检送检单送至标本存放间，放入标本存放柜后填写病理标本登记本内信息

4、巡回护士共同与护工核对标本袋信息、病检申请单信息、病理标本登记本，确认后均签字登记确认，放入标本箱

5、护工将标本及病理申请单送交接后双方双签名

（四）门诊手术标本送检，手术完毕后由手术医师将标本请病人及家属查看后放入标本袋，填写标本袋信息，加入标本固定液固定标本后封袋，详细填写病理申请单,将标本及病理申请单递交病人或家属后，送往病检收集处（病案室），双方共同核对信息后，5个工作日内由专人送安康市中心医院病理科检验。