A-24患者分级护理制度

1护理分级是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别；由医生开出相应护理级别医嘱（特别护理、I、II、IH级护理）；在患者住院期间随时根据病情变化进行动态调整为了便于患者及家属的配合与监督，将分级护理内容公示，让每位患者了解自己分级护理级别及所应享受的相应护理服务内容2特级护理

2.1护理范围（符合以下情况之一）A维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；B病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；C各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者

2.2护理要求A严密观察患者病情变化，监测生命体征；B根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；C根据医嘱，准确测量出入量；D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；E保持患者的舒适和功能体位；F实施床旁交接班

2.3项目A晨间护理整理床单位、面部清洁与梳头、口腔护理，每日1次B晚间护理整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部清洁，每日1次对非禁食患者协助进食/水C床上擦浴每2-3日1次D卧位护理协助翻身及有效咳嗽，每2小时1次；必要时协助床上移动；压疮预防及护理E排泄护理需要时失禁护理、床上使用便器；留置尿管护理，每日2次F其他护理需要时协助更衣、指/趾甲护理；床上洗头，每周1次G患者安全管理3I级护理

3.1护理范围（符合以下情况之一）A病情趋向稳定的重症患者；B病情不稳定或随时可能发生变化的患者；C手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；D自理能力重度依赖的患者

3.2护理要求A每小时巡视患者，观察患者病情变化；B根据患者病情，测量生命体征；C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；E提供护理相关的健康指导

3.3项目A患者生活不能自理护理项目同特级护理项目B患者生活部分自理

（1）晨间护理整理床单位、协助面部清洁与梳头，每日1次

（2）晚间护理协助面部清洁、会阴护理、足部清洁，每日1次

（3）对非禁食患者协助进食/水

（4）卧位护理协助翻身及有效咳嗽，每2小时1次；必要时协助床上移动；压疮预防及护理

（5）排泄护理需要时失禁护理、协助床上使用便器；留置尿管护理，每日2次

（6）协助温水擦浴每2-3日1次

（7）其他护理需要时协助更衣、洗头、指/趾甲护理

（8）患者安全管理4II级护理

4.1护理范围（符合以下情况之一）A病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；B病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；C病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者

4.22护理要求A每2小时巡视患者，观察患者病情变化；B根据患者病情，测量生命体征；C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；E提供护理相关的健康指导

4.3项目A患者生活部分自理护理项目同I级护理中B患者生活完全自理

（1）整理床单位每日1次

（2）患者安全管理5IH级护理

5.11护理范围（符合以下情况之一）A病情稳定或处于康复期；B自理能力轻度依赖或无需依赖的患者

5.2护理要求A每3小时巡视患者，观察患者病情变化；B根据患者病情，测量生命体征；C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；D提供护理相关的健康指导

5.3项目A整理床单位每日1次B患者安全管理获经批准院长日期。