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治血小板减少性紫瘢秘方(方首)8关键词无限制阅读次数266上一篇治甲状腺机能减退症秘方(方1首)下一篇治白细胞减少症秘方(方3首)治血小板减少性紫瘢秘方
102.1温补脾肾方【来源】黎志远,《ZG中医秘方大全》【组成】黄黄、D参、当归各20克,肉蔻仁、熟地各18克,肉桂、熟附块各12克,山药15克,仙鹤草30克,阿胶12克(烂化)【用法】水煎服,每日1齐I」,日服2次【功用】温补脾肾【方解】方用黄黄、D参、山药、肉蔻补气温脾以摄血;当归、阿胶养血和营以止血;更用肉桂、熟附块温补肾阳,取“益火之源”之意;重用仙鹤草以增强止血作用药专力宏,其效颇著【主治】原发性血小板减少性紫瘢【加减】失眠、心悸、气短乏力,加酸枣仁、茯苓、五味子;纳呆,加陈皮、焦山楂、谷芽;腰酸腿软,遗精阳痿,月经不调,加枣皮、菟丝子、川续断、鹿角胶(烂化);出血量多,加陈棕炭、血余炭、白茅根【疗效】治疗23例,显效(血小板大于10万立方毫米,出血消失,停药后至少维持半年以上)6例;有效(出血消失、血小板大于10万立方毫米,停药后不能维持)10例;进步(出血症状减轻,血小板小于10万立方毫米,但较原来增加2万立方毫米以上)4例,无效3例
102.2益气活血汤【来源】张镜人,《上海中医药杂志》
(2)1987年【组成】D参、黄黄各15〜30克,炙甘草6克,犀角粉3克(或水牛角30克代)(吞服),生地黄30〜60克,牡丹皮、当归各9克,赤芍15克,仙鹤草、土大黄、猪殃各30克,红枣10克,三七粉4克(吞服)【用法】水煎服,每日1剂,日服2次【功用】益气健脾、凉血活血【主治】血小板减少性紫瘢【加减】夹瘀毒,加生蒲黄、茜草炭各15克;鼻血、龈蚓,加白茅根30克,侧柏叶15克;便血,加地榆炭15克,黄苓炭9克;尿血,加鸡眼草15克;热毒内盛,加人中黄6克,大青叶、生石膏各30克,紫草15克;出血量多,加蒲黄炒阿胶、十灰丸9克,牛解腮15克【疗效】治疗18例,显效5例,有效5例,进步4例,无效4例【附记】病情好转后,可坚持服用益气凉血之剂,以巩固疗效
102.3平搬汤【来源】王晋源,《陕西中医》
(3)1988年【组成】黄黄30〜60克,白芨、黄精各15克,甘草15〜30克,丹皮20克,阿胶、赤芍、连翘各10克,白茅根、丹参、仙鹤草各30克【用法】水煎服,每日1齐8,日服2次【功用】清热原血、益气摄血、活血化瘀【方解】方中黄芭、黄精、甘草健脾益气摄血;丹皮、丹参、赤芍活血化瘀凉血;连翘、白茅根凉血止血;阿胶养血止血;白芨、仙鹤草收敛止血诸药配伍,使清热凉血不损脾气,收敛止血但不留瘀,全方可收气血同治之效【主治】血小板减少性紫瘢【加减】血热型,加黄苓10克,紫草30克;气虚型,加D参15克,大枣10枚;阴虚型,加地骨皮30克;血瘀明显,加三七粉6克(分2次冲服)【疗效】治疗70例,总有效率为
85.7%,治疗前后血小板计数比较P值<
0.001,有非常显著差异
102.4三草黛丹汤【来源】阎慧敏,《中医杂志》
(10)1986年【组成】青黛3克,紫草、丹皮、侧柏炭、黄柏、炒桅子、阿胶(炜化)各9克,生地10克,仙鹤草、丹参各15克,木香3克,甘草5克【用法】水煎服,每日1齐IJ,分3〜4次服【功用】清热凉血、活血化瘀【方解】血小板减少性紫瘢,属祖国医学“血证”“发斑”等范畴根据小儿生理特点,本病以实热证为多见,多因热邪内郁、壅遏脉道、热迫血妄行所致经临床观察发现,本病除热”的因素以外,“瘀”的因素亦非常重要方用青黛、紫草、丹皮、生地、仙鹤草、黄柏、炒桅子以清热凉血;重用丹参活血化瘀;侧柏炭凉血止血;木香调和气血,气行血行以加强化瘀行血作用;佐以少量阿胶益气养血,甘草调和诸药,共奏清热凉血、活血化瘀、养血止血之功【主治】小儿特发性血小板减少性紫瘢【疗效】治疗工5例,均为住院病例,结果全部病人用药一周左右出血症状基本控制服药时间最短者为1个月,半数以上病人服药时间2〜3个月,病情稳定,血小板上升出院45例中,痊愈16例(病程在一年以上者占8例),有效14例,进步14例,无效1例总有效率为97%
102.5阿黄景天汤【来源】刘安明,《湖北中医杂志》⑴1990年【组成】阿胶、D参、当归、熟地各10克,制首乌、黄黄各12克,黄精、景天
三七、槐花炭、炒白术、莲子肉、山药各15克【用法】水煎服,每日1齐I」,日服3次连服30剂为1疗程【功用】健脾益气、滋阴养血、活血止血【方解】多因调护不当、饮食不节、脾胃受损、脾虚失摄所致脾胃虚弱,不仅气血生化不足、且摄血功能亦随之减弱若气虚不能生血、行血、摄血,则血液不循常道而溢于脉外,故而致病方用黄芭、D参、白术、山药、莲肉健脾益气以摄血;当归、熟地、制首乌、黄精、阿胶滋阴养血;景天
三七、槐花炭止血而不留瘀诸药合用,共奏健脾益气、滋阴养血、活血化瘀、止血之效【主治】小儿血小板减少性紫瘢【加减】血热者、加水牛角(或紫草)、生地各10克,丹皮、黄茂炭各8克;气滞血瘀者,加土大黄、红花各5克,桃仁6克,丹参、蒲黄各10克;肝肾虚损,加女贞子、枸杞子、桑根子、枣皮各10克【疗效】治疗52例,结果痊愈17例,有效33例,无效2例,总有效率为
96.1%
102.6补肾活血汤【来源】时毓民,《中西医结合杂志》
(1)1991年【组成】生地、当归、赤芍、茜草各9克,补骨脂、炙黄芭、菟丝子各12克,鸡血藤30克,大枣15克,生大黄6〜9克(后下)【用法】水煎服,每日1齐IJ,日服3次于病愈后再巩固服药1个月疗程
1.3〜22个月,平均
5.03个月【功用】益气补肾,活血化瘀,凉血止血【方解】儿童特发性血小板减少性紫瘢,中医辨证以血热、阴虚及气阴两虚为多见方用生地、补骨脂、黄黄、菟丝子,益气补肾、活血;当归、赤芍、茜草、大黄、鸡血藤活血祛瘀而生地、赤芍、大黄还有凉血止血之功据报道补肾活血法可调整机体阴阳平衡、调节免疫功能、降低血管通透性;活血化瘀药还对巨核细胞的免疫损伤有明显的抑制作用大黄可升高血小板、增加红细胞聚集性,使微循环血流速减慢,有利于局部止血本方临床应用,对本病急慢性型均有较好疗效对应用激素后减量或停用的病例,加中药治疗可巩固疗效【主治】特发性血小板减少性紫瘢【加减】病情重者,加水牛角30克,三七粉2克(冲服);鼻I®,加白茅根30克;阴虚内热,加玄参、炙鳖甲、炙龟板各9克;神疲乏力,舌质淡,加D参、仙灵脾各9克【疗效】治疗41例,按1986年全国小儿血液病专题座谈会制定的标准,结果治愈(出血消失、血小板>100x109L,持续2个月以上未复发)24例(占
58.54%);恢复(出血消失、血小板>100x109L,观察尚不足2个月)6例(占
14.63%);好转(出血消失或好转、血小板增加>20x109L,但未达到100x109L)10例;无效1例总有效率为
97.6%,其中痊愈及恢复率为
73.2%中医分型,气血两虚型较血热伤阴型效佳24例治愈病例停药后随访2个月〜2年,平均
10.4个月,血小板正常,病情未见复发全部病例血小板聚集治疗前后有明显改善
102.7陆鹤消瘢汤【来源】杨进,《浙江中医杂志》
(2)1988年【组成】商陆(先煎)20克,仙鹤草、生地榆各30克,D参、白术、山萸肉、丹参各10克,黄黄、首乌、熟地、D参各15克,生甘草6克【用法】水煎服,每日1剂,日服2次30天为1疗程【功用】益气养阴,活血止血【方解】方中重用商陆一味,有小毒,煎煮时间宜久,有扶正补虚、止血生血功能;仙鹤草宁血止血,以利生血消瘢;D参、黄黄、白术、熟地、首乌、山萸肉、丹参滋补脾肾、益气养阴,玄参清热养阴,利于治本;甘草调和诸药,并解商陆之毒诸药相伍、共奏益气养阴、活血止血之功【主治】血小板减少性紫瘢【加减】阴虚有热者,减D参、白术,加黄柏、知母、丹皮、鳖甲;气虚者,加茯苓、大枣;脾肾虚寒者,去玄参,加附子、菟丝子、补骨脂;瘀血内阻,加失笑散【疗效】治疗50例,痊愈(血小板在10万立方毫米以上,无出血,诸症悉除,随访半年未复发)38例;好转(血小板提2〜3万立方毫米,症状缓解,无明显出血倾向)10例;无效2例总有效率为96%
102.8益气养血汤【来源】邓铁涛,《邓铁涛临床经验辑要》【组成】黄茂、D参各15克,白术12克,柴胡9克,升麻5克,陈皮3克,炙甘草5克,黄精12克,仙鹤草30克,首乌15克【用法】每日1齐IJ,水煎服,日服2〜3次【功用】益气养血、凉血【主治】血小板减少症【疗效】临床屡用,效果颇佳【附记】又天津已故名医张先五自拟经验方黄黄30克,茯苓、当归、白芍、丹参、玄参各15克,人参(另炖)、川苗、红花、桃仁各10克,生地、熟地各60克,仙鹤草30克,茜草20克每日1齐IJ,水煎,日服2次,早、晚饭后1小时服用,10剂为1疗程经观察治疗血小板减少性紫瘢,确有止血及升高血小板之功能又山西已故名医靳文清自拟经验方仙鹤草30克,紫草10克,大枣12克,红糖20克每日1齐I」、水煎,每日分3次口服,症状消除后再服1周以上用本方治疗各种类型的血小板减少性紫瘢均有效曾治疗40例,辨证加减用药,结果痊愈34例,好转5例,无效1例,治疗后血小板数量升高以上两方均引自《名医治验良方》
102.9理血养肝健脾汤【来源】邹经明,《名医秘方汇萃》【组成】当归12克,白芍15克,生地20克,丹皮12克,阿胶9克,旱莲草、白术、茯苓各12克,炙甘草6克【用法】每日1齐IJ,水煎服,口分2次服【功用】补血滋肾,养肝健脾,益气补中【方解】本病病因虽有多种因素,但其病机不外肝肾阴虚,肝脏失其藏血功能和脾气虚弱,失其统血能力,而使血液不循常道,溢于脉络之外而发为本病方中当归、白芍可补血活血、养血敛血;生地、丹皮滋阴凉血化瘀;旱莲草、阿胶滋阴补血;白术、茯苓、炙甘草则可健脾益气补中诸药配伍为用,具有滋阴补血以养肝,使血得其藏;健脾益气而补中,使血得其统;使血液循常道运行而不致妄行【主治】原发性血小板减少性紫撅,以皮肤和黏膜出血为主症者【加减】据临床体会,治疗本病宜甘寒,不宜温燥或苦寒,温燥伤阴、苦寒伤阳,均不利于本病经过多年实践,筛选稳妥有效的本方作为治疗本病的主要方药但由于患者年龄的大小,体质的强弱,病程的长短和病情轻重缓急的不同,所以选定处方,也应随之加减例如儿童稍受时邪则易内热蕴藏,迫血妄行,发生本病,治疗宜清热凉血养阴,本方去白术、茯苓,加犀角、金银花、连翘;男性中青年多肾阴不足,虚火上炎,发生本病,每伴鼻蚓、齿龈出血,治疗宜滋阴降火,导热下行,本方去白术,加川牛膝、白茅根、小蓟等;中青年女性多肝郁化热,失其藏血和调节血量的能力,而易发生本病,多伴性情急躁,脉象弦数,若血上溢则鼻蝴、齿龈出血,血下溢则使月经过多,治宜疏泄肝火,本方可加炒桅子、柴胡等;如因思虑过度,劳伤心神,失其主血和统血能力而发生本病,不论男女老幼,病程日久,都可出现气血两虚,可伴心悸健忘、倦怠纳减、失眠等症,治宜重补气血,本方减去丹皮、旱莲草、生地,加熟地、黄黄、D参、远志、炒枣仁、桂圆肉、龙骨、牡蛎等【疗效】多年使用,治验甚多,疗效满意。
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