委托检测合同单砂浆-预拌喷射混凝土、胶粉聚苯颗粒浆料

委托检测合同单（砂浆-预拌喷射混凝土、胶粉聚苯颗粒浆料）、以下内容由委托方填写委托日期/委托编号:1联系电话是否见证试验是口否口*工程代号*委托单位*委托人签字监理单位*见证人*工程名称*使用部位*生产单位*试件编号*样品名称*规格型号生产日期商标代表数量*样品状态口粉体口混合料口其他_________*样品等级*样品数量*有关分包13无*判定规则因不考虑测量不确定度的影响（简单粉料:水=1________（重量比），由委托方提供型号口丁30/口丁60,且口C20/DC25/DCBO判□DB11/T1609-2018；检测项目口外观（DB11/T1609-2018）；定□其他_____________口预拌喷射混凝土口抗压强度（Id）（GB/T50081-2019）；依批量同一批号的800t预拌喷射口抗压强度（28d）（GB/T50081-2019）；据混凝土干料为一个检验批口凝结时间（JGJ/T70-2009）；□其他_____________配比□DB11/T1609-2018；口混合料:水=1________（重量比）；判□DB11/T463-2012；口胶粉聚苯颗粒保温浆口粉料:颗粒:水=______::______（重量比）定料（DBE）检测项目依□其他_____________口干表观密度；口抗拉强度；据批量每35t为一批口导热系数；□其他______________配比□DB11/T463-2012；口混合料:水=1________（重量比）；判□其他_____________口胶粉聚苯颗粒贴砌浆口粉料:颗粒:水=（重量比）定批量采用相同材料、工艺和施工料检测项目依做法的墙面，每500m2~1000面面口干表观密度；口拉伸粘结强度；据积划分一个检验批口导热系数；□其他______________取样要求预拌喷射混凝土样品数量不少于20kg胶粉聚苯颗粒浆料样品数量不少于15kgo备注注

1、以上信息由委托方填写，委托方应对其提供的资料,、信息和样品的真实性、准确性负责，检测单位对检测结果的准确性负责，保护委托单位的机密和所有权；

2、委托方要求取走剩余样品时，需在收到领取报告通知之日起十五日内领取，逾期未领取的样品由检测方统一处理；委托方要求取走检毕的样品时，需在收到领取报告通知之日起三十日内领取,逾期未领取的样品由检测方统一处理；

3、在报告出具之前若对本合同单内容有变动，委托人需携带委托单或委托单位盖章的纸质说明通知受理人；报告出具后，若因委托方原因需要更改检测报告，请在报告发出后1年内提出、逾期不再受理

4、*为必填项

2、以下内容由样品接收人填写样品异常描述（样品无异常可不描述）检测方受样品状态检测费用理人。