入学登记表

幼儿园幼儿入学登记表填表日期年月日姓名性别出生日期民族籍贯户口详细地地址省市区现居住详细地址省市区曾就读幼儿园关系姓名身份证号码工作单位联系电话家庭成员病史情况（填或）X”癫痫（）心脏病（）肝病（）肿瘤（）脑炎（）高温惊厥（）其他血液病曾做手术其他疾病（）哮喘（）（）（）健康情况食品药物过敏（）过敏食品、药物其他过敏（）过敏事物如有患病请详细说明其他特别注明备注家长请如实填写以上内容，谢谢配合！幼儿姓名家长同意以上内容签名****幼儿园。