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附表口医师资格考试试用期考核证明报名编号:性出生姓名别年月民所学医学族专业学历有效身份证件取得学号码历年月报考类别名称试用机地邮编构址登i己法定号傣人试用起止()年()月至()年()月时间带教老师岗位口科室评价带教老师医师执业证书号带教老师签□合不码字名称格合格主要试用岗位口科室口合格()不合格()试用机构考核意见单位法人代表□法定代表人签字单位公章年月日□□本表黑线上方由考生自己填写,黑线以下由工作机构填写,本表缺项、涂改无效□□带教老师对考生从临床岗位胜任力、基本技能、医患关系、医际关系及职业道德操守等方面作综合评价是否合格,并在相应栏目划口口口口口军队考生须提交团级以上卫生部门的审核证明[]口本表栏目空间若不够填写,可另附页。
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