南京市低收入家庭购买经济适用住房申请表

南京市低收入家庭购买经济适用住房申请表区街道编号:申购人姓名性别工作单位身份证号码职级联系电话配偶姓名工作单位身份证号码家庭年收入元家庭人口人均月收入元现住房地址使用面积m2房屋性质m2他处住房地址使用面积房屋性质5疔左,右家庭人均住房使用面积m2希望购买的住房套型401tf左右口50而左右口口一关系姓名性另年龄工作单位职级籍庭员况情同户家成申N丁本人所提供的家庭成员基本情况、住房、家庭收入等真实无误如隐瞒、虚报、承购注谎报有关情况，本人愿承担由此产生的一切法律责任人诺备注说明

1.“职级”填处、科、职工；“家庭人口”填参加收入分摊的人口；“房屋性质”填公房、私房、租借或违建；“同住家庭成员”填同住的参加分摊使用面积的人员

2.此表一式二份市、区房改办各留存一份

3.所购房屋价格按物价部门根据项目建设成本核算为准申购人签名填表日期年月日审核意见申请人提供的家庭成员基本情况、家庭收入、住房状况属实，特此证明单位或街道经办人单位签章意见（无工作单位的由街道办事处提供）年月日经审核、公示，申请家庭符合购买经济适用住房条件，同意报市房改办审批区房改办审核经办人单位签章意见年月日市房改办审核意见经办人单位签章年月日注意有关部门务必认真负责地签署意见，对由此而产生的后果负责。