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主管药师-专业实践能力-临床药物治疗学药物相互作用[单选题]
1.青霉素与某些药物合用会引起药效降低,该药物是A.丙磺舒B.阿司匹林C.口引味美辛D.保泰松E.红霉素参考答江南博哥案E参考解析丙磺舒、阿司匹林、口引睬美辛、保泰松可竞争抑制青霉素类抗生素从肾小管的分泌,使之排泄减慢,而血药浓度增高,可增强青霉素类抗生素的作用,并延长作用时间而红霉素是快效抑菌剂,青霉素类是繁殖期杀菌药当服用红霉素等药物后,细菌生长受到抑制,使青霉素无法发挥杀菌作用,从而降低药效掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
5.不宜与金属离子合用的药物是A.磺胺甲嗖B.四环素C.甲氧苇咤D.吠喃嗖酮E.吠喃妥因正确答案B参考解析:含二价或三价金属离子Ca2\Fe2\Mg2\Al3\Bi3\Fe3+的药物与四环素类抗生素或唾诺酮类抗菌药发生络合反应而严重影响其吸收掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
6.不因尿液pH变化而发生排泄量改变的药物是A.阿司匹林B.巴比妥类C.磺胺喀咤D.氯霉素E.青霉素正确答案D参考解析掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
7.以下所列药物中,有酶诱导作用的是A.氯霉素B.甲硝噗C.苯巴比妥D.环丙沙星E.西咪替丁正确答案CB.多黏菌素C.万古霉素D.顺伯E.红霉素正确答案E参考解析氨基甘类、多黏菌素、万古霉素、顺伯与两性霉素B合用,均会增加肾脏性,红霉素不会增加两性霉素B的肾脏毒性掌握“药效学相互作用”知识点[单选题]
39.低钾增强强心甘的毒性是属于药物之间的A.敏感化现象B.竞争性拮抗作用C.非竞争性拮抗作用D.作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用E.作用于不同作用点或受体时的协同作用正确答案A参考解析一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强,称为增敏作用,如排钾利尿药可降低血钾浓度,使心脏对强心甘的敏感性增强,容易发生心律失常掌握“药效学相互作用”知识点[单选题]
40.TMP与某些抗菌药合用可以A.起长效作用B.降低抗菌作用C.加快代谢作用D.有增效作用E.减小毒副作用正确答案D参考解析协同作用一些药物能作用于生化代谢系统的不同环节,例如合用甲氧茉咤与磺胺药,磺胺药是二氢蝶酸合成酶抑制剂,而TMP是二氢叶酸还原酶抑制剂,两药合用可双重阻断四氢叶酸的合成,增强磺胺药的抗菌作用数倍至数十倍,甚至出现杀菌作用掌握“药效学相互作用”知识点[单选题]
41.药理效应相同或相似的药物联合应用所产生的效应等于或者大于两药分别应用所产生的效应之和A.互补作用B.拮抗作用C.抵抗作用D.协同作用E.选择性作用正确答案D参考解析协同作用是指药理效应相同或相似的药物联合应用所产生的效应等于或者大于两药分别应用所产生的效应之和拮抗是指两药联合应用所产生的效应小于单独应用一种药物的效应掌握“药效学相互作用”知识点[单选题]
42.氨基甘类抗生素与两性霉素B合用,则A.呼吸抑制B.增加耳毒性C.增加肾毒性D.增强抗菌作用E.延缓耐药性发生正确答案c参考解析氨基糖甘类与两性霉素B合用可致肾毒性增加掌握“药效学相互作用”知识点[单选题];丁用容易使强心首发生心律失常的药物是A.苯巴比妥B.氢氯睡嗪C.氢氧化铝D.维生素CE.孕激素正确答案B参考解析:一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强,称为增敏作用例如排钾利尿药可降低血钾浓度,使心脏对强心昔药物的敏感性增强,容易发生心律失常掌握“药效学相互作用”知识点[单选题]
44.甲氧革咤与磺胺药合用属于A.协同作用B.增敏作用C.竞争性拮抗作用D.非竞争性拮抗作用E.以上都不对正确答案A参考解析协同作用一些药物能作用于生化代谢系统的不同环节,例如合用甲氧茉咤与磺胺药,磺胺药是二氢叶酸合成酶抑制剂,而TMP是二氢叶酸还原酶抑制剂,两药合用可双重阻断四氢叶酸的合成,增强磺胺药的抗菌作用数倍至数十倍,甚至出现杀菌作用掌握“药效学相互作用”知识点[单选题]
45.吠塞米与氨基昔类配伍应用可造成A.听神经和肾功能不可逆的损害B.肝功能损害C.骨髓抑制D.胃肠道不良反应E.中枢神经不良反应正确答案A参考解析强效利尿药与氨基昔类配伍应用可造成听神经和肾功能不可逆的损害掌握“药效学相互作用”知识点[单选题]
46.下列药物不具有耳毒性的是A.阿司匹林B.氨基糖昔类C.吠塞米D.红霉素E.青霉素正确答案E参考解析具有耳毒性的药物有氨基糖甘类、红霉素、阿司匹林、吠塞米等青霉素无耳毒性,所以选E掌握“药效学相互作用”知识点共享答案题A.干扰药物从肾小管分泌B.改变药物从肾小管重吸收C.影响体内的电解质平衡D.影响药物吸收E.影响药物在肝脏的代谢[单选题]
1.同时配伍碳酸氢钠,使胃液pH升高下列药物相互作用属以上哪种A.干扰药物从肾小管分泌B.改变药物从肾小管重吸收C.影响体内的电解质平衡D.影响药物吸收E.影响药物在肝脏的代谢正确答案D参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.干扰药物从肾小管分泌B.改变药物从肾小管重吸收C.影响体内的电解质平衡D.影响药物吸收E.影响药物在肝脏的代谢[单选题]
2.口服丙磺舒减少青霉素的排泄下列药物相互作用属以上哪种A.干扰药物从肾小管分泌B.改变药物从肾小管重吸收C.影响体内的电解质平衡D.影响药物吸收E.影响药物在肝脏的代谢正确答案A参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.干扰药物从肾小管分泌B.改变药物从肾小管重吸收C.影响体内的电解质平衡D.影响药物吸收E.影响药物在肝脏的代谢[单选题]
3.苯巴比妥中毒患者输入碳酸氢钠等药物碱化尿下列药物相互作用属以上哪种A.干扰药物从肾小管分泌B.改变药物从肾小管重吸收C.影响体内的电解质平衡D.影响药物吸收E.影响药物在肝脏的代谢正确答案B参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.食物对药物吸收的影响B.消化道中吸附减少药物吸收C.消化道中螯合,减少药物吸收D.消化道pH改变影响药物吸收E.胃肠动力变化对药物吸收的影响[单选题]
4.脂溶性强的药物(抗生素的酯化物、灰黄霉素等)在食后,尤其是油脂餐后吸收良好(吸收过程的药物相互作用)A.食物对药物吸收的影响B.消化道中吸附减少药物吸收C.消化道中螯合,减少药物吸收D.消化道pH改变影响药物吸收E.胃肠动力变化对药物吸收的影响正确答案A参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.食物对药物吸收的影响B.消化道中吸附减少药物吸收C.消化道中螯合,减少药物吸收D.消化道pH改变影响药物吸收E.胃肠动力变化对药物吸收的影响[单选题]
5.四环素类、唾诺酮类、康唾类等需要酸性条件碱性药物、抗胆碱药、1受体阻滞剂、质子泵抑制剂等都可使其减效(吸收过程的药物相互作用)A.食物对药物吸收的影响B.消化道中吸附减少药物吸收C.消化道中螯合,减少药物吸收D.消化道pH改变影响药物吸收E.胃肠动力变化对药物吸收的影响正确答案D参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.食物对药物吸收的影响B.消化道中吸附减少药物吸收C.消化道中螯合,减少药物吸收D.消化道pH改变影响药物吸收E.胃肠动力变化对药物吸收的影响[单选题]
6.活性炭、白陶土、非吸收性抗酸药等具有巨大表面积,可使用量较小的有机药物减效(吸收过程的药物相互作用)A.食物对药物吸收的影响B.消化道中吸附减少药物吸收C.消化道中螯合,减少药物吸收D.消化道pH改变影响药物吸收E.胃肠动力变化对药物吸收的影响正确答案B参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.食物对药物吸收的影响B.消化道中吸附减少药物吸收C.消化道中螯合,减少药物吸收D.消化道pH改变影响药物吸收E.胃肠动力变化对药物吸收的影响[单选题]
7.一些金属离子药物(钙、镁、铝、钿、铁、锌等盐)可使一些药物(四环素类、青霉胺等)不能吸收(吸收过程的药物相互作用)A.食物对药物吸收的影响B.消化道中吸附减少药物吸收C.消化道中螯合,减少药物吸收D.消化道pH改变影响药物吸收E.胃肠动力变化对药物吸收的影响正确答案c参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.食物对药物吸收的影响B.消化道中吸附减少药物吸收C.消化道中螯合,减少药物吸收D.消化道pH改变影响药物吸收E.胃肠动力变化对药物吸收的影响[单选题]
8.促胃动力药(甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利)可使地高辛和核黄素加速通过十二指肠和小肠而减少吸收(吸收过程的药物相互作用)A.食物对药物吸收的影响B.消化道中吸附减少药物吸收C.消化道中螯合,减少药物吸收D.消化道pH改变影响药物吸收E.胃肠动力变化对药物吸收的影响正确答案E参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.酶诱导相互作用B.酶抑制相互作用C.5-羟色胺综合征D.尿液pH变化引起药物排泄的改变E.单胺氧化酶抑制剂(MAOI)抑制肝脏药物代谢酶的作用[单选题]
9.一些药物诱导细胞色素CYP等酶的活性,使联用的药物加速代谢(药动学方面的药物相互作用机制)A.酶诱导相互作用B.酶抑制相互作用C.5-羟色胺综合征D.尿液pH变化引起药物排泄的改变E.单胺氧化酶抑制剂(MAOI)抑制肝脏药物代谢酶的作用正确答案A参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.酶诱导相互作用B.酶抑制相互作用C.5-羟色胺综合征D.尿液pH变化引起药物排泄的改变E.单胺氧化酶抑制剂MAOI抑制肝脏药物代谢酶的作用[单选题]
10.酸化尿液,使PHV
7.4,弱酸性药物排泄减少药动学方面的药物相互作用机制A.酶诱导相互作用B.酶抑制相互作用C.5-羟色胺综合征D.尿液pH变化引起药物排泄的改变E.单胺氧化酶抑制剂MAOI抑制肝脏药物代谢酶的作用正确答案D参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.酶诱导相互作用B.酶抑制相互作用C.5-羟色胺综合征D.尿液pH变化引起药物排泄的改变E.单胺氧化酶抑制剂MAOI抑制肝脏药物代谢酶的作用[单选题]
11.MAOI与麻黄碱等联合使体内生成更多的去甲肾上腺素而导致血压异常升高药动学方面的药物相互作用机制A.酶诱导相互作用B.酶抑制相互作用C.5-羟色胺综合征D.尿液pH变化引起药物排泄的改变E.单胺氧化酶抑制剂MAOI抑制肝脏药物代谢酶的作用正确答案E参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.酶蒋导相互作用B.酶抑制相互作用C.5-羟色胺综合征D.尿液pH变化引起药物排泄的改变E.单胺氧化酶抑制剂MAOI抑制肝脏药物代谢酶的作用[单选题]
12.许多药物可抑制CYP酶,使合用的相关药物的代谢减慢药动学方面的药物相互作用机制A.酶诱导相互作用B.酶抑制相互作用C.5-羟色胺综合征D.尿液pH变化引起药物排泄的改变E,单胺氧化酶抑制剂MAOI抑制肝脏药物代谢酶的作用正确答案B参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.红霉素B.青霉素C.甲氨蝶吟D.甲苯磺丁月尿E.二甲双月瓜[单选题]
13.与丙磺舒合用能影响其肾排泄的药物是A.红霉素B.青霉素C.甲氨蝶吟D.甲苯磺丁版E.二甲双胭正确答案B参考解析丙磺舒、阿司匹林、口引噪美辛、磺胺类药可减少青霉素自肾小管的排泄,使青霉素的血浆药物浓度增高,血浆半衰期延长掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.红霉素B.青霉素C.甲氨蝶吟D.甲苯磺丁版E.二甲双月瓜[单选题]
14.与洛伐他汀合用时可抑制洛伐他汀代谢的是A.红霉素B.青霉素C.甲氨蝶吟D.甲苯磺丁版E.二甲双肌;正确答案A参考解析红霉素为肝药酶抑制剂,可抑制洛伐他汀代谢掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.氯霉素注射液用水稀释时出现沉淀B.药物进入体内过程中,受竞争抑制剂的抑制C.酶诱导剂促进其他受影响药物的生物转化D.服弱酸性药物时碱化尿液E.与血浆蛋白结合力强的药物将结合力弱的药物置换出来[单选题]
15.属于分布过程中药物相互作用的是A.氯霉素注射液用水稀释时出现沉淀B.药物进入体内过程中,受竞争抑制剂的抑制C.酶诱导剂促进其他受影响药物的生物转化D.服弱酸性药物时碱化尿液E.与血浆蛋白结合力强的药物将结合力弱的药物置换出来正确答案E参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.氯霉素注射液用水稀释时出现沉淀B.药物进入体内过程中,受竞争抑制剂的抑制C.酶诱导剂促进其他受影响药物的生物转化D.服弱酸性药物时碱化尿液E.与血浆蛋白结合力强的药物将结合力弱的药物置换出来[单选题]
16.属于代谢过程中药物相互作用的是A.氯霉素注射液用水稀释时出现沉淀B.药物进入体内过程中,受竞争抑制剂的抑制C.酶诱导剂促进其他受影响药物的生物转化D.服弱酸性药物时碱化尿液E.与血浆蛋白结合力强的药物将结合力弱的药物置换出来正确答案c参考解析掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.氯霉素注射液用水稀释时出现沉淀B.药物进入体内过程中,受竞争抑制剂的抑制C.酶诱导剂促进其他受影响药物的生物转化D.服弱酸性药物时碱化尿液E.与血浆蛋白结合力强的药物将结合力弱的药物置换出来[单选题]
17.属于排泄过程中药物相互作用的是A.氯霉素注射液用水稀释时出现沉淀B.药物进入体内过程中,受竞争抑制剂的抑制C.酶诱导剂促进其他受影响药物的生物转化D.服弱酸性药物时碱化尿液E.与血浆蛋白结合力强的药物将结合力弱的药物置换出来正确答案D参考解析药物与血浆蛋白结合的能力是影响药物分布的一个很重要的因素血浆蛋白结合力强的药物容易分布于血液中,而且在血液中的停留时间长酶诱导剂是指能使代谢加快的物质,能促进其他受影响药物代谢,减弱其作用,该作用是代谢过程相互作用碱化尿液使酸性药物在尿中解离度增大,药物解离而少数以分子形式存在,难以被机体重吸收,排泄量增加掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.酶诱导作用B.酶抑制作用C.竞争血浆蛋白的结合D.改变胃肠道的吸收E.干扰药物从肾小管重吸收[单选题]
18.苯巴比妥与碳酸氢钠合用,使前者在尿中排泄量增加是由于A.酶诱导作用B.酶抑制作用C.竞争血浆蛋白的结合D.改变胃肠道的吸收E.干扰药物从肾小管重吸收正确答案E参考解析酸性药在酸性环境或碱性药在碱性环境时,药物在肾小管的重吸收增加,尿中排泄量减少;反之,酸性尿及碱性尿分别促进碱性药与酸性药在尿中的排泄掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.酶诱导作用B.酶抑制作用C.竞争血浆蛋白的结合D.改变胃肠道的吸收E.干扰药物从肾小管重吸收[单选题]
19.苯巴比妥与双香豆素合用,使后者抗凝血作用降低是由于A.酶诱导作用B.酶抑制作用C.竞争血浆蛋白的结合D.改变胃肠道的吸收E.干扰药物从肾小管重吸收参考解析掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
8.以下有关酶诱导作用的叙述中,不正确的是A.苯妥英合用利福平,结果癫痫发作B.氨茶碱合用利福平,结果哮喘发作C.服用喷他哇辛后吸烟,致镇痛作用降低D.抗凝血药合用巴比妥类,抗凝作用增强E.口服避孕药者服用卡马西平,结果作用降低,可致突破性出血和避孕失败正确答案D参考解析巴比妥类是肝药酶诱导剂,与抗凝血药合用时,抗凝血药代谢加快,血药浓度降低,抗凝作用减弱掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
9.属于食物影响药物吸收的是A.抗胆碱药阻碍四环素的吸收B.考来烯胺减少了地高辛的吸收C.多潘立酮减少了核黄素的吸收D.氢氧化钙减少了青霉胺的吸收E.螺内酯同早餐同服吸收量增加正确答案E参考解析一般情况下食物减少药物的吸收,有时食物只延缓药物的吸收,但药物的吸收量不受影响有的药物在进食情况下吸收增加,例如螺内酯与普通早餐食物同服,其吸收量明显高于空腹服药掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
10.在药物分布方面,药物相互作用的重要因素是A.药物的分布容积B.药物的肾清除率C.药物的半衰期D.药物的受体结合量E.药物与血浆蛋白亲和力的强弱正确答案E参考解析在药物分布方面,药物相互作用的重要因素是药物与血浆蛋白亲和力的强弱掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
11.苯妥英钠与双香豆素合用,后者作用A.增强B.减弱C.起效快D.吸收增加E.作用时间长正确答案B参考解析双香豆素与药酶诱导剂(如苯妥英钠等巴比妥类)合用,加速其代正确答案A参考解析香豆素与酶诱导剂苯巴比妥合用使抗凝作用减弱,凝血酶原时间缩短掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.酶诱导作用B.酶抑制作用C.竞争血浆蛋白的结合D.改变胃肠道的吸收E.干扰药物从肾小管重吸收[单选题]
20.甲苯磺丁月尿与氯霉素合用导致低血糖休克,是由于氯霉素产生了A.酶诱导作用B.酶抑制作用C.竞争血浆蛋白的结合D.改变胃肠道的吸收E.干扰药物从肾小管重吸收正确答案B参考解析氯霉素可抑制肝药酶CYP2c19,甲苯磺丁月尿可被肝药酶CYP2c19代谢,故甲苯磺丁版与氯霉素合用,会导致甲苯磺丁月尿代谢减慢掌握“药动学相互作用”知识点共享答案题A.耳毒性增加B.呼吸麻痹C.血细胞减少D.复视和共济失调E.加重肾毒性[单选题]
21.氨基昔类药物和普鲁卡因合用可出现A.耳毒性增加B.呼吸麻痹C.血细胞减少D.复视和共济失调E.加重肾毒性正确答案B参考解析掌握“药效学相互作用”知识点共享答案题A.耳毒性增加B.呼吸麻痹C.血细胞减少D.复视和共济失调E.加重肾毒性[单选题]
22.两性霉素B和氨基首类药物合用可出现A.耳毒性增加B.呼吸麻痹C.血细胞减少D.复视和共济失调E.加重肾毒性正确答案E参考解析掌握“药效学相互作用”知识点共享答案题A.耳毒性增加B.呼吸麻痹C.血细胞减少D.复视和共济失调E.加重肾毒性[单选题]
23.阿司匹林与红霉素合用可出现A.耳毒性增加B.呼吸麻痹C.血细胞减少D.复视和共济失调E.加重肾毒性正确答案A参考解析掌握“药效学相互作用”知识点共享答案题A.耳毒性增加B.呼吸麻痹C.血细胞减少D.复视和共济失调E.加重肾毒性[单选题]
24.异烟脱与卡马西平合用可出现A.耳毒性增加B.呼吸麻痹C.血细胞减少D.复视和共济失调E.加重肾毒性正确答案D参考解析掌握“药效学相互作用”知识点共享答案题A.耳毒性增加B.呼吸麻痹C.血细胞减少D.复视和共济失调E.加重肾毒性[单选题]
25.甲氨蝶吟与水杨酸类药物合用可出现A.耳毒性增加B.呼吸麻痹C.血细胞减少D.复视和共济失调E.加重肾毒性正确答案C参考解析氨基首类药物与普鲁卡因合用可使神经肌肉阻滞作用加重,出现呼吸麻痹;两性霉素B和氨基首类药物都具有肾毒性,合用可使肾毒性加重;红霉素与阿司匹林合用可增加耳毒性异烟肿是药物代谢酶抑制剂,当与卡马西平合用时,可使卡马西平的药物浓度明显提高,出现复视和共济失调等中毒症状;甲氨蝶吟与水杨酸类药物合用可使甲氨蝶吟血浆游离浓度明显增加,导致血细胞减少掌握“药效学相互作用”知识点谢,抗凝作用减弱掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
12.尿液pH影响药物排泄是由于它改变了药物的A.水溶性B.脂溶性C.pKaD.解离度E.溶解度正确答案D参考解析掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
13.在酸性尿液中弱酸性药物A.解离少,再吸收多,排泄慢B.解离多,再吸收多,排泄快C.解离多,再吸收少,排泄快D.解离多,再吸收多,排泄慢E.排泄速度不变正确答案A参考解析弱酸性药物在酸性尿液中解离少,再吸收多,排泄较慢掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
14.苯巴比妥中毒患者输入碳酸氢钠等药物碱化尿液将A.影响药物在肝脏的代谢B.影响体内的电解质平衡C.干扰药物从肾小管分泌D.减少药物从肾小管重吸收E.影响药物吸收正确答案D参考解析苯巴比妥、水杨酸类中毒时,给予碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增大,重吸收减少,增加排泄掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
15.下列药物能抑制肝药酶对甲苯磺丁月尿的代谢,合用易引起低血糖反应的是A.长效磺胺类B.水杨酸类C.吠塞米D.普蔡洛尔E.氯霉素正确答案E参考解析口服降血糖药甲苯磺丁月尿不宜与长效磺胺类、水杨酸类、保泰松、映塞米等合用,这些药物可将其置换,降血糖作用增强,引起低血糖反应氯霉素、保泰松能抑制肝药酶对甲苯磺丁月尿的代谢,增强其降血糖作用明显,引起低血糖反应降血糖药不宜与普蔡洛尔合用,因其可掩盖低血糖先兆掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
16.以下酶抑制作用最强的药物是A.苯巴比妥B.水合氯醛C.氯霉素D.苯妥英钠E.利福平正确答案C参考解析氯霉素具有很强的酶抑制作用,苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英钠、利福平都具有酶诱导作用掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
17.在碱性尿液中弱碱性药物A.解离少,再吸收多,排泄慢B.解离多,再吸收少,排泄慢C.解离少,再吸收少,排泄快D.解离多,再吸收多,排泄慢E.排泄速度不变正确答案A参考解析酸性药在酸性环境或碱性药在碱性环境时,药物在肾小管的重吸收增加,尿中排泄量减少;反之,酸性尿及碱性尿分别促进碱性药与酸性药在尿中的排泄掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
18.下列药物中不能与含金属离子药物合用的药物是A.青霉素钠B.氧氟沙星C.吠喃噪酮D.甲氧茉咤E.吠喃妥因正确答案B参考解析5二价或三价金属离子(Ca2+、Fe2\Mg2\Al,Bi3\Fe3+)的药物与四环素类抗生素或喳诺酮类抗菌药发生络合反应而严重影响其吸收掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
19.下列药物中肝药酶抑制作用最强的是A.卡马西平B.水合氯醛C.酮康噗D.苯妥英钠E.苯巴比妥正确答案C参考解析酮康嗖具有很强的酶抑制作用,苯巴比妥、水合氯醛、苯妥英钠、利福平、卡马西平等都具有酶诱导作用掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
20.下列药物能抑制肝药酶对甲苯磺丁月尿的代谢,合用引起低血糖休克的是A.磺胺类B.糖皮质激素C.利福平D.对乙酰氨基酚E.氯霉素正确答案E参考解析氯霉素、保泰松能抑制肝药酶对甲苯磺丁月尿的代谢,增强其降血糖作用明显,引起低血糖反应,甚至引起低血糖休克掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
21.与对乙酰氨基酚联用可能导致对乙酰氨基酚吸收加快的药物是A.维生素EB.甲氧氯普胺C.维生素6D.奥硝嗖E.维生素A正确答案B参考解析甲氧氯普胺则通过加速胃的排空从而使对乙酰氨基酚吸收加快因为对乙酰氨基酚主要在小肠吸收掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
22.去甲肾上腺素可在肝脏中减少利多卡因的分布量,原因是A.竞争蛋白结合部位B.改变组织血流量C.改变组织结合位点上的竞争置换D.酶诱导作用E.酶抑制作用正确答案B参考解析一些作用于心血管系统的药物能改变组织的血流量例如去甲肾上腺素减少肝脏血流量,减少利多卡因在其主要代谢部位肝脏中的分布量,从而明显减慢该药的代谢,使血药浓度增高掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
23.服用奥美拉陛后会对下列哪个药物的吸收产生影响A.水杨酸B.伊曲康嗖C.土霉素D.两性霉素BE.灰黄霉素正确答案B参考解析抗真菌药物如伊曲康嗖要在胃内的酸性环境中充分溶解,进而在小肠中吸收若合用升高胃内pH的药物,如质子泵抑制剂(奥美拉唾)、受体阻断剂和抗酸药,可显著减少这些药物的吸收,降低血药浓度所以选B掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
24.与对乙酰氨基酚联用可能导致对乙酰氨基酚吸收减慢的药物是A.维生素CB.澳丙胺太林C.维生素B6D.奥硝嘎E.维生素A正确答案B参考解析抗胆碱药澳丙胺太林延缓胃排空,可使同服的对乙酰氨基酚吸收减慢,也可使左旋多巴吸收量大大减少,因其部分在胃肠道破坏增加掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
25.硝酸甘油与某些药物合用会引起药效降低,该类药物是A.抗胆碱药B.广谱抗生素C.抗组胺药D.胰岛素E.镇静催眠药正确答案A参考解析硝酸甘油片(舌下含服)需要充分的唾液帮助其崩解和吸收若使用抗胆碱药,由于唾液分泌减少而使之降效掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
26.甲氧氯普胺的应用使对乙酰氨基酚的吸收速率加快,原因是A.胃肠道pH的影响B.胃肠运动的影响C.络合作用的影响D.吸附作用的影响E.肠道菌群改变的影响正确答案B参考解析胃肠运动影响由于药物的主要吸收部位在小肠,所以改变胃排空、肠蠕动速率的药物能明显地影响其他口服药物到达小肠吸收部位的时间和在小肠的滞留时间,从而影响它们的吸收例如甲氧氯普胺则通过加速胃的排空从而使对乙酰氨基酚吸收加快掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
27.糖尿病患者同服甲苯磺丁月尿与保泰松可能出现的不良反应是A.低血糖B.出血C.白细胞减少症D.出汗、血压升高E.高血糖正确答案A参考解析当甲苯磺丁月尿与保泰松合用时,它们可在蛋白结合部位发生竞争,结果是与蛋白亲和力较强的保泰松可将另一种亲和力较弱的甲苯磺丁月尿从血浆蛋白结合部位置换出来,使甲苯磺丁月尿的游离型增多,从而出现低血糖症状掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
28.考来烯胺对下列哪个药物亲和力最小A.阿司匹林B.保泰松C.地高辛D.氨茶碱E.华法林正确答案D参考解析考来烯胺对酸性分子有很强的亲和力,可减少阿司匹林、保泰松、地高辛、华法林、甲状腺激素的吸收氨茶碱属于碱类药物,所以选D掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
29.口服抗凝药与某药合用后导致抗凝作用减弱,该药是A.氯丙嗪B.西咪替丁C.红霉素D.环丙沙星E.苯巴比妥正确答案E参考解析口服抗凝药与酶诱导剂苯巴比妥合用使抗凝作用减弱,凝血酶原时间缩短掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
30.在药动学的药物相互作用中,能促进代谢,使药效降低的作用是A.酶诱导作用B.酶抑作用C.协同作用D.拮抗作用E.敏感化现象正确答案A参考解析酶诱导作用使药物代谢加速,而失效也加快;酶抑制是指药物能干扰肝药酶的合成或者降低肝药酶的活性;协同作用是指药理效应相同或相似的药物联合应用所产生的效应等于或者大于两药分别应用所产生的效应之和拮抗是指两药联合应用所产生的效应小于单独应用一种药物的效应;敏感化现象为一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
31.下列哪一种是药酶抑制剂A.苯巴比妥B.利福平C.苯妥英钠D.保泰松E.氯霉素正确答案E参考解析药酶抑制剂有的药物可以抑制药酶活性或降低药酶合成,减慢某些药物的代谢,使其作用明显加强或延长例氯霉素能使苯妥英钠的血药浓度增加46倍对氨水杨酸能抑制异烟肌的代谢,合成时,异烟朋的血药浓度比〜单用时高掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
32.吗啡过量中毒可用A.纳洛酮B.新斯的明C.毛果芸香碱D.吠塞米E.阿托品正确答案A参考解析阿片受体拮抗剂纳洛酮抢救吗啡过量中毒,两种药物产生的拮抗作用掌握“药动学相互作用”知识点[单选题]
33.下列哪一组药物可发生拮抗作用A.肾上腺素和乙酰胆碱B.纳洛酮和吗啡C.毛果芸香碱和新斯的明D.间羟胺和异丙肾上腺素E.阿托品和尼可刹米正确答案B参考解析药效相反的药物联合应用,可发生拮抗作用,疗效拮抗可导致作用降低纳洛酮和吗啡分别阻断和激动阿片受体掌握“药效学相互作用”知识占AV、o[单选题]
34.对于合并有慢性感染的患者,需给予糖皮质激素时必须合用药物是A.抗生素B.抗病毒药C.组织修复药D.解热镇痛药E.抗溃疡药正确答案A参考解析用糖皮质激素缓解症状,度过危险期,用抗生素控制感染掌握“药效学相互作用”知识点[单选题]
35.安定与中枢抑制药合用引起强烈中枢抑制是属于药物之间的A.敏感化现象B.竞争性拮抗作用C.非竞争性拮抗作用D.作用于同一作用部位或受体的协同或相加作用E.作用于不同作用点或受体时的协同作用正确答案D参考解析安定与中枢抑制药(镇静催眠药、全身麻醉药、镇痛药、酒精等)合用,能够明显加强中枢抑制药的作用,这属于作用于同一部位或受体的协同作用掌握“药效学相互作用”知识点[单选题]
36.氨基糖甘类抗生素与吠塞米合用,则A.呼吸抑制B.增加耳毒性C.增加出血的风险D.增强抗菌作用E.延缓耐药性发生正确答案B参考解析氨基糖甘类抗生素在内耳淋巴液中浓度很高,且其浓度增高较慢,而血浓度迅速下降时,内耳浓度仍缓慢升高,内耳淋巴液中半衰期比血中长56倍,故引起严重的耳毒性,使感觉毛细胞发生退行性和永久性改变;避免与有耳毒性的高效利尿药(如吠塞米)合用掌握“药效学相互作用”知识点[单选题]
37.下列药物可能发生竞争性拮抗作用的是A.肾上腺素和乙酰胆碱B.新斯的明和筒箭毒碱C.毛果芸香碱和新斯的明D.间羟胺和异丙肾上腺素E.阿托品和尼可刹米正确答案B参考解析两种药物在同一部位或受体上产生的拮抗作用叫做竞争性拮抗临床上利用这种拮抗作用来纠正另一些药物的有害作用,例如,新斯的明能特异性的对抗右旋筒箭毒碱所造成的呼吸肌麻痹掌握“药效学相互作用”知识点[单选题]
38.下列药物与两性霉素B合用,不会增加肾脏毒性的是A.氨基昔类。
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