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内科主治医师-310专业知识和专业实践能力-淋巴瘤[单选题H.以下哪项疾病与病理对应正确?A.MDS——幼稚巨核细胞B.急性淋巴细胞白血病-----Auer小体C.类白血病反应一江南博哥一核左移D.霍奇金病——R-S细胞E.巨幼细胞贫血——海因小体正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
2.关于霍奇金病叙述错误的是A.易于全身多部位浸润B.多见于青年C.无痛性淋巴结肿大多为首发症状D.有周期性发热、消瘦、盗汗E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
3.关于非霍奇金淋巴瘤叙述哪项正确?A.发展缓慢,多局限于局部淋巴结或器官B.多见于青年C.结外浸润为首发症状较多见D.病变淋巴结查见R-S细胞是特征E.骨髓浸润少正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
4.NHL患者咽淋巴环和脾门淋巴结肿大为首发症状,其余未感不适,分期为A.m期BB.II期AC.Ill期AD.II期BE.IV期A正确答案.c参考解析没有试题分析[单选题]
5.以下淋巴瘤治疗决策错误的是A.非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主B.霍奇金病I A、IIA为扩大照射C.ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应参考解析该例淋巴瘤已侵犯骨髓,而且伴发热38℃以上1个月,根据AnnArbor临床分期标准最可能为WB[单选题]
39.对于非霍奇金淋巴瘤的描述,哪项正确?A.非霍奇金淋巴瘤以T细胞源性多见B.脑、肝、肾等器官不发生非霍奇金淋巴瘤C.滤泡型及小细胞型非霍奇金淋巴瘤恶性度低D.蕈样真菌病为B细胞源性E.Burkitt淋巴瘤为T细胞源性正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
40.女性26岁,发热、消瘦伴颈部淋巴结无痛性肿大3个月,淋巴结活检为霍奇金病,首选下列哪个方案?A.VDLPB.VDCPC.CHOPD.VADE.M0PP正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
41.淋巴瘤最重要的临床特征是A.贫血B.发热C.淋巴结肿大D.肝、脾大E.全身衰竭正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
42.淋巴瘤病人增生的细胞可以完全表达为成熟的辅助性T细胞的是OoA.皮肤T细胞性B.小肠T细胞性C.血管免疫母细胞性T细胞性D.周围性T细胞性E.成人T细胞性TF确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
43.霍奇金病最重要的具有诊断意义的病变是A.小核裂细胞B.大核裂细胞C.陷窝细胞D.霍奇金细胞E.R-S细胞正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
44.根据2000年淋巴瘤国际新分类WHO新分类下列哪种是T细胞淋巴瘤?A.滤泡型淋巴瘤B.Burkitt淋巴瘤C.毛细胞白血病D.淋巴浆细胞型淋巴瘤E.间变型大细胞淋巴瘤正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
45.NHL累及胃肠道的最常见部位是A.十二指肠B.胃C.食管D.回肠E.结肠正确答案D参考解析NHL累及胃肠道的部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃,结肠很少受累[单选题]
46.男性,35岁,20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大,无其他不适,化验血常规无异常,诊断恶性淋巴瘤,为确定疾病分期,下列最有意义的检查是A.胸部X线片B.胸部CTC.腹部B超D.骨髓检查E.肝肾功能检查正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
47.能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp正确答案A参考解析:出血性膀胱炎是指尿中某些药物或化学制剂对膀胱的急性或慢性损伤,导致膀胱广泛炎症性出血的疾病通常引起膀胱出血的物质有烷化剂类药物,如白消安马利兰、塞替派、环磷酰胺等;化工原料如苯胺、甲苯胺衍生物及杀虫剂等[单选题]
48.下列属于边缘带淋巴瘤的是A.单核细胞样B细胞淋巴瘤B.外套细胞淋巴瘤C.间变性大细胞型淋巴瘤D.血管中心性淋巴瘤E.小肠T细胞性淋巴瘤正确答案A参考解析包括单核细胞样B细胞淋巴瘤、脾边缘区细胞淋巴瘤土绒毛状淋巴细胞、黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤共享题干题女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦体检左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cmRBC
4.0X1012/L,HGB120g/L,WBC
5.6X109/L,PLT150X109/L,ESR80mm/h[单选题H.如需明确诊断,首先应作下列哪项检查?A.病理检查B.肝功能C.磁共振D.骨髓检查E.B超正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
2.如果骨髓检查发现肿瘤细胞,胸部X线检查阴性,B超肝区检查正常,患者的临床分期应属于A.III期BB.II期AC.Ill期A.n期D BE.W期正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
3.本例首选下列哪项治疗方案?()A.化学治疗B.应用干扰素C.放射治疗D.手术切除E.大剂量丙种球蛋白静脉滴注正确答案A参考解析没有试题分析男性,45岁,诉周期性高热2个月,抗生素治疗无效体检左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cmRBC
4.0X1012/L,HGB95g/L,WBC
5.6X109/L,PLT70X109/L,ESR80mm/h;骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5%[单选题]
4.患者下一步首先需要做哪项检查?()A.淋巴结活检B.肝功能C.磁共振D.骨髓检查E.B超正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
5.最大可能诊断是()A.急慢性淋巴细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.淋巴肉瘤细胞白血病D.慢粒白血病E.MDS正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
6.本例首选哪项治疗方案?()A.化学治疗+放射治疗B.应用干扰素C.放射治疗D.手术切除E.大剂量丙种球蛋白静脉滴注正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
7.常用的化疗方案是0A.HD/DAB.M0PPC.CHOPD.VDPE.ATG正确答案C参考解析没有试题分析女性,45岁,发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月,查体右侧乳腺及左腹股沟各扪及一2c liX2cm大小包块,活动、质软、无痛l[单选题]
8.患者下一步首先需要做哪项检查?A.淋巴结活检B.肝功能C.磁共振D.骨髓检查E.B超正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
9.患者淋巴结活检结果是弥漫性大B细胞型,最可能诊断是0A.霍奇金病B.急性白血病C.非霍奇金淋巴瘤D.慢性粒细胞白血病E.MDS正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
10.本例分期应是A.IIIBB.IIAC.IIIAD.IIBE.IV期TF确答案.c参考解析没有试题分析男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cmX2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cmX1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为霍奇金病[单选题H
1.为了明确诊断,采用的最佳检查方法是A.骨髓穿刺B.骨髓活检C.淋巴结活检D.胸部CTE.腹部CT正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
12.根据提供的资料,临床分期和分组是A.II期A组B.II期B组C.III期A组D.III期B组E.W期B组正确答案D参考解析没有试题分析男性,65岁颈部淋巴结肿大4个月,间歇性发热,肝肋下4cm,颈部淋巴结活检诊为霍奇金病化疗脾切干扰放疗骨髓[单选题]
13.首选的治疗方案是正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
14.如果该例恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝和肺,伴有发热,盗汗,体重减轻,临床分期A.IIIAB.IIIBC.IVAD.IVBA.B.CD.E.E.IIB正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
15.霍奇金病治疗应用较普遍的化疗方案是A.COAPB.CHOPC.ESHAPD.ABVDE.COP正确答案D参考解析没有试题分析男性,72岁颈部、腋下及腹股沟淋巴结肿大3个月,肝肋下2cm,脾肋下6cm,血红蛋白132g/L,白细胞122义109/L,血小板125X109/L[单选题]
16.目前最应做的检查是A.胸部X线片B.免疫球蛋白测定C.腹部B超检查D.淋巴结活检E.白细胞分类正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
17.最有可能诊断是A.霍奇金病B.非霍奇金淋巴瘤C.慢性淋巴细胞白血病D.继发感染E.骨髓纤维化正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
18.最佳治疗方案A.放射治疗B.化疗C.生物治疗D.手术治疗E.联合化疗加骨髓移植TF确答案.R参考解析没有试题分析女性,20岁间断发热3周,左颈部淋巴结无痛性肿大查体左颈部4cmX3cm淋巴结,不活动,表面无破溃,肝、脾不大,胸片未见异常骨髓象正常,淋巴结活检正常淋巴滤泡结构被破坏,可见R-S细胞[单选题]
19.患者临床分期为A.IAB.I BC.IIBD.IIAE.IIIB正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
20.患者治疗首选A.放疗,扩大照射B.放疗,全淋巴结照射C.化疗,口服丙卡巴肌甲基苇胧D.放疗-化疗综合治疗E.自体干细胞骨髓移植正确答案D参考解析没有试题分析女性,30岁,2个月来无痛性颈部淋巴结肿大,间断发热38℃以上3个月查体双侧颈部各触及1个2cm X3cm大小淋巴结,脾肋下4cm[单选题]
21.如果颈部淋巴结病理为纤维化伴局灶性坏死,浸润细胞呈多形性,并伴血管增生和纤维化,淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R-S细胞混同存在,最可能的病理诊断是A.混合细胞型HDB.淋巴细胞为主型HDC.淋巴细胞消减型HDD.结节硬化型HDE.免疫母细胞淋巴瘤正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
22.如果其他检杳均正常,最可能的临床分期为A.IBB.IIAC.IIIAD.IIIBE.IVB正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
23.患者首选的治疗为A.脾切除B.放射治疗C.化疗D.颈部淋巴结切除E.免疫抑制剂治疗正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
24.若行化疗,首选最佳方案为0A.M0PP方案B.VP方案C.CHOP方案D.MP方案E.DA方案正确答案A参考解析该患者间断发热伴无痛性颈部浅表淋巴结肿大,病理见较多R-S细胞,因此肯定诊断霍奇金病HD,根据病理报告描述特点符合混合细胞型HD;因为颈部淋巴结肿大和脾肿大,病变位于横膈两侧,同时伴无原因的发热达38℃以上,所以最可能的临床分期为D,D的HD应首选化疗首选最佳方案是MOPP,而VP方案是用于治疗急淋白血病的基础方案,CHOP方案是治疗NHL的首选方案,MP方案用于治疗多发性骨髓瘤,DA方案用于治疗急粒白血病男性工人,50岁周期性发热3个月就诊体检发现多组浅表淋巴结肿大,质坚,无压痛化验Hbl20g/L,WBC
5.2X109/L,血小板210X109/L颈部淋巴结活检,找到里施细胞,确诊为霍奇金病[单选题]
25.霍奇金病最常见是哪一组淋巴结首先肿大?A.左颈部或左锁骨上B.右颈部或右锁骨上C.滑车上D.腋下E.腹股沟正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
26.在询问病史时,下列症状均可能出现,除了A.周期性发热B.盗汗、乏力C.消瘦D.头痛E.皮肤瘙痒正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
27.体检时下列哪个体征最少出现?A.胸骨压痛B.颈静脉怒张C.肝脏肿大D.脾肿大E.带状疱疹TF确答案.A参考解析没有试题分析男性,31岁不规则发热2月余,伴食欲减退、体重减轻6kg就诊体检两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个,右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只,质硬,无压痛,脾肋下3cm,淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤,弥漫型、混合细胞性胸片一,腹腔CT除脾肿大外无异常发现[单选题]
28.本例临床分期是A.IIBB.IIIBC.IIIEBD.IIISBE.IVB正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
29.该例的首选治疗是A.全淋巴结放射治疗B.CHOP化学治疗C.脾切除D.脾切除加全淋巴结照射E.CHOP化学治疗加全淋巴结照射正确答案B参考解析没有试题分析男性,农民,45岁发现颈部蚕豆大小包块1年余,因无不适未行诊治近2月包块进行性增大如核桃就诊体检左颈部、右锁骨上及腋下扪及多个肿大D.霍奇金病常用化疗方案为MOPPE.淋巴瘤患者不适宜骨髓移植正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
6.关于多发性骨髓瘤叙述哪项正确?()A.髓外浸润多见于肝B.T淋巴细胞过度增生的疾病C.以贫血为首发症状D.IL-6是发病的关键因子E.IgE型最易发展成为浆细胞白血病TF确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
7.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现()A.无痛性淋巴结肿大B.肝脾肿大C.盗汗、体重减轻D.长期周期性发热E.局限性淋巴结肿大并有粘连正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
8.霍奇金病患者有发热,颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大,其他脏器未累及,临床分期属于0A.m期B.n期B AC.Ill期A.n期D BE.IV期A正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
9.男性,25岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞lOXlO/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到R-S细胞治疗主要方案是下列哪项?()A.CHOP方案B.扩大照射C.MOPP方案D.联合化疗+局部照射E.大剂量MTX化疗正确答案D淋巴结,质硬无压痛,脾肋下2cm化验Hb89g/L,WBC
23.1X109/L,血小板80X109/L淋巴结活检为恶性淋巴瘤,弥漫型B细胞来源,骨髓涂片见不成熟淋巴o细胞占
0.3232%o[单选题]
30.患者的正确诊断是A.淋巴瘤骨髓浸润B.淋巴瘤合并淋巴肉瘤细胞性白血病C.淋巴瘤合并急性淋巴细胞性白血病D.淋巴瘤合并慢性淋巴细胞性白血病E.淋巴瘤合并传染性单核细胞增多症正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
31.本例最合适治疗是A.扩大照射B.全淋巴结照射C.全淋巴结照射加M0PP化疗D.斗篷野照射加CHOP方案化疗E.CHOP方案化学治疗正确答案E参考解析没有试题分析女性,22岁面部水肿伴刺激性咳嗽1月余就诊体检面部及右手背明显水肿,颈静脉怒张,右颈部扪及IcmX2cm大小淋巴结1枚,肝脾肋下未扪及辅助检查静脉压
2.7kPa28cmH20,胸片示右上纵隔明显增宽,淋巴结活检为恶性淋巴瘤腹腔CT及骨髓检查均正常[单选题]
32.本例临床分期属于A.IAB.IIAC.IIBD.IIIAE.IVA正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
33.此时最佳治疗选择是0A.斗篷野照射B.全淋巴结照射C.先CHOP方案化学治疗,后行斗篷野照射D.先斗篷野照射,后行CHOP方案化学治疗E.CHOP方案化学治疗与斗篷野照射同时进行TF确答案.C参考解析装有试题分析女性,29岁中上腹疼痛3个月,间歇黑便10天来诊无其他不适,胃镜检查见胃窦部5cniX6cm溃疡型肿块,拟诊胃恶性肿瘤住院体检浅表淋巴结不肿大,肝脾肋下未及胸片、腹腔CT及骨髓涂片均无异常发现随后行胃大部切除术,手术后病理诊断为胃恶性淋巴瘤,弥漫性B细胞型[单选题]
34.本例为结外淋巴瘤,其临床分期属于A.I EAB.I EBC.IIEAD.IIIEAE.IVEATF确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
35.结外淋巴瘤最常累及部位是A.扁桃体B.胃肠道C.皮肤D.乳房E.甲状腺正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
36.本例最佳治疗方案是A.手术切除B.放射治疗C.CHOP方案化学治疗D.放射治疗加化学治疗E.手术切除加手术后胃床照射加全身化学治疗正确答案E参考解析没有试题分析男性,40岁发热伴颈部包块3个月,近2周纳差、消瘦,盗汗住院体检:左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结,约L5cmX2cin大小,质坚、无压痛,肝脾肋下均未扪及化验HbllOg/L,WBC
18.5X109/L,血小板122X109/L,胸片及腹腔CT检查均无异常发现淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤骨髓涂片见异常淋巴细胞
0.099%[单选题]
37.患者的临床分期是A.I BB.IIAC.IIIBD.IVAE.IVB正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
38.患者最佳治疗选择是A.斗篷野扩大照射B.全淋巴结照射C.CHOP方案化学治疗D.MOPP方案化学治疗E.CHOP加局部淋巴结照射正确答案C参考解析没有试题分析男性工人,32岁不规则发热2月余,伴纳减、消瘦、盗汗住院体检巩膜轻度黄染,颈部3枚花生仁大小淋巴结,质硬无压痛,右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚,脾肋下2cm化验Hb79g/L,网织红细胞
0.088%,血清总胆红素50umol/L,结合胆红素12umol/L,尿胆原1:160阳性,尿胆红素一O[单选题]
39.临床怀疑为恶性淋巴瘤,最合适的诊断方法是A.淋巴结穿刺涂片B.淋巴结活检C.骨髓检查D.胸腹腔CT检查E.剖腹探查正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
40.若确诊为非霍奇金淋巴瘤,其临床分期是A.IIBB.IIIAC.IIIBD.IVAE.IVB正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
41.该例黄疸最可能原因是()A.急性黄疸型肝炎B.淋巴瘤肝内浸润C.淋巴瘤胆道浸润D.淋巴结压迫胆总管E.淋巴瘤合并自身免疫性溶血性黄疸正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
42.患者首选化疗方案是0A.COPPB.MOPPC.COPD.CHOPE.ABVD正确答案D参考解析没有试题分析男性,52岁颈部包块逐渐增大3个月,间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院体检体温
38.9C,两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个,部分相融合,质坚,无压痛,左颈部淋巴结活检确诊为霍奇金病[单选题]
43.此类患者最常见的首发症状是()A.无痛性颈部和(或)锁骨上淋巴结肿大B.持续性或周期性发热C.肝脾肿大D.局部或全身皮肤瘙痒E.盗汗和(或)体重减轻正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
44.为确定患者临床分期,除哪项外余均有必要检查?()A.胸部X线摄片B.血常规C.骨髓穿刺涂片D.腹部B超E.腹部CT正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
45.假如上述检查均无异常发现,根据病史和体检患者的临床分期是OoA.IIAB.IIBC.IIIAD.IIIBE.IVB正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
46.此患者首选治疗是A.脾切除B.斗篷野照射C.全淋巴结照射D.CHOP方案化学治疗E.全淋巴结照射加MOPP方案化学治疗正确答案C参考解析没有试题分析女性45岁,发现左颈部无痛性包块核桃大1周,抗生素治疗无效查腋下、腹股沟淋巴结均有肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血像正常[单选题]
47.如需明确诊断,下列哪项检查最有意义?A.胸部CT检查B.腹部B超检查C.淋巴管造影D.淋巴结活检E.骨髓象检查正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
48.上述病例的淋巴结病理发现R-S细胞,首选的治疗方案为A.化疗B.脾切除C.干扰素D.放疗E.异基因干细胞移植TF确答案.A参考解析没有试题分析男性,41岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月,查体发现双侧颈部1个2cmX2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤[单选题]
49.下列对诊断最有帮助的检查是A.血常规B.骨髓穿刺C.骨髓活检D.淋巴结穿刺物涂片E.淋巴结病理切片检查正确答案E参考解析病理学检查是诊断淋巴瘤的基本检查表现
①滤泡性结构为大量异常的淋巴细胞或组织细胞破坏;
②被膜周围组织同样有上述大量细胞浸润;
③黏膜及被膜下窦也被破坏[单选题]
50.对诊断霍奇金病最有意义的细胞是A.R-S细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞正确答案A参考解析找到里一斯细胞对霍奇金病的诊断有帮助里一斯细胞大小不一,为2060Lini,多数较大,形态极不规则胞质嗜双色性,核外形不规则,可呈“镜〜影”状,也可多叶或多核,偶有单核,核染质粗细不等,核仁可大达核的l/3o[单选题]
51.为了临床分期,需要首选的进一步检查是A.剖腹探查B.腹部B超C.腹部CTD.淋巴造影E.胸部CT正确答案C参考解析为了做好病期划分,除细致的病史和体格检查外,尚须做胸部X线以除外纵隔、肺门淋巴结及肺部病变对膈上I期或H期患者而疑有腹膜后或盆腔淋巴结肿大时,可做下肢淋巴管造影、B型超声或计算机X线断层摄影CT高位腹膜后、胰周围、肝门及腹主动脉旁淋巴结显影,CT较淋巴管造影为佳淋巴管造影能显示淋巴结结构,有利于鉴别超声显像仅能发现大于2cm的淋巴结并无法鉴别肿大原因男性,35岁,不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结肿大1月余,经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHLo[单选题]
52.NHL与HL最大的不同点是A.易不规则发热B.易发生远处播散C.易体重减轻D.易发生盗汗E.易发生无痛性进行性淋巴结肿大正确答案B参考解析NHL有远处扩散和节外侵犯倾向,较HL常见[单选题]
53.NHL若累及消化道,最常累及的部位是A.回肠B.空肠P田D.结肠E.直肠正确答案A参考解析NHL累及胃肠道部位以小肠为多,其中半数以上为回肠,其次为胃[单选题]
54.该患者首选的化疗方案是A.COPPB.M0PPC.CHOPD.COPE.ABVD正确答案.c参考解析没有试题分析男性,45岁,2个月来乏力、面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大,无发热、光过敏和出血表现,肝脾肋下未触及,化验Hb80g/L,MCV86fL,网织红细胞10%,WBC
5.4X109/L,PLT125X109/L,尿胆红素一,尿胆原强阳性,诊断为溶血性贫血[单选题]
55.该例溶血性贫血最可能的原因是0A.系统性红斑狼疮B.慢性淋巴细胞白血病C.淋巴瘤D转移瘤E.特发总自身免疫性溶血性贫血正确答案c参考解析中年人、淋巴结无痛肿大、溶血,考虑淋巴瘤[单选题]
56.为明确病因,最关键的检查是A.ANA谱B.骨髓检查C.淋巴结活检D.Coombs试验E.胸腹部CT正确答案C参考解析病理检查是此病诊断金标准[单选题]
57.该患者最重要的治疗是A,糖皮质激素B.免疫抑制剂C.脾切除D.环抱素E.治疗原发病正确答案E参考解析即淋巴瘤治疗[单选题]
58.若该患者为间变性大细胞型淋巴瘤,其常有的染色体异常是A.t11:4B.t11:14C.t11:17D.t15:17E.t2:5正确答案E参考解析t14:18是滤泡细胞淋巴瘤的标记,t8:14是Burkitt淋巴瘤的标记,t11:14是外套细胞淋巴瘤的标记,t2:5是Ki-1+CD30+间变性大细胞淋巴瘤的标记共享答案题A.M0PPB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.DAE.羟基服[单选题]
1.治疗非霍奇金淋巴瘤A.MOPPB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.DAE.羟基月尿正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.MOPPB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.DAE.羟基版[单选题]
2.治疗慢粒白血病A.MOPPB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.DAE.羟基月尿正确答案E参考解析没有试题分析共享答案题A.MOPPB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.DAE.羟基版[单选题]
3.治疗急性非淋巴细胞白血病A.MOPPB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.DAE.羟基月尿正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp[单选题]
4.易导致口腔溃疡A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp正确答案C参考解析导致口腔溃疡的是甲氨蝶吟MTX,引起心脏损伤的是阿霉素ADM,引起周围神经炎的是长春新碱VCR,能引起出血性膀胱炎的是环磷酰胺CTX o共享答案题A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp[单选题]
5.能引起心脏损伤A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp[单选题]
6.能引起周围神经炎A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp正确答案B参考解析没有试题分析参考解析没有试题分析[单选题]
10.女性,45岁,腹痛伴持续发热半年,8超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大血常规HGB100g/L,WBC10X107L,N66%,L24%骨髓为增生骨髓象患者下一步检查应为0A.剖腹探查及活检B.腹部CTC.核素骨扫描D.脾血管造影E.骨髓活检正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]IL HTLV—I与成人哪种淋巴瘤相关?()A.小淋巴细胞型B.弥漫性大细胞型C.淋巴母细胞型D.成人T细胞淋巴瘤E.Burkitt淋巴瘤正确答案D参考解析难度易;题解HTLV-I是人类T淋巴细胞病毒I型,可引起成人T细胞淋巴瘤,而与其余4种淋巴瘤均无关[单选题]
12.霍奇金病最常见的首发症状是()A.颈部和锁骨上淋巴结肿大B.持续性或周期性发热C.肝、脾大D.皮肤瘙痒E.外周血白细胞增高TF确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
13.恶性淋巴瘤B组症状是半年内体重减轻多少?()A.20%以上B.5%以上C.40%以上D.15%以上E.10%以上TF确答案.E参考解析没有试题分析[单选题]
14.霍奇金病的治疗,下列哪项不正确?()A.I、A、III期用放射治疗共享答案题A.病变累及左颈部淋巴结区B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润[单选题]
7.1期淋巴瘤0A.病变累及左颈部淋巴结区B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润TF确答案.A参考解析没有试题分析共享答案题A.病变累及左颈部淋巴结区B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润[单选题]
8.II期淋巴瘤A.病变累及左颈部淋巴结区B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.病变累及左颈部淋巴结区B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润[单选题]
9.W期淋巴瘤A.病变累及左颈部淋巴结区B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题A.病变累及左颈部淋巴结区B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润[单选题]
10.III期淋巴瘤A.病变累及左颈部淋巴结区B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上及左颈部淋巴结E.病变累及左颈和纵隔淋巴结及左肺限局浸润正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.阿糖胞昔B.长春新碱C.环磷酰胺D.维A酸E.门冬酰胺酶[单选题]
11.为细胞周期非特异性药物A.阿糖胞昔B.长春新碱C.环磷酰胺D.维A酸E.门冬酰胺酶正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题A.阿糖胞甘B.长春新碱C.环磷酰胺D.维A酸E.门冬酰胺酶[单选题]
12.作用于细胞S期A.阿糖胞昔B.长春新碱C.环磷酰胺D.维A酸E.门冬酰胺酶TF确答案.A参考解析没有试题分析共享答案题A.阿糖胞甘B.长春新碱C.环磷酰胺D.维A酸E.门冬酰胺酶[单选题]
13.作用于细胞M期A.阿糖胞首B.长春新碱C.环磷酰胺D.维A酸E.门冬酰胺酶正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.阿糖胞昔B.长春新碱C.环磷酰胺D.维A酸E.门冬酰胺酶[单选题]
14.属于烷化剂A.阿糖胞昔B.长春新碱C.环磷酰胺D.维A酸E.门冬酰胺酶F确答案.c参考解析没有试题分析B.niB、w期用联合化疗合并放射治疗C.常用化疗方案为MOPP和ABVDD.化疗缓解后即可停药E.外科手术主要用于活组织检查正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
15.为了确定淋巴瘤患者的腹腔内有无肿大的淋巴结,腹部检查的首选方法是()A.淋巴造影B.剖腹探查C.腹部B超D.腹部CTE.腹部MRI正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
16.下述哪项不属于霍奇金病的症状?()A.发热及贫血B.体重减轻及盗汗C.饮酒后淋巴结疼痛D.夜尿增多E.皮肤瘙痒TF确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
17.有关恶性淋巴瘤,下列哪项不正确?()A.原发部位可在淋巴结外B.可发生自身免疫性溶血性贫血C.可转变为白血病D.霍奇金病常有嗜酸粒细胞增多E.单独在骨髓中发现R-S细胞即可诊断正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
18.男性,28岁,左锁骨上窝淋巴结肿大2个月淋巴结病理为霍奇金病,结节硬化型胸片纵隔不宽,余检查均正常,该患者最佳治疗方案为OoA.单纯化疗B.单纯放疗C.化疗+放疗D.干扰素治疗E.观望正确答案B参考解析霍奇金病患者的临床分期为I期,所以最佳治疗方案是单纯放疗,其余治疗方案不是最佳[单选题]
19.男,54岁,无痛性颈部淋巴结肿大伴发热、消瘦、盗汗6个月余,化验Hbl40g/L,WBC
6.5X107L,分类正常,PLT280X109/L,淋巴结活检见到R-S细胞,下列表现最不易见到的是A.腋下和腹股沟淋巴结肿大B.胸骨压痛C.带状疱疹D.皮肤瘙痒E.Pei-Ebstein热正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
20.患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38℃以上,体重由74千克降至60千克,二便正常,查体T
38.5℃,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺一,腹平软,肝、脾未及,血常规和骨髓检查均未见异常为判断淋巴瘤是A组或B组,还应询问何病史?A发执执型,一/、、、/、、、B.皮肤瘙痒C.盗汗D.食欲情况E.全身乏力,易睡眠7F确答案.C参考解析没有试题分析[单选题]
21.恶性淋巴瘤病因不清,但目前较受重视的病因是A.病毒感染B.遗传因素C.物理因素D.化学因素E.免疫功能低下正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
22.关于霍奇金病HD下列哪项说法是正确的?A.里-斯细胞只见于HDB.HD淋巴结或病变组织活检均可找到里-斯细胞C.HD外周血淋巴细胞均增多D.HD的结节硬化型预后最差E.HD淋巴结结外累及多见正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
23.淋巴结外恶性淋巴瘤最常累及部位是A.口咽环B.皮肤C.甲状腺D.乳房E.骨骼正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
24.关于恶性淋巴瘤淋巴结病变特点为A.淋巴结迅速肿大,质软有压痛B.淋巴结迅速肿大,质硬无压痛C.淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大,质地如橡皮D.淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大,质软,轻度压痛E.淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大,但可自行缩小正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
25.按Lukes-Collins的免疫功能分类,下列哪种属T细胞淋巴瘤?A.蕈样肉芽肿B.小淋巴细胞性淋巴瘤C.淋巴浆细胞样淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤E.滤泡中心细胞性裂细胞性淋巴瘤正确答案.卜参考解析装有试题分析[单选题]
26.霍奇金病HD与非霍奇金淋巴瘤NHL的不同,下列哪种说法是错误的?A.HD发病年龄较NHL为轻B.HD淋巴结肿大较NHL常见C.HD淋巴结外累及较NHL多见D.HD依次播散,而NHL为跳跃式播散E.NHL并发淋巴肉瘤细胞性白血病较HD常见正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
27.男性,32岁不规则发热2个月,伴纳呆、消瘦、皮肤瘙痒就诊体检体温39℃,颈部及锁骨上可扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬,活动,无压痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm化验WBC25X109/L,NO.8585%,LO.1010%,E
0.055%,给予多种抗生素治疗无效,口引噪美辛消炎痛可暂时退热为明确诊断,宜做检查是A.胸部X线摄片B.抽血培养C.淋巴结活检D.腹部CTE.骨髓涂片加培养正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
28.男性,40岁左颈部淋巴结肿大1月,淋巴结活检组织病理学为纤维化伴局限性坏死,有中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,浆细胞,淋巴细胞及组织细胞浸润,其间可见大量里-斯细胞其组织分型为A.霍奇金病淋巴细胞为主型B.霍奇金病结节硬化型C.霍奇金病淋巴细胞耗竭型D.霍奇金病混合细胞型E.非霍奇金淋巴瘤滤泡性混合细胞型正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
29.男性,43岁发热伴左颈部包块进行性肿大1月,包块活检确诊为B淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤住院体检体温
38.7℃,左颈部及双腋下扪及多个蚕豆大小淋巴结,质硬无压痛,胸片,腹腔CT及骨髓涂片均无异常临床分期是A.IBB.IIBC.IIIBD.IVAE.IVB正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
30.女性,26岁面部及右手臂水肿1月,伴气急、刺激性咳嗽2周住院体检面部水肿,颈静脉怒张,左锁骨上扪及蚕豆大淋巴结1枚,肝脾不肿大胸片右上纵隔块影,腹腔CT及骨髓涂片无异常发现,淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤,弥漫性B淋巴细胞型本例最佳治疗是A.化学治疗B.放射治疗C.化学治疗加放射治疗D.先放射治疗后化学治疗E.先化学治疗后放射治疗正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
31.女性,33岁发热,左颈部淋巴结肿大2周,皮肤黄染1周入院2月前曾因溃疡病出血输血200mL淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤本例黄疸病因下列何种可能性最小?()A.溶血性黄疸B.肝门淋巴结肿大压迫胆总管C.胰头肿大压迫胆总管D.肝内淋巴瘤浸润E.输血性肝炎正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
32.淋巴瘤最典型的临床表现为0A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.发热C.贫血D.体重减轻E.肝脾肿大正确答案A参考解析淋巴瘤是淋巴组织恶性增殖性疾病,慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大是其最典型的临床表现其余各项虽也是淋巴瘤的临床表现,但无特异性,也常见于其他疾病[单选题]
33.下述哪项符合结节硬化型霍奇金病?()A.淋巴细胞大量增生B.淋巴结结构保留C.多种细胞混合增生,少数R-S细胞D.淋巴细胞显著减少,较多R-S细胞E.纤维组织增生,多数陷窝细胞和R-S细胞正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
34.下述哪个是B淋巴细胞来源的恶性淋巴瘤?()A.霍奇金病B.多发性骨髓瘤C.蕈样真菌病D.伯基特淋巴瘤E.恶性组织细胞增生症TF确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
35.下述有关国内HD的描述,哪项不正确?A.淋巴细胞为主型较为少见B.淋巴细胞耗竭型最常见C.HD仅占全部淋巴瘤的8%11%〜D.淋巴细胞为主型较易向其他各型转化E.结节硬化型不易转化正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
36.下述情况在霍奇金病不常见到A.无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大B.外周血中淋巴细胞增多C.发热D.淋巴结组织中找到R-S细胞E.带状疱疹正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
37.男性患者,48岁发热伴颈部淋巴结肿大2个月,病理诊断为非霍奇金淋巴瘤患者脾肋下4cm骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%下列治疗措施首先选择哪项?A.全身淋巴结照射B.颈部淋巴结照射C.颈部淋巴结切除D.脾切除E.联合化疗正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
38.患者,女,44岁,右颈部包块伴发热38c以上1个月入院,活检诊断为弥漫性大细胞型淋巴瘤,B细胞来源脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片内有12%淋巴瘤细胞,最可能的临床分期为A.IIIAB.IIIBC.IVAD.IVBE.IIB正确答案D。
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