内科主治医师-311专业知识-慢性肺源性心脏病

内科主治医师-311专业知识-慢性肺源性心脏病［单选题］

1.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.（江南博哥）用小剂量快作用制剂E.心率7080次/min为疗效指征〜正确答案E参考解析慢性肺心病心衰的治疗原则主要是控制肺部感染，纠正低氧和二氧化碳潴留肺心病患者由于慢性缺氧，且常有低钾血症以及合并感染，对洋地黄药物耐受性低，疗效差，如使用洋地黄制剂，应选用作用快、排泄快的制剂由于低氧和感染等均可使心率增快，因此不宜以心率快慢作为衡量强心剂应用和疗效的指征［单选题］

2.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者E.心率＞120次/min,有房性早搏者正确答案E［单选题］

3.慢性肺心病出现有心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C,双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性正确答案A参考解析双肺底湿啰音可见于左心衰竭或肺内感染时，除A项其他各项均可见于右心衰竭［单选题］

4.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能正确答案E参考解析肺心病的心力衰竭主要是由于肺部感染引起通气功能下降而致低氧E.呼酸合并代酸正确答案E［单选题］

13.白细胞及分类均高，血气分析pH

7.33,PaO45mmHg,PC075mmHg,22HC03-35mmol/L根据上述结果最首要的治疗是A.氧疗B.呼吸兴奋剂C.人工通气D.控制感染E.静滴利尿剂正确答案C男性，68岁慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息78〜年，加重2周体查神清，发维，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次/分，律不齐，有早搏，肝肋下

2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿血常规WBC12X109/L,N

0.85,心电图示房性早搏，偶发室性早搏动脉血气分析PH

7.63,Pa

027.7kPa85mmHg,PC0225mmHg,HC0334mmol/L,BE4mmol/Lo［单选题］

14.在处理中，下列哪项最恰当A.给氧+呼吸兴奋剂B.控制感染，保持呼吸道通畅C.静脉注射速尿消肿D.静脉注射西地兰强心E.静脉注射利多卡因纠正心律失常正确答案B［单选题］

15.该患者属于哪种类型的酸碱失衡A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒D.失代偿性呼吸性酸中毒E.代偿性呼吸性酸中毒正确答案B［单选题］

16.该患者的诊断，下列哪项最贴切A.慢性支气管炎，并阻塞性肺气肿B.支气管哮喘并感染C.慢性支气管炎并冠心病D.慢性肺心病，心肺功能代偿期E.慢性肺心病，心肺功能失代偿期正确答案E［单选题］

17.该患者不存在下列哪项并发症A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.心律失常D.肺部感染E.肺性脑病正确答案E男性，45岁反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查血压180/1lOmmHg,呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次/分［单选题］

18.此患者最需鉴别的是A.慢性支气管炎还是急性支气管炎B.肺心病还是冠心病C.支气管哮喘还是心源性哮喘D.双肺炎症还是肺间质纤维化E.左心衰竭还是ARDS正确答案C［单选题］

19.在没有确诊情况下，不宜应用的药物A.氨澳索B.氨茶碱C.速尿D.吗啡E.糖皮质激素正确答案D［单选题］

20.如无法在短期内做出鉴别义急需尽快缓解呼吸困难可选用A.吗啡B.氨茶碱C.强的松D.痰液稀释剂E.止咳糖浆正确答案B男性，56岁反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿1周前因感冒症状加剧而入院体检神清，气急，紫绢明显，球结膜轻度充血水肿颈静脉充盈两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音心界不大，心率106次/min,律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音肝脏肋下

2.5cm,质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿（++）痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌动脉血气（不吸氧）示pH

7.30,PaC

026.7kPa（50mmHg）,PaO

26.OkPa（45mmHg）［单选题］

21.关于高碳酸血症的处理，本例首先选择A.补充碱性药物B.治疗基础疾病，改善通气C.机械通气治疗D.应用碳酸酎酶抑制剂E.静脉滴注尼可刹米正确答案B［单选题］

22.本病例右心衰竭的治疗首先应选择A.氧疗和适度利尿B.静脉注射毛花昔C（西地兰）或毒毛花甘K（毒毛旋花子昔K）C.静脉滴注多巴酚丁胺D.静脉滴注1,6-二磷酸果糖E.静脉滴注酚妥拉明（苇胺睫琳）正确答案A［单选题］

23.关于抗生素的应用，第一步应选择下列哪种为宜A.大剂量青霉素B.第二代头抱菌素C.氨基糖昔类抗生素D.林可霉素或克林霉素（氯林可霉素）E.第三代头抱菌素正确答案B患者男性，72岁，吸烟40余年，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年［单选题］

24.超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽引起慢性肺源性心脏病急性加重最常见的诱因是A.营养不良B.过度劳累C.急性呼吸道感染D.空气污染E.哮喘发作正确答案C［单选题］

25.超声心动图显示右心室肥厚、右心室流出道增宽慢性肺源性心脏病最常见的病因是A.重症肺结核B.支气管扩张C.原发性肺动脉高压症D.慢性阻塞性肺疾病E.支气管哮喘正确答案D共享答案题A.肺动脉瓣区第二音亢进B.剑突下示心脏抬举性搏动C.心浊音界缩小D.颈静脉充盈E.双下肺湿啰音［单选题］L提示右心功能不全体征A.肺动脉瓣区第二音亢进B.剑突下示心脏抬举性搏动C.心浊音界缩小D.颈静脉充盈E.双下肺湿啰音正确答案D参考解析右心功能不全时，体循环淤血，可出现颈静脉充盈共享答案题A.肺动脉瓣区第二音亢进B.剑突下示心脏抬举性搏动C.心浊音界缩小D.颈静脉充盈E.双下肺湿啰音［单选题］

2.提示右心室肥大体征A.肺动脉瓣区第二音亢进B.剑突下示心脏抬举性搏动C.心浊音界缩小D.颈静脉充盈E.双下肺湿啰音正确答案B参考解析右室肥大时可见剑突下搏动共享答案题A.肺动脉瓣区第二音亢进B.剑突下示心脏抬举性搏动C.心浊音界缩小D.颈静脉充盈E.双下肺湿啰音［单选题］

3.提示肺动脉高压体征A.肺动脉瓣区第二音亢进B.剑突下示心脏抬举性搏动C.心浊音界缩小D.颈静脉充盈E.双下肺湿啰音正确答案A参考解析肺动脉高压时肺动脉瓣区第二音亢进共享答案题A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒［单选题］

4.下列情况可出现哪种酸碱平衡紊乱急性呼吸窘迫综合征早期A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒正确答案D参考解析急性呼吸窘迫综合征早期因过度通气易出现呼吸性碱中毒共享答案题A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒［单选题］

5.下列情况可出现哪种酸碱平衡紊乱肺泡通气不足A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒正确答案E参考解析肺泡通气不足易出现呼吸性酸中毒共享答案题A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒［单选题］

6.下列情况可出现哪种酸碱平衡紊乱慢性肺心病，n型呼吸衰竭时，大量应用利尿剂减轻水肿A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒正确答案A参考解析共享答案题A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒［单选题］

7.下列情况可出现哪种酸碱平衡紊乱在治疗慢性呼吸性酸中毒的过程中，机械通气应用不当，使C02排出过快，PaC02降至38mniHgA.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒正确答案D参考解析慢性肺心病，H型呼吸衰竭时，大量应用利尿药减轻水肿后可出现呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒共享答案题A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒［单选题］

8.慢性肺原性心脏病加重期，大量使用利尿药后A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案C参考解析应用利尿药后易出现低钾、低氯性碱中毒而加重缺氧，过度脱水引起血液浓缩、痰液黏稠不易排出等不良反应，应注意观察及预防使用排钾利尿药时，督促病人遵医嘱补钾利尿药尽可能在白天给药，避免夜间频繁排尿而影响病人睡眠共享答案题A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒［单选题］

9.慢性肺原性心脏病加重期A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案A参考解析肺通气、弥散和肺循环功能障碍，致肺泡换气减少，C02潴留，引起呼吸性酸中毒和二氧化碳潴留，肺血管收缩，肺动脉压升高，右心负荷加重，因此肺心病心衰治疗关键是积极控制感染和改善呼吸功能［单选题］

5.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染正确答案A参考解析缺氧可直接使肺血管平滑肌收缩，导致肺血管阻力增加［单选题］

6.男性，60岁因患肺源性心脏病（肺心病）、3天来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理A.以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物B.以方便为最优先考虑因素，选择口服药物C.以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药D.以药品市场导向选择药物E.以〃高保险系数〃为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素正确答案C［单选题］

7.男，65岁，间断咳嗽、咳痰15年，活动后心慌、气短3年近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢浮肿，以下治疗措施最重要的是A.应用有效抗生素控制肺部感染B.祛痰、止咳、平喘C.应用利尿剂消除下肢浮肿D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能正确答案A［单选题］

8.慢性肺心病最常见的病因是A.C0PDB.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化正确答案A参考解析在引起慢性肺心病的支气管、肺疾病中，慢性支气管炎并发肺气肿是最常见的原因［单选题］

9.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了以下哪一项A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.KerleyB线正确答案E［单选题］

10.男性，58岁反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年体检双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进该病例最可能的诊断为A.慢性支气管炎（慢支）B.慢支+肺气肿C.慢支+肺气肿+肺心病D.慢支+风湿性心瓣膜病E.慢支+冠心病正确答案c［单选题］

11.慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期的治疗措施最重要的是A.应用呼吸兴奋剂B.应用强心剂C.应用利尿剂D.应用血管扩张剂E.控制肺部感染正确答案E［单选题］

12.60岁肺心病患者，近来咳嗽、气促加重，神志模糊动脉血气分析，pH

7.31,氧分压50mmHg,二氧化碳分压

80.6mniHg,应立即给予A.高压氧治疗B.吸纯氧C.间歇吸纯氧D.开始吸低浓度氧，逐渐增加浓度E.以上都不是正确答案E参考解析肺心病患者出现H型呼吸衰竭、肺性脑病，应立即行呼吸机辅助通气不应吸入高浓度氧二氧化碳分压80nuiiHg时，呼吸中枢反受抑制，呼吸运动主要靠低氧的刺激，若高浓度吸氧，会降低低氧血症对呼吸的刺激，使通气量减少临床上对H型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33%O［单选题］

13.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱正确答案D［单选题］

14.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致忽然死亡的最常见原因是A.急性广泛性心肌梗死B.急性严重心肌缺氧C.右心功能不全D.左心功能不全E.左心功能不全正确答案B［单选题］

15.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大正确答案E［单选题］

16.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是？A.支气管感染B.红细胞增多C.肺小动脉痉挛D.血液黏稠度增加E.肺毛细血管床减少正确答案C［单选题］

17.男性，62岁近5年来气急进行性加重10个月前曾因呼吸衰竭抢救恢复1周来咳嗽气急加重伴尿少住院体检神志淡漠，气急，轻度紫穿，眼睑水肿，球结膜充血水肿颈静脉充盈，于呼气相尤其明显肝上界第6肋间水平，肋下

2.5cm,质尚软，肝颈回流试验土，下肢轻度水肿血气分析不吸氧pH

7.45,PaC

010.6kPa80mmHg,HC03-50mmol/L,2Pa

06.7kPa50mmHg查房时医生们对心力衰竭诊断出现意见分歧，你认为下列哪2o种意见更符合实际A.右心技竭B.不足以证明有心衰竭C.全心衰竭D.呼吸衰竭合并右心衰竭E.需要作心电图加以证明正确答案B参考解析肺气肿患者因呼气肌收缩，胸腔压增加，可出现颈静脉充盈；横膈压低，肝下界下移；C02潴留伴HC03一增加，继发水钠潴留通常作为右心衰竭的体征，在肺气肿呼吸衰竭患者如果程度不重，不足以证明右心衰竭［单选题］

18.男性，62岁重度吸烟每日40支左右30余年10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难近1周卧床不起尿少，下肢水肿住院体检心于120次/min,动脉血气PaC08kPa60mmHg,Pa

26.67kPa50mmHg心电图示肺型P波，2V1R/Slo查房时医生们关于强心剂洋地黄类和扩血管药物使用有下列不同主张，你认为哪一种较为合理A.没有应用价值B.先用强心剂C.先用扩血管药物D.两类药物应同时使用E.改善通气，纠正缺氧，利尿剂治疗，若右心衰竭不见好转，可以考虑先试强心剂正确答案E［单选题］

19.一男性，66岁慢性咳嗽20余年，近5年来呼吸困难渐进性加重来诊，现勉强能够自理生活体检消瘦，静息时亦气急，呈耸肩张口状医生嘱其练习缩唇深呼气，理由是A.改善肺泡-毛细血管膜氧交换B.减少呼吸运动氧耗量C.改善肺内气体分布D.纠正通气/血流比率失调E.不使肺泡-口腔压力梯度下降过快，避免气道陷闭正确答案E参考解析肺气肿患者支气管和细支气管支撑力削弱，气道等压点向周围移动，主动用力呼气胸腔压升高会压迫等压点以及外周较小气道，引起气道陷闭缩唇缓慢深呼气增加口腔部位阻力，避免肺泡-口腔压力梯度下降过快，使等压点移向中央气道，使外周小气道保持较大的腔内压，呼气时小气道不能过快地陷闭，有利于减少功能残气量，改善气体交换［单选题］

20.男性，70岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短12年动脉血气分析示PaCOzSOmmHg,PaO245mmHg,能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是A.抗生素控制感染B.支气管舒张剂治疗C.吸入糖皮质激素D.呼吸肌锻炼E.长期家庭氧疗正确答案E［单选题］

21.男，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢水肿，心电图I、II、aVF导联的P波高尖

0.25mV,VI、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是A.慢性支气管炎、陈旧性性心肌梗死、心功能不全B.慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全C.肺结核合并肺心病，心功能不全D.支气管扩张合并肺心病，心功能不全E.支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全正确答案B参考解析肺型P波、VI、V2导联QRS波呈QS型、电轴右偏均是心电图诊断肺心病的主要条件，只要有一条主要条件就可诊断［单选题］

22.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.SVl+RV5^

1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞正确答案B［单选题］

23.男性，70岁因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是A.心电图检查示ST-T改变B.心电图检查RV1+SV5W

1.02mVC.X线检查肺纹理粗乱、双下肺斑片影D.胸部正位X线检查时心尖上翘E.肺功能检查示弥散障碍正确答案D［单选题］

24.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果pH

7.121,PaC075mmHg,Pa050mmHg,HCO3-

27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡22类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案C参考解析pH小于

7.35说明是失代偿性酸中毒由于PaC0250mmHg,PaO2小于60niniHg,说明患者为H型呼吸衰竭，故为呼吸性酸中毒，慢性呼吸衰竭代偿公式HC03三24+Z\PaC02X

0.35=36minol/L,而

27.6mniol/L低于代偿结果，且BE为-5mniol/L,说明合并有代谢性酸中毒，因此C为正确答案共享题干题患者男性，60岁，咳嗽，咳痰20年，有高血压、肝炎病史查体:BP150/83mmHg,肺肝界位于第六肋间心界缩小，心率110次/min,律不齐,P2亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音肝肋下

3.5cm,双下肢浮肿心电图报告顺钟向转位，VI,V2,V3呈QS型［单选题］

1.最可能的诊断是A.陈旧性心肌梗死B.慢性肺源性心脏病C.高血压心脏病D.慢性活动性肝炎E.慢性肾炎肾功能不全正确答案B［单选题］

2.作为诊断慢性肺心病的主要依据，以下各项中不正确的是？A.肺型P波B.V6呈R/S〉lC.右束传导阻滞D.右下肺动脉扩张，横径215mmE.肺动脉段突出正确答案c参考解析右束传导阻滞不能作为诊断慢性肺心病的主要依据［单选题］

3.为进一步明确诊断，检查首选A.X线胸片B.腹部B超C.肺功能检查D.支气管镜检查E.痰细胞培养正确答案A男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续34个月，近23年出现活动〜〜后气短，有时双下肢水肿今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊［单选题.体检重点应是A.肺部啰音B.心脏听诊C.胸膜摩擦音D.肺下界位置E.胸部叩诊音及呼吸音双侧对比正确答案E［单选题］

5.询问病史的重点应是A.胸痛的部位、性质及伴随症状B.冠心病、心绞痛病史C.吸烟史D.近期心电图检查情况E.近期胸部X线检查情况正确答案A［单选题］

6.以下检查中最有价值的是A.外周血象检查B.心电图检查C.胸部X线检查D.血气分析E.超声波检查正确答案C参考解析根据患者的病史，其诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺心病，阻塞性肺气肿最常见的并发症为气胸，患者突然出现胸痛、呼吸困难，应考虑气胸的诊断，所以询问病史的重点应是胸痛的部位、性质及伴随症状，体检重点是胸部叩诊音及呼吸音双侧对比，胸部X线检查进一步明确诊断男，76岁有阻塞性肺气肿史，咳嗽脓痰伴气急加重2周，今晨起神志恍惚体检嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，律齐血压25/14kPa190/105mmHg神经系统检查未发现异常［单选题］

7.此时最主要的处理措施为A.用降压药B.用镇静药C.用利尿剂D.吸入丙酸倍氯米松E.氧疗+呼吸兴奋剂正确答案E［单选题］

8.该患者最可能的诊断是A.脑血管意外B.呼吸衰竭C.急性左心衰竭D.右心裳竭E.高血压危象正确答案B［单选题］

9.为明确诊断还需要做哪项辅助检查A.脑CTB.心电图C.动脉血气分析D.脑电图E.肾动脉造影正确答案C男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min,肝于肋缘下2横指，有触痛［单选题］

10.白细胞及分类均高,血气分析pH

7.33,PaO45mmHg,2PCO275mmHg,HC03-35mmol/L根据上述血气分析结果，本患者应属于下列哪种酸碱失衡A.呼酸合并代碱B.呼碱合并代酸C.呼酸失代偿D.呼酸代偿期E.代谢性碱中毒正确答案A［单选题］

11.白细胞及分类均高，血气分析:pH

7.33,PaO245mmHg,PC075mmHg,HC03-35mmol/L该患者的处理哪项不正确2A.控制感染B.保持呼吸道通畅C.氨漠索祛痰D.持续低流量吸氧E.静点碳酸氢钠正确答案E［单选题］

12.白细胞及分类均高，血气分析pH

7.33,PaO245mmHg,PCO275mHiHg,HC03-35mmol/L该患者不存在哪些并发症A.肺部感染B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.呼吸性酸中毒。