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内科主治医师-308专业知识和专业实践能力-周围神经疾病一[单选题]
1.周围神经病的病因不包括A.传染性、肉芽肿性B.特发性C.药物、中毒D.营养及代谢性E.结核江南博哥正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
2.下列哪项不是周围神经病的病理改变?A.节段性脱髓鞘B.华勒变性C.神经元变性D.轴索变性E.炎性脱髓鞘正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
3.感觉神经损害表现包括A.只累及痛、温觉,不累及关节位置觉B.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端C.只累及痛、温觉,不累及触觉D.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端E.首先累及近端,逐渐向远端发展正确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
4.下列哪项不是周围神经?A.槎神经B.视神经C.叉神经D.面神经E.股神经正确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
5.运动神经损伤表现不包括A.痛性痉挛B.肌力下降C.肌痉挛D.肌束震颤[单选题]
42.患者,男性,58岁,双上肢不自主震颤1周,睡眠或放松时消失,随意运动时加重心率90次/分,呼吸20次/分,血压160/80mniHg,头颅MRI正常,体感诱发电位及神经传导速度均正常,饮酒史40余年,半个月前戒酒,诊断正确的是A.小舞蹈症B.帕金森病C.戒酒综合征D.帕金森综合征E.特发性震颤正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
43.男性,24岁,一向体健某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等体检右侧不能皱额、闭目示齿时口角向左侧歪在外耳道和耳廓发现疱疹最正确的诊断是A.听神经瘤B.Ramsaay-Hunt综合征C.多发性硬化D.Tolosa-Hunt综合征E.Bell麻痹正确答案B参考解析膝状神经节的带状疱疹病毒感染导致的面神经麻痹称为Ramsay-Hunt综合征[单选题]
44.女,65岁,右面部发作性疼痛2年,诊断为原发性三叉神经痛治疗应先用?A.卡马西平B.周围支神经纯酒精封闭C.三叉神经节射频热凝D.周围支神经切断术E.三叉神经感觉根切断术正确答案A参考解析原发性三叉神经痛治疗应首选卡马西平[单选题]
45.55岁,女性患者,2年来经常出现发作性右面颊痛,拔牙后仍反复发作,每次发作1530秒,进食可诱发,发作间期无异常感觉查体右上磨牙〜全部脱落,右面皮肤粗糙,其他未见异常诊断考虑是A.丘脑痛B.继发性三叉神经痛C.舌咽神经痛D.牙周炎E.原发性三叉神经痛TF确答案.F参考解析没有试题分析[单选题]
46.Bell现象常见于如下哪种疾病?()A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛C.病毒性脑炎D.急性脊髓炎E.周期性瘫痪正确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
47.大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变?()A.炎性细胞浸润B.轴突变性C.节段性脱髓鞘D.华勒变性E.神经元变性正确答案.c参考解析没有试题分析[单选题]
48.典型急性炎症脱髓鞘性多发性神经病起病3天内一定出现的症状是OoA.四肢弛缓性瘫痪B.肌肉萎缩C.四肢手套、袜套状感觉消退D.言语不清E.脑脊液蛋白细胞分离正确答案A参考解析:熹性炎症脱髓鞘性多发性神经病的感觉减退往往是主观较重,而客观检查较少有客观的体征故不选C,脑脊液蛋白细胞分离在病程的第
二、三周明显,3天内检查往往正常[单选题]
49.急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点,下列哪项不符合?()A.脑脊液蛋白-细胞分离B.末梢型感觉障碍C.很少累及脑神经D.常有自主神经功能障碍E.四肢弛缓性瘫痪正确答案c参考解析:本病常累及脑神经,面神经最常受累而该病患者自主神经症状较明显,包括心率、心律、血压、皮肤黏膜营养等[单选题]
50.急性炎症脱髓鞘性多发性神经病时,最常累及下列哪个脑神经?A.动眼神经B.展神经C.面神经D.三叉神经E.舌下神经正确答案.c参考解析没有试题分析[单选题]
51.三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的A.第一支B.第二支C.第
一、三支D.第
二、三支E.第
一、二支正确答案口参考解析第
2、3支是三叉神经痛的最常发生的部位[单选题]
52.下述疾病的主要治疗中哪项是错误的?A.特发性面神经麻痹一一强的松B.三叉神经痛一一无环鸟昔C.重症肌无力一一新斯的明D.急性炎症脱髓鞘性多发性神经病一一血浆置换E.震颤麻痹——美多巴正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
53.有关特发性面神经麻痹,下列治疗中错误的是A.大量的B族维生素B.适量的皮质类固醇C.理疗D.康复治疗E.卡马西平F确答案.F参考解析没有试题分析[单选题]
54.原发性三叉神经痛患者最常出现A.面部痛觉减退B.有疼痛触发点C.角膜反射减弱D.张口下颌偏斜E.咀嚼肌萎缩正确答案.B参考解析没有试题分析[单选题]
55.原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛最重要的鉴别点在于前者?0A.多发生在第
2、3支B.多见于中老年人C.多发生于女性D.多无神经系统阳性体征E.疼痛呈周期性正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
56.治疗三叉神经痛的首选药物是0A.苯巴比妥B.安定C.卡马西平D.阿司匹林E.维生素BiTF确答案.C参考解析没有试题分析[单选题]
57.女性,24岁因四肢弛缓性瘫痪拟诊“急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病”收住入院关于该病人预后的判断下列哪项是错误的?A.病情发展到高峰时可累及到呼吸肌,导致呼吸麻痹B.急性起病,四肢弛缓性瘫痪痊愈可能性极大C.膝反射、肱二头肌反射恢复先于上下肢瘫痪的恢复D.主观感觉障碍恢复较四肢瘫痪恢复快E.遗留有后遗症的可能性不大正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
58.男性,27岁急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性痛觉减退2周下列各项检查有助于诊断及鉴别诊断,除外A.血清钾检查B.腰穿查脑脊液蛋白、细胞C.肌电图检查D.血清肌酶检查E.血清皮质醇及尿17-羟检查正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
59.患者男性,14岁,中学生,四肢进行性无力3天,加重伴呼吸费力2小时急送急诊室呼吸活动度差,说话声音低微,二便正常R32次/min,脑神经正常,四肢肌力1级,腱反射引不出,感觉正常,病理征阴性血钾
3.8mmol/L,脑脊液白细胞5义10白L,蛋白
0.45g/L,糖
3.Ommol/L,氯化物122mmoL/L最可能的诊断是()oA.低钾性瘫痪B.急性脊髓炎C.重症肌无力危象D.脊髓灰质炎E.格林-巴利综合征正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
60.患者男性,50岁,左侧面部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样,剧痛难忍,持续数秒钟后可自行缓解,进食及刷牙可诱发,应选什么药物治疗最佳?()A.止痛片和口引噪美辛(消炎痛)B.肌注杜冷丁C.卡马西平或苯妥英钠D.安定E.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪TF确答案.C参考解析没有试题分析[单选题]
61.男性,18岁2周前有咳嗽、流清水鼻涕史1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊大小便正常体检肌力双上肢H度,双下肢I度,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出为明确诊断,最重要的辅助检查是()A.腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查B.脊柱X线摄片C.肌电图及神经传导速度测定D.颈椎CTE.颈椎MRI正确答案A参考解析:本例为年轻男性患者,发病前有上呼吸道感染病史,急性起病,临床表现先后出现四肢弛缓性瘫痪,初步诊断倾向于急性多发性神经根神经炎,为明确诊断,最重要的检查是进行腰椎管穿刺术,了解脑脊液有无蛋白一细胞分离现象,也可除外椎管阻塞等病变,本例无外伤及颈背疼痛史,X线及CT检查作用不大,颈椎MRI主要有助于脊髓及椎管内病变的诊断[单选题]
62.男性,30岁四肢对称性无力1天就诊无大小便障碍体检四肢肌力H度,肌张力低下,四肢远端对称性痛觉减退临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病Guil-lain-Barresyndrome在病史询问中最有价值的是A.长期饮酒史B.有机磷农药中毒史C.长期吸烟史D.过度疲劳史E.病前14周上呼吸道或胃肠道感染史〜TF确答案.E参考解析没有试题分析[单选题]
63.男性,42岁因左侧面部不适,外耳道疼痛2天来院就诊体检左侧额纹消失,左侧闭眼不能,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左侧舌前2/3味觉减退,左外耳道见少量疱疹该病人病变可能定位在A.左茎乳孔外侧面神经病变B.左茎乳孔后镣骨肌分支C.左镜骨肌分支处面神经病变D.左膝状神经节病变E.左桥脑小脑角病变正确答案D参考解析本例患者为典型的亨特Hunt综合征,系带状疱疹病毒感染所致,主要损害膝状神经节,引起同侧的面神经麻痹、听觉过敏,舌前2/3味觉障碍,还有耳廓及外耳道感觉迟钝、外耳道及鼓膜上出现疱疹[单选题]
64.男性,30岁左耳后痛2天,口角右歪1天就诊体检面部针刺觉正常,无眼震,四肢肌力正常,行走平稳病人最可能伴有的体征是A.左侧眼睑闭合不能B.右侧眼睑闭合不能C.右眼球外展受限D.左眼球外展受限E.两眼向右凝视障碍正确答案A参考解析本病部分病史已提示面神经炎可能,临床上面神经炎好发于中年男性,常常急性起病,病前可有感冒或受冷风史,由于本病损害部位在茎乳孔内,引起面神经炎性肿胀,往往有耳后疼痛不适,面神经功能障碍引起同侧面肌瘫痪、嘴角歪向对侧,常同时累及同侧眼轮匝肌引起瘫痪,临床表现为同侧眼睑闭合不能[单选题]
65.女性,45岁因单侧面颊部发作性针刺疼痛1年余就诊疼痛持续时间较短,数秒钟至2分钟不等体检该病人时应特别注意0A.面颊部有无压痛B.两侧瞳孔是否等大C.两侧眼球运动及光反射是否正常D.面部疼痛觉及角膜反射是否正常E.咽部感觉、运动是否正常正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
66.女性,52岁因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛2月余就诊每次疼痛持续30秒到2分钟不等体检未发现神经系统阳性体征,颅脑CT未见异常病理信号该病人诊断定位于A.左侧三叉神经第一支B.左侧三叉神经第二支C.左侧三叉神经第三支D.左侧三叉神经第
二、三支E.左侧三叉神经第
一、三支正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
67.女性,40岁拟诊原发性三叉神经痛,首选治疗方法是A.神经阻滞疗法B.口服卡马西平C.三叉神经周围支切断术D.针刺治疗E.口服地巴嗖正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
68.男性,62岁因左侧面颊部阵发性烧灼样疼痛2月余就诊每次发作持续10余分钟左右体检左侧眼眶下面颊部痛觉减退,咀嚼肌无力,角膜反射似较右侧迟钝下列哪项处理是正确的?A.积极查找病因,对因处理B.一般无法明确病因,对症处理C.首选卡马西平口服D.手术切断三又神经周围支E.神经阻滞疗法正确答案A参考解析本例为老年男性患者,病程已2月,临床主要表现为左侧三叉神经运动支和感觉支都有损害,多见于占位病变压迫或癌肿转移引起,应该积极查找病因,以免贻误诊治原发性三叉神经痛一般仅累及三叉神经感觉支以12支受累〜多见,运动支功能不受影响,即不会出现咀嚼肌无力因此,针对原发性三叉神经痛的处理是不适当的[单选题]
69.男性,50岁,左侧面部阵发性剧痛2个月,每次发作为突然出现,呈触电样,剧痛难忍,持续数秒后可自行缓解,进食及刷牙可诱发,应选什么物治疗最佳?()A.肌注度冷丁B.止痛片和口引噪美辛(消炎痛)C.卡马西平或苯妥英钠D.安定E.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪TF确答案.c参考解析没有试题分析[单选题]
70.对于特发性面神经麻痹,下列治疗中错误的是()A.适量的皮质类固醇B.大量的B族维生素C.理疗D.康复治疗E.卡马西平正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
71.特发性面神经麻痹下列描述中错误的是()A.任何年龄均可发病B.男性多于女性C.可继发眼部合并症D.本病大多预后差E.急性期可用皮质类固醇治疗正确答案D参考解析特发性面神经麻痹的患者因眼睑闭合障碍会继发眼部合并症,本病大多预后良好[单选题]
72.某患者男性,31岁,开窗熟睡,醒后出现口角向左歪斜,右侧额纹消失,眼闭合不全,鼻唇沟浅最可能是发生了()A.左侧中枢性面神经麻痹B.右侧中枢性面神经麻痹C.右侧周围性面神经麻痹D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
73.左眼瞳孔散大,直接及间接光反应均消失右眼直接及间接光反应均存在,病变部位为A.左侧动眼神经B.左侧面神经C.左侧视束D.左侧三叉神经E.右侧面神经正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
74.左侧直接及间接角膜反射均消失提示损伤部位在A.左三叉神经B.左动眼神经C.右面神经D.右三叉神经E.左面神经TF确答案.E参考解析没有试题分析[单选题]
75.右眼瞳孔扩大,直接对光反应消失,间接光反应存在,左侧瞳孔间接反应消失,提示病灶部位在0A.视交叉B.右视束C.右侧视反射D.右侧视神经E.左侧视神经正确答案D参考解析瞳孔光反射的传导路径光线一视网膜一视神经一视交叉一视束一中脑顶盖前区一两侧顶盖前区一两侧EW核一动眼神经一睫状神经节一节后纤维一瞳孔括约肌传导径路上任何一处损害均可引起瞳孔光反射消失和瞳孔散大患者一侧瞳孔直接光反射消失,对侧间接光反射消失应考虑同侧视神经而动眼神经损害后,多出现上眼睑下垂,眼球向内、向上及向下活动受限而出现外斜视和复视,并有瞳孔散大,调节和聚合反射消失若视交叉、视束受损,患者会出现对应的视野缺损[单选题]
76.右眼闭合不全,右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害?A.三叉神经B.动眼神经C.面神经周围支D.面神经核上性损伤E.外展神经正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
77.一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤?A.舌咽神经B.外展神经C.面神经D.滑车神经E.动眼神经正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
78.一眼球静止时处于内收位,瞳孔光反应正常是哪对颅神经损害?A.滑车神经B.外展神经C.动眼神经D.面神经E.三叉神经正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
79.继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A.触发点的存在B.有无面部痛觉减退和角膜反射减退C.伴有牙齿疾患D.合并有角膜炎E.疼痛范围小正确答案B参考解析继发性三叉神经痛,本病是指由于三叉神经本身或邻近组织病变所引起的疼痛症状但除了疼痛以外,还有神经系统体征它可继发于桥小脑角,三叉神经根或半月神经节部位的肿瘤,血管畸形、动脉瘤、蛛网膜炎及多发性硬化等疾患原发性三叉神经痛是指不表现有神经系统体征,且用各种检查并无明显和发病有关的器质性或功能性病变者[单选题]
80.中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍正确答案DE.肢体震颤正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
6.面神经炎的诊断依据错误的是A.病侧额纹消失B.急性起病C.贝尔Bell现象阳性D.单侧发病E.常伴对侧肢体瘫痪正确答案E参考解析面神经炎的诊断依据为
①急性起病的一侧周围性面神经麻痹;
②不出现肢体功能障碍和其他病理性神经体征[单选题]
7.周围性面神经麻痹的临床表现包括A.口角偏向健侧B.患侧鼻唇沟变浅C.患侧眼睑闭合不全或露白D.患侧额纹变浅或消失E.以上全部正确正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
8.面神经炎的特点包括A.贝尔Bell现象阳性B.双侧多见C.亚急性起病D.女性多见E.常伴展神经麻痹正确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
9.下面描述错误的是A.面部痛觉减退——面神经炎B.瞳孔散大——动眼神经麻痹C.触发点一一三叉神经痛D.Bell现象------面神经炎E.眼闭合不全一一面神经炎正确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
10.治疗错误的是A.面神经炎用抗生素参考解析中枢性面神经麻痹,于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之闭眼、扬眉、皱眉均正常面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异[单选题]
81.一侧舌咽神经、迷走神经损害不出现A.同侧软腭上提受限B.发“啊”时悬雍垂偏向病灶同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.饮水呛咳正确答案B参考解析舌咽神经、迷走神经病损时出现声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咽部感觉丧失、咽反射消失一侧周围性病损时,病侧提腭活动受限,腭垂偏向健侧[单选题]
82.与面颊部感觉有关的脑神经是A.外展神经B.三叉神经C.面神经D.舌咽神经E.滑车神经正确答案B参考解析三叉神经支配面部感觉[单选题]
83.一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在A.同侧动眼神经B.同侧的视神经C.对侧三叉神经D.对侧动眼神经E.同侧枕叶皮质正确答案B参考解析视神经受损导致同侧对光反射消失,间接对光反射存在[单选题]
84.三叉神经和中枢神经系统相连的部位是A.大脑B.中脑C.小脑D.脑桥E.延髓正确答案D参考解析半月神经节感觉神经元的内行纤维进入脑桥,三叉神经的运动核处于脑桥的外侧[单选题]
85.醉酒时走路不稳,主要原因是酒精麻痹了A.大脑B.小脑C.脑桥D.中脑E.脊髓正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
86.Bell麻痹A.即特发性面神经麻痹B.是茎乳孔内面神经特异性炎症导致的面瘫C.面瘫为中枢性D.可发于任何南岭,女性略多E.对侧表情肌瘫痪,额纹消失正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
87.以下说法错误的是A.面神经发生炎性水肿后一定会导致面神经受压B.特发面神经麻痹眼裂变大C.偏侧面肌瘫痪特发性多见D.偏侧面肌瘫痪首选A型肉毒毒素治疗E.Bell麻痹症状一般在1周后达到高峰正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
88.闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜,称为A.Horner征B.Bell征C.Pick征D.Hunt征E.Mobius征正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
89.三叉神经痛最常见的病变部位是A.第1支B.第
1、2支C.第
1、3支D.第
2、3支E.3支同时发病正确答案D参考解析没有试题分析洗脸民咀嚼哈欠讲话大笑[单选题]
90.易诱发三叉神经第2支疼痛的动作为正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
91.属于三叉神经痛的常见扳机点为A.额部B.鼻翼部C.头顶D.耳耳部E.下颌部TF确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
92.特发性三叉神经痛首选治疗为0A.氯苯氨丁酸B.维生素B12C.卡马西平D.哌咪清E.封闭疗法7F确答案•C参考解析没有试题分析[单选题]
93.糖尿病周围神经病多起病隐匿,常首先累及A.躯干B.前臂C.肩部D.下肢近端E.下肢远端TF确答案.E参考解析没有试题分析A.CD.E.[单选题]
94.中毒性神经病时,毒物最常见的靶器官是A.大脑皮质B.大脑髓质C.周围神经D.脑干E.脊髓正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
95.面神经炎的特点有A.双侧多见B.女性多见C.亚急性起病D.贝尔氏Bell现象阳性E.常伴外展神经麻痹正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
96.滑车神经损害出现A.眼球向外上运动障碍B.眼球向外下运动障碍C.眼球向内上运动障碍D.眼球向内下运动障碍E.眼球向外和向上运动障碍正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
97.检查对光反射时手电筒的光线不能0A.从正前方射入瞳孔B.从鼻侧射入瞳孔C.从颗侧射入瞳孔D.从上方射入瞳孔E.从下方射入瞳孔正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
98.检查面神经不包括A.闭眼B.皱额C.鼓腮D.咀嚼E.示齿正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
99.女性,30岁,右大腿外侧麻木2年,检查下肢肌力5级,无肌肉萎缩,肌张力正常,膝腱反射和跟腱反射正常,无病理反射,右大腿外侧有大片状痛觉减退区,约15cmX20cni最可能的诊断为A.股神经炎B.股外侧皮神经炎C.坐骨神经炎D.闭孔神经炎E.增生性腰椎病TF确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
100.男性,61岁,5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛,每次持续1020秒,〜每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭最可能的诊断是A.偏头痛B.面神经炎C.三叉神经痛D.丛集性头痛E.混合性头痛TF确答案.C参考解析没有试题分析[单选题]10L女性,30岁,右大腿外侧麻木2年.检查:下肢肌力5级,无肌肉萎缩,肌张力正常,膝腱反射和跟腱反射正常,无病理反射,右大腿外侧有大片状痛觉减退区,约15cmX20cm.最可能的诊断为A.股神经炎B.股外侧皮神经炎C.坐骨神经炎D.闭孔神经炎E.增生性腰椎病正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
102.女性,60岁,糖尿病10年,高血压5年3月来双上下肢相继出现麻木和无力,以手和足为重检查四肢远端无力,双肘下和双膝下痛觉和触觉均减退,四肢腱反射未引出最可能的诊断是A.多发性肌炎B.运动神经元病C.多发性神经炎D.脊髓亚急性联合变性E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
103.女性,32岁,1周前双眼视力减退,5天前双眼失明,3天前双下肢无力,麻木,排尿困难,1天来双下肢不能活动,不能排尿检查:双眼无光感,双视乳头边界清楚,颜色正常,双下肢肌力0级,肌张力低,膝腱反射和跟腱反射消失,双Babinski征+双脐水平以下痛觉、温度觉、位置觉和音叉觉丧失最可能的诊断是A.播散性脑脊髓炎B.急性脊髓炎C.球后视神经炎D.视神经脊髓炎E.多发性硬化症正确答案D参考解析没有试题分析共享题干题女性,48岁,高血压病史8年2天前觉右耳后疼痛,1天来口漏,口角向左侧偏斜,右眼不能闭合,右额纹和鼻唇沟消失,同时伴右耳耳鸣,舌前2/3味觉减退[单选题]
1.病变部位在A.右侧面神经膝状神经节病变B.右侧面神经茎乳孔病变C.右侧面神经镜骨肌支病变D.右侧面神经鼓索支病变E.右侧桥小脑脚病变正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
2.最可能的诊断是A.三叉神经麻痹B.耳大神经痛C.右侧面神经炎D.左侧面神经炎E.急性脑血管病,左侧底节区病变正确答案.C参考解析:没有试题分析[单选题]
3.应首先采用下列哪项治疗?A.针灸B.肾上腺皮质激素C.按摩D.维生素B12E.抗胆碱酯酶药物TF确答案.R参考解析没有试题分析男性,64岁,高血压病、糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,远端肌力5级[单选题]
4.其病变部位为A.末梢神经B.神经根C.脊髓D.神经丛E.脑干F确答案.A参考解析没有试题分析[里选题]
5.其病因首先考虑下列哪种情况?A.高血压B.病毒感染C.吹冷风D.糖尿病E.以上都不是TF确答案,D参考解析没有试题分析[单选题]
6.治疗首选A.大量维生素B族B.针灸C.控制血糖D.激素E.控制血压正确答案C参考解析没有试题分析患者,女性,56岁,左面部反复发作性剧烈疼痛1年,每次持续数秒,突发突止,讲话、吃饭可诱发,头颅MRI结果未见异常[单选题]
7.此病最可能的诊断是A.三叉神经痛B.鼻窦炎C.颗颌关节病D.蝶腭神经痛E.舌咽神经痛正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
8.此病可能的体征?()A.张口时下颌偏向患侧B.患侧面部感觉减退C.患侧咀嚼肌无力D.患侧角膜反射消失E.无阳性体征正确答案.F参考解析没有试题分析[单选题]
9.此病首选下列哪种治疗药物?()A.维生素B12B.丙戊酸钠C.氯硝西泮D.巴氯芬E.卡马西平TF确答案.F患者,男性,42岁,1周前无明显诱因出现腹泻、腹痛,近两天来患者感行走无力,双脚刺痛感等不适,逐渐出现双手麻木感,阵发性加剧无头昏、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍等查体:神清,语言略有含混,智能检查正参考解析没有试题分析常,脑神经检查无异常双下肢肌张力减低,肌力4级,腱反射减弱,病理反射未引出[单选题]
10.根据病史及查体情况,初步诊断考虑为()A.运动神经元病B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C.周期性瘫痪D.重症肌无力E.进行性肌营养不良症正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
11.为明确诊断,下列哪项检查最具有诊断意义?()A.腓神经活检B.腰椎穿刺检查脑脊液蛋白一细胞分离情况C.神经电生理检查D.腰椎MRI检查E.腓肠肌活检正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
12.若患者出现呼吸无力,首选下列哪项治疗方案?A.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸B.尽早行气管插管,若1天后无好转,行气管切开C.应用大剂量皮质类固醇冲击治疗D.直接气管切开,保持呼吸道畅通E.及时行气管切开,呼吸机辅助呼吸,同时预防并发症正确答案E参考解析没有试题分析男性,65岁,反复出现右上颌部疼痛不适,呈闪电样、针刺样疼痛,每次发作持续数秒,进食时频繁,间歇期正常[单选题]
13.此患者最可能诊断为A.丘脑性疼痛B.原发性三叉神经痛C.牙周炎D.牙髓炎E.血管性疼痛正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
14.此患者可能最有效的治疗是A.普奈洛尔B.卡马西平C.布洛芬D.吗啡E.麦角胺正确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
15.此病的表现除外A.面肌抽搐B.面部有多个扳机点C.无神经系统阳性体征D.角膜反射减退或者消失E.刀割样疼痛正确答案D参考解析没有试题分析一个54岁男性,上班时他人发现其口角歪斜,诊断为左侧面神经麻痹[单选题]
16.不应有下列哪项体征?A.不齿口角左歪B.左额纹消失C.左鼻唇沟浅D.左眼裂大E.左口角下垂正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
17.本病例应先用下列哪项治疗?A.曲克芦丁11B.大量抗生素C.针灸D.激素E.卡马西平正确答案D参考解析没有试题分析男性,30岁左耳后疼痛2天,口角向右歪1天来诊,不伴头晕、头痛及肢体活动异常体检左耳道及耳后可见到疱疹,面部针刺觉正常,无眼震四肢肌力正常,行走平稳,指鼻试验稳准,双侧病理征阴性[单选题]
18.该患者最可能伴有的体征是A.左侧眼睑闭合不能B.右侧眼睑闭合不能C.右侧眼球外展受限D.左眼球外展受限E.张口下颌左偏正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
19.该患者病变部位最可能在A.膝状神经节B.鼓索神经与镣骨肌支之间B.面神经炎用泼尼松C.重症肌无力用新斯的明D.三叉神经痛用卡马西平E.偏头痛用麦角胺咖啡因正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
11.通过茎突乳突孔的结构是()A.迷走神经B.面神经C.舌咽神经D.听神经E.副神经正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
12.糖尿病所致而神经炎首选下列哪项治疗?()A.按摩B.激素C.控制血糖D.针灸E.抗感染正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
13.特发性面神经麻痹不应有下列哪项症状?()A.舌前2/3味觉障碍B.额纹消失C.耳后或下颌角后疼痛D.Bell(贝尔)现象E.外耳道或骨膜出现疼痛疱疹正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
14.三叉神经痛的好发年龄是()A.50岁以上B.1020岁〜C.40岁以上D.2130岁〜E.60岁以上正确答案C参考解析没有试题分析C.膝状神经节与右鼓索神经之间D.内耳孔与膝状神经节之间E.茎乳孔以下正确答案A参考解析耳道及耳后可见到疱疹是膝状神经节病变的特异性表现女性,56岁因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛4月余就诊每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发体检未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常[单选题]
20.临床诊断首先考虑A.舌咽神经痛B.三叉神经痛C.青光眼D.蝶腭神经痛E.慢性鼻窦炎正确答案B参考解析疼痛范围及性质符合三叉神经痛的表现[单选题]
21.治疗首先选择A.布洛芬B.卡马西平C.消炎痛D.哌替咤E.阿司匹林正确答案B参考解析三叉神经痛首选药物治疗,首选药物为卡马西平男性,24岁晨醒时自觉右耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退对响声感到非常不适,右眼有不适感无耳鸣、听力下降和肢体无力等体检右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪,舌右侧前部的味觉减退,右耳存在过听现象,在外耳道和耳廓发现疱疹[单选题]
22.病变最可能定位于OoA.面神经运动核B.面神经鼓索神经近端C.面神经镣骨肌神经近端D.面神经膝状神经节E.面神经损害同时累及岩浅大神经正确答案D参考解析面神经膝状神经节病变除有周围性面瘫外,可在外耳道和耳廓发现疱疹[单选题]
23.其诊断首先考虑为A.Fisher综合征B.Ramsay-Hunt综合征C.多发性硬化D.Tolosa-Hunt综合征E.脑桥小脑角神经纤维瘤正确答案.B参考解析没有试题分析男性,24岁,因四肢麻木、瘫痪9天入院诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病CIDP o[单选题]
24.下列有关CIDP的描述,不正确的是A.发病后症状达到高峰的时间超过2个月B.一般有前驱症状C.感觉和运动同时受到累及D.多有缓解复发E.周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变正确答案B参考解析CIDP多无前驱因素[单选题]
25.下列哪种治疗对CIDP较为适宜?A.大量抗生素静脉注射B.丙种球蛋白注射C.大量糖皮质激素D.血浆交换疗法E.维生素口服正确答案c参考解析:和GBS不同,大量糖皮质激素是治疗CIDP最常用的药物由于价格的问题所以一般不首先采用IVIG治疗男性,24岁,四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难15小时排尿无障碍检查四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失起病后次日腰穿,脑脊液压力和化验均正常肌酶正常[单选题]
26.应考虑以下哪种疾病?A.急性脊髓炎B.多发性肌炎c.格林-巴利综合征D.周期性麻痹E.脊髓灰质炎正确答案C参考解析依据四肢麻木、无力,弛缓性瘫痪吞咽、发音困难,定位于多发性周围神经,包括颅神经和脊神经青年患者,急性起病,肌酶正常,考虑格林-巴利综合征[单选题]
27.其电生理改变为A.主要为神经传导速度显著减慢B.主要出现波幅下降C.传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变D.早期F波正常E.H反射正常正确答案A参考解析格林-巴利综合征的病理改变为有髓神经纤维节段性脱髓鞘,导致神经传导速度显著减慢[单选题]
28.此病的典型病理改变为A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性B.无髓神经纤维变性C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘D.无髓神经纤维Wallerian变性E.有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及正确答案C参考解析:格林-巴利综合征病理改变为有髓神经纤维节段性脱髓鞘男性患者,40岁2天前有冷风吹面史今晨起床后发现口角流涎来院就诊体检左侧额纹变浅,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合不全[单选题]
29.关于该病人下列描述不正确的是A.该病人多在起病后12周内开始恢复〜B.脑脊液检查发现有蛋白细胞分离现象C.应排除后颅窝病变D.应采取措施保护暴露的角膜E.病因尚不完全清楚正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
30.可能的诊断是0A.重症肌无力B.多发性硬化C.桥小脑角肿瘤D.三叉神经炎E.面神经炎正确答案E参考解析没有试题分析男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热查体四肢肌力m级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿正常[单选题]
31.首先考虑的疾病是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病格林-巴利综合征B.脊髓灰质炎C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.多发性肌炎正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
32.在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹,此时应及时给予的最重要治疗措施是A.肾上腺皮质激素B.气管切开C.大剂量维生素B12D.抗生素E.吸氧正确答案B参考解析没有试题分析[单选题]
33.患者在疾病发展过程中一般不可能出现的临床表现是A.颅神经受累B.吞咽和发音困难C.双下肢病理征D.呼吸肌麻痹E.腓肠肌疼痛正确答案.C参考解析没有试题分析[单选题]
34.这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史正确答案C参考解析没有试题分析男性,26岁半个月前曾腹泻2天前天下午发觉双下肢乏力,昨天开始步行困难,双上肢上举不能,今天开始不能步行,双手不能持物,排尿稍费力体检上肢肌力II度,下肢肌力I度,膝腱反射消失,巴氏征
(一)[单选题]
35.来诊当天,应首先做哪种检查最有利于诊断及鉴别诊断?()A.血钾B.血肌酸磷酸激酶(CPK)C.神经传导速度D.腰穿检查脑脊液E.胸段脊髓MRI正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
36.该患者最可能的诊断是()A.急性脊髓炎B.急性脊髓灰质炎C.多发性肌炎D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E.中毒性周围神经病正确答案D参考解析没有试题分析男性,40岁2天前曾有冷风吹面史今晨起床后发现口角流涎来院就诊体检左侧额纹少,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合时有BelT sPhenomenon(贝尔现象)[单选题]
37.关于该病人下列描述不正确的是()A.该病人多在起病后12周内开始恢复〜B.脑脊液检查发现有蛋白细胞分离现象C.应排除后颅窝病变D.应采取措施保护暴露的角膜E.病因尚不完全清楚正确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
38.病人可能的诊断为A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.桥脑肿瘤C.桥脑-小脑角肿瘤D.三叉神经麻痹E.面神经炎TF确答案.F参考解析没有试题分析[单选题]
39.该类病人中,不可能出现的表现是A.舌前2/3味觉障碍B.听觉过敏C.Hunt,ssyndrome亨特综合征D.病侧不能皱眉E.角膜反射消失正确答案.F参考解析没有试题分析男性,24岁一向体健某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等体检右侧不能蹙额、皱眉、闭目露齿时口角向左侧歪斜,舌右侧前部的味觉减退[单选题]
40.该病人病变最可能定位于A.皮质延髓束B.面神经运动核C.面神经D.三叉神经E.神经-肌肉接点正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
41.最正确的诊断是A.脑桥梗死B.小脑桥脑角肿瘤C.多发性硬化D.面神经炎E.桥脑神经胶质细胞瘤TF确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
42.本病应与下列疾病作鉴别,除外A.糖尿病性周围神经病B.格林-巴利综合征C.中耳感染D.小脑桥脑角肿瘤E.肌营养不良症Becker型TF确答案.F参考解析没有试题分析女性,59岁因发作性面部剧烈疼痛而来门诊求治疼痛从右侧口角开始,扩散至右面颊部,呈刀割样或撕裂样,爆发性发作,每次发作数秒钟,并常为说话、刷牙或咀嚼所触发[单选题]
43.疼痛部位的神经支配区是A.三义神经眼支B.三叉神经上颌支C.三叉神经下颌支D.舌咽神经E.以上均不是TF确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
44.最可能的诊断是A.三叉神经痛B.耳大神经痛C.右侧面神经炎D.左侧面神经炎E.急性脑血管病,左侧底节区病变正确答案A参考解析右侧面颊部刀割样痛,为三叉神经痛的典型症状[单选题]
45.此种疼痛形式偶可见于下列疾病,除外A.多发性硬化B.小脑脑桥角部脑膜瘤C.颅底动脉瘤D.听神经瘤E.重症肌无力眼肌型正确答案E参考解析本例临床表现为典型的三叉神经痛,但此种疼痛形式也见于很多继发性三叉神经痛,包括颅底或桥小脑角病变如脑瘤、血管瘤、脑膜炎、转移癌以及脑干损害、多发性硬化等累及三叉神经感觉根或髓内感觉核均可引起三叉神经痛但重症肌无力眼肌型影响神经肌肉接头传递,不会引起三叉神经痛的发作女性,40岁入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊”上呼吸道感染”昨天患者感四肢末端发麻、乏力入院体检神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难双上肢肌力ni度,双下肢肌力w度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射+,膝反射+,肘、膝关节远端肢体痛觉减退[单选题]
46.该病人最可能诊断为A.贝耳麻痹BelT spalsyB.上颈髓压迫症C.急性脊髓炎D.周期性麻痹E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
47.该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是A.血清钾显著低于正常B.血白细胞计数及分类异常C.血清中检测出特异性病毒抗体D.脑脊液蛋白-细胞分离现象E.脑脊液大量细胞出现正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
48.该类病人一定出现的临床表现为A.四肢弛缓性瘫痪B.四肢末端对称性疼痛觉减退C.鼻唇沟变浅,口角歪斜D.巴氏征阳性E.声音嘶哑,吞咽困难正确答案.A参考解析没有试题分析[单选题]
49.这类病人最常见的颅神经损害表现为A.舌咽神经麻痹B.迷走神经麻痹C.周围性面神经麻痹D.中枢性面神经麻痹E.三叉神经麻痹正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
50.若该病人在发病1周后突然发生呼吸困难、口唇紫绢伴意识模糊下列处理措施最先考虑的是A.大剂量皮质激素冲击疗法B.立即纠正低血钾C.气管切开,机械辅助呼吸D.立即血浆交换治疗E.立即呼吸兴奋剂治疗正确答案c参考解析该病人的诊断符合急性格林-巴利综合征,病情较重,伴有颅神经损害,病情发展影响呼吸肌功能时,可发生呼吸困难,缺氧紫绡及意识障碍,应及时给予气管切开,机械辅助呼吸,改善缺氧,以渡过病程高峰期,发生呼吸衰竭时应积极及时抢救,本病一般预后良好[单选题]
51.近年来,关于该病发病机制的研究进展认为A.病毒直接侵犯所致B.空肠弯曲杆菌直接侵犯所致C.病毒细菌双重直接侵犯所致D.微生物感染后的自身免疫性疾病E.白细胞功能异常所致TF确答案,D参考解析没有试题分析共享答案题A.单个肢体无力B.肢体近端无力C.单侧肢体无力D.肢体远端无力E.对称性迟缓性瘫痪以上答案,非上运动神经元病变的患者中[单选题]
1.肌病多表现A.单个肢体无力B.肢体近端无力C.单侧肢体无力D.肢体远端无力E.对称性迟缓性瘫痪以上答案,非上运动神经元病变的患者中正确答案.R参考解析没有试题分析共享答案题A.单个肢体无力B.肢体近端无力C.单侧肢体无力D.肢体远端无力E.对称性迟缓性瘫痪以上答案,非上运动神经元病变的患者中[单选题]
2.下运动神经元病变多表现A.单个肢体无力B.肢体近端无力C.单侧肢体无力D.肢体远端无力E.对称性迟缓性瘫痪以上答案,非上运动神经元病变的患者中正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.地西泮B.局部A型肉毒毒素肌内注射C.卡马西平D.大量维生素氏2肌内注射E.苯妥英钠[单选题]
3.原发性三叉神经痛的首选治疗方法A.地西泮B.局部A型肉毒毒素肌内注射C.卡马西平D.大量维生素及肌内注射E.苯妥英钠F确答案.c参考解析没有试题分析共享答案题A.地西泮B.局部A型肉毒毒素肌内注射C.卡马西平D.大量维生素儿肌内注射E.苯妥英钠[单选题]
4.而肌痉挛的首选治疗方法A.地西泮B.局部A型肉毒毒素肌内注射C.卡马西平[单选题]
15.三叉神经痛最有效的首选药物是()A.维生素B12B.苯妥英钠C.氯硝两泮D.卡马西平E.巴氯芬正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
16.原发性三叉神经痛下列描述哪项正确?()A.可有痛性抽搐B.多见于青壮年C.男性较多D.双侧受累多见E.多数患者可自愈正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
17.原发性三叉神经痛最常累及下列哪个分支?()A.单侧三叉神经第3支B.单侧三叉神经第
2、3支C.单侧三叉神经第1支D.双侧三叉神经第
2、3支E.双侧三叉神经第1支TF确答案.B参考解析没有试题分析[单选题]
18.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最常见下列哪项首发症状?()A.尿便潴留B.双下肢对称性弛缓性瘫痪C.肢体感觉异常D.腱反射减弱或消失E.直立性低血压正确答案B参考解析急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状多为肢体对称性迟缓性瘫痪,自远端向近端发展,或自近端向远端加重[单选题]
19.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病下列哪项症状最危险?()A.自主神经功能紊乱B.四肢弛缓性瘫痪C.肢体感觉异常D.呼吸肌及吞咽肌麻痹D.大量维生素儿肌内注射E.苯妥英钠正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.感觉、运动神经同时受累B.运动神经受累为主C.自主神经受累为主D.感觉神经受累为主E.感觉、运动神经都不受累[单选题]
5.运动神经元病A.感觉、运动神经同时受累B.运动神经受累为主C.自主神经受累为主D.感觉神经受累为主E.感觉、运动神经都不受累正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.感觉、运动神经同时受累B.运动神经受累为主C.自主神经受累为主D.感觉神经受累为主E.感觉、运动神经都不受累[单选题]
6.周期性瘫痪A.感觉、运动神经同时受累B.运动神经受累为主C.自主神经受累为主D.感觉神经受累为主E.感觉、运动神经都不受累正确答案E参考解析没有试题分析共享答案题A.感觉、运动神经都不受累B.感觉神经受累为主C.感觉、运动神经同时受累D.运动神经受累为主E.自主神经受累为主[单选题]
7.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病A.感觉、运动神经都不受累B.感觉神经受累为主C.感觉、运动神经同时受累D.运动神经受累为主E.自主神经受累为主正确答案C参考解析没有试题分析共享答案题A.感觉、运动神经都不受累B.感觉神经受累为主C.感觉、运动神经同时受累D.运动神经受累为主E.自主神经受累为主[单选题]
8.雷诺病0A.感觉、运动神经都不受累B.感觉神经受累为主C.感觉、运动神经同时受累D.运动神经受累为主E.自主神经受累为主正确答案E参考解析没有试题分析共享答案题A.抗生素B.巴比妥类药物C.抗胆碱类药物D.吩睡嗪类药物E.异烟脱[单选题]
9.最常引起多发性周围神经病变的是A.抗生素B.巴比妥类药物C.抗胆碱类药物D.吩口塞嗪类药物E.异烟脱TF确答案-E参考解析没有试题分析共享答案题A.抗生素B.巴比妥类药物C.抗胆碱类药物D.吩口塞嗪类药物E.异烟脱[单选题]
10.最常损害听力的是A.抗生素B.巴比妥类药物C.抗胆碱类药物D.吩睡嗪类药物E.异烟脱正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安[单选题]
11.女性患者,70岁,3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛,每次发作持续时间数十秒,发作间期如常人A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安正确答案A参考解析诊断原发性三叉神经病,治疗首选卡马西平共享答案题A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安[单选题]
12.男性患者,20岁,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇沟较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常A.卡马西平B.泼尼松C.丙戊酸钠D.B族维生素E.心得安正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.链霉素B.异烟脱C.利福平D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星下列副作用分别由于[单选题]
13.视神经炎A.链霉素B.异烟脱C.利福平D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星下列副作用分别由于正确答案D参考解析没有试题分析共享答案题A.链霉素B.异烟肿C.利福平D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星下列副作用分别由于[单选题]
14.末梢神经炎A.链霉素B.异烟脱C.利福平D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星下列副作用分别由于正确答案B参考解析没有试题分析共享答案题A.链霉素B.异烟脱C.利福平D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星下列副作用分别由于[单选题]
15.听力障碍A.链霉素B.异烟脱C.利福平D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星下列副作用分别由于正确答案A参考解析没有试题分析共享答案题A.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.三叉神经[单选题]
16.损伤后同侧面部感觉障碍,咀嚼肌瘫痪,张口时下颌向病侧偏斜,角膜反射消失A.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.三叉神经正确答案E参考解析没有试题分析共享答案题A.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.三叉神经[单选题]
17.损伤后上眼下垂,眼球外下斜,复视A.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.外展神经E.三叉神经正确答案B参考解析没有试题分析E.脑神经麻痹正确答案.D参考解析没有试题分析青壮老年儿童青少少年[单选题]
20.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最多见于0正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
21.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关?0A.肺炎双球菌B.大肠杆菌C.空肠弯曲杆菌D.金黄色葡萄球菌E.幽门螺旋杆菌正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
22.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现中最不易出现下列哪项体征?()A.共济失调B.双侧面神经瘫C.大小便暂时性潴留D.心动过速E.腱反射亢进正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
23.下列哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病具有特征性的病理改变?()A.神经纤维华勒变性B.神经脱髓鞘及小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞炎性反应C.神经胶质细胞增生A.RCD.E.D.神经纤维轴索变性E.神经元坏死正确答案.R参考解析没有试题分析[单选题]
24.下列哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液特征性改变?()A.脑脊液糖含量升高B.脑脊液细胞数升高C.脑脊液氯化物升高D.脑脊液蛋白一细胞分离E.脑脊液蛋白升高正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
25.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病脑脊液蛋白一细胞分离在第几周达高峰?()A.第45周〜B.第12周〜C.第34周〜D.第23周〜E.第56周〜正确答案D参考解析没有试题分析[单选题]
26.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病哪项电生理检查具有诊断意义?0A.F波异常或H反射延迟B.感觉神经传导速度减慢C.体感诱发电位异常D.运动神经传导速度减慢E.肌电图呈失神经改变7F确答案•A参考解析没有试题分析[单选题]
27.下列哪项是重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键?()A.预防感染B.病因治疗C.辅助呼吸D.皮质类同醇治疗E.对症治疗确答案.c参考解析没有试题分析[单选题]
28.下列哪项是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因?()A.肝衰竭B.循环衰竭C.严重感染D.肾衰竭E.呼吸衰竭正确答案.F参考解析没有试题分析[单选题]
29.下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病CIDP的叙述哪项正确?A.CIDP在各年龄均可发病,其中以儿童多见B.CIDP是由AIDP迁延而来的C.CIDP起病隐袭,激素治疗疗效肯定D.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发E.CIDP病理表现与AIDP一样都是脱髓鞘性改变正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
30.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗中下列不正确的是A.应用免疫抑制剂环磷酰胺等B.应用皮质类固醇激素治疗C.免疫球蛋白静脉滴注D.血浆置换E.应用抗生素抗感染治疗正确答案.F参考解析没有试题分析[单选题]
31.抗胆碱类药物中毒的临床表现,哪项正确?A.唾液分泌增多B.发热、心跳减慢C.烦躁不安、兴奋D.瞳孔缩小、视物模糊E.脉搏减慢正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
32.吩睡嗪类药物急性中毒的治疗中,不正确的是A.尽快搬离中毒现场B.洗胃,促进排泄C.保持酸碱及水电解质平衡D.维持呼吸与循环系统功能E.防止感染正确答案A参考解析没有试题分析[单选题]
33.遗传性周围神经病特点不包括A.症状体征较对称B.是一组由遗传因素导致以周围神经损害为主的疾病C.肌电图呈肌源性损害D.绝大部分起病隐袭,进展缓慢E.神经活检可见特征性改变正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
34.以下关于CMT描述不正确的是A.双下肢呈“鹤腿”状B.CMT是遗传性周围神经病最常见类型C.多为常染色体隐性遗传D.是遗传性运动感觉性神经病E.弓形足正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
35.腓骨肌萎缩症最常见下列哪种类型?A.CMT4型B.CMT1型C.CMT3型D.CMT2型E.CMT5型7P确答案•R参考解析没有试题分析[单选题]
36.以下关于CMT病理描述不正确的是A.肌肉损害表现为失神经支配B.感觉及运动纤维数目减少C.腓肠神经活检见洋葱头样结构D.I型为轴索变性E.自主神经相对保持完整正确答案.D参考解析没有试题分析[单选题]
37.以下CMT临床表现不包括A.脊柱侧弯B.儿童及青春期起病,缓慢进展C.弓形足D.“鹤”腿E.多无感觉障碍F确答案.E参考解析没有试题分析[单选题]
38.患者右侧额纹消失,右侧眼睑不能闭合,右侧鼻唇沟变浅,露齿时口角偏向左侧,可能是A.左侧周围性而神经麻痹B.右侧中枢性而神经麻痹C.右侧周围性而神经麻痹D.左侧中枢性面神经麻痹E.双侧周围性而神经麻痹正确答案.c参考解析没有试题分析[单选题]
39.男性,32岁,嘴歪来诊,印象左侧面神经炎,下列哪项正确?A.左侧面部感觉消失B.左角膜反射消失C.张口下颌偏向健侧D.右眼睑闭合不全E.左眼睑闭合不全正确答案E参考解析没有试题分析[单选题]
40.某患者,右侧口角流涎,查体右侧额纹变浅,眼裂变大,口角左歪,右侧口角下垂,鼻唇沟变浅,右侧舌前2/3味觉减退,病变属于A.右侧面神经膝状神经节病变B.右侧面神经茎乳孔病变C.右侧面神经管部病变D.右侧面神经内耳病变E.右侧桥小脑脚病变正确答案C参考解析没有试题分析[单选题]
41.31岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,伸舌居中,其他未见异常应首先采用下列哪项治疗?A.血塞通B.针灸C.青霉素D.激素E.维生素TF确答案.D参考解析没有试题分析。
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