《静脉溶栓的护理》课件

《静脉溶栓的护理》课件PPT•静脉溶栓概述contents•静脉溶栓的护理流程•静脉溶栓的并发症及处理目录•静脉溶栓的护理效果评估•静脉溶栓的护理案例分享静脉溶栓概述01定义与目的定义静脉溶栓是通过静脉给药的方式，使溶解血栓的药物到达血栓部位，使血栓溶解，从而恢复血管通畅，改善组织器官缺血状况的治疗方法目的通过溶解血栓，恢复血管通畅，改善组织器官缺血状况，减少并发症的发生，降低病死率适用范围与禁忌症适用范围适用于急性心肌梗死、急性脑梗死、肺栓塞等血栓栓塞性疾病禁忌症有出血倾向、严重肝肾功能不全、严重高血压、新近手术或外伤等静脉溶栓的原理静脉溶栓药物通过静脉进入体内，药物与血栓中的纤维蛋白结合，随着血栓的溶解，阻塞的血管得随血液循环到达血栓部位激活血栓中的纤溶酶原，使其转到疏通，血流恢复，组织器官缺化为纤溶酶，从而溶解血栓血状况得到改善静脉溶栓的护理流02程溶栓前的护理准备评估患者情况准备溶栓药物设备准备患者及家属告知了解患者的病情、病史、确保相关医疗设备（如向患者及家属解释溶栓确保溶栓药物的有效性、用药情况等，评估是否心电监护仪、除颤器等）的目的、风险和注意事安全性和剂量正确适合进行静脉溶栓处于良好状态项溶栓中的护理要点监测生命体征观察病情变化持续监测患者的血压、心率、呼吸等指标注意患者是否出现出血、过敏等不良反应调整溶栓药物输注速度记录护理过程根据患者的反应和监测结果调整药物输注速详细记录溶栓过程中的护理措施和患者反应度溶栓后的护理措施01020304继续监测生命体征观察并发症迹象调整饮食和作息心理护理在溶栓后一段时间内继续监测注意观察患者是否出现颅内出指导患者调整饮食和作息，促关注患者的心理状态，提供必患者的生命体征血、消化道出血等并发症迹象进身体恢复要的心理支持和疏导静脉溶栓的并发症03及处理出血总结词处理措施密切观察患者情况，及时发现出血征出血是静脉溶栓治疗中常见的并发症，象；遵医嘱使用止血药物；对严重出可能导致严重后果血的患者，应立即停止溶栓治疗，并采取相应的急救措施详细描述出血通常发生在溶栓过程中或溶栓后，表现为皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等症状严重出血可导致颅内出血或内脏出血，危及生命过敏反应总结词详细描述处理措施过敏反应是静脉溶栓治疗中较为过敏反应表现为呼吸困难、皮疹、密切观察患者情况，及时发现过少见的并发症，但可能危及患者喉头水肿等症状，严重者可出现敏征象；立即停止溶栓治疗，并生命过敏性休克过敏反应可能与患给予抗过敏药物；对严重过敏反者的过敏体质有关应的患者，应立即进行急救处理其他并发症总结词静脉溶栓治疗还可能引起其他并发症，如心律失常、心肌梗死等详细描述心律失常可能是由于溶栓药物对心脏电生理的影响所致，心肌梗死则可能是由于冠状动脉内血栓溶解后引起再灌注损伤所致处理措施密切监测患者心电图，及时发现心律失常或心肌梗死征象；对心律失常的患者，应给予相应的抗心律失常治疗；对心肌梗死的患者，应立即进行再灌注治疗静脉溶栓的护理效04果评估评估指标患者症状改善情况实验室检查结果评估患者溶栓后症状是否得到检查患者血液中凝血指标、心缓解，如疼痛、呼吸困难等肌酶谱等是否改善生理指标变化不良反应发生情况监测患者溶栓后的血压、心率、观察患者是否出现出血、过敏呼吸等生理指标是否恢复正常等不良反应评估方法观察法量表评价法观察患者的症状和体征变化，记录并使用特定的评价量表对患者的病情状分析况进行评价实验室检查法患者自评法通过采集患者的血液、尿液等进行实让患者自行评价自身症状的改善情况验室检查评估结果分析数据分析结果解读对收集到的数据进行分析，比较治疗前后根据数据分析结果，解读静脉溶栓的护理指标的变化情况效果效果评价改进建议根据评估结果，对静脉溶栓的护理效果进根据评估结果，提出改进静脉溶栓护理工行评价，总结经验教训作的建议，提高护理效果静脉溶栓的护理案05例分享案例一成功溶栓的案例010203患者情况溶栓过程护理措施患者为中年男性，因突发经过及时的静脉溶栓治疗，溶栓期间密切监测心电图、急性心肌梗死入院患者血管再通，心肌得到心肌酶等指标，观察病情有效灌注，未出现并发症变化，及时发现并处理并发症案例二溶栓过程中的紧急处理患者情况紧急处理护理措施患者为老年女性，在溶栓立即停止溶栓，进行心电密切观察病情变化，及时过程中出现严重心律失常监护，给予抗心律失常药发现并处理并发症，确保物，稳定患者生命体征患者安全案例三溶栓后的康复护理康复护理指导患者进行适当的康复训练，如患者情况散步、太极拳等，以促进血液循环和身体恢复患者为青年男性，溶栓后恢复良好，但存在一定心理压力护理措施关注患者心理状态，给予心理支持和疏导，帮助患者树立信心，积极面对康复过程THANKS.。