《正常异常心电》课件

正常与异常心电•心电图基础•正常心电图•异常心电图CATALOGUE•心电图诊断流程目录•心电图病例分析01心电图基础心电图基本概念心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术心电图是心脏兴奋的发生、传播和恢复过程的客观指标，对各种心脏疾病的诊断具有重要意义心电图主要反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导障碍的诊断分析具有特殊价值心电图的导联010203标准导联胸导联肢体导联包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、包括V₁至V₆导联，主要包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL和V₁至V₆共12个导用于检测心脏前部的电活aVL导联，主要用于检测联，分别反映心脏不同部动心脏侧壁和后壁的电活动位的电活动心电图的波形01020304P波QRS波群T波QT间期代表左右心房除极的电位变化，代表左右心室除极的电位变化，代表心室快速复极时的电位变代表心室肌除极和复极全过程正常值小于

0.12秒正常值为

0.06-

0.10秒化，正常值小于

0.20秒所需的时间，正常值为

0.32-

0.44秒02正常心电图正常P波总结词正常P波形态较小，呈钝圆形，时限不超过

0.12秒详细描述P波是心房肌除极的电位变化，正常形态较小，呈钝圆形，时限不超过

0.12秒在心电图上，P波的形态和时限有助于判断心房大小和心脏传导系统功能是否正常正常QRS波群总结词正常QRS波群形态较小，时限不超过

0.11秒详细描述QRS波群是心室肌除极的电位变化，正常形态较小，时限不超过

0.11秒QRS波群的形态和时限有助于判断心室大小和心脏传导系统功能是否正常正常T波总结词正常T波形态两肢不对称，前半部斜度较平缓，而后半部斜度较陡详细描述T波是心室肌复极的电位变化，正常形态两肢不对称，前半部斜度较平缓，而后半部斜度较陡T波的形态有助于判断心肌供血和心脏传导系统功能是否正常正常PR间期总结词正常PR间期时间在

0.12-

0.20秒之间详细描述PR间期是心房肌除极开始到心室肌除极开始的时限，正常时间在

0.12-

0.20秒之间PR间期的长短有助于判断心脏传导系统功能是否正常正常QT间期总结词正常QT间期时间在

0.37-

0.44秒之间详细描述QT间期是心室肌除极开始到复极结束的时限，正常时间在

0.37-

0.44秒之间QT间期的长短有助于判断心肌复极化过程是否正常03异常心电图P波异常总结词P波异常通常表示心脏电信号的异常，可能是由于心脏疾病或异常生理状态引起的详细描述P波是心电图中的第一个波，代表心房的除极过程P波异常可能表现为P波增宽、P波增高或P波时限延长等，这些变化可能与心房肥大、心房内传导阻滞等心脏疾病相关QRS波群异常总结词QRS波群异常通常表示心室肌的除极过程出现异常，可能与多种心脏疾病相关详细描述QRS波群是心电图中最重要的部分，代表心室肌的除极过程QRS波群异常可能表现为QRS波增宽、QRS波振幅增高或降低、QRS波形态异常等，这些变化可能与心室肥大、心肌梗死、心肌炎等心脏疾病相关T波异常总结词T波异常通常表示心肌缺血或心肌损伤，可能是心脏疾病的征兆详细描述T波是心电图中代表心室肌复极过程的波T波异常可能表现为T波低平、T波倒置或T波高耸等，这些变化可能与心肌缺血、心肌梗死、心肌炎等心脏疾病相关QT间期延长总结词QT间期延长通常表示心脏电信号传导时间的延长，可能与心律失常相关详细描述QT间期是指心电图中QRS波群的起点到T波终点的时长，代表了心电活动的一个周期QT间期延长可能增加心律失常的风险，如室性早搏、室性心动过速等，可能与某些心脏疾病或药物影响相关PR间期延长总结词详细描述PR间期延长通常表示心房内或心房与心PR间期是指心电图中P波起点到QRS波群室之间的电信号传导时间延长，可能与的时长，代表了心房内及心房与心室之间心脏疾病相关VS的电信号传导时间PR间期延长可能表示存在心房内传导阻滞、房室传导阻滞等问题，可能与心脏疾病或药物影响相关04心电图诊断流程初步判断正常心电图异常心电图心电图波形、节律、传导等均在正常范围内，心电图波形、节律、传导等出现异常，可能无异常表现提示心脏疾病或异常生理状态病因分析心脏疾病其他疾病生理因素如冠心病、心肌梗死、心如高血压、糖尿病、甲状如运动、情绪激动等，可肌炎、心律失常等，可能腺功能亢进等，也可能影能导致心电图暂时性异常导致心电图异常响心电图表现诊断结论确诊辅助诊断根据心电图表现和患者病史、体征等，为其他检查提供参考依据，协助医生对心脏疾病进行确诊做出更准确的诊断排除通过心电图检查排除某些心脏疾病的可能性05心电图病例分析病例一心肌梗死总结词详细描述心肌梗死是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血、心肌梗死的心电图表现多种多样，常见的包缺氧而引起的坏死心电图表现包括ST段弓括ST段弓背向上抬高、T波倒置、异常Q波背向上抬高、T波倒置等等这些表现通常在胸导联V1-V6及肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF中出现心肌梗死的心电图表现与心肌缺血、坏死有关，是诊断心肌梗死的重要依据之一病例二心律失常总结词详细描述心律失常是指心脏电信号的产生和传导异常，导致心心律失常的心电图表现多种多样，常见的包括早搏、脏跳动节律紊乱心电图是心律失常诊断的重要手段心动过速、心动过缓、房颤等这些表现可以通过心电图的波形变化进行识别和诊断对于心律失常的诊断和治疗，心电图具有重要的价值和意义病例三心肌肥厚要点一要点二总结词详细描述心肌肥厚是一种常见的心肌病，由于心脏肌肉增厚而导致心肌肥厚的心电图表现包括ST段压低、T波倒置、Q波增宽心脏功能下降心电图是心肌肥厚诊断的重要手段之一等这些表现通常在胸导联V1-V6及肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF中出现心电图对于心肌肥厚的诊断具有一定的参考价值，但确诊仍需结合其他检查手段病例四心包积液总结词详细描述心包积液是由于心包腔内液体增多而引起的疾病，常见心包积液的心电图表现包括P波增高、PR间期延长、于各种心脏疾病心电图是心包积液诊断的重要手段之QRS波群低电压等这些表现通常在肢体导联Ⅰ、Ⅱ、一Ⅲ、aVR、aVL、aVF中出现心电图对于心包积液的诊断具有一定的参考价值，但确诊仍需结合其他检查手段THANKS感谢观看。