家庭医生服务绩效考核方案

家庭医生签约服务绩效考核方案我区2016年推行家庭医生责任制服务工作以来，我院组建了以全科医生为核心的家庭医生服务团队，为广大社区居民提供建立健康档案、健康教育、对各类重点人群实行健康管理,通过一年不懈努力，取得了良好的成效为进一步提高服务效率，在总结经验的基础上,结合2019年度工作要求，特制定本考核方案

一、目的通过建立家庭医生服务质量考核体系，进一步明确家庭医生工作内容及质量标准，对家庭医生进行全面管理和综合评估，通过考核奖优罚劣，在机构内营造岗位竞争氛围，充分调动家庭医生团队的工作主动性和积极性,切实提高服务效率和质量使社区居民与家庭医生形成长期、稳定、相互配合、相互信任和相互促动的契约式服务关系，在全市形成“让家庭拥有医生，让医生走入家庭”的和谐社区医疗新常态

二、考核原则

（一）公平原则使用统一的考核标准

（二）严格原则严格按照考核流程实施，并对照团队及成员实际工作量进行评估,考核结果由签约服务管理办公室负责整理存档

（三）公开原则绩效考核的结果应在考核结束后公示，以保证公正性

（四）奖惩结合原则考核结果与绩效工资挂钩，以达到公平、竞争、激励的效果

（五）沟通与反馈原则考核结果要向被考核者反馈，并提出整改意见等，发挥教育促进作用

三、考核对象所有的家庭医生团队及成员

四、考核内容考核内容主要包括团队建设、服务功能和服务效果三方面内容考核实行百分制，其中团队管理占25分，服务功能占60分，服务效果占15分具体见考核指标

（一）团队建设包括组织领导、规章制度、团队组成、协议，服务包制定、宣传工作、激励机制、绩效考核、档案管理等考核评价家庭医生整体签约情况、内部管理机制、信息化手段利用的程度，并以当年目标值为基准，综合考核团队管理状况

（二）服务功能包括签约情况、有效签约及服务、履约率三个方面完成签约任务，并做好相应服务工作，基本医疗包括医疗服务数量、合理医疗及医疗质量；基本公共卫生服务包括重点人群服务、健康教育、预防接种、特殊人群保健;双向转诊包括向上和向下转诊，充分体现家庭医生的综合服务功能

（三）服务效果从医德医风、居民知晓率和满意度三方面评价考核家庭医生团队的服务效果；通过对服务对象及机构内部的满意度调查，对家庭医生式服务满意度进行测评

五、签约要求

（一）制度以“分片包户制”为基础，各家庭医生团队应有明确的分工机制，对服务区域进行合理的分片（社区）、分小区（楼栋）、分家庭（居民），根据服务能力，确定各家庭医生负责的户数

（二）宣传各家庭医生团队和个人可通过开展主题宣传活动、发放宣传折页、开展健康大讲堂等多种形式，加大对家庭医生和对服务内容的宣传，充分告知并引导签约

（三）签约以户为单位，家庭成员为组成，按照自愿原则，社区卫生服务机构家庭医生与家庭代表签订《大足区高坪镇卫生院家庭医生式服务协议书》，一式两份，并存放于家庭健康档案中，共同履行约定条款居民可根据自身健康需求，在医生的建议下选择具体服务项目建议重点人群及慢性病高危人群签约时间13年，一般人群35年为宜〜〜

（四）记录居民签约后，由责任医生将签约真实信息记录于《大足区高坪镇卫生院家庭医生式服务绩效统计表》

（五）服务按照协议规定，家庭医生团队落实各项服务承诺,并将服务内容详细记入健康档案，以备考核

（六）评价各家庭医生团队为居民提供服务后，应及时获取居民对服务内容和服务质量的评价，根据居民反馈信息不断改进服务方式，提高服务质量

（七）总结各小组要做好家庭医生绩效考核及相关工作资料的总结和整理归档工作，如实填写《大足区家庭医生完成情况进度表》当月工作量报表，上报卫计委基层卫生科

六、考核方法及流程家庭医生绩效考核流程分层级进行，具体如下一级考核建议以“月”为单位，各团队组长在每月底对本团队的业务工作进行质量自查二级考核结合实际，应由医院组织完成家庭医生考核工作,每季度考核1次三级考核区卫计委应对辖区社区卫生服务机构家庭医生工作开展情况进行考核，半年和年终各考核1次考核流程考核方案一考核指标一考核评分一一级考核及总结一二级考核一三级考核一综合考评及反馈一绩效奖惩一考核整改一追踪整改一汇总分析

七、结果应用

（一）一级考核结果用于家庭医生团队内部的工作自查，重点提升薄弱环节的质量

（二）二级考核结果用于促进制度的有效实施，助力社区卫生服务人事薪酬制度的稳步推行

（三）三级考核结果用于加强各属地管理，促进各地区家庭医生制度平衡发展，使我区基层公共卫生服务高效落实，居民满意度不断提高

八、工作要求重视家庭医生绩效考核工作，将考核检查结果与绩效挂钩，促进此项工作深入开展根据实际情况，建立家庭医生团队考核小组，积极开展考核工作要依据家庭医生团队人员考核结果，合理分配其绩效工资和基本公共卫生服务项目补助经费分配注重四大原则突出社区卫生服务公益性的正确导向，促进基本医疗服务和基本公共卫生服务均衡发展原则；突出“六位一体”的综合服务，体现居民满意度和健康保障水平上升的原则；突出家庭医生工作，保障稳定的医患关系的原则;突出工作目标、工作质量、满意度和依从性等综合考核结果，与工作量的完成情况相结合的原则（此页无正文）附2019年度家庭医生签约服务工作绩效考核评分标准2019年00月00日附件2019年度家庭医生签约服务工作绩效考核评分标准得指标类别指标名称考核内容考核方法评分标准分制定方案、成立领导机构、召开动员会、培训会查资料有方案1分；成立领导机构1分；召开动员会、培训会1分组织领导（3分）规章制度制定家庭医生签约服务工作制度、工作流程、服务规范查资料、现场缺一项扣1分（3分）建立家庭医生签约服务团队，制定团队职责分工；家庭医生团队由全科或执业（助理）医师、公卫人员、护士组成；团队建设（3分）查资料、现场缺每一项扣1分有二级以上医疗机构医师参与家庭医生团队，共同开展或指导开展签约服务协议、服务包制定（5制定签约服务协议和不同类型的签约服务包查看资料签约服务协议完整、规范2分，签约服务包规范、合理3分分）组织管理（25分）宣传工作（2分）查看记录、简报有宣传活动方案/通知、活动记录、简报、图片2分缺一项扣开展家庭医生签约服务宣传活动和图片

0.5分，未开展不得分建立家庭医生签约服务激励政策，在评先评优、职称晋升、在职培训、绩效工资分配等方面重点向家庭医生倾斜激励机制（4分）瓷看文件、资料有激励机制2分，建立了绿色转诊通道2分与医联体单位建立绿色转诊通道，预留床位、专家号等绩效考核（3分）制定本单位绩效考核方案，每季度对签约团队开展•次考查看文件、相关有方案1分；有4次考核记录2分，缺一次扣

0.5分，扣完为止核考核资料档案管理（2分）报表报送及时、准确；资料收集、归档完善查看报表、资料报表报送及时.、准确1分，资料收集、归档完善1分辖区城镇常住人口家庭医生签约服务覆盖率达到3查看报表、资30$及以上得6分计算公式完成率/30%X6分城镇居民（10分）料查看报表、资料重点人群签约服务覆盖率达60%以上重点人群包括重特大疾病、高血压、糖尿病、肺结核、严重点人群（6分）查看报表、资料60舟及以上得6分计算公式完成率/60%X6分签约情况（20重精神障碍患者家庭、特困人员、低保户、老年人、孕产妇、分）儿童、残疾人建卡贫困户家庭医生签约服务覆盖率100%o（高坪镇无建100%得6分，未达到100%,按比例得分若有外出等原因不能建卡贫困户（0分）卡贫困户）查看报表、资料签约的，须标注原由，并电话随访计生特殊家庭（4分）查看报表、资料100%得6分，未达到100$,按比例得分若有外出等原因不能签计划生苜特殊家庭家庭医生签约服务覆盖率100%.约的，须标注原由，并电话随访协议书填写完整，数据真实可信，无缺项漏项，有签约居民的签名签约协议完整率（10抽取签约居民协议10份，判断完整份数，完整率100%得满分，参考目标100%,计10分90-99%,计8分；80-89%,计6查看协议分）不足按比例扣分分；70-79%,计4分；60-69%计2分；60%一下不得分有效签约（20分）签约居民电子健康档案合格率二合格的电子健康档案数/抽查档案总数*100%签约居民电子健康查看居民健康档参考目标100%,计10分；90-99%,计8分；80-89%,计6抽取签约居民协议10份，判断合格率档案合格率（10分）案分70-79%,计4分60-69$计2分；60%一下不得分每年为签约居民开展至少2次健康生活方式和健康状况评签约居民健康评估履约情况估，并进行健康指导及健康干预对已确诊的慢性病患者纳查看居民健康档随机抽取10份居民健康档案，判断合格份数合格率80%及以及指导合格率（15（20分）入慢病管理；告知或预约下次健康管理服务时间案上得满分，不足按比例得分分）查看病例文书和切实做好合理诊断、合理检查、合理治疗随机抽查病例文书3份，门诊处方10份，按合格率得分规范医疗服务（5分）处方签约居民知晓率（

7.5签约居民对是否签约、对签约医生和服务内容的知晓情况电话抽查10人8人及以上知晓得

7.5分，不足按比例得分效果评价分）（15分）签约居民满意率（

7.电话抽查10人.签约居民对签约服务满意的人数占调查总人数的比例8人及以上知晓得

7.5分，不足按比例得分5分）。