太湖县人民医院医师外出会诊审批表

太湖县人民医院医师外出会诊审批表邀请单位名称邀请单位资质被邀请科室被邀请医师会诊时间会诊费用会诊事由邀请单位联系部门和电话邀请单位意见根据卫生部号令有关规定，本单位确认已具备实施上述该项医疗工作相应42的诊疗科目、资质和医疗技术条件院长签名年月日（单位盖章）被邀科室主任意见医教科审核意见签名签名注.以上表中双线以下部分由被邀方填写

1.被邀医师会诊结束需将本申请表原件带回交医教科备案

2.会诊费不包括差旅费3,各项内容请填写完整，如有缺项，恕不受理4。