开放性伤口止血包扎术评分标准

姓名_________________科室____________________成绩_____________________扣分项目总分内容要求分值实得分原因

1.急救包、纱布垫、纱布、三角巾、绷带一

2.橡皮管、弹性橡皮管、空气止血带等般

203.气囊导尿管、三腔二囊管、注射器20准备

4.生理盐水及止血药，如凝血酶、去甲肾上腺素、75%酒精、3%双氧水等

1.手指压迫止血法用手指、手掌压迫出血区近侧动脉干，暂时控制出血，压迫点应放在易于找到的动脉经路上，压向骨骼方向才15能有效头颈部出血压迫胴动脉，颈内动脉上肢出血压迫锁骨下动脉，肱动脉，挠、尺动脉等；下肢出血压迫胭动脉等操作程

2.加压包扎法用厚敷料覆盖伤口，外加绷序1560带缠绕，以适当力量控制出血而不影响血运与步骤

3.填塞止血广泛而深层软组织创伤出血，腹股沟部或腋窝等部位出血以及内脏实质脏器30破裂出血可用灭菌纱布或子宫垫填塞伤口，外加包扎固定

4.止血带法用于四肢大动脉的出血常用类型1）橡皮管止血带；2）弹性止血带；3）充血止血带1提问202注提问题目附后备选主考教师签名年月日

1.止血带使用的适应症和禁忌症？1）适应症

1.周围血管损伤性出血

2.某些特殊部位的创伤出血或血管破裂

3.减少手术区域的出血2）禁忌症

1.需要实行断肢再植者不用止血带

2.特殊感染的截肢不用，如气性坏疽的截肢

3.有动脉硬化闭塞症、糖尿病、慢性肾功能不全者慎用

2.止血带的使用方法及注意事项？1）止血带应用部位上肢为上臂1/3,下肢为大腿中上1/3交界处2）止血带松紧度要合适，应该以出血停止，远端触摸不到动脉搏动为止成人上肢维持在300nlmHg,下肢在500nlmHg为宜3）持续时间止血带时间通常在1小时左右，最长不宜超过

1.5小时，防止肢端缺血坏死4）上止血带的部位应有衬垫，如三角巾、毛巾等5）在准备好有效的止血手段后，密切观察下放松止血带，若缠扎过久，组织已坏死，在截肢前不宜放松止血带6）上止血带后要注明时间和部位7）伤肢需要固定

3.使用止血带易发生哪些错误？1）对有其他方法止血的病人滥用止血带；2）使用绳索、布条等不合格的止血带代用品，造成局部损害；3）止血压力不足，未能阻断动脉血流，却造成静脉回流障碍，助长出血；4）止血带压迫过紧，引起周围神经损伤；5）捆扎部位和方法不当，造成局部皮肤损害或肢体坏死

4.上臂中、下1/3部扎止血带有何危险？楼神经是臂丛最大的分支，在肘部肱肌之间分为浅深两支，若在上臂中下部上止血带，常导致槎神经损伤。