医院科室管理规章制度

医院科室管理规章制度医院科室管理规章制度「篇一」

1、门诊病员，应先挂号后诊病（重病抢救例外）

2、挂号室分科挂号（病儿先预检后挂号），并诊前半小时应挂号

3、挂号室工作人员要态度和蔼，初诊病历要填其首页上端各栏，包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、就诊日期，留下复写卡片入档复诊病员收下挂号证，找出病历，送到就诊科室

4、复诊病员遗失挂号证者，应代为查阅卡片找到门诊号码，抽出病历，送至就诊科室

5、同时就诊两个科室或转科病员，需重新挂号，会诊例外

6、挂号证病当日一次有效，继续就诊应重新挂号

7、初诊、复诊病历，均应直按送至就诊科室，不能由病员携带

8、下班前取回当日取诊病历，依次上架

9、按病号将各种检验报告贴到病历页上医院科室管理规章制度「篇二」

1、各项X线检查，须由临床工程师详细填写中请单，急诊病人随到随检各种特殊造影检查，应事先预约

1、医师、处方权，可由各科主任提出，院长批准，登记备案，并将本人之签字或印模留样于药剂科，医士、处方权，可由各科主任提出，院长批准，登记备案，并将在科主任的协助下开据处方，本人签字后由科主任审核签字方可生效

2、药剂科不得擅自修改处方，如处方有错误应通知医师更改后配发凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配

3、有关毒、麻、限剧药处方，遵守“毒、限制药管理制度”的规定即国家有关管理麻醉的药品的规定办理

4、一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长处方当日有效，超过期限需经医师更改日期，重新签字方可调配医师不得为本人及其家属开处方

5、处方内容包括以下几项医院全称，门诊或住院号，处方编号，年、月、日，科别，病员姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格及数量，用药方法、医师签字、配方员签字，检查发药人签字，药价

6、处方一般用钢笔或毛笔书写，字迹清楚，不得涂改如有涂改医师必须在涂改处签字一般用拉丁文或中文书写，急诊处方应在左上角盖“急”字图章

7、药品及制剂名称，使用剂量，应以中国药典及卫生部省、市、区卫生局颁发的药品标准为准如医疗需要，必须超过剂量时，医师须在剂量旁重加签字方可调配未有规定之药品.可采用通用名

8、处方上药品数量一律用阿拉伯码书写药品用量单位以克g毫升ml国际单位i、u计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量

9、一般处方保存一年，到期登记后由院长、副院长批准销毁

10、对违反规定，乱开处方，滥用药品的情况，药剂科有权拒绝调配，情节严重者应报告院长、业务副院长或主管部门检查处理

11、药剂师（药剂土）有权监督医生科学用药，合理用药医院科室管理规章制度「篇十」

一、按时上班，医生护士准时到岗，上班前护士要整理好诊室，准备好各种上班所需用品

二、门诊工作人员不得随便离开岗位，有事离开必须跟同科室人员说明去向和说明返回时间

三、医生因病、因事不能看门诊，应预先通知分管负责人，以便派人代替

四、临床各科应按每月排在门诊上班的人员名单交分管负责人，以便查对

五、对病员要认真检查、简明、扼要、准确记载病历、检验、放射等各种结果必须做到准确及时

六、对高热重病员及持有优先看病“医疗卡”的病员，护土应提前安排门诊

七、门诊医师要采用保证疗效、经济实惠的治疗方法和必要的检查，科学用药，尽可能减轻病员负担，对外地转诊病人要认真诊治，在转回时要提出诊治意见

八、门诊工作人员态度要和蔼、有礼貌、耐心解答问题、关心体贴病人

九、环境应保持整洁卫生

十、工作人员上班时应工作热情饱满、着装整洁规范、医德高尚、言行文明医院科室管理规章制度「篇十一」

1、在院长领导下，负责全院护理及院感工作

2、拟定全院护理及院感工作计划，并组织实施，定期检查总结

3、制定和健全护理各项规章制度和技术操作规范，并督促检查执行情况定期进行质量检查，预防处理差错事故，研究改进护理工作

4、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《消毒管理办法》、《医院感染诊断标准》等有关规定，严格按照各项操作规程进行医疗护理活动，并做好自身防护工作

5、负责建立健全医院感染监控组织，配备专（兼）职人员，并认真履行职责对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核和评价

6、负责护理人员的培训、考核、奖惩和工作安排，提出任免、晋升、聘用意见，保障全院护理工作的正常运行

7、深入科室了解情况，督促检查护理人员工作职责和工作制度的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量减少护理事故、护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决

8、深入病区，了解或参加各科开展的新业务、新技术，对抢救危重患者的护理工作进行检查督促和技术指导

9、检查院内感染病例报告制度执行情况，督促科室如实登记院内感染病例

10、建立特殊区域（如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室）保洁、消毒或无菌的监控制度和措施，定期检查，防止交叉感染

11、定期对本院住院患者的医院感染发病情况和流行病学进行调查，计算罹患率，查找感染源、感染因素，制定、落实控制措施及分析调查资料，做好调查报告

12、监督各科室病区环境卫生学的自检工作，每月定期做好灭菌物品、消毒物品、使用中消毒液、物体表面、工作人员手、紫外线灯管等项目的微生物学监测，重点科室加强监测

13、建立合理使用抗菌药物的管理办法，会同药剂科有计划地对临床用药进行调查、分析，并提出建议

14、做好病房管理，达到环境整洁安静、舒适安全、工作有序的要求对患者进行住院指导和生活管理，做好基础护理，积极创造条件，做好病房设置规范化

15、定期对各科（病房）常备药品、器械物品的领取、保管和使用情况进行检查

16、负责拟定护理人员培训计划，落实培训措施组织全院护理人员的业务技术训练，定期对全院人员进行预防院感宣教工作，定期进行护理技术考核

17、负责医疗废弃物销毁和处理的监督检查，对医疗废弃物管理工作不合格的部门出具整改意见

2、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术特检摄片的重要摄片，待观察湿片合格方嘱病人离开

3、重危或做特殊造影的病人，必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查

4、x线诊断要密切结合临床进修或实习医师写的诊断，应经上级医师签名

5、x线是医院工作的原始记录，医学、教学、科研都有重要作用全部x线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单，并有经治医师签名负责院外借片，除经医务科批准外，应有一定手续，以保证归还

6、每天集体阅片，经常研究诊断和投影技术，解决疑难问题，不断提高工作质量

7、严格遵守操作规程，做好防护工作，工作人员要定期进行健康检查，并要妥善安排休假

8、注意用电安全，严防差错事故x线机应指定专人保养，定期进行检修检验科工作制度

9、检验单山医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确急诊检验单上注明“刍”一Tjo

10、收标本时严格执行查对制度标本不符合要求，应重新采集对不能立即检验的标木，要妥善保管普通检验，一般应于当天下班前发出报告急诊检验标本随时做完随时发出报告

11、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记医院科室管理规章制度「篇三」

1、医院应由一名副院长分工负责领导门诊工作各科主任、副主任应加强对木科门诊的业务技术领导各科（特别是内、外、妇产、小儿等科）应确定一位主治医师或高年住院医师协助科主任领导本科的门诊工作

2、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作，人员调换时，应与医务科或门诊部共同商量

3、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任，实行医师兼管门诊和病房的医院和科室，必须安排好人力

4、对疑难重病员不能确诊，病员两次复诊不能确诊者，应及时请上级医师诊视科主任、主任医师应定期出门诊，解决疑难病例对某些慢性病员和专科病员，应根据医院具体情况设立专科门诊

5、对高烧病员、重病员、胡岁以上老人及来白远地的病员应提前安全门诊

6、刘病员要进行认真检查，简明扼要准确地记载病历主治医师应定期检查门诊医疗质量

7、门诊检验、放射等各种检查结果，必须做到准确及时门诊手术应根据条件规定一定范围医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时要亲自操作

8、门诊各科与住院外及病房应加强联系，以便根据病床使用及病员情况，有计划地收容病员住院治疗

9、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染小儿科、内科应建立传染病诊室做好疫情报告

10、门诊工作人员要做到关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排病员就诊

11、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识

12、门诊医师要采用保证疗效，经济便宜的治疗方法，科学用药，合理用药,尽可能减轻病员的负担

13、对基层或外地转诊病人，要认真诊治，在转回或原地时要提出诊治意见医院科室管理规章制度「篇四」

一、认真执行各项护理制度，护理常规和技术操作规程准确、及时地完成各项护理工作

二、熟练掌握本科业务知识掌握各种注射药物的剂量，用法，药理作用及禁忌证，掌握各种皮试液的.浓度及阳性判断，掌握过敏性休克的判断及抢救原则

三、严格执行查对制度（查药物包装有无破损，查药物有无变质，查药物有无过期失效；对照病员姓名、年龄、药品、剂量、用法、浓度、注意事项）密切观察注射后情况，发生注射反应或意外，应及时处置，并报告医师

四、注射做到一人一针一管，处理符合消毒隔离要求

五、输液过程中主动巡视，及时排除故障

六、掌握消毒液的浓度，浸泡时间，配制方法及有效期各室间定时清洁消毒，定期做细菌学监测

七、准备必要的抢救用物，定期检查以备应急使用医院科室管理规章制度「篇五」

1、凡各种注射应按处方和医嘱执行对过敏的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验

2、严格执行查对制度，对病员热情、体贴

3、密切观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告医师

4、严格执行无菌操作规程，操作时应戴日罩、帽子，器械要定期消毒和更换，保证消毒液的.有效浓度，注射应做到每人一针一管

5、准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换

6、室内每天要消毒，定期采样培养

7、严格执行隔离消毒制度，防止交叉感染医院科室管理规章制度「篇六」安全用电、节约用电是医院安全节能工作的重要组成部分，是医院健康持续发展的必要保障，为加强管理，明确要求，规范各类用电行为，为保证安全用电，防止事故发生，特制定本安全节约用电管理制度，本制度适用于本医院的所有用电活动

一、所有电路安装、电器操作的人员，都必须经过专业培训，考试合格后，才能上岗接触电源必须有可靠的绝缘措施，必须严格按照电工操作规程进行作业，作业时必须穿戴电工工作服，作业时不允许携带除工作用具的其它金属类物品，任何无电工资质的人员不允许进行用电安装、维修等作业，防止触电事故的发生

二、安全用电必须坚持定期检查制度，安全办会同总务科和有关部门，每年组织12〜次全院用电安全检查，各部门每月要进行一次检查并上报检查结果，总务科必须安排人员每天对重要用电场所进行巡查并记录相关数据

三、每年请有防雷资质的机构对我院进行防雷检测，并保持相关检测报告，按要求对不安全隐患及时上报整改

四、医院科室安全用电管理由医院后勤总务部门负责，科室的所有电源线路的设计、施工、检查、验收、维护均由总务科统一办理未经总务科审批的用电项目，必须经总务科重新审查、验收后，才能投入使用，否则，应无条件拆除

五、科室电源输出线路一律由总务科组织施工，任何部门均不得自行接线接电科室拖线板的领用必须报备总务科，并向总务科书面申请，总务科安排电工现场评估安全后方可使用，拖线板只能用了电脑、打印机等小型功率的用电设备，拖线板采购必须是“三证”合格产品

六、科室内新增加大型设备用电必须经本科室的分管领导同意，书面报备总务科，报备申请必须注明设备电源容量和产品合格证，总务科安排有资质的电工进行现场评估安全后报分管领导同意，总务科统一安排有资质的电工进行用电作业

七、科室（病区）禁止使用电饭锅、电磁炉、电水壶、取暖器等电容量超过的小家电

八、电源线路在设计时，必须充分考虑发展的需要，使电路有足够的剩余容量对陈旧老化、超负荷的电源线路，必须有计划地逐步更换一时难于更换的，必须在确保安全的条件下，采取特别防护措施，否则，必须暂停使用

九、电源线路必须安装可靠的保险装置，并正确使用保险丝，确保用电安全禁止使用铜线和其它非专用金属线当保险丝使用，禁止使用“三无产品”

十、宿舍安装或使用大容量的电器设备，必须经总务科批准，擅自安装或使用的予以没收凡电源线路容量不允许安装使用大容量用电器的地方，一律禁止安装使用

十一、所有用电场所必须执行“人走电关”的规定，人员离开用电场所或电器设备不使用时，要关闭总电源24小时用电的设备，必须有专人值班，随时掌握用电的安全情况各行政科室、走廊等场所的照明设备要根据医院实际情况及时关闭，坚决杜绝“白昼灯”和“长明灯”现象计算机、打印机、饮水机、空调、等电源由各部门负责人或指定负责人在下班后关闭电源，如后面的人要继续使用，则谁用谁关掉

十二、电器在使用过程中，发生打火、异味、高热、怪声等异常情况时，必须立即停止操作，关闭电源，并及时找电工检查、修理，确认能安全运行时，才能继续使用

十三、科室装修时，电源线路必须由总务科安排专业电工设计、施工，并充分考虑电源容量和线路安全，加装漏电保护装置，禁止私拉乱接电源线路

十四、电气设备周围应与可燃物保持

0.5m以上的间距，金属外壳必须根据技术条件采取保护性接地或接零措施，接地电阻不宜超过4欧姆

十五、库房内不准设置移动式照明灯具照明灯具下方不准堆放物品，其垂直下方与储存物品水平间距不得小于

0.5米库房内敷设的配电线路，需穿金属管或用非燃硬塑料管保护库房应当在库房外单独安装开关箱，保管人员离库时，必须拉闸断电禁止使用不合规格的保险装置

十六、任何部门和个人都必须严格遵守安全用电规则，严禁私拉乱接电源，严禁违章违规使用电器，严禁电源线路超负荷使用对于违规违章用电的科室和个人，科室员工都有检举和监督的义务

十七、违反上述规定，根据情节按有关规定给予经济处罚，违反规定造成人身伤亡和设备、财产损失的，将根据“四不放过”原则追究责任，情节和损失程度给予罚款、赔偿处分，直至移送司法机关追究其刑事责任医院科室管理规章制度「篇七」

1、检验单医师逐项填写，要求字迹清楚，目的明确急诊检验单上注明

2、收标本时严格执行查对制度标本不符合要求，应重新采集对不能立即检验的标木，要妥善保管普通检验，一般应于当天下班前发出报告急诊检验标本随时做完随时发出报告

3、要认真核对检验结果，填写检验报告单，作好登记，签名后发出报告检验结果与临床不符合或可疑时，主动与临床科联系，重新检查发现检查目的’以外的阳性结果应主动报告院外检验报告，应由主任审签医院科室管理规章制度「篇八」为及时传达医院有关会议精神和工作安排，总结和讨论科室近期工作任务，促进科室工作积极有效开展，根据医院关于建立科务会制度的相关要求，制定本制度

一、原则上，科务会每周一下午3时召开，由科主任主持，科室所有人员参加如遇特殊情况，可做适当调整，但每月不得少于两次

二、科务会内容传达院周会、科主任例会、科室交班会等相关会议精神和事项决议，汇报近期工作内容和进度，讨论工作中存在的问题，安排近期工作任务，学习有关业务知识和文件，执行科室相关事项的民主决议等

三、科室人员应当按时出席会议，因故不能出席会议的，须向科主任请假，并将近期工作内容以书面形式提前递交科主任

四、科室人员必须认真执行科务会决定，如在实际执行中遇到问题需要改变原决定的，应当及时向科主任汇报，必要时重新上科务会讨论

五、科务会记录要详实会议记录的项目包括

1.会议时间、地点；

2.会议主持人；

3.参加会议人员姓名；

4.会议讨论发言记录；

5.会议决定及通过决定的情况医院科室管理规章制度「篇九」。