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文本内容:
1、在接触此类患者时,接触隔离尤为重要在接触病人的分泌物、排泄物、血液、人体组织或粘膜时应戴双层乳胶手套在进行容易发生血液、体液喷溅的操作时应穿一次性围裙、戴口罩及护目镜进行穿刺时可用70%乙醇,患者的排泄物可用
0、1%漂进行覆盖消毒嘱病人咳嗽、打喷嚏时用纸遮住口鼻,然后将纸扔入不透水的双层密闭袋中,做好标记由专人送出病房体温计、血压计、听诊器、止血带供病人专用,其它生活用品均与其它病人分开
2、高热护理高热时在病人头部、颈部、两侧腋窝及腹股沟处放置冰袋进行物理降温,嘱病人大量饮水,同时给予静脉补液随时监测体温变化,每日不少于八次
3、腹泻护理观察并记录排便的次数、量、颜色、气味、有无腹痛等,大便污染床褥、衣被时要及时更换擦洗,并注意保持肛门周围的皮肤清洁
4、皮肤护理艾滋病病人因长期发热、消瘦、皮肤营养差、抵抗力下降,容易并发皮肤感染故应保持皮肤清洁,每日用温水擦浴、勤换衣服、受压部位的皮肤常用热水按摩,以促进血液循环,不能翻身者应定期协助更换体位皮肤干燥者可涂滋润霜,防止皮肤损伤引起感染
5、口腔护理口角炎在艾滋病患者中十分常见,常伴有口腔念珠菌病及EB病毒引起口腔毛状白斑,故应注意保持口腔的清洁卫生,抑制霉菌生长,饭前饭后、晨起睡前给予碱性药物漱口
6、加强营养和支持疗法病人因长期应用抗生素和化学制剂,常引起食欲不振、恶心、呕吐,加之胃肠道感染引起腹泻,故应根据病人的口味和嗜好给予高热量、高蛋白质饮食,不能进食者给予鼻饲营养素
7、卡氏肺囊虫肺炎的护理传播途径主要通过空气与飞沫呼吸道传播艾滋病合并卡氏肺患者均会出现咳嗽咳痰,护理中应观察咳嗽咳痰情况,协助排痰;接触病人时必须带好口罩帽子,穿好隔离衣,接触血液体液时带好手套在护理病人的过程中,我们应加强自我防护意识,严格执行防护措施,收治此患者时未发
8、体会护士在操作前应向病人做好解释,取得合作,对不合作的病人或污染危险性较大的操作应由技术熟练的二人配合,操作尽量集中,严格规范,避免误伤自己当进行侵入性治疗及护理操作时,如手术、穿刺、注射等,要注意对利器的处理,用过的利器必须放到特殊的容器中器械用千分之五的“84”消毒液浸泡后再经高压灭菌,一次性注射器、输液器、针头经消毒毁形处理后由专人回收艾滋病患者的心理负担很重,常会有情绪激动,怀疑他人鄙视嘲笑自己,家人嫌弃或遗弃,有时会出现报复行为医护人员在患者住院期间应及时进行健康宣教,消除患者顾虑,在对患者实施护理的同时,不仅要注意患者的心理反应,而且要重视家庭成员对患者的态度和相互关系医护人员以身作则,不歧视艾滋病患者对于家庭关系亲密的家属,应该正确引导,不可在患者面前表现得过分难过,不要再增加患者的悲痛,使患者能在一种积极、轻松的环境中配合治疗本例艾滋病患者经耐心细致的护理,能主动配合治疗,好转出院护士心得体会5转眼间九个月的实习生活过去了,怀着激动与自豪的心情,我很荣幸地成为中国人民解放军第306医院队伍中的一员,开始了自己人生的新征程对于一名新上岗的护土来说,上岗之前有很多情况需要去熟悉、去适应,感谢医院领导给我们这些新的成员提供了一次宝贵的机会2016年8月1日我参加了护理部组织的为期两周的新护士岗前培训虽然培训时间很短,但是我们从中学到的知识却是终生受益的相信大家和我一样在没来到医院之前或多或少的都在网上、别人的口中了解了一些关于我们306医院的信息,九个月的实习期间也让我们对这个稍显陌生的环境多了很多的亲切感,而秦主任的讲话让我们对医院文化、发展历史及医院的概况,医院的办院宗旨、服务理念及愿景都有了一个深入的了解,同时作为一名临床护士,我们与病人接触是最密切的,秦主任告诉我们应该给予病人优质的服务,亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者,这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心牛委员和杨主任分别从宏观和微观方面给我们的职业规划提供了许多实用的建议,说实话,在参加专业培训以前,我对自己的职业规划是模糊的,人云亦云,甚至是走一步看一步的心态,这次牛委员和杨主任两位前辈用她们的人生经验为例让我对自己的职业生涯有了全新的系统的规划,在我以后前进的路上有了动力而在生活上,两位前辈告诫我们要养成良好的生活习惯,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历,用有限的生命投入到无限的护理工作中聂薇老师的礼仪培训课也给我留下了深刻的印象,作为一名医务人员做到微笑是最基本的,微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为患者着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受尊重的人,才能更好的融入社会这个大家庭而礼仪作为一种特殊的沟通语言,反映在日常生活的方方面面得体的行为在日常交往中会让人赏心悦目但是,仅仅认识到其好处是不够的,必须在这个认识的前提下,时刻叮嘱自己要把礼仪广泛落实到生活的每一个角落把良好的礼仪习惯从点滴做起,把礼仪融入生活处事得体,对人彬彬有理是我对行为举止的认识对于工作,无论其难度如何,都必须全身心地奉献自己的热情和力量这样才是正确的工作态度工作中难免会遇到困难,要注意调节自己的心态,以积极的态度去面对挑战对工作只有心存责任感,在实际行动上全力以赴,而不是得过且过,才能够出色地完成工作任务顾主任带我们认真学习了院内感染,消毒隔离与职业防护,更好的规范了自己,保护了自己,了解熟知了在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法闫虹老师的授课营造了一种轻松幽默的氛围,让我们认识到医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱的执行,达到更好的治疗效果同时建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义我们护士不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者的人格,维护患者的权利,注重服务态度和服务质量的提高培训中每天下午的护理操作演练,前辈们老师的亲自讲解操作让我们了解到了一些细节的东西很重要,刚开始的基础很重要,每一步都要到位后面才能做的好,认识到了自己的不足每天的培训中,张艳茹助理全程陪伴着我们,严格要求着我们,同时也让我们体会到张老师对我们的呵护与关爱,她给我们分享关于她的职业生涯,她的青春年华,而最让我记忆深刻的是她在给我们讲述她在我们实习最后阶段缺席是因为生病时,大家的眼眶都红了,她用亲身经历告诉我们一个病人的无助和对医护人员的依赖,让我们对自己的工作更多了一份责任心,在生活中我们每个人都可能生病,在生病的时候更多的也是希望得到医护人的关爱,这也让我们学会了换位思考,为病人着想,站在患者角度考虑这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪对我今后的发展起了很大的作用如何成为一名令人尊敬的好护士是我奋斗的目标,从身边的小事做起,从细节做起,时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使护理之路,如履薄冰,因为有了医院温暖大家庭的支持,有了各位护理前辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下去,为广大病患奉献自己的青春与热情护士心得体会6急诊科护士工作体会20_年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在急诊小楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到专为急诊科腾出的门诊大楼里,届时,我们的工作环境和条件将会有很大的改观,科室业务工作将会有更快的发展作为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围在20__年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的‘发生按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家卫生部制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现常始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染
一、目标
1、掌握糖尿病基本概念,实验室检查结果,专科护士工作的范围、特点及发展趋势
2、掌握常见糖尿病急症的病因、病理、临床表现、治疗及护理
3、掌握糖尿病专科常见的血糖监测技术等专科护理操作技术抱未来的准备,更加坚定了从事护理工作的决心我怀着无比憧憬和激动的心情进入了临床工作,我的第一个科室就是神经内科,我很荣幸能够来到这里工作,我决心要成为一名合格的护士我每天都以的心情投入到工作中,不停的穿梭在病房中在这里我有了自己的第一份收获刚进科室护士长张晓玲就教我要用心去对待每一位患者,在工作中做事一定要谨慎小心,用耐心,爱心来鼓励帮助患者“住院期间患者接触最多的人就是我们护士,我们的状态会直接影响到每一位患者的情绪,所以一定要热情,让患者感受到我们的关心和温暖”护士长总是这样叮嘱我,我也把这句话当做我工作中的指路明灯有天下午我在病房做治疗回来路过206病房正好那屋的病人赵老师叫住我,当时那位病人并没有在输液或在做其他治疗,当我走进病房,那位病人说“甜甜,把你们护士长叫来一下”当时我的大脑飞速运转,回想自己有无漏做某项操作或者发生什么护理差错当护士长从病房出来后,走到护士站对我说,“不用怕十床赵老师是为了向我表扬你对病友的关心和悉心的照顾当护士长说完后我悬着的心就放了下来工作中虽然很累但有成长也有收获态度决定一切,常言道“三分治疗,七分护理”这是对护理工作重要性的高度概括,也正是我选择和接触了这个行业才真正体会到工作中的艰难和不易,明白了护理不是生硬的操作,首先你的心里和眼里要有患者,赢得患者的信任才能做到护士这一角色看似简单,其实并不简单,完美的工作要求我们全身心投入真诚相待凡事都要站在患者的角度来想要用爱心、耐心、责任心来赢得患者信任和解除患者病痛不辜负护士这一美好的角色护士心得体会15怀着一颗兴奋而又忐忑不安的心结束了实习生的生活,正式成为了阿旗医院里的一名护士,开始了我新的起点通过医院对新聘护士的岗前培训,我对医院的现状、制度等有了更系统的了解,进一步认识到了医疗岗位的特殊性,虽然我们只是一名普通的护士,却担负着抢救生命的重任实习时,在带教老师的指导下,进行各项护理操作,总能听见“要认真核对、要无菌操作”这样的叮嘱,为什么同样的话每天都在重复?现在明白了,身份不同责任不同作为一名真正的护士肩上的担子更重了现在回响在耳边的叮嘱少了,反而心里不踏实了,期待长大又害怕长大在这段时间里,我深刻体会到了作为一名护士具有的耐心,包容心,责任心明白了学习是基础,实践是根本,思考是关键的理念知道了多听、多看、多想、多做的重要性,更要做到急病人之所急,想病人之所想,把病人当成自己的亲人,拥有善于观察与独立思考的能力,而且护士本身的工作就特别的反复,这更要求我们要具有仔细、认真的工作态度,时刻谨记三查八对,尽努力把错误率降到最低,争取做到尽善尽美,尽一切努力避免错误的发生在工作中我们应掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,敢于发问;要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命;要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断学习更新知识,提高技术水平我会在最短的时间里,转变身份,重新审视自己的岗位职责,承担起作为一名护士的责任,以全新的面貌和饱满的热情投入到工作中,争取做一名优秀的护理人员和仪器设备的应用及管理
4、掌握特殊人群糖尿病患者的临床表现、治疗及护理
5、掌握糖尿病慢性并发症患者的临床表现、治疗及护理
6、掌握开展糖尿病健康教育的方法、组织与管理
7、掌握糖尿病患者心理需求和护患沟通技巧
8、对糖尿病患者及家庭成员存在的实际的和潜在的健康问题进行全面的健康评估,制定计划和进行健康教育,提供高水平的糖尿病护理
9、开展糖尿病护理研究,与护理同行、医生、专业人员以及健康领域的其他人士协作
二、培训对象
1、具有卫生行政和教育部门认定的医学院校护理专业专科以上(含专科)毕业文凭者
2、通过全国护士执业资格准入条件取得护士执业证书者
3、具有2年以上本科室护理工作经历
4、热爱糖尿病护理工作
三、培训内容
1、理论培训理论授课内容为糖尿病概述(糖尿病的定义、诊断、分型)、糖尿病的治疗与护理管理(糖尿病的饮食、运动、自我检测、口服药)、糖尿病并发症的治疗与护理(低血糖、糖尿病酮症酸中毒,糖尿病肾病)、糖尿病的特殊情况(妊娠与糖尿病)、糖尿病的教育与管理(糖尿病教育的方法、组织与管理),现场授课能力培训
2、操作培训常见操作为主血糖监测操作、胰岛素笔皮下注射操作、胰岛素泵操作准、葡萄糖耐量试验操作、动态血糖监测操作、糖尿病足筛查操作、授课老师的表达方式、培训内容的实用性,教学方法、重点与难点突出条理性与逻辑性、解说能力、教学热情、现场互动能力
四、培训管理
(一)授课人员基本要求
①在糖尿病或相关专业工作至少5年的医护人员,具有较高的糖尿病理论知识水平和丰富的临床经验;
②具有护师以上职称或大学本科学历;
③有一定授课技巧
(二)授课方式及要求
1、授课方式课堂教学、角色扮演(模拟演练)、讲解、现场提问、游戏、多媒体、经验交流,病例分析及小组讨论,操作示范等授课方式以多媒体授课方式为主
2、授课要求课前准备充分、教学态度认真,教学作风严谨、尊重学员,良好的控制能力和创新能力护士心得体会2时光荏苒,为期四个月的急诊专科护士培训结束了,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救技术能力,受益匪浅,体会如下四个月的专科培训,总的来说给我最深的体会就是师傅领进门,修行靠个人急诊其实真正达到急诊专科护士的水平,我现有的能力还是有限的培训的方式分为三个阶段4周理论学习、10周临床实践、2周总结汇报第一个月在广州医学院第一附属医院进理论课程,内容都是讲述急诊专科知识发展的新理念、新技术,包括了护理管理、护理技术、急救配合、症状护理、临床评估技术、教学培训、护理科研等等这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的,还可以学习到我们比较少见的蛇毒,蜂螯伤,电击伤等等处理急诊是个全科性较强的科室,在工作中,我们常常遇到这样那样突如其来的情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家有了新的认识二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血专科培训共有七大临床实践基地医院,我被安排到广州市第一人民医院和中山大学附属第一医院在学习期间,这两家医院给我的感觉是广州市第一人民医院急诊科病人不算很多,但急诊病人的处理流程很优化,便民,集中,人力的分工明确,不但利于急危重症病人的急救处理而且减少了人力资源,值得我们借鉴学习而中山大学附属第一医院的病人很多,工作繁忙,而且患者的病情危重,经常会遇到重大或特殊病人的抢救,也让我吸取了不少抢救经验,还有抢救室的布局很合理,急救物品的摆放很集中,一目了然,而且中山附一的老师们非常有内涵,无论是论文或科研都做得非常出色,教学能力很强,这也是他们的亮点最后,我们要完成护理个案和成组计划的论文汇报,进行ppt制作和演讲汇报,还要经过理论,技能操作的最后关口,综合分数合格后才能取得广东省急诊专科护士资格证虽然总的历程有苦有累,但能学到的很多知识是值得的知识是无价的,但更重要的是我拥有了这个由广东省各大医院急诊人才组成的沟通平台,结交了一帮急诊专业水平较强的朋友,也是一种共享资源,对以后自己的专科水平有了指导沟通作用,并能更好地为急诊发展服务急诊科是科室虽小,但体系很大,收治各种各式的急症患者,轻到普通感冒发烧,重到休克,心跳呼吸骤停,而且来得急,来得不定时,所以我们需要更专业,更多元化的知识,才能担任急诊护士遗憾的是,在这两家医院临床实践期间,遇到儿童及孕妇的患者比较少,没吸取到更好的经验,真希望今后还能有机会到其他科室去轮转学习,以更适应我们妇儿专科医院急诊的特色所以在今后的工作中,我要有规划,还要带着思考,及时发现自己的缺点所在,其实取得资格证并不代表什么,也不代表真正的合格了,我还要继续努力,不断地提升自我,完善自我的业务水平护士心得体会3从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待记得在我的显现出小时候有着这样的记忆因为生病,心急如焚的父母把我送进了医院,本来就对医院有恐惧感,刚一进医院大门,就一向哭嚷着要回家,医生还说需要换药,于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下,走进了打针的地方,就见有位阿姨穿立脚点白大褂,戴着白口罩,头上还戴着大衣一顶白色的帽子,全身上下都是白色,一手举着针,一手拿着棉签,面无表情地来到了我的面前,我越发害怕,吓得一向往后退,虽然被父母愤而按住身体,但还是小心翼翼地扭动,就这样,折腾了老半天,那阿姨急了,大嚷道〃你再动,再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得限期动弹不得,此刻想来,如果当时那个护士不是那么隐,而是微笑症鼓励我,也许我就不会那么害怕了吧!随着时光的推移,我慢慢地长大了,应对人生选取女护士时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自我说既然我也是两名儿科护士,就必须要用我的微笑来应对生病的,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象前不久,有一位67岁的小〜男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的初次给这个小男孩做治疗的第一次时候,我就像面带微笑平日一样面带微笑一样走进病房,他就若是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行紧接着的,可由于工作忙,打完了他的针,我果然忙着我自我班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边背影着轻轻抚摸,边细声问道还痛吗?他眨眨眼望着我说不痛,其实一点都不痛到了他出院的.时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我十分感动的话,阿姨,因为我想用看见你对我笑”三分治疗,七分护理”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必以前有人说过“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕打坏的人也是护士〃是啊,在人的一生当中有谁会不需要护。
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