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儿科主治医师消化系统疾病二[单选题]
1.急性坏死性肠炎的休克属于A.感染性休克B.失血性和中毒性休克C江南博哥.中毒性休克D.感染性与失血性休克E.感染性中毒性休克正确答案E[单选题]
2.重度脱水与中度脱水主要区别为A.皮肤弹性差B.眼眶凹陷C.尿少或无尿D.代谢性酸中毒E.周围循环衰竭正确答案E[单选题]
3.女孩,5岁,因发热2天入院,体检发现扁桃体有脓性分泌物,诊断为化脓性扁桃体炎口服抗生素和阿司匹林1天后突然呕吐深咖啡色液体3次,共约100ml,既往无胃肠病史最可能是下列哪项诊断A.上消化道血管畸形B.食管炎C.过敏性紫瘢D.急性胃黏膜病变E.十二指肠球部溃疡出血正确答案D[单选题]
4.患者,男,12岁,近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛,有时泛酸、腹胀,其父有相同病史,可能的诊断是A.胆囊炎B.肠道寄生虫C.胰腺炎D.十二指肠球部溃疡+慢性胃炎E.慢性胃炎正确答案D[单选题]
5.患儿,男,8个月,腹泻、呕吐2天,诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒,经补液治疗后出现低钾血症有关腹泻所致低钾血症原因,错误的是0A.补液后钾经尿排出增加B.补液后血液被稀释,血钾相对降低C.腹泻呕吐排出大量钾盐[单选题]
45.学龄期儿童患消化性溃疡的最常见临床表现是A.反复腹痛B.穿孔C.呕血、血便D.反酸、暧气、饱胀E.反复呕吐正确答案A[单选题]
46.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8h最合适的补液速度[mL/kg•h]是A.24〜B.57〜C.810〜D.11-13E.1416〜正确答案C[单选题]
47.8个月婴儿,稀水便5d,每日10余次,尿减少,体重
5.5kg,皮下脂肪
0.4cm,足稍凉,CO2cp
11.67mmol/L26Vol%,血钠123mmol/L,判断脱水的程度和性质A.轻度脱水、等渗性B.轻度脱水、低渗性C.中度脱水、等渗性D.中度脱水、低渗性E.重度脱水、低渗性正确答案D[单选题]
48.下列哪项是腹泻病死亡的最主要原因A.病程迁延B.脱水、电解质紊乱C.维生素缺乏D.营养不良E.肠套叠正确答案B[单选题]
49.有关Crohn病病理特点,不正确的是A.全壁性炎症B.可累及全消化道但直肠最常受累C.非干酪性肉芽肿D.节段性跳跃性病变E.慢性非特异性炎症正确答案B[单选题]
50.除哪一项外,是婴幼儿期便血的常见原因A.肠套叠B.幽门肥大性狭窄C.肠重复畸形D.肠扭转E.梅克尔憩室正确答案B[单选题]
51.婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是A.消化道负担重B.消化系统发育不成熟C.饮食不洁D.血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E.胃内酸度低正确答案c[单选题]52〕8个月婴儿,因肺炎住院,住院期间出现腹泻,大便呈稀糊状或水样,每天35次,大便常规无WBC和RBC,脂肪滴++腹泻最可能是下列哪项〜原因A.细菌性肠炎B.食饵性腹泻C.病毒性肠炎D.症状性腹泻E.真菌性肠炎正确答案D[单选题]
53.补液时为了满足基础热量应最少补入葡萄糖每日每千克A.3gB.5gC.6gD.7gE.8g正确答案B[单选题]
54.13岁女孩,餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛检查上腹及右下腹压痛伴肌紧张,既往有空腹痛病史可能诊断为A.绞窄性肠梗阻B.阑尾炎穿孔C.胆道蛔虫症D.溃疡病穿孔E.急性出血性胰腺炎正确答案D[单选题]
55.幽门螺杆菌根除治疗的适应证不包括A.消化道溃疡伴幽门螺杆菌感染B.MALT淋巴瘤伴幽门螺杆菌感染C.胃癌伴幽门螺杆菌感染D.慢性胃炎反复发作伴幽门螺杆菌感染E.有幽门螺杆菌感染临床无任何症状者正确答案E[单选题]
56.小儿胃食管反流病的常见合并症,除了哪项?A.生长停滞B.反流性食管炎C.Barrett食管D.呼吸道感染E.哮喘正确答案c[单选题]57金属硬币误吞入胃内后,在观察多长时间后仍未进入肠道则应取出尺天氏Oo正确答案C[单选题]
58.口服补液时,ORS中的葡萄糖的作用主要是A.使液剂具有一定的渗透压B.利用渗透利尿作用排泄毒素C.增加小肠对水、钠的重吸收D.治疗酮中毒E.以上都不是正确答案C[单选题]
59.下列哪项辅助检查诊断肠套叠最有价值0A.胃镜检查B.结肠领餐C.空气灌肠D.全消化道银餐E.腹腔穿刺CD.E.51327A.BU3正确答案C[单选题]
60.婴幼儿最常见的急性肠梗阻类型是A.急性腹膜炎B.阑尾炎C.肠套叠D.胰腺炎E.坏死性小肠结肠炎正确答案C[单选题]
61.儿童反复腹痛最常见于下列哪种器质性疾病A.慢性肠炎B.慢性胃炎C.肠蛔虫D.消化性溃疡E.炎症性肠病正确答案B[单选题]62;小儿肠套叠中最常见的类型是A.结肠型B.小肠型C.回-盲型D.回-结型E.回-回结型正确答案C[单选题]
63.小儿腹泻其脱水性质不明时,第1天静脉补液可选用A.1/4张含钠溶液B.1/3张含钠溶液C.2/3张含钠溶液D.1/2张含钠溶液E.432溶液正确答案D[单选题]
64.下列哪项是侵袭性细菌肠炎的最主要治疗A.使用肠黏膜保护剂B.使用有效抗生素C.使用止吐药D.使用止泻药E.使用微生态制剂正确答案B[单选题]
65.小儿腹泻病药物治疗错误的是A.抗菌药主要用于侵袭性腹泻B.微生态制剂主要用于菌群失调C.肠黏膜保护剂适合用于各种腹泻D.水样泻无需使用抗菌药E.抗生素相关性肠炎不需要使用抗菌药正确答案E[单选题]
66.腹泻病饮食治疗,错误的是0A.病毒性肠炎宜暂停乳类,改为豆制代乳品或不含乳糖奶粉B.腹泻伴呕吐者应禁食24小时C.人工喂养者,可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶D.母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食E.腹泻停止后继续给予营养丰富饮食,每日加餐1次共2周正确答案B[单选题]
67.小儿腹泻中度酸中毒时,二氧化碳结合力mmol/L vol%应是OoA.
4.5以下10以下B.
94.52010〜〜C.1393020〜〜D.18134030〜〜E.22185040〜〜正确答案C[单选题]
68.配制每100ml口服补液盐中应加葡萄糖的剂量是A.
0.5gB.
1.0gC.2gD.3gE.4g正确答案C[单选题]
69.小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是0A.腹泻丢失碱性物质B.饥饿性酮症C.肾脏排酸障碍D.产生酸性代谢产物增加E.以上都不是正确答案A[单选题]
70.根据左旋卡多曲的作用机制,该药主要适用于下列哪类腹泻A.渗透性腹泻B.侵袭性腹泻C.动力性腹泻D.分泌性腹泻E.吸收不良性腹泻正确答案D[单选题]
71.生理维持液的渗透压是A.等张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/5张正确答案c[单选题]
72.先天性巨结肠发病机制主要由于A.结肠的平滑肌发育不良B.结肠交感神经丛发育不良C.结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如D.扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良E.以上都不是正确答案C[单选题]
73.男孩,1岁,腹泻伴呕吐15天入院,12/小时无尿体检神志模〜糊,面色苍白、前卤、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱首选下列哪项治疗A.
1.4%NaHC050ml/kg,静脉推注3B.11含钠液20ml/kg,静脉推注C.321含钠液180ml/kg,静脉滴往D.21等张含钠液20ml/kg,静脉推注E.31含钠液150ml/kg,静脉滴注正确答案D[单选题]
74.克罗恩病的常见肠外表现除外A.肝胆病变B.关节症状C.皮肤改变D.口腔表现E.肾脏损害正确答案E参考解析克罗恩病肠外表现存在于关节、肌肉及骨骼、口腔、眼、血管、皮肤、肝胆管[单选题]
75.单纯母乳喂养婴儿大便为24次/天,大便次数减少的时间是〜A.出生34个月后〜B.辅食添加后C.出生23个月后〜D.出生12个月后〜E.出生6个月后正确答案B[单选题]
76.婴儿腹泻伴水电解质紊乱时,不正确的是A.血钾低于
3.5mmol/L时,临床出现低钾症状B.酸中毒时易致低血钾C.腹泻时由于排钾过多致缺钾D.补液后钾由尿中排出引起缺钾E.补液后血液被稀释,血钾相对减少正确答案B[单选题]
77.婴幼儿腹泻饮食治疗不正确的是A.继发乳糖不耐受儿可用豆乳B.呕吐频繁者可暂禁食48小时〜C.母乳喂养儿可继续母乳喂养D.人工喂养儿纯米汤喂养E.腹泻停止后应适当加餐正确答案D[单选题]
78.III度营养不良患儿,伴小儿腹泻重度脱水,周围循环障碍明显,以下哪项处理不妥A.不能扩容B.补钾盐需710d〜C.补钙盐D.补液总量比般少1/3E.第1天补2/3张含钠溶液正确答案A参考解析III度营养不良患儿,伴小儿腹泻重度脱水,周围循环障碍明显,此时应该扩容,防止患儿出现休克[单选题]
79.重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是A.每日大便次数达10余次B.恶心、呕吐、纳呆C.体温高达39℃以上D.水、电解质明显紊乱E.粪便呈蛋花汤样或水样正确答案D[单选题]
80.下列哪种食物不影响LES食管下括约肌张力A.高蛋白B.高脂肪C.碳水化合物D.巧克力E.纤维素饮食正确答案E[单选题]
81.8kg小儿,CO2cp9mmol/L20Vol%,初次为提高CO2cp到14mmol/L30Vol%,需补
1.4%碳酸氢钠液是0A.75mlB.100mlC.140mlD.200mlE.250ml正确答案c[单选题]82;男,12岁,昨晚曾吃海虾等食物,今晨开始发热,腹泻,初为水样便,继而黏液脓血便,每次腹泻前均有腹痛呕吐2次,T39℃,大便镜检WBC10〜15个/HP,RBC48个/HP吞噬细胞12个/HP最可能的诊断是〜〜A.嗜盐菌肠炎B.急性细菌性痢疾C.急性肠炎D.沙门菌感染E.大肠杆菌肠炎正确答案B[单选题]
83.先天性巨结肠最常见的并发症是A.小肠结肠炎B.腹膜炎C.肠穿孔D.低血钠E.肠梗阻正确答案A[单选题]
84.10个月患儿腹泻,频呕吐,饮水少,烦渴体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前卤眼窝凹陷,肌张力高诊断可能是A.重度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.重度低渗性脱水正确答案B[单选题]
85.能抑制胃酸分泌的药物不包括A.雷尼替丁B.西咪替丁C.法莫替丁D.氢氧化铝E.奥美拉口坐正确答案D[单选题]
86.5岁儿童,腹痛、呕吐、便血3天,双下肢踝关节有散在紫瘢最可能诊断为A.过敏性紫瘢B.肠套叠C.细菌性痢疾D.梅克尔憩室E.肠旋转不良正确答案A[单选题]
87.8岁患儿反复腹痛1年多,为发作性剧痛,每天上午或晚上发作12次,每次持续13分钟,发作间隙无任何不适,不伴腹泻与便秘体检:腹〜〜部无固定压痛脑电图提示有异常最可能的诊断是A.慢性肠梗阻B.慢性胃炎C.腹型癫痫D.消化性溃疡E.慢性胰腺炎正确答案C[单选题]
88.患儿,男,1岁,腹泻、呕吐3天,大便黄色水样,少量黏液,量多10余次/日,进食有吐,伴发热、尿少体检T
38.8℃,BP60/30mmHg,神萎、嗜睡状,呼吸促,前卤、眼眶明显凹陷,口唇樱红,皮肤干燥伴花纹,弹性差,心、肺未见异常,腹稍胀,此例最重要的处理是A.扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱B.纠正电解质紊乱C.纠正酸中毒D.控制感染E.降温正确答案A[单选题]
89.8岁儿童,阵发性腹痛1周,伴间歇性呕吐,不含胆汁,不腹泻、无血便查体精神差、腹部稍胀、无压痛,脐周触及包块首选下列哪项辅助检查0A.腹部平片B.胃肠领餐C.腹部CTD.B超E.空气灌肠正确答案D[单选题]
90.男孩,7岁,反复腹痛1年,时有反酸、恶心,中上腹压痛应首选下列哪项辅助检查0A.腹部B超B.领餐C.胃镜D.腹部平片E.血、尿淀粉酶正确答案C[单选题]
91.小儿肠套叠诊断首选下列哪项检查A.空气灌肠B.钢剂灌肠C.腹部CTD.腹部X线平片E.腹部B超正确答案E[单选题]
92.下列哪项不属于胃黏膜损伤因子A.皮质激素B.胃酸和胃蛋白酶C.阿司匹林D.幽门螺杆菌E.前列腺素E正确答案E[单选题]
93.小儿腹泻产生低镁血症时,用25%硫酸镁肌注量应是[ml/kg•次]oA.
0.1B.
0.2C.
0.3D.
0.4E.
0.5正确答案A[单选题]94腹泻患儿伴轻度脱水,不呕吐拟用口服补液盐治疗,其所含葡萄糖的适宜浓度及其主要作用与下列哪项相符A.10%,补充一定热量B.5%,使液体具有一定渗透压C.5%,增加小肠对水、钠的重吸收D.2%,使液体具有一定的渗透压E.2%,增加小肠对水、钠的重吸收正确答案ED.输入葡萄糖合成糖原消耗钾E.钾向细胞外转移正确答案E[单选题]
6.儿童慢性胃炎炎症程度的区分根据是A.有无腺体的萎缩B.炎症累及胃黏膜的深浅C.固有膜炎症细胞浸润的数量D.固有膜有无中性粒细胞的浸润E.胃镜下改变正确答案B[单选题]
7.患儿,男,H个月,因腹泻3天,于7月就诊大便每天10余次、量中、蛋花汤样、含黏液体检精神稍萎,皮肤弹性差,哭泪少,心、肺未见异常,腹软大便常规白细胞+其病原体最可能为A.真菌B.轮状病毒C.绿脓杆菌D.痢疾杆菌E.致病性大肠杆菌正确答案E参考解析致病性大肠杆菌肠炎好发于夏天,大便每日10余次,量中,蛋花汤样,常有少量黏液,大便常规有少量白细胞,与轮状病毒性肠炎好发于秋冬季、蛋花汤大便、不含黏液、大便常规无白细胞不同[单选题]
8.迁延性小儿腹泻的病程是A.2周以内B.2周2个月〜C.2个月以上D.半年以上E.以上均不对正确答案B[单选题]
9.有关Crohn病与溃疡性结肠炎的区别,不正确的是A.Crohn病比溃疡性结肠炎更易发生肛周病变B.Crohn病可累及上消化道,而溃疡性结肠炎不会C.Crohn病可单独累及回肠,而溃疡性结肠炎不会D.Crohn病极少累及直肠,而溃疡性结肠炎100%累及E.Crohn病不引起瘦管,而溃疡性结肠炎有可能正确答案E[单选题]
10.中、重度营养不良患儿腹泻时,不易出现哪项表现?A.低钙血症[单选题]
95.先天性肥厚性幽门狭窄多见于0A.女性早产儿B.男性足月儿C.男性早产儿D.女性足月儿E.男女一样多见正确答案B[单选题]
96.10个月婴儿,腹泻1天,大便呈水样,伴发热、轻咳及呕吐,11月份发病大便镜检见脂肪滴,白细胞02个/HP该患儿腹泻的病因最可能为〜A.诺沃克病毒B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.埃可病毒E.轮状病毒正确答案E[单选题]
97.急性胃黏膜病变的常见病因除外A.创伤、大手术B.皮质激素C.严重感染D.非缶体抗炎药E.幽门螺杆菌感染正确答案E[单选题]
98.小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为A.阑尾穿孔,腹膜炎B.胆道蛔虫症C.粪石性肠梗阻D.梅克尔憩室炎E.绞窄性肠梗阻正确答案E[单选题]
99.下列哪项是儿童慢性胃炎腹痛部位常位于脐周的原因A.常合并肠道寄生虫感染B.年龄小,诉说不清C.神经反射弧发育不成熟,胃在体表的定位不准确D.胃的解剖位置下移E.常合并肠痉挛正确答案C参考解析儿童慢性胃炎轻者可无症状或表现反复发作、无规律的腹部隐痛,多数位于上腹部、脐周或部位不固定,这是因为小儿的神经反射弧发育不成熟,胃在体表的定位不准确[单选题]
100.哪种溶液是非等渗性的A.
0.9%氯化钠B.
1.2%氯化钾C.
1.4%碳酸氢钠D.
1.87%乳酸钠E.以上都不是正确答案E[单选题]
101.患儿,男,6个月,因腹泻3d入院病后每日排水样大便10余次,量较多2d来尿少,12h来无尿体检前因凹陷,哭无泪,皮肤弹性差,肢端凉腹胀,腱反射减弱,此患儿补钾时下列哪项不恰当?A.输液后有尿即可开始补钾B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过
0.5%C.全天静脉滴注时间不应少于68h〜D.静脉补钾后继续口服氯化钾46d〜E.补充氯化钾总量每天34mmol/kg〜正确答案B[单选题]
102.有关蒙脱石散用于腹泻病的作用机制,不正确的是A.维持肠细胞的正常分泌与吸收功能B.与黏液蛋白结合形成保护膜起屏障作用C.阻止病原的攻击D.吸附病原及毒素E.起收敛作用正确答案E[单选题]
103.小儿腹泻合并酸中毒时,早期诊断的可靠依据是A.脱水程度B.呕吐、腹泻次数C.口唇樱桃红D.血气分析E.呼吸症状正确答案D[单选题]
104.下列有关小儿消化系统解剖生理特点不正确的是A.肠壁屏障功能弱过敏原易透过肠壁致变态反应性疾病B.34个月婴儿唾液分泌增加而口底浅,易发生流涎〜C.母乳喂养儿肠道优势菌为大肠杆菌D.胆汁分泌少、对脂肪消化吸收差E.唾液腺和胰腺分泌淀粉酶少,故不宜过早添加淀粉食物正确答案c[单选题]
105.呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴体检眼窝凹,口唇干,皮肤弹性差考虑脱水程度最可能是A.轻度脱水B.轻中度脱水〜C.中重度脱水〜D.重度脱水E.不显性脱水正确答案C[单选题]
106.胃扭转的X线征象不正确的是A.双胃泡、双液平B.食管与胃黏膜有交叉现象C.幽门窦的位置高于十二指肠球部D.胃大弯位于胃小弯之下E.食管腹段延长正确答案D[单选题]
107.新生儿坏死性小肠结肠炎出现下列哪项应考虑外科治疗A.便血B.发热不退C.呕吐胆汁D.腹胀E.大量气腹正确答案E[单选题]
108.432混合液的组成是A.4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份
1.4%NaHC03B.4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%NaHC03C.4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%NaHC3D.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份
1.4%NaHC03E.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份
11.2%乳酸钠正确答案D参考解析a b:c混合液中,a为生理盐水a份,b为5%或10%葡萄糖b份,c为
1.4%NaHCO3或
1.87%乳酸钠c份[单选题]
109.患儿,男,8个月发热,腹泻5天来门诊呕吐3次,大便56〜次/天,稀水样便,偶有少量脓血体检T
38.5℃,无脱水征,心、肺检查未见异常,腹略胀,以下哪一项诊断是不可能的?A.细菌性痢疾B.空肠弯曲菌肠炎C.鼠伤寒沙门小肠结肠炎D.侵袭性大肠杆菌肠炎E.产毒性大肠杆菌肠炎正确答案E[单选题]
110.患儿,男,5岁,2年前发热伴腹泻右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今查下肢肌力H级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为A.对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热B.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热C.对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热D.不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热E.上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热正确答案DB.低钾血症C.高渗性脱水D.酸中毒E.出现循环衰竭正确答案C[单选题]
11.男孩,7个月,高热、腹泻黏液脓血便1天体检体温40℃,面色青灰,四肢冷,烦躁不安,心率140次/分,腹平软,未触及肿块最可能是下列哪项诊断?A.侵袭性大肠杆菌肠炎B.肠套叠C.急性坏死性肠炎D.真菌性肠炎E.金黄色葡萄球菌性肠炎正确答案A[单选题]
12.患儿,男,5个月,在外院拟诊为小儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅、反应差,腹胀而转来院体检体温
36.8℃,心率140次/分,呼吸26次/分,神萎,面色苍白,前因平,皮肤弹性尚可心音低钝腹胀,肠鸣音12次/分,膝腱反射消失最可能诊断是Oo〜A.中毒性肠麻痹B.重症肌无力C.中毒性心肌炎D.低钾血症E.败血症正确答案D[单选题]
13.炎症性肠病最常见的肠外表现是A.皮肌炎B.血管病变C.结节性红斑D.强直性脊柱炎E.关节炎痛正确答案E[单选题]
14.下列哪项与幽门螺杆菌致病机制无关A.鞭毛利于运动、分泌黏附因子利于细菌定植B.定植后激活机体的免疫反应引起组织损伤C.促进胃酸和胃蛋白酶的分泌D.分泌的毒素和酶,破坏胃黏液屏障和黏膜屏障E.分泌肠毒素引起胃黏膜损伤正确答案E[单选题]
15.呕吐、哭吵、血便、腹部包块最可能的诊断是A.急性肠炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.急性肠套叠正确答案E[单选题]
16.新生儿腹泻发生酸中毒时呼吸症状不明显的原因是A.酸中毒轻B.失水少C.呼吸代偿功能差D.肾脏调节功能差E.糖原储备少正确答案C[单选题]
17.下列哪种疾病与幽门螺杆菌感染无关?A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.MALT淋巴瘤D.胃癌E.急性胃炎正确答案E参考解析急性胃炎主要由化学、物理、微生物感染或细菌毒素等引起,以后者较为多见,与幽门螺杆菌感染无关[单选题]
18.有关低渗性脱水特点,不正确的是0A.循环障碍明显B.钠的丢失多于水C.细胞内脱水D.是血渗透压降低E.多见于慢性腹泻、营养不良伴腹泻正确答案C[单选题]
19.黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选哪项检查?A.胃肠领餐透视B.灌肠气钢双重造影C.CTD.B超E.乙状结肠检查正确答案B参考解析黏液血样,右下腹腊肠样包块,应怀疑肠套叠灌肠气钿双重造影是目前采用最多的诊断方法,具有决定性的诊断价值[单选题]
20.5岁患儿,腹痛伴皮疹、踝关节肿胀2天最可能的诊断是A.肠梗阻B.过敏性紫瘢C.血友病D.血小板减少性紫瘢E.风湿热正确答案B[单选题]211下列判断脱水程度的指标错误的是A.腹泻和呕吐的次数B.精神状态C.眼眶凹陷D.皮肤弹性E.尿量正确答案A[单选题]
22.误服强酸患儿的紧急处置是A.洗胃B.不禁食C.使用驱吐剂D.尽早服蛋清或牛奶E.急诊胃镜正确答案D[单选题]
23.婴儿腹泻伴等渗脱水,第1天补液时应选用含钠液最恰当的是A.2/3张液B.21等张液C.1/3张液D.1/2张液E.1/5张液正确答案D[单选题]
24.1岁小儿,腹泻、脱水、中度代谢性酸中毒,经补液、纠正酸中毒治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱最可能的原因是A.低钾血症B.低钠血症C.低血糖D.低钙血症E.低血脂正确答案A[单选题]
25.患儿,男,13个月,因频繁呕吐及腹泻2天而入院入院体检精神极度萎靡,反应差,眼窝、前卤明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,需迅速静脉内滴入4322/3张混合液符合要求的液体是A.4份5%葡萄糖3份生理盐水2份
1.4%碳酸氢钠B.4份5%葡萄糖3份生理盐水2份5%碳酸氢钠C.4份生理盐水3份5%葡萄糖2份
1.4%碳酸氢钠D.4份生理盐水3份5%葡萄糖2份5%碳酸氢钠E.4份生理盐水3份5%葡萄糖2份
11.2%乳酸钠正确答案C[单选题]
26.1岁男孩因腹泻、脱水、酸中毒入院入院后给予补液治疗,8h后一般情况好转,有尿,但呼吸深长CO2结合力12mmol/L应立即采取何种措施?oA.
1.4%NaHC020-30mL/kg3B.5%NaHC020-30mL/kg3C.
1.87%NaHC015-10mL/kg3D.
11.2%NaHC020-30mL/kg3E.
1.4%NaHC015-10mL/kg3正确答案A[单选题]
27.
13.95g口服补液盐ORS应加多少毫升水稀释成2/3张A.750mLB.100mLC.1000mLD.200mLE.500mL正确答案E[单选题]
28.女性,12岁,腹泻Id,日达67次,水样便,无明显里急后重感〜粪便镜检WBC02/HP,涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌,悬滴法动力强,〜最大可能诊断的是A.细菌性痢疾B.急性肠炎C.霍乱D.阿米巴痢疾E.细菌性食物中毒正确答案C[单选题]
29.2个月男婴,生后3周出现溢乳,继后喷射性呕吐,吐出物为带凝块奶汁,不含胆汁体检可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动最可能的诊断为A.贲门失弛缓症B.胃扭转C.胃食管反流D.幽门痉挛E.先天性肥厚性幽门狭窄正确答案E[单选题]
30.男孩,8个月,牛奶喂养,腹泻2天,黄色稀便,每天45次,今开〜始尿少体检心、肺无异常,口腔黏膜略干不正确的治疗方法是A.口服助消化药B.有脱水可补液C.口服蒙脱石散D.口服益生菌E.口服抑制肠蠕动药物正确答案E[单选题]
31.诊断炎症性肠病最重要的是下列哪项辅助检查A.结肠镜B.腹部平片C.腹部CTD.腹部B超E.领灌肠正确答案A[单选题]
32.溃疡性结肠炎的主要症状包括0A.发热B.腹泻伴黏液脓血便C.肛周脓肿D.腹痛E.关节炎正确答案B[单选题]
33.下列哪项是6个月内婴儿慎用多潘立酮的原因A.血药浓度高B.血脑屏障发育不成熟C.口服后吸收快D.胃肠发育不成熟E.肾功能差正确答案B[单选题]
34.婴幼儿腹泻伴中度脱水,不正确的是A.尿量减少B.失水量为体重的5%10%〜C.眼窝、前因凹陷D.皮肤弹性差E.血压降低正确答案E[单选题]
35.婴儿腹泻重型和轻型的主要区别点是A.有发热、呕吐B.每日大便次数超过10次C.有水、电解质紊乱D.大便有黏液、腥臭E.大便镜检有大量脂肪滴正确答案C[单选题]
36.患者,男,5岁,发热伴腹泻5d,胸闷心悸2d,心率52次/min,心律略不齐,ECG示n度房室传导阻滞,血清肌钙蛋白T+,诊断为A.风湿性心脏炎B.感染性心内膜炎C.病毒性心肌炎D.中毒性心肌炎E.心肌病正确答案C[单选题]
37.患儿,男,5个月,因腹泻伴呕吐3天住院查体皮肤弹性稍差,前卤凹,口唇干,心、肺及腹无明显异常该患儿体液丢失主要为A.细胞外液B.细胞内液C.间质液D.体液总量尤其是细胞外液E.血浆正确答案D[单选题]
38.腹泻伴中度脱水,失水量为体重的A.5%B.5%10%〜C.10%15%〜D.15%20%〜E.20%正确答案B[单选题]
39.口服补液盐中葡萄糖的适宜浓度是A.5%B.15%C.8%D.10%E.2%正确答案E[单选题]40;轮状病毒肠炎的典型大便常规改变是A.WBC+++、RBC+++B.WBC-、RBC-C.WBC++、RBC++D.WBC+、RBC+E.WBC-、RBC++正确答案B[单选题]41儿童消化性溃疡不需小剂量乩受体拮抗剂维持治疗的是A.高危因素B.症状严重C.严重并发症D.多次复发E.首次治疗正确答案E[单选题]
42.腹泻病,中度失水、低钾、代谢性酸中毒患儿入院时最主要的处理是0A.纠正水、电解质紊乱,纠正代酸B.控制感染C.调整饮食D.给止泻药E.给止吐药正确答案A[单选题]
43.中度脱水时体液的累积损失量是ml/kgA.25以下B.2550〜C.50100〜D.100-125E.125-150正确答案C[单选题]
44.下列哪项检查诊断儿童胃食管反流病最可靠A.食管测压B.24小时pH检测C.胃镜D.食管B超E.领餐正确答案B。
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