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A.生长快,病史短B.慢性颅内压增高症状,癫痫发生率高,尤其是幕上脑膜瘤C.海绵窦综合征(第III、IV、V、VI对脑神经).岩尖综合征(第n x对脑神经)D〜E.桥小脑角综合征(第V XII对脑神经)〜正确答案A[单选题]
41.下列对多形性胶质母细胞瘤生物学特性的描述中,错误的是A.肿瘤起源于白质,好发于大脑半球B.按Kernohan分类属胶质细胞瘤I级,恶性程度低,预后好C.呈浸润性生长,常侵犯多个脑叶,形态不规则D.瘤体酱红色,质软呈胶冻状,血运丰富,常见坏死区E.细胞呈梭形、多核,异型性明显,多中心生长,邻近有卫星病灶正确答案B参考解析多形性胶质母细胞瘤按Kernohan分类属胶质细胞瘤m IV级,是恶性〜程度最高的一种,预后很差[单选题]
42.有关少突胶质细胞瘤的特点,下列错误的是A.多发生额叶,其次为顶叶、颗极B.由少突胶质细胞形成,有钙化灶,胞质少而透明,条索状排列C.生长快,病程短,颅内压增高出现早D.CT可见点状或片状钙化,MRI显示瘤体边界清楚,不均匀强化E.以手术为主,辅以放疗和化疗可以延长生存期正确答案C参考解析少突胶质细胞瘤(oligodendroglioma)约占胶质瘤的7%,多见于3050岁之间肿瘤生长缓慢,病程长,多以局灶性癫痫为首发症状,颅内压增〜高出现晚[单选题]
43.下列对髓母细胞瘤特点的描述中,错误的是A.起源于小脑蚓部或后髓帆的原始胚胎残存细胞B.恶性程度低,病程长C.边界比较清楚,富含血管细胞呈紫红色,质地脆D.典型的病理特征被称为〃纤维心菊形团〃结构E.呈浸润性生长,常侵入硬脑膜并沿蛛网膜下腔种植播散正确答案B参考解析髓母细胞瘤是儿童常见的颅内肿瘤,约占儿童颅内肿瘤的10%肿瘤高度恶性,病程平均约4个月[单选题]
44.以下选项中,哪项不是垂体瘤压迫周围组织的临床表现A.局部颅内压增高出现头痛B.压迫视交叉出现视力减退、视野缺损C.海绵窦综合征压迫第HI、IV、VI对脑神经,上睑下垂、眼外肌麻痹和复视D.下丘脑综合征尿崩症、睡眠饮食异常、体温调节障碍、性格改变E.垂体卒中瘤体内出血坏死,剧烈头痛、视力减退、定向力障碍、昏迷正确答案A[单选题]
45.以下选项中,哪项不是颅咽管瘤Yasargil的解剖学分型A.鞍内型、鞍上型、鞍内鞍上型B.第三脑室内型C.第三脑室室内室外型D.混合型E.特殊型正确答案D参考解析根据颅咽管瘤的不同扩展部位,按Yasargil的解剖学分型可将其分为6型鞍内型、鞍上型、鞍内鞍上型、第三脑室内型、第三脑室室内室外型和特殊型鞍内型是指肿瘤发生在鞍内;鞍上型肿瘤位于鞍膈之上,可向鞍上、鞍旁、鞍后及三脑室等方向发展;第三脑室内型肿瘤位于第三脑室内,伴有侧脑室扩大;室内室外型肿瘤起源于鞍区,向后上发展而突入第三脑室内,或起源于室内,然后突入至鞍区;特殊型是指颅咽管瘤可突入额、颗叶或桥小脑角无选项D这样的分型[单选题]
46.以下选项中,哪项不是颅咽管瘤的临床表现A.听力障碍,头昏与眩晕,共济失调和眼球震颤B.生长发育迟缓,性功能障碍,多饮多尿或尿崩症C.视力下降和视野缩小D.颅内压增高症状E.CT或MRI检查肿瘤边界清,有钙化和囊变,强化明显正确答案A[单选题]47;下列对表皮样囊肿生物学特性和临床特点的描述中,不正确的是A.起源于残余胚胎上皮母细胞,又称胆脂瘤或珍珠瘤,多见于2040岁者〜B.好发于桥小脑角区,其次是鞍区、颅中窝和脑室内C.肿瘤灰褐色,质地不均,呈半透明胶冻状富含黏液,血供丰富D.CT或MRI检查可见低密度病灶,密度低于脑脊液,边界清楚,无强化E.肿瘤缺少血供,易于切除正确答案C参考解析表皮样囊肿常呈不规则结节状,表面光滑而有珍珠样光泽,边界清楚,缺少血供囊内容物为灰白色脱屑表皮和胆固醇结晶组成选项C为脊索瘤的肉眼病理所见[单选题]
48.皮样囊肿也称皮样瘤,有关其临床特点,以下不正确的是A.多见于儿童,好发于脑中线部位硬膜外、硬膜下或脑内、颅后窝B.小脑蚓部最常见,其次是鞍区和脑室内C.外观呈豆腐渣样,混有毛发和其他皮肤附件D.临床表现主要为颅内压增高和局灶性症状E.CT检查高密度肿物,周边不强化;MRI在T1WI和T2WI均为低信号正确答案E参考解析皮样囊肿CT扫描显示略低密度或混杂密度肿物,周边可强化MRI在T1WI和T2WI均为高信号[单选题]
49.以下原发性颅内淋巴瘤的检查结果中,不可能出现的是A.血常规检查淋巴细胞比例明显增高B.脑脊液检查蛋白含量和细胞计数增高,糖含量降低,部分可检出肿瘤细胞C.X线检查肿瘤多呈现出钙化灶D.CT检查多表现高密度或等密度病灶,实质性,周围水肿明显E.RI检查对病变范围显示更清晰正确答案C[单选题]
50.患者男,60岁突发头痛、恶心、呕吐,伴左侧肢体活动欠灵活2周1年前曾行右肺上叶恶性肿瘤切除术根据患者情况,最可能的诊断是A.缺血性脑血管病B.肺癌脑转移C.高血压危象D.慢性硬膜下血肿E.胶质细胞瘤正确答案B[单选题]
51.患者女,60岁癫痫发作3周,头疼、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力6天无发热,大小便正常2年前曾行右乳腺癌切除术CT检查显示左额大片低密度影,有明显占位效应最可能的诊断是A.脑转移瘤B.脑胶质瘤C.脑梗死D.脑膜瘤E.脑炎正确答案A[单选题]
52.男,36岁,头外伤3小时,入院查体刺痛能睁眼,回答不切题,对疼痛刺激能作出躲避,其GCS评分为A.8分B.9分C.10分D.11分E.12分正确答案C参考解析根据格拉斯哥昏迷记分,睁眼反应2分、言语反应4分、运动反应4分[单选题]
53.以下对颅内肿瘤的发病特点中,不正确的是A.髓母细胞瘤、室管膜瘤、颅咽管瘤和畸胎瘤为<10岁者的好发高峰B.儿童及少年以颅后窝及中线部位的肿瘤为多C.成年者多为胶质细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤和转移瘤D.脑膜瘤发生率最高,其次是神经上皮性肿瘤,第三位为垂体瘤E.幕上、幕下肿瘤的比率约为21正确答案D参考解析颅内肿瘤发生率最高的是神经上皮性肿瘤,其次为脑膜瘤,第三位为垂体瘤,然后是神经鞘瘤和神经纤维瘤、先天性肿瘤、转移瘤和血管性肿瘤等神经上皮性肿瘤中发生率最高的是星形细胞瘤,以下依次为胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、少突胶质细胞瘤、松果体肿瘤和神经元肿瘤故选项D不正确[单选题]
54.下列对颅内肿瘤发生部位的描述中,错误的是A.发生部位与肿瘤类型有着明显的关系B.大脑半球发生脑肿瘤机会少,胶质瘤发生于灰质内,部分侵及白质C.转移瘤可发生于颅内各个部分,以两侧大脑半球居多D.脑膜瘤常于蛛网膜颗粒分布部位,垂体瘤于鞍部,听神经瘤于脑桥小脑角E.临床可根据肿瘤部位推测肿瘤类型正确答案B参考解析大脑半球发生脑肿瘤机会最多,其次为蝶鞍、鞍区周围、脑桥小脑角、小脑、脑室及脑干大脑半球的胶质瘤占全部胶质瘤的
51.4%,额叶最多,其次为颗叶和顶叶大脑半球的胶质瘤主要发生于白质内,部分侵及灰质,很少侵及脑膜[单选题]
55.下列室管膜瘤的特点,不正确的是A.起源于脑室室管膜上皮B.肿瘤的3/4位于幕上,1/4位于幕下C.可侵入白质,质地均匀呈灰白结节状D.位于第四脑室颅压增高出现早E.位于侧脑室出现三偏征、肢体感觉、运动障碍正确答案B参考解析室管膜瘤ependymoma占胶质瘤的19%左右瘤体多位于侧脑室或第四脑室内,常见钙化头颅CT和MRI可清楚地显示肿瘤大小、形态和与周围结构的关系手术治疗为首选,应尽量将肿瘤全切,对存在脑脊液循环通路梗阻者须行分流术,术后必须辅以放疗与化疗,对残存病灶可采取立体定向放疗肿瘤全切除者预后较好[单选题]
56.以下对脉络丛乳头状瘤特点的描述中,错误的是?A.起源于脉络膜上皮细胞B.常发生于第四脑室和侧脑室三角部,第三脑室次之C.较早出现颅内压增高表现D.伴有小脑和脑干症状E.治疗以放疗为主正确答案E参考解析脉络丛乳头状瘤choroidspleXuspapilloma的治疗与室管膜瘤相似,术中需细心剥离肿瘤并电凝切断与脉络丛相连的蒂部,肿瘤可完全切除,对难于全切或恶性者需要综合治疗[单选题]
57.关于髓母细胞瘤的治疗,下列选项不正确的是A.以手术治疗为主B.术中尽量切除肿瘤C.通过手术打通脑脊液循环通路D.肿瘤难以切除,须行第三脑室造瘦术E.对化疗敏感,术后优先采取化疗正确答案E参考解析髓母细胞瘤对放疗敏感,术后常规进行全脑和脊髓轴放疗,并辅助化疗,有利于延长术后生存期[单选题]
58.垂体瘤根据苏木精-伊红染色,按细胞的嗜色性进行分类下列分类不正确的是A.嗜伊红性细胞腺瘤B.嗜酸性细胞腺瘤C.嗜碱性细胞腺瘤D.嫌色性细胞瘤E.混合性细胞瘤正确答案A[单选题]
59.下列垂体瘤激素分泌过多综合征的临床表现中,错误的是A.PRL瘤表现为女性闭经、泌乳、不育;男性性欲减退、阳痿、毛发稀少等B.GH瘤表现为生长过速、巨人症,成年期肢端肥大症C.ACTH瘤表现为满月脸、水牛背、闭经、性欲减退、高血压等D.TSH瘤表现为垂体促甲状腺激素分泌减少,甲状腺功能减退E.无内分泌功能细胞腺瘤颅压增高、视交叉压迫或伴垂体功能低下症状正确答案D参考解析TSH腺瘤占垂体腺瘤的1%由于TSH分泌过多,T
3、T4增高,临床表现甲亢症状,如基础代谢率增高,神经兴奋性增强,甲状腺增大,突眼症[单选题]
60.下列选项中,哪项不属于垂体瘤实验室检查的范畴A.腺垂体功能GH、PRL、ACTH、TSH、FSH和LH激素B.相应靶腺激素测定:PTF和T
3、T4激素C.内分泌功能血糖、胃肠道和胰腺相关激素D.视力、视野E.肿瘤标志物正确答案E[单选题]61;下列对脊索瘤生物学特点与病理特征的描述中,错误的是A.起源于胚胎中胚层残留脊索组织的低度恶性肿瘤B.呈快速生长,位置表浅,破坏性小C.位于硬膜外,可累及脑干及多组脑神经和椎基底动脉D.呈灰褐色,质地不均,呈半透明胶冻状富含黏液,血供丰富E.多边形囊泡细胞,胞质丰富呈空泡状,细胞核形态小而规则,分裂象少见正确答案B参考解析脊索瘤占颅内肿瘤的
0.13%
0.67%,肿瘤呈缓慢的侵袭性生长,常起自〜斜坡中线部位,呈缓慢浸润性生长,可侵入鞍旁或鞍上、鼻腔或咽后壁,也可向颅后窝生长,累及一侧桥小脑角,或沿中线向后发展压迫脑干因其位置深在且对颅底重要神经结构广泛侵犯,脊索瘤的治疗一直是神经外科的难题之一[单选题]
62.下列对听神经瘤的概述中,不正确的是A.起源于听神经鞘的良性肿瘤,临床以CPA症状和颅内压增高为主要表现B.早期听神经刺激症状,肿瘤生长引起三叉神经、脑干、小脑及后组脑神经症状C.典型的CPA症状和内耳道扩大者,可确诊D.多发于听神经前庭支,少数在耳蜗支,多数单侧性,少数双侧性E.也可起源于外胚层,由神经鞘膜发展而来,包膜不完整,呈扁平状正确答案E参考解析听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,是常见的颅内肿瘤之一,多见于3050岁成年人占颅内肿瘤的7%12%,占桥小脑角肿瘤的80%〜〜95%桥小脑角综合征CPA的特点
①病变部位脑桥小脑角;
②常见病因〜听神经瘤、胆脂瘤、胶质瘤、桥小脑角脑膜瘤或蛛网膜炎、蛛网膜囊肿、结核性脑膜炎、血管畸形和动脉瘤;
③受累脑神经V、VII、VIII,有时伴VI、IX、X;
④临床表现持续性耳鸣、眩晕、眼球震颤和平衡功能障碍;患侧周围性面瘫;面部感觉缺失、疼痛、同侧角膜反射减弱和消失;可有颅高压症状,同侧小脑共济失调及对侧轻偏瘫和偏身感觉障碍,及VI、IX、X脑神经受累症状[单选题]
63.脑干肿瘤是脑干的常见疾病,约占所有颅内肿瘤的3%,其中最多见的是A.海绵状血管瘤B.血管网状细胞瘤C.转移瘤D.星形细胞瘤E.胶质母细胞瘤正确答案D[单选题]
64.下列颅内血管网织细胞瘤的特点中,错误的是A.起源于内胚叶细胞的残余组织,与遗传因素无关B.与视网膜血管网状细胞瘤,肾、胰腺囊肿并发,称VHL病C.多数位于颅后窝小脑半球,呈囊性或实质性D.囊性无包膜,边界清,囊液黄绿色,实质性瘤体大,鲜红色,血供丰富E.由毛细血管网及网状内皮细胞组成,细胞内含分泌颗粒,能产生红细胞生成素正确答案A参考解析颅内血管网状细胞瘤起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织,为颅内真性血管性肿瘤,分为囊性、实性两种类型,多发生在小脑,为良性肿瘤本病有遗传倾向,家族中可多人患病[单选题]
65.不随脑脊液向椎管内播散种植的肿瘤是A.髓母细胞瘤B.室管膜瘤C.松果体细胞瘤D.多形性胶质母细胞瘤E.血管网织细胞瘤正确答案E参考解析备选答案中各型肿瘤均可随脑脊液向椎管内播散、种植[单选题]
66.以下选项中,哪项不是松果体区生殖细胞瘤的临床表现A.脑积水B.听力障碍C.共济失调D.性发育迟缓E.上视困难正确答案D参考解析:正常松果体细胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌,使性征同身体发育协调肿瘤使褪黑激素减少,导致性早熟[单选题]
67.患者女,46岁左眼视力减退半年CT和MRI检查诊断为颅咽管瘤,直径约4cm行手术切除后患者很快清醒术后12小时突然出现意识障碍此时应立即采取的措施是A.送ICU监护B.加大脱水药剂量C.应用止血药D.开颅探查E.头颅CT检查,明确原因正确答案E共享题干题患者男,52岁头痛头昏1个月,加重伴左侧肢体乏力、癫痫发作1周查体视盘水肿,左侧肢体肌力W级头颅MRI显示右侧额叶病变广泛伴有囊变和坏死,囊壁不均一强化[单选题]
1.最佳的治疗方式是A.化疗肿瘤缩小后手术,术后辅助放疗B.开颅手术,术后辅助放疗或化疗C.放疗肿瘤缩小后手术,术后辅助化疗D.放疗+化疗E.放疗+化疗+免疫治疗正确答案B[单选题]
2.此类肿瘤的生物学特性,下列正确的是A.好发于2040岁人群〜B.按Kernohan分类属胶质细胞瘤I级,恶性程度最低的一种,预后好C.肿瘤起源于灰质D.瘤体呈酱红色,质软呈胶冻状,血运不丰富E.细胞呈梭形、多核,异型性明显,血管丰富,呈多中心生长,邻近有卫星病灶正确答案E[单选题]
3.此类肿瘤的临床特点,下列选项的正确是A.病程长,颅内压增高症状出现晚B.无偏瘫、失语和/或癫痫发作C.头颅CT与MRI显示病变局限、均一强化D.手术易于全切E.术后必须辅助放疗、化疗或免疫治疗正确答案E[单选题.该患者术后最常见的并发症是A.左侧偏瘫B.失语C.中枢性面瘫D.吞咽困难E.饮水呛咳正确答案A[单选题]
5.最可能的诊断是A.多形性胶质母细胞瘤B.脑膜瘤C.转移瘤D.脑脓肿E.室管膜瘤正确答案A共享答案题A.视交叉上间隙B.视神经-颈内动脉间隙C.颈内动脉外侧间隙D.视交叉前间隙E.小脑幕-动眼神经间隙[单选题]
1.鞍区肿瘤手术中所谓的第一间隙是指A.视交叉上间隙B.视神经-颈内动脉间隙C.颈内动脉外侧间隙D.视交叉前间隙E.小脑幕-动眼神经间隙正确答案D参考解析鞍区肿瘤手术中的第一间隙是指视神经、视交叉前间隙共享答案题A.视交叉上间隙B.视神经-颈内动脉间隙C.颈内动脉外侧间隙D.视交叉前间隙E.小脑幕-动眼神经间隙[单选题]
2.鞍区肿瘤手术中所谓的第三间隙是指A.视交叉上间隙B.视神经-颈内动脉间隙C.颈内动脉外侧间隙D.视交叉前间隙E.小脑幕-动眼神经间隙正确答案c参考解析鞍区肿瘤手术中所谓的第三间隙是指颈内动脉外侧间隙共享答案题A.视交叉上间隙B.视神经-颈内动脉间隙C.颈内动脉外侧间隙D.视交叉前间隙E.小脑幕-动眼神经间隙[单选题]
3.鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指A.视交叉上间隙B.视神经-颈内动脉间隙C.颈内动脉外侧间隙D.视交叉前间隙E.小脑幕-动眼神经间隙正确答案B参考解析鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指视神经-颈内动脉间隙共享答案题A.感觉性失语B.失读,失认C.记忆力障碍和痴呆D.耳鸣和幻听E.视幻觉[单选题]
4.顶叶病变可以引起A.感觉性失语B.失读,失认C.记忆力障碍和痴呆D.耳鸣和幻听E.视幻觉正确答案B参考解析读认中枢位于顶叶共享答案题A.感觉性失语B.失读,失认C.记忆力障碍和痴呆D.耳鸣和幻听E.视幻觉[单选题]
5.额叶病变可以引起A.感觉性失语B.失读,失认C.记忆力障碍和痴呆D.耳鸣和幻听E.视幻觉正确答案C参考解析额叶病变可引起记忆力障碍及精神改变共享答案题[单选题]
5.神经上皮组织肿瘤不包括A.星形细胞瘤B.室管膜瘤C.松果体肿瘤D.髓母细胞瘤E.血管网状细胞瘤确答案.E[单选题]
6.室管膜瘤好发于A.大脑半球的皮质下白质内B.脑室壁C.小脑蚓部D.脑桥小脑角E.颅底斜坡区正确答案B[单选题]
7.8岁儿童,出现头痛、呕吐,步态蹒跚,强迫头位等表现,诊断上应考虑A.脑膜瘤B.垂体瘤C.髓母细胞瘤D.颅咽管瘤E.星型细胞瘤正确答案C[单选题]
8.大多为囊性,囊液呈黄褐色或深褐色,内含大量胆固醇结晶,囊壁可有钙化的肿瘤是?A.血管网状细胞瘤B.颅咽管瘤C.星型细胞瘤D.少突胶质细胞瘤E.室管膜瘤正确答案B[单选题]
9.指出下列颅内肿瘤与症状组合中的错误者A.垂体腺瘤一视力障碍是最早的症状B.髓母细胞瘤一躯干性共济失调多见C.脑桥肿瘤一常出现交叉性瘫痪D.听神经瘤一早期出现前庭功能减退E.松果体瘤一双眼多不能向上注视正确答案A[单选题]
10.下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤A.感觉性失语B.失读,失认C.记忆力障碍和痴呆D.耳鸣和幻听E.视幻觉[单选题]
6.颗上回后部损害可以引起A.感觉性失语B.失读,失认C.记忆力障碍和痴呆D.耳鸣和幻听E.视幻觉正确答案A参考解析感觉性语言中枢位于颗上回后部,主要功能是对语言的理解共享答案题A.感觉性失语B.失读,失认C.记忆力障碍和痴呆D.耳鸣和幻听E.视幻觉[单选题]
7.枕叶病变可以引起A.感觉性失语B.失读,失认C.记忆力障碍和痴呆D.耳鸣和幻听E.视幻觉正确答案E参考解析视觉中枢位于距状沟两侧的皮质共享答案题A.表皮样囊肿B.颅咽管瘤C.脑膜瘤D.垂体瘤E.脊索瘤[单选题]
8.颅内压增高,视力、视野障碍,下丘脑功能障碍及内分泌功能亢进的是A.表皮样囊肿B.颅咽管瘤C.脑膜瘤D.垂体瘤E.脊索瘤正确答案D参考解析共享答案题A.表皮样囊肿B.颅咽管瘤C.脑膜瘤D.垂体瘤E.脊索瘤[单选题]
9.肿瘤多发生在颅底,可沿脑池及蛛网膜下隙扩展的是A.表皮样囊肿B.颅咽管瘤C.脑膜瘤D.垂体瘤E.脊索瘤TF确答案.A参考解析共享答案题A.表皮样囊肿B.颅咽管瘤C.脑膜瘤D.垂体瘤E.脊索瘤[单选题]
10.好发部位和蛛网膜纤毛分布平行的是A.表皮样囊肿B.颅咽管瘤C.脑膜瘤D.垂体瘤E.脊索瘤正确答案C参考解析共享答案题A.表皮样囊肿B.颅咽管瘤C.脑膜瘤D.垂体瘤E.脊索瘤[单选题]
11.长期头痛,有多条脑神经受累症状,颅底骨质破坏及钙化的是A.表皮样囊肿B.颅咽管瘤C.脑膜瘤D.垂体瘤E.脊索瘤正确答案E参考解析共享答案题A.表皮样囊肿B.颅咽管瘤C.脑膜瘤D.垂体瘤E.脊索瘤[单选题]
12.起源于胚胎第2周出现Rathke袋的是A.表皮样囊肿B.颅咽管瘤C.脑膜瘤D.垂体瘤E.脊索瘤正确答案B共享答案题A.听神经瘤B.生殖细胞肿瘤C.髓母细胞瘤D.脑干肿瘤E.颅内原发性淋巴瘤[单选题]
13.具有交叉性麻痹症状的是A.听神经瘤B.生殖细胞肿瘤C.髓母细胞瘤D.脑干肿瘤E.颅内原发性淋巴瘤正确答案D参考解析共享答案题A.听神经瘤B.生殖细胞肿瘤C.髓母细胞瘤D.脑干肿瘤E.颅内原发性淋巴瘤[单选题]
14.具有颅内压增高、Parinaud综合征、内分泌紊乱的是A.听神经瘤B.生殖细胞肿瘤C.髓母细胞瘤D.脑干肿瘤E.颅内原发性淋巴瘤正确答案B参考解析共享答案题A.听神经瘤B.生殖细胞肿瘤C.髓母细胞瘤D.脑干肿瘤E.颅内原发性淋巴瘤[单选题]
15.具有典型CPA综合征和内耳道扩大的是A.听神经瘤B.生殖细胞肿瘤C.髓母细胞瘤D.脑干肿瘤E.颅内原发性淋巴瘤正确答案A共享答案题A.肿瘤直径W1cmB.肿瘤直径l~3cmC.肿瘤直径34cm〜D.肿瘤直径〉4cmE.肿瘤直径23cm〜[单选题]
16.中型听神经肿瘤是指A.肿瘤直径WlcmB.肿瘤直径13cm〜C.肿瘤直径34cm〜D.肿瘤直径〉4cmE.肿瘤直径23cm〜正确答案B参考解析共享答案题A.肿瘤直径W1cmB.肿瘤直径1~3cmC.肿瘤直径34cm〜D.肿瘤直径>4cmE.肿瘤直径23cm〜[单选题]
17.小型听神经肿瘤是指A.肿瘤直径WlcmB.肿瘤直径13cm〜C.肿瘤直径34cm〜D.肿瘤直径〉4cmE.肿瘤直径23cm〜正确答案A参考解析共享答案题A.肿瘤直径WlcmB.肿瘤直径13cm〜C.肿瘤直径34cm〜D.肿瘤直径〉4cmE.肿瘤直径23cli1〜[单选题]
18.巨大型听神经肿瘤是指A.肿瘤直径WlcmB.肿瘤直径13cm〜C.肿瘤直径34cm〜D.肿瘤直径>4cmE.肿瘤直径23cm〜正确答案D参考解析共享答案题A.肿瘤直径W1cmB.肿瘤直径13cm〜C.肿瘤直径34cm〜D.肿瘤直径〉4cmE.肿瘤直径23cm〜[单选题]
19.大型听神经肿瘤是指A.肿瘤直径WlcmB.肿瘤直径13cm〜C.肿瘤直径34cm〜D.肿瘤直径〉4cmE.肿瘤直径23cm〜正确答案C共享答案题A.颈膨大髓外硬膜下肿瘤B.神经纤维瘤病I型C.梗阻性脑积水D.小脑扁桃体下疝畸形E.交通性脑积水[单选题]
20.右上肢周围性瘫,右下肢中枢性瘫,左侧肢体痛觉减退A.颈膨大髓外硬膜下肿瘤B.神经纤维瘤病I型C.梗阻性脑积水D.小脑扁桃体下疝畸形E.交通性脑积水正确答案A参考解析共享答案题A.颈膨大髓外硬膜下肿瘤B.神经纤维瘤病I型C.梗阻性脑积水D.小脑扁桃体下疝畸形E.交通性脑积水[单选题]
21.蛛网膜下腔出血后1个月,CT各脑室普遍扩大A.颈膨大髓外硬膜下肿瘤B.神经纤维瘤病I型C.梗阻性脑积水D.小脑扁桃体下疝畸形E.交通性脑积水正确答案E参考解析
3.髓外硬膜下的肿瘤,在病程中可出现脊髓半切综合征,其表现为病变同侧上运动神经元瘫痪和触觉、深感觉减退,病变对侧相对应平面以下的痛温觉丧失共享答案题A.颈膨大髓外硬膜下肿瘤B.神经纤维瘤病I型C.梗阻性脑积水D.小脑扁桃体下疝畸形E.交通性脑积水[单选题]
22.皮下多发结节,皮肤牛奶咖啡斑>5minA.颈膨大髓外硬膜下肿瘤B.神经纤维瘤病I型C.梗阻性脑积水D.小脑扁桃体下疝畸形E.交通性脑积水正确答案B参考解析
2.神经纤维瘤病皮肤损害有特殊诊断价值牛奶斑咖啡,多于出生时即有好发于面和躯干,为淡棕至暗褐色色素斑,卵圆或不规则形,边界清楚,数目、大小不一,疏散分布,常随年龄增长而增多、扩大如出现6片直径>
1.5cm的咖啡斑可拟诊本病腋部雀斑样色素斑亦具特征性共享答案题]位内听道内,常伴有内听道扩大B.起源于听神经近端,靠近脑干C.位于听神经远端靠近内听道出口处D.位于听神经远端E.靠近内听道入口处[单选题]
23.神经瘤管内型,是指肿瘤A.位于内听道内,常伴有内听道扩大B.起源于听神经近端,靠近脑干C.位于听神经远端靠近内听道出口处D.位于听神经远端E.靠近内听道入口处正确答案A参考解析共享答案题A.位于内听道内,常伴有内听道扩大B.起源于听神经近端,靠近脑干C.位于听神经远端靠近内听道出口处D.位于听神经远端E.靠近内听道入口处[单选题]
24.神经瘤内侧型,是指肿瘤A.位于内听道内,常伴有内听道扩大B.起源于听神经近端,靠近脑干C.位于听神经远端靠近内听道出口处D.位于听神经远端E.靠近内听道入口处正确答案B参考解析共享答案题A.位于内听道内,常伴有内听道扩大B.起源于听神经近端,靠近脑干C.位于听神经远端靠近内听道出口处D.位于听神经远端E.靠近内听道入口处[单选题]
25.神经瘤外侧型,是指肿瘤A.位于内听道内,常伴有内听道扩大B.起源于听神经近端,靠近脑干C.位于听神经远端靠近内听道出口处D.位于听神经远端E.靠近内听道入口处正确答案C共享答案题;内盛道扩大及早期耳聋、耳鸣B.咖啡样色素斑C.泌乳、闭经D.灌注压突破E.皮毛窦[单选题]
26.听神经鞘瘤?A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B.咖啡样色素斑C.泌乳、闭经D.灌注压突破E.皮毛窦TF确答案.A参考解析共享答案题A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B.咖啡样色素斑C.泌乳、闭经D.灌注压突破E.皮毛窦[单选题]
27.垂体PRL腺瘤?A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B.咖啡样色素斑C.泌乳、闭经D.灌注压突破E.皮毛窦正确答案C参考解析共享答案题A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B.咖啡样色素斑C.泌乳、闭经D.灌注压突破E.皮毛窦[单选题]
28.皮样囊肿A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B.咖啡样色素斑C.泌乳、闭经D.灌注压突破E.皮毛窦正确答案E参考解析共享答案题A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B.咖啡样色素斑C.泌乳、闭经D.灌注压突破E.皮毛窦[单选题]
29.神经纤维瘤病A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B.咖啡样色素斑C.泌乳、闭经D.灌注压突破E.皮毛窦正确答案B参考解析共享答案题A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B.咖啡样色素斑C.泌乳、闭经D.灌注压突破E.皮毛窦[单选题]
30.脑动静脉畸形A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣B.咖啡样色素斑C.泌乳、闭经D.灌注压突破E.皮毛窦正确答案D共享答案题A.内囊区B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.大脑动脉环E.颅内颈内动脉虹吸段[单选题]
31.脑出血的主要发病部位A.内囊区B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.大脑动脉环E.颅内颈内动脉虹吸段正确答案.A参考解析共享答案题A.内囊区B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.大脑动脉环E.颅内颈内动脉虹吸段[单选题]
32.颅内动脉瘤的主要发病部位A.内囊区B.大脑前动脉C.大脑中动脉D.大脑动脉环E.颅内颈内动脉虹吸段正确答案DA.颅咽管瘤B.脊索瘤C.皮样囊肿D.畸胎瘤E.胶质瘤正确答案E[单选题]
11.松果体区肿瘤的临床表现应除外A.上视障碍B.瞳孔对光反应和调节反应障碍C.尿崩症D.水平眼球震颤E.女性病人性早熟正确答案E[单选题]
12.下面哪些不是是腺垂体分泌的A.GHB.FSH、LHC.ADHD.PRLE.ACTH正确答案C[单选题]
13.儿童鞍区最常见的肿瘤是A.畸胎瘤B.表皮样瘤C.颅咽管瘤D.垂体瘤E.生殖细胞瘤正确答案C参考解析国内外资料统计表明,颅咽管瘤在儿童先天性颅内肿瘤中发病率居首位[单选题]
14.关于颅咽管瘤下列哪项不正确A.约占颅内肿瘤的5%B.多见于成年人C.男性多于女性D.常发生在鞍上区E.囊性变且包膜钙化多见正确答案B参考解析颅咽管瘤多见于儿童少年[单选题]
15.鞍区肿瘤的临床表现特点不包括A.偏瘫、失语B.视力下降C.视野缺损D.原发性视神经萎缩E.内分泌功能紊乱正确答案A参考解析偏瘫、失语是大脑半球肿瘤的临床表现特点[单选题]
16.颅内动脉瘤破裂出血主要发生在A.瘤体B.瘤蒂C.载瘤动脉D.瘤顶E.瘤颈正确答案D参考解析颅内动脉瘤的瘤顶部最薄弱,98%的动脉瘤破裂出血的部位是在瘤顶[单选题]
17.听神经瘤术中如欲保留残存听力,则内听道后壁切除范围不宜超过A.5mmB.8mmC.10mmD.12mmE.15mm正确答案D参考解析近年来大量内听道显微解剖学研究表明如术中切开内听道后壁超过12mm,则已达到内听道底,极易切开后半规管和上半规管而导致全聋[单选题]
18.最常见的神经上皮组织肿瘤为A.星形细胞肿瘤B.少突细胞肿瘤C.室管膜肿瘤D.脉络丛肿瘤E.松果体实质肿瘤正确答案A参考解析神经上皮性肿瘤是最常见的颅内肿瘤,占颅内肿瘤的一半以上星形细胞瘤是由发生转化的星形细胞组成的肿瘤,约占神经上皮性肿瘤的75%[单选O题]
19.以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现A.病程长B.呕吐C.轻偏瘫D.视盘水肿E.精神症状正确答案A参考解析颅内原发性淋巴瘤为恶性肿瘤,病程短,多在半年内[单选题]
20.血管网织细胞瘤病理分类不包括A.毛细血管型B.网状细胞型C.血管母细胞型D.海绵型E.混合型正确答案C参考解析血管网织细胞瘤病理分型为毛细血管型、网状细胞型、海绵型及混合型4类[单选题]
21.脑膜瘤的发生与头部外伤的关系为A.有关B.无关C.过去认为有关,现认为无关D.过去认为无关,现认为有关E.少数有关,多数无关正确答案C参考解析以往认为有些脑膜瘤继发于局部颅脑损伤,但经多年、大量的临床统计,两者并无明确相关性[单选题]
22.下述关于颅内肿瘤的论述中正确的是A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞B.儿童期颅内肿瘤的发病率居全身肿瘤的第一位C.成人颅内肿瘤多发见于幕下D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤E.胶质母细胞瘤在小儿常见正确答案D[单选题]
23.分泌性垂体腺瘤中最常见的是A.生长激素细胞腺瘤B.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤C.泌乳素细胞腺瘤D.促甲状腺素细胞腺瘤E.促性腺激素腺瘤正确答案C参考解析垂体腺瘤功能分为分泌性腺瘤和无分泌性腺瘤而分泌性腺瘤占65%80%,其中以PRL腺瘤居首位,占40%60%;GH腺瘤次之,占20〜〜〜30%o[单选题]
24.下述颅内肿瘤在儿童中最不常见的是A.星形细胞瘤B.髓母细胞瘤C.室管膜瘤D.胶质母细胞瘤E.颅咽管瘤正确答案D[单选题]
25.以下伴有脑水肿的疾病是A.脑动脉硬化B.颅内动脉瘤C.Chiari I畸形D.骨纤维异常增殖症E.脑转移瘤正确答案E参考解析在所提供的备选答案中只有脑转移瘤伴有脑水肿[单选题]
26.转移瘤多位于颅内哪条血管供应区A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉正确答案B参考解析脑转移瘤最常见部位是灰白质交界处,因为瘤栓易在这些部位的血管“转折点处”停留脑转移瘤分布与各区域血流量有关,大约80%脑转移瘤发生在大脑半球(大脑中动脉供血区),15%在小脑,5%在脑干[单选题]
27.患者女性,55岁,进行性视力下降8个月,检查双颗侧偏盲,眼底视盘萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MRI显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑?A.垂体腺瘤B.颅咽管瘤C.鞍区脑膜瘤D.空蝶鞍综合征E.垂体脓肿正确答案A参考解析垂体腺瘤为鞍区常见肿瘤,一般不产生颅内高压症状,视力、视野障碍多见,根据内分泌检查及放射血检查多不难诊断,多突破鞍膈向上生长,典型者可出现“雪人征”[单选题]
28.有关颅内肿瘤的好发部位,下列哪项不正确A.星形细胞瘤好发于大脑半球皮层下白质内B.室管膜瘤好发于脑室壁C.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部D.转移瘤好发于小脑半球E.神经鞘瘤好发于脑桥小脑角正确答案D参考解析转移瘤好发于大脑半球[单选题]
29.男性,12岁,头痛1年,加重伴呕吐1周体检双侧视盘水肿,性早熟,双眼上视不能,病变应定位于A.大脑半球B.鞍区C.松果体区D.小脑半球E.脑桥小脑角正确答案C参考解析性早熟,是松果体区生殖细胞瘤的典型临床表现,仅限于男性患儿,其次是颅高压症状,神经系统症状和内分泌症状[单选题]
30.患者男性,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值12ng/ml,此时应采取A.经蝶再次手术B.开颅再次手术C.放射治疗D.药物治疗E.继续观察正确答案C参考解析对GH腺瘤切除后36个月,GH值仍大于10ug/L,临床症状不缓解,〜应行放射治疗,以控制肿瘤发展[单选题]
31.男,35岁,左侧耳鸣3年,左耳聋2年,口角右偏3天,最可能的定位诊断为?A.鞍区B.左桥小脑角C.左侧小脑D.左侧延髓E.左侧桥脑正确答案B参考解析桥小脑角肿瘤早期表现为耳鸣、眩晕、听力逐渐下降,以后出现面部感觉障碍、周围性面瘫、小脑损害体征[单选题]
32.患者女性,41岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),神经外科应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查A.应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查B.应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI薄层扫描C.应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查D.动态观察,神经外科随诊E.目前可以除外垂体PRL腺瘤正确答案D参考解析因垂体PRL腺瘤女性临床表现为闭经-溢乳综合征,血浆PPRL水平升高若血PRL水平>100ug/L,应想到PRL瘤的可能,但仍须结合其他检查诊断如血PRL水平达200ug/L以上,则在排除妊娠、哺乳或服药因素后,几乎仅见于PRL瘤该病人月经紊乱及性欲低下,临床常表现与PRL腺瘤不符,血浆PRL也未达垂体腺瘤水平,据此未能诊断为垂体PRL腺瘤故可暂不行影像学检查,给予动态观察[单选题]
33.下列颅内肿瘤的特点中,不正确的是A.任何年龄均可发病,以2050岁为最多见〜B.发生部位与肿瘤类型有明显关系C.平滑肌肉瘤、骨肉瘤、横纹肌肉瘤易发生脑转移D.女性发病占优势的颅内肿瘤可以是脑膜瘤、泌乳素腺瘤E.最常见的脑瘤是胶质瘤,星型细胞瘤是最常见的胶质瘤正确答案C参考解析肺、乳腺和胃的腺癌易发生脑转移,肉瘤脑转移少见[单选题]
34.颅内原发性淋巴瘤的临床表现中,错误的是A.病程长,症状轻,预后好B.头痛、呕吐C.轻偏瘫D.视神经乳头水肿E.精神症状正确答案A参考解析颅内原发性淋巴瘤为恶性肿瘤,预后差,病程短,患者多在半年内死亡[单选题]
35.颅内原发性淋巴瘤的实验室和影像学检查结果中,不会出现的是A.血液中淋巴细胞增高B.脑脊液蛋白增高C.X线检查肿瘤钙化多见D.CT检查多为实性,明显均一强化E.RI检查无特征性表现正确答案C参考解析颅内原发性淋巴瘤头颅火线片50%有异常,常见松果体移位和颅内压增高,但肿瘤钙化很少见[单选题]
36.女性,52岁左眼视力减退,合并突眼半年查体左眼W、VI神经麻痹,角膜反射消失CT及MRI检查,考虑为蝶骨崎内侧型脑膜瘤,直径约3cm为了诊治的需要还可进行哪项检查A.头颅平片正侧位B.蝶鞍断层X线摄影C.脑血管造影D.视觉诱发电位E.磁共振血管成像检查MRA正确答案C[单选题]
37.生殖细胞瘤的放疗应采取A.肿瘤局部B.肿瘤局部加鞍区C.全脑D.全脊髓E.肿瘤局部加全脑、脊髓正确答案A参考解析生殖细胞瘤对放射极为敏感[单选题]
38.下列颅内肿瘤的组织学分类,错误的是A.神经上皮组织肿瘤、脑脊膜肿瘤B.脑神经及脊神经肿瘤、淋巴瘤和造血系统肿瘤C.生殖细胞肿瘤、囊肿及肿瘤样变、鞍区肿瘤D.分泌神经介质肿瘤E.局部侵犯性肿瘤、转移性肿瘤、未分类肿瘤正确答案D[单选题]39;下列对星形细胞瘤特点的描述中,错误的是A.胶质瘤中最常见的类型B.成人多见于额、颍、顶叶;儿童多见于小脑半球C.恶性程度高,进展快D.肿瘤呈灰红色鱼肉状,质软,边界不清,部分可呈囊性变E.由成熟的星形细胞构成,病理分为原浆型、纤维型和肥胖细胞型正确答案C参考解析星形细胞瘤的恶性程度较低,没有明显包膜,在脑白质内浸润性生长,多数生长缓慢好发于2150岁,男性〉女性〜[单选题]
40.以下选项中,哪项不是脑膜瘤的临床表现特点。
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