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文本内容:
犬中毒抽搐病例抢救诊治报告
15..犬中毒抽搐病例抢救诊治报.卫顺生.2王锦涛2马羊2李越华.董京.
1.山西省农业科学院畜牧兽医研究.
2.太原市博爱宠物医.最近我们在临床中连续遇见六例犬抽搐的病例.其中只有一例主人可以说清病史.他们在家召集朋友饮酒.酒后发现狗出现呕吐.随后昏睡不醒...外.五例均为不明原因发病.其中有同一主人饲养的两只.一只京吧犬.一只拉布拉多，居家饲养.饲喂情况跟之前一样.没有发生变化.也没有外出经历..第五只是自己院中饲养.前一晚上听到犬.唤.第二天早上还很正常.而且吃过主人.己加工的食物.与之前一样..来医院就诊时.除前两例已经出现明显的抽搐症状外，其余四例均表现为..曾有呕吐史.体温偏低.低.
3.度.心跳迟缓.呼吸极慢.精神萎顿.反应迟钝.甚至休克..瞳孔缩小或者正常.耳朵.四肢末梢厥凉..经过我院大夫检查治疗..药后不仅未将抽搐控制住.反而越抽越厉害..有抢救
2.余小时.甚至长.
3.小时.采取各种治疗措施.终因抢救无效死亡..仅有两例治愈.笔者先将我们采取的诊治措施报告如下.希望与通行商榷..诊断设备..
2.
28.
7..
9.
7.日参...项.
1514..
2.日
1616..
2.
10.
1.
6.日参.23-
21.CRE.
9.
2.5-
9..AL.
4.11-
7.
9.T.44-
15.10-
10.52-
8.
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3.
1..
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22..
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3.
2.
143.
2.
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2.
1.
41.
2.
2.
7.
2.正常.
3.50-
5.
5.
135.00-
145.
0.
96.00-
106.
0.
1.10-
1.
3.
2.2-
2..
7.35-
7.
4.初步诊断为中毒性休.四.治疗及临床观察分.由于毒源不详.发病后处于休克状态.采取常规解毒措施.快速大量补液，扩充血容量.然后给于利尿药物.促使毒物代谢排出体外.体温低使用能量合剂等.治疗未见疗效..在治疗用药半小时后出现抽搐.眼睛圆睁.发直.四肢抽搐.头颈上迎..随后立即使用镇静药物..冬眠灵.氯丙嗪和异丙嗪.25mg.i.m..五.结果观...常规治疗用药.不见疗效.治疗用药后出现抽搐.随后呼吸变得急促.心跳加快.体温开始升高•.病例.一.病例情.
200....
2..一大早.主人将一四个.大的雄性藏赘犬带到本院就诊.主诉..昨晚未发现有什么异常的.早上六点多.发现狗狗开始呕吐.三.四次水和白色黏液.腹泻两次.呕吐物中有树叶..因前两天为驱蚊子.喷洒过稀释过的敌敌畏..主人怀疑是吃过喷洒.农药的叶子后中毒.发的呕吐.腹泻..二.临床检.该病犬精神萎靡.流涎.瞳孔缩小.反应迟钝.右前肢还有轻微的抽搐..T..
38.
8.P.
11.次/mi.R.5,次/min..三.实验室检查..CB.报.检测项.结.WB.
20..RB.
6.
5.HG.
11.HC.
42..PL.
37.参.
17.0-
6..
8.50-
5.
5.180-
12.
60.0-
32..900-
20.四.临床分.由于主人描述详细.临床症状明显.毒物清楚.且化.CPVAg.为阴性，排除病毒感染造成的呕吐.腹泻..因此判定.这是由于有机磷农药中毒造成的呕吐.腹泻.精神萎靡.流涎.瞳孔缩小.反应迟钝.右前肢还有轻微的抽搐..治疗原则..使用特效有机磷杀虫剂中毒的药一解磷定.配合使用阿托品.改善微循环.补充电解质.调理肠胃.保护胃粘膜.抗休克.预防继发感染..五.结果观.本犬用药经过治疗.流涎得到控制.瞳孔变大.精神好转.下午出院.医嘱第二天复诊.来电话说一切正常未来复诊..两周后主人将其带来做第二次免疫.鉴别诊断・..母犬产后哺乳期会出现低钙性抽搐..生.2-.周.产仔多.泌乳中突发.开始四肢软.然后倒地突然抽搐.四肢抽动.肌肉僵硬..查血钙偏低.结合病史可以确诊.通过输钙很快就可恢复健康..加强营养给予富含钙质的食物.
2.天后的幼犬人工补食..犬瘟热后期出现的神经性抽搐..多数是在发病一段时间后.才会出现抽搐，四肢某一个或者两个或者几个.间歇性大发作或者连续小发作.有些会出现嘴嚼肌.耳根部肌肉连续性抽搐..或者身体抽动时带动肢体抽搐.或者犬瘟热痊愈后留下抽搐等后遗症..小型幼龄犬低血糖..多发于博美犬.吉娃娃.鹿犬等小体型品种.年龄三个.以内的..早上起床后主人发现狗站不起来..也不动.不理人.触摸体表温度低.有些甚至卧地.严重的会处于休克状态.多发季节..北方冬春季..治疗用药，静脉.10%葡萄糖后很快就能缓过来.要注意保暖.勤喂.给予营养丰富的食物...射病和热射病..夏季.有高热环境或者太阳下晒的病史.体温高.41-42度.甚至更高.也会有抽搐.喘.神志不清.昏迷.休克等..以上病例表现出来的症状都有抽搐.但有的原因明确.有的原因不详.总之，在诊断时一定要详细询问主人.详细.解病史..我们发现造成抽搐的原因有很多.所以有抽搐症状时要做鉴别诊断..针对主人不清楚原因.一定不能排除中毒..我们要采取一些实验室的诊断措施.检查血常规.电解质.生化.血气分析等..为的是帮助大夫更好.更快地做出诊断..分.
1.病例二与病例六均为毒物清楚.误食后.起抽搐的症状..在治疗时二者都使用.特效解毒药.病例二虽然也使用.特效酒精中毒的解药一特效解毒药是纳洛酮.但是是在中.
2.小时后才使用.由于使用过晚.虽然曾在使用后中毒有所改善.但因机体已经出现严重的肝.肾等多器官受损.终因抢救无效.心.肺衰竭死亡.病例六毒物经主人介绍中毒经过.中毒原因清晰.虽然用量不清楚，而且在发现异常时主人及时送诊.中毒程度还不严重.增加.抢救的成功率..
2.病例一.病例三.病例四和病例五主人不能准确的掌握病犬的情况.均为未知毒物中毒的病例..对于毒源不详的中毒病例.临床医生可能只有采取常规解毒治疗的措施.有化验检测手段的医院.要利用好医院现有的设备.适时地检测病犬的各项病理指标.对症治疗..解毒药物可选用速效解百毒.超达百毒解等.对于呼吸急促病号.一定要及时吸氧.同时保障呼吸道畅通.及时清理.腔分泌物.流涎多可以使用阿托品或.654-.等胆碱能抑制类药物.抽搐发作时可使用..冬眠灵.静安舒..给药途径可以选用肌注.静注..服癫安舒或者直肠给药.可以反复多次使用.直至控制抽搐为止.对于高热不退的.可以采用物理化学等降温措施..冰袋冷敷.冷水灌肠.酒精涂搽身体.地塞米松.冬眠灵.清开灵.双黄连等.检测心肺功能.使用血氧检护仪.必要时拍胸评价心肺功能.利尿..20%甘露.静注.映塞.肌注或者静注..总.
1.中毒病例抢救成功的关键是早发现.早送诊.早确诊.早治疗.
2.不能单独为止抽而止抽.虽然这些病例都有一个共同特点抽搐.但是原因各异.所以在治疗时就要有针对性地.有选择地用药..
3.知道毒源的.及时足量多次.反复使用特效解毒药.增加成活几率..
4.对于不知是何种毒物中毒的病例抢救.要结合临床症状和实验室检查数据.对症治疗..采取综合解救措施•.大量补液.使用利尿剂促进毒素的排出.给予抗休克治疗.为防止酸中毒.给予碳酸氢钠输液.纠正中毒.多次检测电解质.及时给予纠正.同时防止继发感染给予抗生素治疗.抽搐发生时.给予镇静止抽的药物.高热时采取物理.化学方法降温•.
4.鉴别其他可能造成抽搐的病因.逐一排查怀疑发病可能因素..
5.抢救前.中需检测血液电解质.生化及血气.随着变动及时调整治疗方案及用药..
6.治疗用药可以选用广谱解药像速效解百毒•超达百毒解等..血球分析仪.电解质仪.美国爱德士生化仪.爱德士尿液仪.日本米卡萨小动物专..光机..病例展.病例.一.病例情.
200....
2..上午.苏牧•公..岁.体.35Kgo..被几个人连同笼子一起抬入我院..主诉..前天还正常.昨天没吃进食..从昨天晚上九点开始抽搐.每小时发作一次.每次一分钟左右..吐白色粘液.当时全身大发作.角.反张，...
4.分..点多各发作一次..疫苗注射过一次.十天前有感冒发热症状..二.临床检.该病犬精神恍惚.神情紧张.害怕.肌肉震颤.咂嘴.头颈后迎.抽搐.站立不稳.无方向感..T..
38.8三.实验室检查..CB.报.检测项.
2..WBC.
10..o.P.
16.次/mi.R.
4.次/min.
2..
7..参.
17.0-
6..RBC.
8.
3.
7.
8.
8.5-
5..HGB.
16.
16.180-
12.HCT.
54..
52..
60.0-
32..PLT.
25.
18.900-
20.生化报.检测项.AL.ALK.GL.TBI.CHO.AMY.结.
3.
7.
10.
1..
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1.
70.参.10-
10.23-
21.
4.11-
7.
9.0-
1.
2.84-
8.
2.500-
150.检测项.CRE.URE.T.PHO.C.AL.结.
10.
4..
7.
1.
6.
2.
9.
3.参.44-
15.
2.5-
9..52-
8.
0.81-
2.
1.
1.98-
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0.23-
4.电解..
4.
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157.
9.
100.
0.
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3.常.
3.50-
5.
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135.00-
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0.
1.10-
1.
3.
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2..
7.35-
7.
4..N.C.nC.tC.P.CDV.犬瘟热测试为阴性.排除因患犬瘟热导致的抽搐..四.临床分.这是一例不明原因的抽搐病例.由于刚开始抽搐的就比较厉害.我们给予松肌的药物进行控制.近两天未进食.给予静脉补充液体.抽搐大发作后.呼吸困难..舌发紫.给予吸氧并及时清理.腔异物.保证呼吸道畅通..治疗原则..迅速纠正脱水.改善微循环.补充电解质.纠正酸中毒.吸氧；抗休克.预防继发感染.防治脑水肿.肺水肿.解痉止抽..五.结果观...通过大量补充体液.脱水症状有所缓解.调节电解质及酸碱平衡.给予抗癫痫药物..抽搐症状在当天下午就得到控制..第二天没有出现大的发作.只是嘴角抽动.至I晚上就可以.己站起来上厕所..开始进食.少量鸡肉）..第三天自己可以来回走动.还有些惊厥..这是一例不明原因的抽搐病例.虽然症状很严重.但是经过诊治.在用药几个小时后.抽搐得到.控制.再巩固治疗两天.第三天就出院回家...病例.一病例情.
3.5Kg.昨天下午三点多开始昏睡.直到现在..主诉..昨天中午家里朋友聚会.喝.些散装的白酒.
7.度以上）.等主人醒来时发现狗狗一直昏睡不醒.而且躁动不安..主人怀疑是狗狗喝酒.•睡一觉就没事..没想到第二天早上还是昏迷不醒..昨晚呕吐.好几次.呕吐.腹泻的东西里面一股酒精味.•当问及狗狗怎么喝的酒时，主人回忆.狗盆就在他们吃饭时的餐桌下面.当时盆里有几片菜和肉.当天朋友都喝的差不多..不知道谁把高度白酒往狗盆里倒.一些..二.临床检.该病犬精神恍惚.兴奋.吠..大小便失禁.肌肉震颤.抽搐.不能站立、呕吐.腹泻.酒精味充满整个房间..T..
38.7膀胱彭胀.充盈...线摄片检查.胸腔左侧位.显示器官和肺部有阴影..三.实验室检查..CB.报.检测项.结.WB.
10..RB.
14..HG.
24.HC.
91..PL.
20.o.P.
12.次/mi.R.
4.次/mi.触诊参.
17.0-
6..
8.5-
5..180-
12.
60.0-
32..900-
20.生化及电解.检测项.结.ALK.CRE.GL..N.P.参.23-
21.44-
15.
4.11-
7.
9.
3.5-
5..135-
14.
7.35-
7.
4.检测项.结.UER.T.AL.C.tC.nC.参.
2.5-
9..52-
8.10-
10.96-
10.
2.2-
2..
1.1-
1.
3.
38.
32.
3..
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4.
202.
4.
7.
3.
10..
5.
10.
112.
7.
2.
1.
1.
0.四.临床分..这是一例典型的酒精中毒的病例.由于犬主的疏忽.导致该犬误饮.高度白酒.出现酒精中毒的症状..X-ra.显示肺部有渗出..经实验室检查证实病犬出现重度脱水.而且肝功.肾功均出现严重异常.血糖偏低.有一定的生命危险..治疗原则..扩充血容量.改善微循环.补充电解质.补充钙剂.纠正酸中毒；迅速纠正低血糖.吸氧.调理肠胃.保护胃粘膜.预防继发感染.防治脑水肿、肺水肿.监控尿量.抗休克.保护大脑功能.缩短昏迷时间..五.结果观.在大量给予低渗或等渗液和使用利尿剂后.曾排出大量尿液.但由于在家期间中毒后呕吐.未能及时清理.腔呕吐物.而其又处于昏迷状态以致于吸入气管，造成异物性气管炎.肺炎.呼吸困难.来院后拍片检查胸腔证实..虽然坚持持续地吸氧.仍然呼吸困难..为防止酸中毒.给予碳酸氢钠输液.纠正中毒.多次检测电解质.补充所缺电解质..虽然也使用.特效酒精中毒的解药一特效解毒药是纳洛酮.在中.
2.小时后才使用.由于使用过晚.虽然曾在使用后中毒有所改善.但因机体已经出现严重的肝.肾等多器官受损.终因抢救无效.心.肺衰竭死亡••病例.一.病例情.
200....
2..上午.一只拉布拉多被抬进我院诊室..雄性....个.，体.30Kg.精神很差.不能.主站立..主诉..大约一周前呕吐过一次.主人认为是喝.洗过墩布的脏水所致.喂过庆大.随后就好...昨晚十点突然站立不起.呕吐的是黄水.担心家里热所致，昨晚用凉水冲洗..凌晨两点多突然抽搐.一次..二.临床检.该病犬精神萎靡.不能站立.流涎.眼窝下陷.反应迟钝.四肢厥凉..T..
37.7三.实验室检查..CB.报.检测项.
7..
5.
11..
3.WB.
20..
16..RB,
7.
0.
5.
9.HG.
11.
9.HC.
40..
34..PL.
14.
23..o.P.
8.次/mi.R.
1.次/min..
22..
0.
28..
8.
4.
14.
50..
19.参.
17.0-
6..
8.5-
5..180-
12.
60.0-
32..900-
20.生化报.检测项.结.ALK.URE.GL.AMY.电解..N.C.nC.tC.P.尿液化.P.PR.KE.BLCDV.犬瘟热测试为阴性.排除因患犬瘟热导致的抽搐..四.临床分.这是一例未知毒物中毒的病例.精神很差.经检查该病犬脱水比较厉害.电解质指标异常.而且肝功有异常.有一定的生命危险..治疗原则..改善微循环.抗休克.补充电解质.补充钙剂.纠正酸中毒.吸氧.调理肠胃.预防继发感染.利尿.防治脑水肿.肺水肿..五.结果观.吸氧.用药后.舌头..腔黏膜开始发红.四肢开始微微发热..排尿一次.淡黄色.呼吸.心跳都高于正常..之后.抽搐大发作一次.持续时间一分钟左右.采取补钙.抗抽药物治疗.仍未控制住..体温从中午开始逐渐升高.用各种降温药物都收效甚微.下午六时许.体温一度达.
41.8C..最后采取物理降温措施，如..体表涂抹酒精.使用冰袋.凉水灌肠等.使体温控制在正常范围之内..但最终因抽搐得不到有效的控制.反而越抽越频繁.达到两分钟就发作一次.终因抢救无效.各器官衰竭死亡..病例.一.病例情.
200....
2..晚上十时.拉布拉多主人又将家中饲养的.一条犬带到本院.京吧.公..岁.未免疫..主诉..晚上主人回家时发现狗狗没有原来精神.，急忙也带来我院诊治..二.临床检...精神萎靡.不能.主站立.呼吸困难..T..
38.
7.P.
8.次/mi.R.
10.次/min..三.实验室检查...参.23-
21.
2.5-
9..
4.11-
7.
9.500-
150.检测项.结.CRE.AL.T.LIP.参.44-
15.10-
10.52-
8.200-
180.
23.
8..
4.
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69.
9.
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6.
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08..
1.
5.
1.
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2.
108.
1.
1.
3.
2.
7.
7.
2.
12..
0.
4.
3.
142.
6.
101.
9.
1.
3.
2.
7.
7.
2.
19..
3.
3.
2.
201.
0.
112.
1.
0.
9.
1.
9.
7.
2.
22..
2.
5.
1.
144.
0.
101.
5.
0.
9.
1.
9.
7.
1.正常.
3.50-
5.
5.
135.00-
145.
0.
96.00-
106.
0.
1.10-
1.
3.
7.35-
7.
4.结.
6..
3.ne.ne....LE.GL.UB.BLD.结.
10.
5.nor.
1...CB.报.检测项.WB.RB.HG.HC.PL.电解.检测项.结..N.P.结.
21..
9.
3.
15.
55..
16.参.
17.0-
6..
8.5-
5..180-
12.
60.0-
32..900-
20.参考.
3.5-
5..135-
14.
7.35-
7.
4.检测项.结.C.tC.nC.参考.96-
10.
2.2-
2..
1.1-
1.
3.
4.
9.
137.
3.
7.
3.
106.
8.
2.
1.
1.
0.四.临床分.这个病例与上一个生活在同一个环境.只是表现出来症状的时间比较晚.说明他们表现出来的症状.与饲养管理有着密切的联系.但主人未意识到有何异常，找不到原因.使得治疗难度加大..治疗原则..吸氧.改善微循环.补充电解质.调理肠胃.保护胃粘膜.抗休克.预防继发感染.防治脑水肿.肺水肿.利尿•.五.结果观.虽然主人一发现异常就及时送往医院.开始用药.发现有抽搐.四肢呈游泳状.的症状.心跳加快.呼吸逐渐平稳.体温较低.
37..左右）..用药之后.感觉精神状态有所好转.但抽搐仍然未控制住..病例.一.病例情.
200....L.中午.张某饲养的一...龄罗威纳.雄性.体.30Kg,主诉..病犬昨晚九点左右吃.家人加工的饭.狗粮.鸡蛋.馒头.鸡肉）.凌晨两点左右开始焦躁不安.今早八点左右还吃过.己做的饭.中午突然倒地.主人以为中暑赶紧用凉水浇泼.之后送来医院救治..二.临床检.被主人抱着进入医院.放在诊台上时该病犬眼睛紧闭.卧地不起.耳朵和四肢末梢厥凉.反应迟钝.瞳孔缩小.处于重度昏迷状态..T..
36.
6.P.
6.次/mi.R.
1.次/min..温度偏低.呼吸.心跳很慢..三.实验室检查..CB.报.检测项.L.
135.22・・..
1.WBC.
29..
24..RBC.
5.
8.
6.
4.HGB.
10.
11.HCT.
42..
45..PLT.
42.
57.
1.
1.
1..
13.
0.
6..
4.
9.
9.
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36.・参.
17.0-
6..
8.50-
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32..900-
20..生化报.检.项.ALK.
18.URE.
7..GL.电解.检测项..N.C.nC.tC.P.
1514.
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