院感染管理制度医院

院感染管理制度科室要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《医院感染管理办法》的有关规定，配备相关人员，并认真履行职责，建立与完善院感染突发事件有应急管理程序与措施要制定和实施院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，将对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况，纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报建立医院感染控制的在职教育制度，定期对职工进行预防医院感染的宣传与教育规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度，执行《抗菌药物临床应用指导原则》，提高抗菌药物临床合理应用水平制定和完善抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预应当按照《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。