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文本内容:
2、个别医生法律意识不强，抵制歪风邪气能力不够近期整改情况4条1深化警示教育组织全院职工观看《警钟长鸣凡让广大医务人员算好受贿的政治、经济和家庭账2加强监督设立举报电话、投诉信箱、电子信息等，多途径接受群众和社会监督3严肃查处严格执行卫生部“八不准”规定，一经查实，从严从快处理，并记入个人廉洁档案4通过自查自纠，医务人员主动上缴自查款项计人民币X元
3、医德医风建设有待加强，服务质量有待提高，群众看病就医问题仍较突出个别职工存在对病人态度冷漠,存在生、冷、硬、推现象近期整改情况5条1建立完善了医患沟通机制、投诉处理机制，畅通医患间的沟通与交流渠道公布了单位的投诉电话，建立了院领导的信访值班制度，及时有效地处置各类投诉2强化“以人为本，细节服务”理念，找准医院目前急需解决的突出问题，有针对性地开展了就医体验、细节服务、医疗安全竞赛、优化服务环境、简化服务流程，切实为群众提供优质医疗卫生服务3大力加强行业作风建设，实行群众满意度测评，对文明服务进行严格督导检查，不断强化医院内部管理，有力促进了医疗卫生服务水平的提升4强化服务意识自觉服务中心、服务大局、服务群众，把方便群众就医作为第一要求，树立全心全意为人民服务的意识5规范服务行为各单位要信守承诺，切实规范岗位行为，遇事不推诿、不扯皮、不拖拉，提高工作效率，积极、认真、负责地接待每一位就医者
4、医院管理有待加强，医疗质量和水平有待提高新生儿诊疗技术水平低，转诊率高近期整改情况4条D加强医院内部管理，，落实各项规章制度，通过医院管理年活动，提高医疗机构医疗服务质量2组织岗位培训，加强卫生技术人员培训力度，举办多种形式的培训班，选送医护人员参加上级单位组织的培训o3加强基础医疗和护理质量，强化“三基三严”训练,提高医护人员的综合素质、基本技能4选派医师进修儿科，增添相关设备，新聘两名儿科医生，壮大儿科的诊疗队伍
5、群众反映办理出医学证明流程繁琐，新农合医保报销不及时近期整改情况3条1设立出生医学证明办公室2规定统一办理程序，印制统一表格方便群众3安排专门人员周末及节假日办理出生医学证明及新农合医保报销
6、医院保卫措施执行不力，偷窃行为时有发生，机动车辆乱放乱停现象近期整改情况2条1制定保卫防范措施2搭建停车棚，使车辆有序停放我院对查找出来的问题，要求各相关部门研究制订切实可行的整改措施，凡是能够马上整改的，立即整改；一时不能解决的，提出整改方案，规定时限整改，并责成各科室负责人亲自抓，分管领导具体抓五是加强协调督查对各科室部门开展自查自纠和建立健全长效机制各个阶段工作开展情况进行了监督检查，对措施不到位、工作不得力、消极应付甚至搞保护的，加强了督促和指导，确保各项整改措施落到实处
1、建立长效机制，巩固治理成果U!一是进一步加强学习宣传工作我院将继续加强学习宣传，提高开展医药领域腐败问题集中整治重要性认识，按照省、市的工作部署，增强工作自觉性和紧迫感二是要建立长效机制完善各项制度，推进政务公开、院务公开建立健全监督制约机制，规范行政行为和服务行为推进医药卫生体制改革，开展反腐倡廉教育，增强医务人员的拒腐防变能力总之，我院在市、县医药领域腐败问题集中整治小组的正确领导下，在治理商业贿赂工作方面，加强组织领导，建立健全长效机制，强化管理措施，狠抓工作落实，取得了一定成绩，但是也要清醒地看到，这项工作是一项政策性、复杂性很强的、长期性的工作，我们的工作离上级领导的要求与其他单位相比还存在一定差距今后，我们将通过这次检查，发扬成绩，纠正不足，坚持高标准、严要求，进一步加大工作力度，不断研究新情况，推出新举措，建立长效机制，不断提高全院工作人员的职业道德素质，倡导“廉洁行医、服务为民”思想，最大限度降低患者的医疗费用，努力构建和谐医院，使我院治理医药购销及医疗服务中商业贿赂工作取得更大成效，为全县人民的健康和卫生事业的发展做出更大贡献基层医疗卫生服务体系建设情况的调研报告根据市人大常委会2024年工作要点，为全面推进基层卫生健康事业发展，加快基层医疗服务体系建设步伐，不断提升人大监督的实效，切实增强人民群众的获得感和幸福感,市人大常委会组成由副主任X为组长的调研组于2024年5月下旬至6月上旬先后深入到全市各县区，就基层公共卫生服务体系建设情况开展了专题调研在调研前和调研期间，X同志结合“四不两直”的要求，到部分乡镇和村进行了随机调研现将调研情况报告如下
一、全市基层公共卫生服务体系建设情况及成效
（一）基层医疗卫生人才队伍建设不断加强得益于脱贫攻坚“基本医疗有保障”政策的实施，以及三年新冠疫情防控期间国家和省市县各级加大对基层公共卫生事业的重视和投入，全市基层医疗卫生人才队伍建设不断加强截止2024年5月，乡镇卫生院（社区卫生服务中心）共有卫生技术人员1511人，其中执业医师335人占
22.17%、执业助理医师230人占
15.22%,注册护士536人占
35.47%、药剂师（士）96人占
6.35%、检验师（士）44人
2.91%、医学影像技师（士）13人占
0.86%,人员结构不断优化专业技术人员中本科及以上学历402人占
26.61%、大专853人占
56.45%,较5年前分别提高
9.2%和
13.6%村卫生室（社区卫生服务站）共有1050名卫生技术人员，其中有执业医师资格证12人占
1.14%,有助理医师资格证106人占
10.1%、有乡村医师资格证932人占
88.76%;大专26人占
2.48%、中专939人占
89.43%、高中及以下85人占
8.1%25岁以下20人占L9%、25-34岁119人占
11.33%、35-44岁294人占28%、45-54岁420人占40%、55-59岁111人占
10.57%、60岁以上86人占
8.19%乡村医生队伍专业结构、学历结构、年龄结构进一步优化通过“师带徒”方式培训I、“请进来送出去”培训、现场教学及视频培训等广泛开展了业务培训，从业人员的业务水平不断提升
（二）持续开展基本公共卫生服务大力开展基本公共卫生服务，县（区）人民医院、疾控中心、妇幼保健院、中医医院、卫生监督所等县级单位负责业务技术指导，乡镇卫生院负责开展建档、重点人群管理、健康教育、预防接种、传染病上报、卫生监督协管等具体工作，村卫生室协助卫生院开展各项工作，县、乡、村三级公共卫生服务体系进一步健全传染病防控模式不断完善，慢性病防控模式逐步建立，儿童孕产妇保健服务机制日趋稳固并有效发展，医疗卫生监督工作格局正逐步建立巩固拓展健康扶贫成果，全市5个县（区）人民医院、56个乡镇卫生院、421个村卫生室服务能力均稳定达到X省贫困退出标准和脱贫成果巩固要求全市421个行政村卫生室全面实施药品采购周转金制度，市县财政为每个村卫生室安排1万元药品采购周转资金，每个村卫生室配备不少于80种的药品，扭转了村卫生室“少药”现状
（三）实施乡镇卫生院创等达标工作推动了整体服务能力提升开展了“优质服务基层行”活动暨创等达标工作，通过创等达标整体提升乡镇卫生院软硬件建设至2022年底全市共有44家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）达到国家基本标准及以上，占比
68.75%,其中2家达到国家推荐标准，占比
3.13%达到国家推荐标准卫生院建设了手术室，开设了口腔科，服务能力大幅提升2024年计划全市新增达到基本标准暨以上机构11家以上，新增达到国家推荐标准机构2家以上，力争1家达到社区医院标准
（四）实施紧密型医共体建设加快城乡联动发展5个县（区）组建县域医共体7个其中，3个医共体（X区、X县、X县）落实了人员统一管理，2个医共体（X区、X县）实现了基本医疗和基本公共卫生信息互联互通,4个医共体（X区、X县、X县、X县）落实了统一考核和绩效统一核定，7个医共体落实了双向转诊标准和规范，实现了医保统筹管理和统一支付，3个医共体（X县、X县、X县）落实了财务一体化管理
（五）基层医疗机构中医药服务能力加快提升全市63家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建成标准“中医馆”，其中16个达到省级“示范中医馆”标准，能够提供6类及以上中医非药物疗法村卫生室建设标准化“中医诊疗区”30个，有349个村卫生室能够提供4类及以上中医非药物疗法，占
81.92%
（六）基层医疗机构疫情防控工作有效加强64个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）均设置了发热哨点诊室，自2022年12月19日开始统计以来，截至2024年6月4日，全市64个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）共接诊患者
20.18万人次，其中有发热、咳嗽等症状患者
5.65万人次，发现新冠阳性患者7627人村卫生室接诊有发热、咳嗽等症状的患者
2.89万人次全市
13.03万65岁以上老年人已全部完成调查并建立信息档案，按照重点人员、次重点人员和一般人员实行分类管理，并开展疫苗接种、健康教育、健康咨询、健康监测、用药指导、随访转诊、急诊急救等服务农村地区重点人群健康防疫包发放已基本全覆盖
二、存在的困难和问题
（一）基层医疗机构服务能力和水平不高一是服务能力持续提升的内生动力不够全市64个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中还有20个服务能力未达到国家基本标准要求，全市达到国家“基本标准”、“推荐标准”的机构数均低于全省平均水平，目前全市还没有达到“社区医院”标准的基层医疗机构二是基层医疗机构设施陈旧、设备配置不足、更新不及时尤其是非脱贫地区乡村两级医疗卫生机构较为突出，目前全市还有24家未配备救护车、39家未配备数字化X射线摄影系统（DR），仅有2家卫生院配备了CTo全市还有37个乡（镇）卫生院未建成心脑血管救治站，部分还未配备除颤仪、呼吸气囊、气管插管等急救设备三是基层医疗机构服务功能不全目前全市乡镇卫生院总体上只能满足基本服务功能，大部分还不能提供口腔、儿科、心理、眼耳鼻喉、康复、外科手术、放射等服务，与为群众就近提供公平可及、系统连续的医疗卫生服务要求还有明显差距全市虽然有63个乡（镇）卫生院建设了慢病管理中心，但还未建成标准化的慢性病诊疗专科，仅有4家开设了“康复专业”，离“康复回基层”的目标还有较大差距四是医疗服务内涵不足、质量不高，运行监管不到位医疗护理质量管理体系不健全，感染防控还不到位，基层发热哨点诊室管理还不规范，离能提供优质高效服务还有较大差距
（二）基层卫生人才配备还有较多问题一是基层卫生人员素质总体不高，结构不优目前我市乡镇卫生院专业技术人员以大学专科学历为主，村级以中专学历为主，高层次、高学历人员匮乏二是乡村医生执业化推进缓慢基层卫生技术人员总量不足，中高级职称医技人员严重缺乏，专业科室卫生技术人员引进难、招聘难、留住难问题普遍存在截至2022年底，全市乡村医生执业（助理）医师占比仅
11.24%,远低于全国
41.5%、全省
21.46%的平均水平三是发展不平衡，队伍结构不合理乡镇之间、村与村之间的卫生机构设置、设备配置、卫生技术人员素质等方面存在明显差距坝区卫生院业务发展普遍好于山区卫生院，地处乡镇中心位置和人口多的村卫生室业务多、收入状况较好，地处偏僻位置和人口少的村卫生室业务少、收入低受地域限制，乡村医生设置分配不均衡，部分存在乡村医生执业地点与家庭居住地点相隔较远的情况四是乡村医生队伍老龄化全市乡村医生年龄整体偏大并存在断层现象,以45—54岁人员为主，占40%,55岁以上占
18.76%,部分年龄偏大人员难以适应网络系统或手机软件应用要求，常见病、多发病的诊疗救治水平和重症识别能力、急症处置能力严重不足
（三）紧密型医共体建设成效不明显一是作用发挥不明显群众对医共体政策知晓率不高，尤其是对分级诊疗具体操作流程、医保政策等内容知晓率不高，农村群众外出就医随意性强，转诊机制难以奏效县级总院人员和技术力量不足，对乡镇卫生院的带动不够，对乡镇卫生院技术和设备等进行帮扶，提高乡镇卫生院的诊疗水平和服务能力做得还不够X县医共体建设流于形式，还未实施性推进二是在管理体制和人、财、物隶属关系等方面还有较多问题，山区乡镇卫生院人员闲置较多，业务量不足，普遍存在总院不能合理调配医务人员的情况三是医共体医院推进合作的积极性不高由于牵头单位受到市级以上三甲医院“虹吸”效应的影响，本身就缺乏资金、人才和技术，加上乡镇卫生院担心合作会造成医疗资源的进一步流失和自身的弱化，牵头单位不能坚持派驻医疗骨干到乡镇卫生院坐诊和培训，乡镇卫生院也担心选派到牵头单位培训学习的医护人员“有去无回”，造成自身人才流失四是双向转诊受限因素较多基层医疗机构常规设备不足、医疗人才紧缺、承载服务能力不强，许多诊疗科目难以正常开展，群众对基层医疗机构认可度不高分级诊疗系统与转诊平台建设滞后,分级诊疗推进困难
（四）医保用药和基药政策不能有效衔接一是两种目录药品招标采购未实现并轨基药大多在基层医疗机构配备使用，而医保目录药品采购则是面向大医院,两种目录药品招标采购不一致造成同一地区“同药不同价”二是两种制度用药目录不兼容，部分基药不在“医保”报销范围内村卫生室可使用的、符合医保报销的药品种类较少，一些常用的、价格低、群众容易接受的基本药物未列入报销范围，乡村医生开具处方受限，导致群众就医用药不方便基药目录频繁调整，有的按目录购进的药物还未使用完就已变为非基药，乡村卫生机构负担加大
三、意见建议
（一）大力提升基层医疗卫生人员服务能力一是加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，根据国家卫健委等7部委《关于做好农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作的通知》，继续开展好基层卫生人才定向培养工作，为基层健康建设提供人才支撑二是继续实施好基层卫生人员服务能力提升培训项目，加大对执业（助理）医师、乡村全科执业助理医师考试的指导和培训力度，引导符合条件的乡村医生积极参加执业（助理）医师资格考试，提高执业（助理）医师占乡村医生的比例三是实施梯队培养，明确培养任务，强化跟踪监督，努力实现“送出去培养一人回来后能够带动一方业务”，不断提高基层医疗服务能力四是加强市县级医院对基层医疗卫生机构的支持指导，提高分工协作水平，形成基层首诊、分级医疗、上下联动、双向转诊的诊疗模式
（二）保障乡村医生合理收入和各项待遇一是稳步提升乡村医生特别是经济欠发达地区村医补贴，加大对乡村医生各项补助资金兑现情况以及各项待遇落实情况督导检查，保障乡村医生合理收入二是完善乡村医生养老政策，探索符合实际的在岗乡村医生基本养老保险制度三是创新人才使用机制，实行县管乡用、乡聘村用，建立健全人才双向流动机制，并在职称评聘方面给予基层一定倾斜
（三）加强医疗、医保、医药联动一是推动医保用药和基药政策有效衔接优化乡村两级医疗机构医保用药目录，统一医共体内县乡两级医疗机构用药种类目录，切实满足慢性多发病、恢复期下转患者在基层乡镇卫生院治疗用药需求，有效落实双向转诊及分级诊疗制度，促进医共体建设落地见效一是完善分级诊疗体系加大财政投入力度，支持发展“以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础”的县域医共体，整合专科力量形成专科优势、分级诊疗，实现县域内补位发展，逐步健全“大病不出县、常见病不出镇、小病不出村”的分级诊疗格局三是推进信息化建设，以信息化为平台，将医保系统、基本公共卫生和家庭医生签约服务等系统有效对接整合，利用“互联网+医疗”、“互联网+健康”服务，优化诊疗流程，方便群众看病就医
（四）积极推进乡镇卫生院创等达标工作进一步推进“优质服务基层行”工作，积极推进等级达标卫生院创建一是强化责任落实，明确目标任务，按照《等级创建工作实施方案》，加强软硬件建设，重点推进手术室、放射科、检验科和基层常设科室、中医馆建设，按照等级创建标准，对病区病房进行升级改造，推动乡镇卫生院高质量发展二是借力等级创建，不断增强为患者服务的能力，进一步强化日常管理、考核和监督，努力在质量管理上实现规范化、制度化、系统化三是统筹兼顾正确处理好医疗服务和公共卫生服务的关系，以开展创建活动推动基层卫生整体发展，协同推进“县域强”“乡级活”“村级稳”，全面加强“上下联”，有效落实“信息通”，使广大人民群众就近得到优质的医疗卫生服务，不断提高人民群众的获得感和信任度
（五）进一步加强紧密型医共体建设一是加大宣传力度，引导群众有序就医医共体成员单位要加大宣传力度，让群众了解医院的专科特色、医疗水平，让群众能够放心看病要加强相关政策、制度宣传，特别是分级诊疗制度、医保报销政策等的宣传，让群众明白到医共体医院就医，促进区域内就诊率的提升二是完善考核监督机制，维护医保基金安全制定和完善医共体考核奖惩机制,进一步加强对重点指标的考核，针对区域内就诊率及医共体内就诊率、次均费用、可报费用占比、实际补偿比、单病种付费执行率、双向转诊环节和群众的满意度等重点指标和环节制定相应的奖惩措施，推动各项指标任务完成加强对民营医院和个体医生经营行为的监督，确保医保基金安全三是完善运行机制，提高医院协同效率建立健全医共体内部运行机制，形成部门协同推进、机构分工协作、医疗资源共享、利益风险共担等机制，实现医共体内部机构联而互通四是提高诊疗水平，增加群众满意度要将帮扶工作作为提升基层医疗机构服务能力的重要途径，督促医共体牵头单位下沉技术力量，落实帮扶措施,加强人才交流，形成良性互动医药领域腐败和作风问题专项行动工作汇报按照全县深入开展群众身边腐败和作风问题专项整治工作统一部署，现就2024年深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作阶段性成果公布如下
一、推进措施一是加强部门联动，形成整治合力联合县医保局、县市管局、县行政审批局印发专项整治工作方案，明确整治目标、整治内容、主要措施，分层级召开专项整治工作会议,动员安排专项整治工作成立由卫生健康、医疗保障、市场监管、公安等部门组成的专项整治工作专班，联合开展专项整治工作，建立部门联席会议制度和“三清单一通报”工作机制，深入开展专项整治工作二是围绕整治内容，深入自查自纠各医疗卫生单位围绕专项整治四项任务，深入开展自查自纠，建立问题清单，明确整改责任、强化整改措施，公开整治内容，开通举报电话，设立举报信箱，接受社会监督各主管部门加强对各医疗机构器械、药品、耗材等采购行为和临床诊疗行为的监督管理，联合开展监督检查，督促各医疗机构加强行业自律，进一步健全完善内控机制三是坚持纠建并举，加强制度建设整治过程中在推动问题整改的同时，同步检查工作推进、日常监管、制度建设等方面存在的问题和不足，加强制度建设县卫健局为着力解决医疗机构之间检查检验结果互认、抗菌药物临床合理使用等方面问题，制定县级医院、镇卫生院、村卫生室医疗文书质量标准，县级医疗单位制定重点监控合理用药药品目录成立X县区域医学检验中心，推行县域内医学检验资源共享,检验结果互认
二、工作成效截至目前，县卫健局下达卫生监督意见书31份，给予4家医疗机构行政处罚，罚没款L12万元，向县纪委移送问题线索1条排查发现非必要使用高价值耗材等“过度医疗”问题1个，检查检验结果互认、抗菌药物临床合理使用等方面问题2个县医保局持续开展医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理，加强日常稽核和飞行检查，发现7家医疗机构不同程度存在重复收费、超标准收费、超医保支付范围付费和不合理诊疗行为县市管局查处药品领域违法违规案件2起
三、下步打算一是深化思想认识深刻认识整治群众身边腐败和作风问题的重大意义，将深入开展专项整治作为学习贯彻党的二十大精神的具体行动，作为落实“三个年”活动部署要求、推动干部作风能力提升的有力抓手,切实增强工作责任感、使命感二是夯实工作责任加强自查自纠工作力度进一步夯实医疗机构主体责任和行业主管责任，聚焦群众关切和“风”“腐”易发环节，列出专项整治任务清单，深入开展自查排查，对自查发现和群众反映的问题，建立问题清单，落实整改措施，实行销号管理三是强化联合协作牵头医保、市管等部门开展督导检查和联合执法，主动发现和深挖各医疗机构群众反映强烈突出问题，推进专项整治工作走深走实医药购销领域腐败问题集中整治自查自纠报告为纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，切实维护广大患者的切身利益，根据《X县纠正医药购销和卫生计生服务中不正之风专项治理工作实施方案》的通知要求，本院积极安排部署，扎实开展了自查自纠活动，现将情况汇报如下
一、基本情况
（一）提高认识，强化领导为加强专项整治工作的组织领导，成立了以院长刘军为组长，院中层干部为成员的专项整治工作领导小组，负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作并组织全院职工召开了动员大会，使职工认识到开展此项工作的重要性，从而确保了活动的顺利开展
（二）明确职责，严肃纪律专项整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展了督导检查，并通过设立意见箱、发征求意见表、设举报电话等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，严格追究了相关科室和个人责任
二、工作进展我院于5月4日召开了专项治理工作动员大会，印发了实施方案，对自查自纠工作作了全面部署现将我院开展专项治理工作自查情况汇报如下一是发放自查自纠表我院组织发放了治理医药购销和医疗服务中突出问题工作自查自纠表56份，在自查中，加强了对财务、药品购销的检查力度，认真检查收受药品、医用设备、医用耗材生产、经营企业及其营销人员给予的财物、回扣、提成等方面的问题暂未发现突出问题存在二是开展谈心承诺活动按照自查自纠工作要求，认真组织、开展自查自纠，广泛开展了谈心活动，积极开展了服务承诺活动三是查找不足，制定整改措施认真查找监管中的漏洞和薄弱环节，提出整改措施四是加强协调督查对各科室部门开展自查自纠和建立健全长效机制各个阶段工作开展情况进行了监督检查，对措施不到位、工作不得力、消极应付甚至搞保护的，加强了督促和指导，确保各项整改措施落到实处
三、专项治理自查情况
（一）药品及医用材料购销方面
1、药品及材料采购严格执行集中招标，按规定的品规和流程采购，无采购非中标药品、高于中标价采购药品、违规加成出售等问题，严格执行了药品价格制度
2、无个人或少数人确定本院用药品种和规格，随意采购未经备案药品的现象
3、在设备采购过程中无违反规定、违规操作，收受公司返利或变相返利、医务人员及相关人员收受回扣的现象
（二）医疗服务及收费方面
1、医疗服务中无滥检查，开单提成、收受或索要“红包”，接受医药生产、经营企业单位赞助的学术、外出考察等情况
2、无为医药营销人员提供用药信息、发布虚假医疗广告、有偿转诊、科室出租承包，将医疗收入直接与个人收入挂勾等情况
3、收费项目严格执行下发的收费标准，以及新型农村合作医疗限价标准，无自立项目、分解收费项目、重复计费等问题
（三）新农合资金管理方面严格执行了新农合管理制度，按标严把病人转诊关和入院指征，杜绝了不合理收费、超标准收费、有效控制了住院费用
1、存在的问题U!
（一）在诊疗过程中，由于部分医生用药不合理，存在门诊次均费用超标偏高的现象由于有极少数医生用药不合理，存在门诊开大处方的现象
（二）少数医务人员服务意识淡薄，对待病人态度生硬,影响了医院整体形象
（三）少数医务人员为病人主动服务意识有待增强，影响了医院整体形象
（四）个别医生法律意识不强，抵制歪风邪气能力不够医德医风建设有待加强，服务质量有待提高，群众看病就医问题仍较突出
（五）个别职工存在对病人态度冷漠，存在生、冷、硬、推现象
（六）群众反映报销药品品种应该追加，特别是治疗专科药品
（七）还没有实行一日清单制，费用查询方式单
一五、整改措施针对自查出来的问题，采取以下整改措施
（一）加强业务培训开展业务培训，引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药，经常性开展处方点评工作,对于不合格处方，及时提出指导意见，把合理用药处方点评纳入绩效管理（医务科）
（二）加强教育引导结合“三好一满意”和“医德医风”教育活动，提高服务的主动性和优质率，增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线（医务科、办公室），
（三）申报专科药品报销品种目录向合管办医保积极申报增加报销的目录和品种，让群众得到实惠（合管办）
（四）积极采取措施增加查询方式因为服务对象特殊,暂不开展一日清单，开通家属及其监护人电脑、电话查询（收费室）
（五）严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任，并与年度评先评优工作结合开展着力解决医药购销和医疗服务中腐败问题工作自查自纠情况汇报材料为切实解决发生在医药购销和医疗服务中的腐败问题,维护广大患者的切实利益，根据县卫健局《关于印发〈关于着力解决发生在医药购销和医疗服务中腐败问题工作方案〉的通知》的通知要求，我院积极安排部署，扎实开展了自查自纠活动，现将情况汇报如下
一、健全机构，明确职责自接到县局通知后，院领导高度重视，精心部署安排为加强治理工作的组织领导，我院成立了由院长任组长，科室主任担任副组长，相关人员为成员的着力解决发生在医药购销和医疗服务中腐败问题工作领导小组通过认真调查研究，摸清我院在医药购销和医疗服务中腐败问题的表现形式，初步掌握了重点岗位、重点环节、重点人员的基本情况，分析形势，找准问题，周密部署明确工作职责，制定学习计划并结合我院工作实际，制定了具体工作方案
二、加强宣传，提高认识8月28日，我院组织召开了全院职工动员大会，会议由刘鹏院长主持，传达了县局通知精神及我院制定的工作方案要求全体医务人员和干部职工要认真进行自查自纠，严肃对待，坚决防止走过场科主任要高度重视，认真组织，带领全科人员吃透文件精神，统一思想、提高认识，端正态度，提高解决医药购销和医疗服务中腐败问题的自觉性和主动性各科主任还要负责组织本科室人员认真对照需要解决问题的表现形式，逐条检查，逐项落实，仔细查找自身存在的不足，力求在自查自纠过程中解决问题对重点部位、重点人员特别是自查自纠不主动的人员，科主任要重点进行思想教育和帮扶，积极引导，帮助其放下思想包袱，认真自查自纠问题，主动说清问题、上缴钱物同时，各科室要把自查自纠情况形成书面材料，报至院办公室在会上，我院对着力解决发生在医药购销和医疗服务中的腐败问题工作提出三点要求一是全院干部职工一定要深切认识医药购销和医疗服务中的腐败问题的极端危害，洁身自好，警钟长鸣二是对照五个方面的问题，要认真开展自查自纠，努力把问题解决在自查自纠阶段；要对存在问题研究制定行之有效的整改措施，切实加以整改，确保取得实效三是要加大巡查力度，加强对科主任和重点岗位人员的监督管理，加强对医用耗材和药品的重点监控认真落实医德医风考评制度，考评情况与岗位聘用等直接挂钩，建立长效机制
三、突出重点，认真自查我院通过对药品、医用设备、医用耗材的全面清理核查及各科室上报的自查自纠材料来看，我院在医药购销和医疗服务中未发现问题，具体如下
1、我院医务人员在临床活动中，无收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财务、回扣或提成的行为
2、我院采购人员在药品、设备、耗材等采购活动中，无收受生产经营企业及其经销人员以及各种名义给予的财物或回扣行为
3、我院严格财经政策，不接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物,严格遵守行政事业财务会计制度，不私设小金库
4、我院在基建工程、物资采购、招标等活动中，阳光采购，公开招投标，从未收受有关企业或经销人员以各种名义给予财物的行为
5、我院工作人员无利用便利条件向患者推销药品、收取红包、乱检查、乱收费、私收费、漏收费以及商业统方等谋取私利、索贿受贿的问题在检查的过程中，我院也发现了一些相关的其它问题,主要体现在以下方面
1、在医疗服务中，有个别医生用药不合理，存在开“大处方”和滥用抗生素现象
2、在服务质量方面，个别职工仍存在生、冷、硬、推现象
3、个别科室在使用卫生材料方面存在浪费现象、多措并举，全面整改下一步，我院将按照上级的要求，针对存在的问题，采取问题纠正与全面整改、自查自纠与重点查处相结合的方法,集中力量，解决突出问题，有效遏制不正之风蔓延势头，促进我院合理诊断、合理治疗、合理用药、合法规范收费，切实减轻群众医药负担，维护人民群众切身利益，真正将各项要求落到实处，确保工作取得实实在在的效果同时，我院把着力解决发生在医药购销和医疗服务中腐败问题与加强行风建设结合起来，与“三好一满意”活动结合起来，与整顿医疗服务秩序、严格医疗机构内部管理结合起来，与建立健全卫生系统惩治和预防腐败体系结合起来,从教育、管理和监督入手，建立从源头上预防医药购销和医疗服务中腐败问题的长效机制卫生院纠正医药购销和医疗服务中不正之风调研报告根据县卫健局《关于开展纠正医药购销和医疗服务中不正之风调研活动的通知》的要求，我院紧紧围绕《纠正医药购销和医疗服务中不正之风》为课题，认真组织建立有效机制结合我院实际，现将调研报告报告如下
一、组织建设我院成立了纠正医药购销和医疗服务中不正之风领导小组和作风建设领导小组，组织召开了纠正医药购销和医疗服务中不正之风动员大会，切实加强对全院作风建设纠风建设优质服务年活动及三好一满意活动的开展增强了全体医护人员的积极性责任心和使命感，加大了纠风建设管理坚持以病人为中心切实改进医疗服务态度提升医疗服务水平和服务质量，构建和谐医患关系保障人民健康
二、管理措施认真开展纠正医药购销和医疗服务中不正之风专题活动，建立健全了纠风各项制度采取了集中招标措施、医疗服务管理措施，从体制和制度上坚决了纠正医药购销和医疗服务中不正之风的问题，狠抓纠风任务落实医德、医风进一步好转，逐步走向制度化、规范化的轨道，维护了最广大人民群众的根本利益
三、主要做法
（一）以药品集中招标采购工作为重点，切实实施国家基本药物零差价、让利患者，通过药品集中招标以来累计让利患者大约600万元，公布、公示集中招标采购药品价格让群众了解药品市场价格真正得到了实惠
（二）成立了以院长、院委会成员药品集中采购领导小组所采购药品价格经领导小组核对后进行网上集中采购,杜绝了医药购销不正之风
（三）狠抓医德医风建设，改善就医环境，树立以人为本的服务理念我院以“先看病后付费”的服务，解决了患者“看病难、看病贵”的问题深入开展“三好一满意”活动使全体医护人员牢固树立全心全意为人民服务的宗旨意识和以人为本的服务理念，签订了作风行风整顿建设责任书医务人员做到了“一主动，三热情，五个一点”的服务要求，努力构建和谐医患关系，打造医院一流服务品牌创建了星级服务文明窗口和创优质服务树行业新风优质服务活动，营造良好的舆论氛围、存在问题
（一）个别科室和医务人员服务意识和服务理念仍然不到位还存在服务态度差，脸难看话难听的问题，有待加强医德医风教育
（二）个别医务人员产生极其消极、内部利益多元化、分配差额大、造成某些人心不平衡导致不良行为的发生年度纠正医药购销领域不正之风工作进展情况总20242024年上半年，县卫健委在县委、县政府的领导下，认真贯彻落实《国务院办公厅关于印发2024年政务公开工作要点的通知》、《县2024年政务公开重点工作任务分工》工作要求，围绕政务公开重点工作，不断规范政务公开内容、细化公开内容，加强信息发布、解读和回应，依法依规答复信息公开申请，突出公开重点，使政务公开质量和水平得到进一步的提升根据要求，现将2024年上半年卫健委政务公开工作进展情况汇报如下
一、基本情况
（一）主动公开情况县卫健委按照”“公开是常态，不公开是例外”的要求，做到”“应公开、尽公开二2024年上半年主动公开信息638条其中，部门栏目502条，重点领域136条内容涉及机构职能、权责清单、权力运行结果、行政执法公示、建议提案办理、新闻发布、决策部署落实情况、财政资金、政策文件等多方面的工作，公开面达10机常态化疫情防控信息公开、爱国卫生运动、健康中国行动、健康科普宣传等重点领域信息，均能做到及时发布公开聚焦人民群众关心关注的卫生健康领域热点问题，积极公开卫生健康工作最新动态，及时整理卫生健康领域重点政策清单,并通过“政策问答”、“回应关切”专栏主动公开发布
（二）依申请公开工作情况主动公开“依申请公开”的受理机构、受理程序、申请条件及流程说明，公布申请联系咨询电话，申请渠道畅通，规范依申请公开工作流程，严格落实信息发布“三审”制度
（三）推进基层政务公开两化工作情况认真做好年度政务公开重点工作任务分工并及时公开，进一步明确委机关各股室在各类目录内应公开的信息内容，做好督促落实县卫健委按照省、市、县政务公开要求，结合工作实际，细化了公开主体、公开渠道和载体，全面完善并公布了医疗卫生领域栏目内容公布2024年上半年共发布基层政务公开标准化规范化信息136条
（四）强化政务公开工作的保障措施县卫健委高度重视政务公开工作，根据人事变动，及时调整了政务公开工作领导小组成员，并按照分工制定具体的任务分解表，做到分工明确、职资清晰，全力做好政务公开更新工作县卫健委多次参加县政务公开培训会议，明确政务公开工作要点，细化政务公开工作重点内容，确保及时有效公开政务信息
二、存在的问题2024年上半年，在县政府政务公开办的指导帮助下，我委不断完善政府信息公开配套工作，取得了新的提升和进展,总体运行状况较好，但在政府信息公开工作中仍存在不足和短板主要问题体现在一是重点领域公开信息把握不够全面、问题整改不够彻底；二是政务公开专职岗位人员配备相对不足；三是政策解读形式相对单一，多为文字、图片解读，缺乏创新形式，政策解读深度广度不足、解读形式单
一三、下半年工作计划2024年上半年，我委将狠抓关键，改进措施，进一步提高政务公开工作水平下一步将重点推进落实以下工作
（一）持续开展规范性文件工作进一步提高规范性文件公开质量，严把文件公开关，规范性文件做到文号、成文日期、发布时间、有效性等信息齐全，并提供全文下载
（二）进一步强化政策解读做好重大政策解读工作,坚持政策性文件与解读方案、解读材料同步组织、同步部署、同步关联紧扣卫生健康重点热点，采用专题新闻发布会、视频、动漫等创新公开形式，争取多采取数字化、图表图解、音频视频等形式，切实提高政策解读内容质量，确保解读通俗易懂
（三）进一步做好医疗卫生〃两化〃栏目全面梳理基本医疗卫生主动公开目录以基层两化目录标准和内容规范为抓手，加强学习培训和工作交流医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告今年以来，在实际工作和生活中，我严格按照党风廉政建设的要求，不断加强自身的党风廉政学习和教育，始终保持清醒的头脑，与时俱进，恪尽职守，廉洁自律，充分发挥纪检干部的表率作用，共同营造勤政廉洁、奋发向上的工作环境现将一年来个人廉洁自律情况报告如下
一、坚持学习制度，加强理论修养认真学习《医院清廉医保专项工作方案》和《医院医德医风专项工作整治方案》专项工作方案的出台，进一步织密了清廉医院监督网的“织网梭”，方案将抽象的违规行为转化为可量化的指标，将医德医风考评标准分成7类15个项目，一旦发生违规行为，将对医务人员进行相应处理，将医德医风作为评优评先、职称申报和岗位聘任竞聘的依据提高政治站位，压实工作责任、抓好工作落实始终认真落实主体责任和监督责任，坚持高位推动，严抓严管羽清廉医院建设各项工作抓严抓细抓实通过建设清廉医院，规范各种行为、提升服务水平和能力，提高患者满意度，着力构建党风清正、医风清新、院风清朗的医院生态环境，促进医院高质量发展
二、聚焦重点领域，紧盯关键环节，全面提升“清廉医院”建设水平，并围绕一些社会关注度高的热点问题，提出了许多切实可行的举措例如，加强财务和资产资金监管，严肃查处私设“小金库”和截留挪用、骗取套取、贪污侵占财政资金等违法违规行为；严肃查处行业不正之风，重点查办医疗卫生机构将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、收受“回扣”和“红包”、参与推销活动、为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定等行为；组织实施“进一步改善医疗服务行动计划”，细化完善便民利民措施，优化门（急、）诊流程，全面推行预约诊疗，切实改善人民群众就医体验；打造“一院一品”、各具特色的清廉文化品牌等
三、整改措施
1.服务群众，巩固清廉建设成果清廉医院建设的落脚点就是能更好地服务群众，从加强内部管理、优化各项服务方面入手，助推创建清廉医院工作在医院落地生根医院设立了服务中心接待就诊群众，听取社会群众对医院的反映，帮助患者解决实际困难；随着就诊人数的增多,在门诊、急诊等处均增加了收费窗口，努力减少患者就诊排队现象；调整充实门诊、急诊、专病专科门诊力量，完善导医台服务，健全急救绿色通道；护理部制定了50项精细化服务流程，旨在提高群众满意度；在一院三地推行微笑服务行动，并进行“微笑天使”专项督查；着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的热点难点问题，进一步优化服务流程，不断改进服务质量，和谐医患关系，树立良好的医院形象任务一项项落实，目标一步步推进，老百姓的口碑正是对该项工作的最好肯定将继续把患者满意度作为出发点和落脚点，努力探索建设清廉医院的有效举措，全力构建党风清正的政治生态、院风清朗的行业生态、医风清新的道德生态，让党风院风医风更加纯净，崇廉尚洁的文化氛围更加浓厚
2.要提高政治站位，深刻认识“清廉医院”建设工作的重要性，紧紧围绕建设清廉的战略目标，坚持问题导向，上下联动，协同配合，从严从实整改，共同推进“清廉医院”建设；要聚焦重点人、重点事，加大重点领域和关键环节的整治力度，严格正风肃纪，专项行动将围绕严厉打击欺诈骗保套保或挪用贪占医保基金等违规违法行为，医院要全面梳理排查医院医保基金使用中的风险隐患，加大自查自纠力度,进一步规范医疗服务行为，树立医院清风正气；要清清爽爽谋发展，全力构建院风清朗、医风清新的良好氛围，推动清廉文化深入人心，努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的清廉医院医疗卫生领域专项整治个人自查自纠报告根据20X年12月下发的《医院”三好一满意”活动考核评价细则》的要求，结合我院工作实际，医务科积极开展了自查自纠，重点查找在医疗质量、医疗服务等方面存在问题，并认真分析原因，加强整改，促进提高现将自查情况汇报如下
一、认真落实各项医疗核心制度，开展医疗质量管理与控制工作，保证医疗服务的安全性和有效性医务科深入科室，现场提问首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实情况
二、为了达到医疗质量安全管理与持续性改进，我院成立的“医疗质量管理委员会”，委员会制订医疗质量管理与控制方案，医务科每周下科室抽查运行病历，病案室每月查开展督查，共梳理问题20多个，如少数卫生院存在逢坪就诊群众增多，就诊流程不方便，导致群众就诊困难；个别医务人员存在开大处方、滥检查，服务态度生硬粗暴、故意推脱病人；个别医务人员直接向患者收受钱物；少数民营医院收费过高，通过广告发布虚假医疗服务信息；少数医疗机构因建筑施工影响病人休息；个别医疗机构因担心医疗风险推脱病人等等针对这些存在的问题，我局专治办已督促各医疗机构认真进行研究部署，建立工作台帐，并对存在的问题提出针对性的整改措施，责任其认真加以整改局专治办近期还将加大督导力度，并对各医疗机构整改落实情况进行通报，对治理不严、措施不到位、工作不力的，将按照有关规定，严肃追究有关领导和当事人责任，以推动专项治理工作顺利开展
（四）落实举措，全面提高开展专项治理工作，其目的是要解决医药购销和医疗服务中存在的突出问题，进一步密切医患关系，有效缓解群众“看病难、看病贵”的热点难点问题为使专项治理工作得到群众的认可，我区结合医药卫生体制改革的整体要求和“三好一满意”活动的实施要求，切实加强卫生行业作风建设，在全区卫生系统中推行了医疗服务便民惠民十项措施,切实改善服务态度，提升服务质量，让群众切实感受到医改带来的变化和实惠为畅通医疗服务绿色通道，我区在各医疗卫生机构设置了“一站式”便民服务中心，为患者提供集导医咨询、信息查询、投诉接待、寄存物品等为一体的前线看归档病历，进行病历内涵的查看，查看会诊到达时间及会诊内容的填写等，对查出的问题，医务科及时与科室主任及相关人员进行沟通，每月下发“督导反馈要求及时整改督促各科室严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》等，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全为促进医疗质量进一步提高，保障医疗安全，提高医务人员专业素质，医务科每月进行一次以上院内培训，每季度进行一次三基等业务考试，巩固和提高了医务人员的理论知识
三、落实患者安全目标，妥善处理医疗安全不良事件,医务科统一收集、核查医疗安全事件，制订了防范预案和处理程序，对全体员工进行了培训和教育建立和完善特殊情况下医务人员之间的有效沟通，制订了“危急值”报告制度和处置流程，制订了手术患者术前制度，制订了手术安全核查与风险评估制度等、加强重点科室的管理现场对急诊科所有人员进行心肺复苏考试，对绿色通道执行情况及急会诊落实情况进行模拟训练等
五、自查中存在问题:
1、个别人员对核心制度掌握不到位；
2、医技科室抢救设备、药品准备不充足；
3、个别科室会议意见过于简单，字迹潦草，有缺签名现象；
4、我院未实施临床路径人员人生观、价值观、权力观和社会主义荣辱观教育，积极开展法制教育和警示教育和开展职业道德教育，进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从业的责任感和自觉性
2、精心组织主题实践活动根据有关要求，结合单位实际，精心组织开展多种形式的主题实践活动如邀请检察、纪检监察部门的领导作预防职务犯罪和反腐倡廉工作的专题讲座，组织观看反腐倡廉专题片，组织廉政歌咏比赛和知识竞赛等
3、认真开展自查自纠和民主评议活动围绕专项治理工作突出问题等方面内容，建立逐级谈心制度，做好谈话记录，签定廉洁自律承诺书组织医务人员开展自查自纠，坚持教育与惩处相结合，严格把握政策，充分发挥政策和教育的威力同时，结合开展“三好一满意”活动，广泛动员社会各界积极参与民主评议活动通过召开座谈会、发放征求意见函、进村入户调查、组织明查暗访等形式，深入到服务对象之中，查找卫生服务和行业作风方面存在的突出问题和薄弱环节，并认真加以整改，提升群众满意度
4、全面落实医疗服务十项便民惠民措施认真按照省卫生厅关于印发《X省医疗服务便民惠民十项措施的通知》要求，进一步推进行业作风建设，全力推出一批看得准、见效快的便民惠民措施，切实让群众得到实惠医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告为深入贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精神，认真贯彻落实省、市、县医药领域腐败问题集中整治工作会议要求，扎实推进我院医药领域腐败问题集中整治工作有效开展，切实维护广大人民群众健康权益,持续巩固风清气正的医疗环境，有效推动勤廉医院建设根据《X医药领域腐败问题集中整治实施方案》和《关于进一步做好医药领域腐败问题自查自纠工作的通知》要求，我院进行了医药领域腐败问题集中整治的自查自纠，现将我院开展自查自纠情况汇报如下
一、加强组织领导，确保集中整治有序开展我院严格按照省、市、县工作要求和部署，积极开展集中整治一是迅速成立了集中整治领导小组及办公室我院成立了以院长为组长，副院长任副组长的医药领域腐败问题集中整治领导小组领导小组下设办公室，并抽调了专职人员承担日常工作，做到“机构、人员、办公场所”三落实为及时掌握集中整治动态，指定专人负责上下联络，为集中整治的开展奠定了坚实基础；二是制定工作方案我院及时印发了《医院开展医药领域腐败X问题集中整治的实施方案》、《医院医药领域腐败问题集中X整治民主评议活动实施方案》，明确了开展集中整治的总体要求、总体原则和工作步骤要求全院各部门按照省、市、县工作部署，突出抓好三项主要任务:一是全面开展自查自纠，二是开展民主评议活动，三是建立长效机制；三是召开动员大会，部署现阶段工作月日我院及时召开了集中整治动员大会，X2明确了各科室部门的工作任务，并强调指出各相关科室一定要按照医院下发的《医院X医药领域腐败问题集中整治进度表》的要求，及时上报各种资料，认真开展好集中整治
二、广泛开展动员，部署集中整治省、市、县医药领域腐败问题集中整治动员大会召开后,我院迅速行动，积极营造治理工作氛围，认真组织，层层动员，深入进行思想发动，通过悬挂横幅、做试卷、编发工作简报、订购学习资料等宣传方式，广泛宣传省、市、县有关文件精神，提高对集中整治重要性的认识，充分认识医药购销领域的不当行为对个人是一种毒害和侵蚀，对事业也会造成严重恶劣的影响，要算个人帐、家庭帐和政治帐，打消侥幸心理，消除不正确的看法使全体医务人员了解到集中整治的意义、目标、措施和政策要求；深入开展医德医风和警示教育，在全院开展反腐警示教育活动，组织医务工作者观看《X》警示教育片，增强广大医务工作者遵纪守法的自觉性，消除模糊观念，划清是与非、对与错、合法与违法的界限，增强做好自查自纠工作的自觉性和主动性同时讲明政策，晓以利害，启发引导，确保集中整治取得实效我院按照要求设立了专用举报箱，公布了集中整治举报电话，广泛接受群众的参与与监督
三、开展自查自纠,强化监督检查我院于X月6日召开了集中整治民主评议动员大会，印发了民主评议工作实施方案，对卫生系统自查自纠工作作了全面部署，结合“三好一满意”医院标准和“便民惠民十项措施”一是发放自查自纠表我院组织发放了医药领域腐败问题集中整治工作自查自纠表，在自查中，加强了对关键部门、关键岗位的检查力度，特别是财务、药品购销等方面，认真检查收受药品、医用设备、医用耗材生产、经营企业及其营销人员给予的财物、回扣、提成等方面的问题二是开展谈心承诺活动按照自查自纠和民主评议工作要求，认真组织、开展自查自纠，广泛开展了谈心活动，针对“八查八看八纠”内容，积极开展了服务承诺活动三是组织专治基本知识考试为进一步推动开展好集中整治学习教育活动,检验前一阶段学习教育效果，组织全院职工进行集中整治基本知识考试通过法律、法规考试，进一步强化了医务工作者遵纪守法意识，提高廉洁行政、廉洁行医的思想政治素质,筑牢思想道德防线四是查找不足，制定整改措施认真查找监管中的漏洞和薄弱环节，提出整改措施经过梳理，主要归纳如下
1、个别医生仍有过度检查、大处方问题近期整改情况3条1规范医务人员医疗行为，遏制过度检查和过度医疗现象2根据《处方管理办法况组织培训全院医护人员，进一步规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，有效杜绝大处方的发生3加强临床检查和处方质量工作，对存在过度检查和大处方问题的医生加大处罚力度。
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