卫生经济学名词解释

卫生经济学一名词解释.公共产品亦称供给物品、公共财产，与私人品相对的概念，即受益上的非排他性和消费上的非MA竞争性公共产品具有非抗争性和非排他性，这种产品一经提供，无论出钱还是不出钱者均可获益@准公共产品在卫生服务的产品中，有许多并不完全具备非竞争性和非排他性，但却存在一定的MA.外部效应，这类产品称为准公共产品.外部效应是指一部分人对某种产品的消费可以对不消费这种产品的人发生间接的影响MA.个人产品属于私人产品，具有排他性和竞争性，缺乏外部效应即一旦产品被人消费，则其他MA人将无法再消费该产品必需消费品是指那些影响消费者生命和健康的卫生服务，指那些维持人们生存和基本生活的卫MA.生服务.效用（）卫生服务领域中，效用指人们对不同健康水平和生活质量的满意程度MA utility,寻租活动非生产性的、不会增加甚至还会减少社会福利的活动MA83卫生服务的经济性指卫生机构在提供卫生服务过程中，尽可能降低成本，同时使资源充分利用，MA.具体表现为医疗服务成本较低、卫生资源利用效果好.均衡价格是商品的供给曲线与需求曲线相交时的价格也就是商品的供给量与需求量相等，商MA品的供给价格与需求价格相等时的价格@健康是指身体、心理和社会适应能力的健全状态，而不仅仅是指没有疾病或身体虚弱MA..机会成本（）是指在成本值一定和有多种选择方案的情况下，相对于选择的方MA opportunitycost案，所放弃的方案的潜在收益.医疗保险是保险的一种，是指被保险人在发生疾病风险时由保险人分担和补偿医疗费用的一种MA保障行为.大数效应在随机现象的大量重复试验和观察中，出现某种几乎必然的规律性的一类定理的总称MA@.卫生服务需求与需要需求是指消费者在一定时期内、一定价格条件下，愿意并且购买的卫生服MA务及其数量；需要是指从消费者健康状况出发，在不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员根据现有的医学知识，分析判断消费者应该获得的卫生服务及卫生服务的数量.卫生服务利用是指实际发生的卫生服务的数量，可以直接反映卫生系统为人群健康提供卫生服MA务的数量和工作效率，间接反映卫生系统通过卫生服务对居民健康状况的影响.卫生服务供给指在一定时间内、在各种可能的价格水平下提供某种卫生服务的所有提供者愿意MA且能够提供的该种卫生服务的数量，它是单个卫生机构供给的总和@.卫生服务市场是指卫生服务产品按照商品交换的原则，由卫生服务的生产者提供给卫生服务消MA费者的一种商品交换关系的总和.成本效果比（）成本与效果的比率MA CER单病种付费指通过统一的疾病诊断分类，科学地制定出每一种疾病的定额偿付标准（这个标准MA.接近合情、合理、合法的医疗成本消耗），社保机构按照该标准与住院人次向定点医疗机构支付住院费用，使得医疗资源利用标准化，即医疗机构资源消耗与所治疗的住院病人的数量、疾病复杂程度和服务强度成正比@.双向转诊简而言之就是“小病进社区，大病进医院”，积极发挥大中型医院在人才、技术及设备MA等方面的优势，同时充分利用各社区医院的服务功能和网点资源，促使基本医疗逐步下沉社区，社区群众危重病、疑难病的救治到大中型医院@疾病的经济负担又称为疾病费用或疾病成本是由于发病、伤残（失能）以及过早死亡带来的经MB.济损失和资源消耗的总和，即从经济学研究的视角，研究者关注疾病所引起的社会经济损失和给人群带来的经济消耗

443.市场失灵在正常情况下，通过价格的自发调节可以实现供求平衡，从而达到资源的最优配置MB但在有些情况下，仅仅依靠市场调节并不能实现供求平衡，这种情况称为市场失灵@直接卫生服务费用购买卫生服务的费用如门诊住院、药品等治疗过程中支付的费用MB.直接非卫生服务费用为了治疗而支付的其他附加费用，包括交通费、伙食营养费、住宿费、MB.陪护人员费用等.卫生人力资源是指在一定时间和一定区域范围内存在于卫生行业内部的具有一定专业技能的各MB类卫生工作者（劳动者）数量和质量的总和.名义短缺是指以某一区域疾病患病率及发病率等相关的流行病学资料为依据，以该区域从事预MB防和治疗的卫生人员在预防和治疗这些疾病时所花费的时间来判断该地区对卫生人力资源的需求量和需要量.实际短缺是指在一定时期内，某一区域的卫生人力资源供给量不能满足人们对卫生人力的需求MB量.健康生产函数消费者在市场上购买各种医疗保健服务，并结合自己的时间生产健康，一般形式MB（）H=f M,LS,E,S o27垄断或称卖者垄断，一般指唯一的卖者在一个或多个市场，通过一个或多个阶段，而对竞争性MB.的消费者，与买者垄断相反垄断者在市场上，能够随意调节价格与产量一般认为，垄断的基本原因是进入障碍，也就是说，垄断者能在其市场上保持唯一卖者的地位，是因为其他企业不能进入市场并与之竞争（卫生人力资源）相对过剩是指在某一时期从某个局部区域看卫生人力的供给大于人们的实际MB.需求直接卫生服务成本是指能够明确地追踪到某一既定的成本对象的成本，或者说是直接用于生产MB.某产品或提供某服务的成本

301.直接非卫生服务成本健康干预项目实施及其进展过程中耗用的非卫生服务方面的资源价值，包MB括辅助项目实施所需要的其他开支，如营养补充、特种饮食、接受服务时的交通费用等；家属或志愿者为患者提供的非正式照护等卫生资源优化配置是指在一定时空范围内，区域内全部卫生资源在总量、结构与分布上，与居MB.民的健康需要和卫生服务需求相适应的组合状态248卫生经济学是研究卫生服务过程中的经济活动和经济关系，揭示其中的经济规律，优化筹集、开MB.发、配置和利用卫生资源，提高卫生服务的社会效益和经济效益的一门学科@.技术效率和经济效率技术效率是投入的生产要素与产量的关系，即如何在生产要素既定时使产MB量最大，或者换句话来说，在产量既定时使投入的生产要素为最少经济效率是成本与收益的关系要使利润最大化，就要使扣除成本后的收益达到最大化@国家医疗保险制度是指国家通过财政拨款，作为医疗保险基金的主要来源，以保障本国居民获MB.得医疗保健服务的一种健康保障模式又称为免费型医疗保险202社会医疗保险制度是指国家通过立法强制实施，由雇主与个人按一定比例缴纳保险费建立社会MB.保险基金，以用劳动者个人及其家属看病就医补偿的一种医疗保险制度.商业医疗保险是按市场法则自由经营，把医疗保险作为一种特殊商品买卖卖方至民间或私人MB的保险公司，买方为企业、民间团体，也可以是政府或个人

205.临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合MB模式，以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法，最终起到规范医疗行为,减少变异，降低成本，提高质量的作用@.疾病诊断组（）（按病种付费）即根据国际疾病分类法将住院病人的疾病按诊断分为若干MB DRGs组，每组又根据疾病的的轻重程度及有无合并症、并发症分为若干组，分别对每一组的不同级别定价，按这种价格向医院一次性支付.帕累托效率（最优）也称经济效率，是资源配置已经到达了这样一种状态，即在这种状态下,资MC源配置的改变不会在任何人的效用水平至少不下降的情况下，使其他人的效用水平有所提高.疾MC病负担是将早亡造成的损失与由于疾病失能（伤残）造成的健康损失结合起来考虑的疾病给社会造成的总损失，其本质上是研究一定社区疾病和健康状况的一种社区诊断方法443间接经济负担是指由于发病、伤残（失能）以及过早死亡使有效劳动时间减少和劳动能力降低，MC.从而引起社会和家庭目前价值和未来价值的损失444成本的基本概念从消费者的角度，成本是其购买一件商品或者接受一项服务所支付的价格从MC经济学角度，医疗服务成本是指医疗服务机构或者提供者为了产出一定的医疗服务所消耗的所有资源的货币总和

300.成本分配成本分配是把一项成本或者一组成本分配和再分配给一个或几个成本目标@潜在MC MC.的帕累托改进如果通过改变资源的配置数量和结构，提高了效率，则称这种改变成为帕累托改进252（质量调整生命年）指由于实施某项卫生规划挽救了人的生命，不同程度的延长了人的MC.QALY寿命465（失能调整生命年）指从发病到死亡损失的全部健康寿命年，包括因早逝所致的寿命损失MC.DALY年和疾病所致失能引起的健康寿命损失年两部分465成本效用分析是比较项目投入成本量和经质量调整的健康效益产出量，来衡量卫生项目或治疗MC措施效率的一种经济学评价方法

477.区域卫生规划是区域内卫生发展和资源配置的综合性规划，它是区域内国民经济和社会发展规MC划的组成部分，也是当今国际社会先进的卫生发展管理思想和模式260狭义的药物经济学是一门将经济学基本原理，方法和分析技术运用于临床药物治疗过程，并以MC.药物流行病学的人群观为指导，从全社会角度展开研究，以求最大限度的合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学@,广义的药物经济学主要研究药品供需方的经济行为，供需双方相互作用下的药品市场定价，以MC及药品领域的各种干预政策措施等@.卫生服务需求价格弹性是指卫生服务需求量变动对价格变动的反应程度MC22政府失灵政府的政策措施和干预行动没有达到纠正市场失灵的目的，甚至带来了比市场失灵更MC坏的结果@管理型医疗是医疗保险的一种管理模式医疗保险管理机构通过医疗费用支付模式设计，充分MC.调动医疗服务提供者的主观能动性供方（医院、医生）主动改变医疗行为，提高医疗保险基金使用效率取得保方实现控制费用，需方得到较好的医疗服务，供方获得应有利益的多赢结果@.卫生MC经济学评价的敏感性分析是审慎地变化一些不肯定因素，用决策原则去检验它们对评价结果影响程度的过程，主要变量应加以变动分析，以判定其对分析结果的影响467,新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹MC资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度120信息不对称信息不对称是指交易的一方比另一方拥有更多的关于交易的信息.MC..边际收益递减是指在其他投入固定不变的情况下，随着一种可变投入的增加，总产品的增量（边MC际产品）在超过某一点之后出现递减态势51无差异曲线反映在一定时间、一定资源和技术条件下，消费者消费不同组合的商品所获得的满MC足程度26。