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急诊科护理质量评价标准急诊科患者护理质量评价标准(分试行版)科室100检查时间检查人分数类别项目检查标准检查及扣分方法扣分扣分缘由身份识别制度分培训科室有身份识别制5度的培训,要求护士驾驭在各项诊疗活动前患者身份核查制度内容查看培训记录,提问护士身份核查内容,一项不符扣分诊疗活
0.1动诊疗活动在标本采集、给药、输血或血制品、发放特别饮食及有创操作前,至少同时运用两种或两种以上患者识别方法不得仅以房号作为识别依据,对能有效沟通的患者,实行双向核对法即要求患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行现场查看护士身份识别方法的执行状况,一项不符扣分腕带腕
0.1带佩戴佩戴昏迷、神志不清、无自主实力的重症患者、手术患者、新
1.生儿、有药物过敏史者在诊疗活动中必需运用腕带,实行双核对腕带记载信息包括患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等由责任护士负责填写.病人住院治疗期间,护士应常常检查病人腕带标识,确保病人随2身佩带,确保病人腕带标识上记载的信息足够清楚并可以分辨;若腕带损坏需更新时同样须要经两人核对佩戴腕带标识应精确无误,留意视察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好.对无法进行身份确认的无名患者,须要在腕带上注明无名氏+就3诊卡号作为身份识别信息,进行诊疗活动时,需双人核对现场查看患者腕带佩戴状况,一项不符扣分输血前
0.1核查输血前核查输血患者身份识别采纳患者家属及陪护亲友、腕带识别依据医嘱,输血及血液制品的申请单,病房护士需经二人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配型输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型(含因子),无Rh误后方可输入现场查看护士身份识别方法的执行状况,一项不符扣分
0.1转科核查转科核查急诊科、病房之间的患者身份识别.患者出急诊科进入病房,由急诊科人员、病房值班护士共同确认1患者身份并双签名于科室转科记录单中.危重病人有专人护送,有转运交接程序和记录;运用的抢救用具、2器械运作良好现场查看转科流程及转科记录,身份识别流程错误扣分,
0.1记录不全扣分医嘱制度分培训科室有医嘱制度,医嘱核对制度及
0.24处理流程的培训,护士驾驭培训医嘱制度的内容及流程查看培训记录,提问护士,一项不符扣分口头医嘱口头医嘱护士只有在抢救或手术
0.2中执行口头医嘱,紧・・・。
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