急性心肌梗死的护理

急性心肌梗死的护理按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行

一、病情视察

1.病人对有关疾病学问的了解程度、心理状态、自理实力

2.血压、脉搏、心率、心律改变

3.有无潜在并发症的发生

二、症状护理

1.加强心电监护，亲密视察24小时心电图、血压、呼吸,必要时进行血流淌力学监测，留意尿量、意识等状况

2.经溶栓治疗，冠状动脉再通后又再堵塞，或虽再通但仍有重度狭窄者，可紧急行经皮腔内冠状动脉成形术放支架术扩张病变血管

3.难受发作时肯定卧床休息，留意保暖，遵医嘱赐予刚好有效的解除难受的药物

4.合并心源性休克的护理按休克护理常规执行

5.合并心律失常与心衰的护理按心率失常及心衰护理常规执行

6.亲密视察生命体征改变，预防并发症，如乳头肌功能失调或断裂、心脏裂开、室壁瘤、栓塞等

7.行溶栓治疗时应亲密视察有无出血倾向，发觉异样刚好报告医生

三、一般护理

1.床边心电、呼吸、血压的监测，配备必要的抢救设备和用物

2.卧床休息，帮助日常生活，避开不必要的翻动，并限制探视，防止心情波动病情稳定激励病人床上做肢体活动,并发症者应适当延长卧床休息时间

3.赐予半量清淡流质或半流质饮食，伴心功能不全者应适当限制钠盐

4.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂

5.与病人保持良好的沟通，了解病人的思想活动，敬重病人的人格，确认病人的苦痛，接受病人对难受的行为反应

6.在病人活动耐力范围内，激励病人从事部分生活自理活动、健康指导

1.主动治疗高血压、高脂血症、糖尿病等疾病，避开肥胖及缺乏运动等不良因素

2.合理调整饮食，适当限制进食量，禁忌刺激性食物及烟、酒，少吃动物脂肪及胆固醇、热量、糖类含量较高的食物，多吃蔬菜、水果

3.避开各种诱发因素，如惊慌、劳累、心情激烈、便秘、感染等

4.留意劳逸结合，康复期适当进行康复熬炼

5.按医嘱服药，随身常备保健盒等，并定期门诊随访，坚持治疗

6.指导病人及家属当病情突然改变时应实行简易应急措施。