急性胰腺炎的临床表现

急性胰腺炎的临床表现依病情轻重，其表现可能有差异，主要表现如下腹痛是最常见的症状表现为突发的上腹部剧痛但也有腹痛由轻

1.到重进行性加重者难受部位通常和病变的部位有关，依据病变部位的不同，放射痛的部位也有相应的变更病变位于胰体尾时，难受主要位于左上腹，并向后腰部与左肩部放射;病变位于胰体时难受位于上腹部;病变以胰头为主时，右上腹难受明显，并向右腰部和右肩放射伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的特点严峻的急性胰腺炎伴有休克时，腹痛可能不明显.腹胀胰腺炎性渗出致肠麻痹，产生腹胀，大量腹腔渗液可加重腹胀

2.腹膜炎病变轻者，可仅有上腹剑突下区域的压痛病变重者（出血3坏死性）则可有上腹部或全腹肌惊慌与压痛、反跳痛病人出现休克或年老体弱者，胰腺炎体征可能不明显.休克在发病早期或后期均可发生，其表现同其他缘由所致休克有4的病例以突发休克为主要表现，称为暴发性胰腺炎.出血征象胰蛋白酶激活纤溶系统、弹力纤维酶损害血管壁、发5生等均可导致出血可出现皮肤出血点、腰腹部蓝-棕色斑（DIC Gray-Turner征）、脐四周皮肤蓝色变更（征），还可出现胃肠道内与游离腹腔内Cullen的出血.其他包括发热、黄疸由于继发细菌感染或同时有胆道感染所致6胰腺坏死合并感染时，高热是主要症状之一血钙降低时出现相应的临床综合征。