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急诊医学学问题库(附答案)
一、选择题(单选140题)
1、2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为B、80T00次/分AB、100次/分C、120次/分D、60-80次/分
2、2005心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压及通气的比率为AA、302B、152C、301D、
1513、2005心肺复苏指南中胸外按压的部位为AA、双乳头之间胸骨正中部B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左缘第五肋间
4、成人心肺复苏时胸外按压的深度为CA、胸廓前后径的一半B、2-3cmC、4-5cmD6-7cm
5、在成人心肺复苏中,潮气量大小为AA、500-600mlB、600-700mlC、400-500mlD、800-1000ml
6、2005年指南在心脏停搏时举荐的每次吹气时间为AA、超过1秒A、喉或气管的软骨骨折B、休克C、颅脑损伤
52、急救人员到达创伤现场后,首要的任务是(B)、平安地运输AB、除去正在威逼病人生命的因素C、骨折固定
53、创伤病人再估计的重点有(0A、腹膜后脏器的损伤B、继发颅内、胸腹腔内出血C、以上都是
54、导致多发伤病人死亡的首要因素是(A)A、颅脑损伤B、胸部损伤C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤
55、插入口咽管时开放气道的方法哪些是错误的(C)A、上台下巴B、舌头牵拉器C、喉镜D、用Scissor方法
56、运用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在(D)L/min左右A、2-3B、3-5C、7-10D、11-
1257、用口-面罩方式进行通气,吸气时间保持在()秒,呼气时间约()秒AA、
1.52,
1.5~4〜B、1-
1.5,13〜C、
1.5—2,
1.5~2D、1-
1.5,23〜
58、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在(B)mlo、600—800AB、800—1000C、1000—1200D、1200—
150059、当怀疑插管位置有问题时,可进行以下推断方法哪些是错误的(B)A、上腹部听诊不应当听到呼吸音B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D、可利用洗耳球和C02监测器来帮助诊断
60、下列关于插管过程的描述哪些是错误的(C)A、助手固定患者头部,多用Sellick方式B、张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部C、看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右D、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置是否正确
61、大脑组织缺氧后发生不行逆时间一般为;(D)A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、4分钟
62、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射;(D)A、咳嗽反射B、吞咽反射C、呕吐反射D、膝健反射
63、胸腔是由(C)对肋骨向后及胸椎相连,向前及胸骨相连围成的骨性空腔A、10B、11C、12D、
1364.成人的胸膜腔各侧均能容纳约(C)L的液体A、1B、2C、3D、
465、最常见的胸部外伤是CA、气胸B、血胸C、单纯肋骨骨折D、心肌挫伤
66、胸部外伤后最常见的两种症状为(B)A、胸痛和休克B、胸痛和呼吸困难C、呼吸困难和咯血D、休克和咯血
67、张力性气胸的急救处理是应当马上(A)A、排气B、气管插管C、补液D、胸廓固定
68、对于考虑心包填塞的患者,以下处理那个是错误的(D)A、保持气道通畅和供给B、快速转运C、适当补充血容量D、现场心包减压
69、下列外伤那个不是致命的(B)、张力性气胸AB、单纯肋骨骨折C、心包填塞D、主动脉裂开
70、心包填塞的三联症不包括下列选项中那一点(C)、低血压AB、颈静脉怒张C、胸痛D、心音遥远
71、大量血胸的症状和体征主要表现为(A)A、胸痛和昏迷B、低血容量和胸痛C、呼吸损害和昏迷D、低血容量和呼吸损害
72.张力性气胸在紧急状况下可用一粗针头在患侧第(A)肋间锁骨中线处刺入胸膜腔A、2B、3C、4D、
573、下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症?(C)、呼吸窘迫和肺萎陷AB、挠动脉搏动消逝(晚期休克)C、胸痛D、意识水平渐渐下降
74、张力性气胸紧急减压的并发症不包括?(B)、肋间血管损伤AB、肋骨骨折C、肺裂开D、感染
75、张力性气胸紧急减压时穿刺导管最小长度是?(B)、3cmAB、5cmC、7cmD、9cm
74、颈外静脉置管的适应症是(D)A、骨髓炎;B、脓毒血症;C、急性菌痢;D、没有合适的四周静脉然需静脉通路的病人
75、颅前窝骨折时,淤血区域多发生于(A)A、眼睑;B、结膜下;C、聂页、聂页下区;D、枕下、乳突区
76、颅后窝骨折时,常发生(B)、鼻漏;AB、耳漏;C、鼻漏或耳漏;D、均能发生
77、脑脊液在哪两个脑膜之间(C)A、硬脑膜和软脑膜之间;B、硬脑膜和蛛网膜之间;C、软脑膜和蛛网膜之间;D、蛛网膜和脑组织之间
78、损伤颅脑的早期反应(A)、肿胀;AB、缺血;C、淤血;D、充血
79、脑损伤的患者的通气频率最好为(B)A、10-15/minsB、10-12/minsC、12-15/minsD、15-18/mins
80、脑疝可能出现在卢页内压大于(C)A、15nlmHgB、20nlmHgC、25HmmIIgD、30mmHg
81、大脑灌注压(CPP)依靠于(C)A、平均动脉压B、颅内压c、平均动脉压和颅内压D、不确定
82、必需保持脑灌注压至少在多少以上(C)A、40mmHgB50mmHgC、60mmIIgD70mmHg
83、为保持颅脑创伤病人的大脑灌注压,应保持收缩压为(D)A、80-90mmHgB、90-100mmHgC、100-1lOmml IgD、110-120mmHg
84、弛缓性瘫痪常常提示(A)A、脊髓损伤B、脑干损伤C、脑皮质损伤D、脑灰质损伤
85、颅脑穿刺性损伤的颅骨穿刺物应当DA、马上取出穿刺物并马上转运患者B、马上去处穿刺物外露部分并马上转运患者C、马上表明穿刺物入口后取出穿刺物并马上转运患者D、穿刺物应被固定在原地并患者马上转运
86、中度烧伤指CA、11°烧伤面积9%以下B、II0烧伤面积10%19%〜C、11°烧伤面积,10%29%,111°面积不足10%〜D、总面积30%39%〜E、总面积50%以上
87、大面积严峻烧伤病人转运前应首先CA、持续中心静脉压测定B、彻底清创C、建立输液途径D、消毒敷料包扎创面以免再感染
88、下列对颅脑外伤患者处理不当的是DA、避开用力咳嗽B、颅底骨折,取头高位卧床休息C、缺血性脑血管病取平卧位D、脊椎损伤患者应平卧于软床上E、对躁动病人要运用约束带
89、静息状态下,颅内压正常范围为D、130-260nnnH0A2B、140-400mmH02C170-300mmH02D、70-200nnnH
0290、颅内压增高综合征典型者表现包括如下E、呕吐AB、头痛C、视乳头水肿D、血压上升E、以上都是
91、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱,水疱裂开后见基底部红润、潮湿,难受猛烈且感觉过敏,10日后愈合,局部遗留色素镇静,无瘢痕,则其烧伤深度划分应属(B)A、I度B、浅II度C、深II度D、III度E、IV度
92、昏迷的主要特征是(E)A、意识丢失B、随意运动消逝C、对外界刺激减缓或无反应D、大小便失禁E、以上都是
93、不属于昏迷的院外救援措施为(D)、合适的体位AB、畅通气道C、禁食D、骨折复位E、建立静脉通道
94、以下不属于深昏迷的为(E)A、全身肌肉松弛B、对外界任何刺激无反应C、各种反射消逝D、生命体征不稳定E、全身肌肉惊慌
95、下列那种骨折是颅骨骨折中最严峻的一种(A)A、颅后窝骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、以上都不是
96、老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于(E)A、老年人的循环血量较少B、老年人的心输出量较少C、老年人的小动脉弹性降低D、老年人的血液粘滞度增大E、老年人的主动脉和大动脉弹性降低
97、关于GCS昏迷评分方法,描述正确的是(D)A、是依据病人睁眼、意识及运动对刺激的不同反应进行打分,然后将三种分相加B、GCS满分为15分,7分以下为昏迷C、13分15分为轻度意识障碍,8分12分为中度意识障碍〜〜D、评分W8分者为重症E、评分越低,说明病情越轻,预后越好
98、清创术下列操作哪项是错误的(D)A、伤口四周油污应用松节油擦去B、伤口四周皮肤用碘酒、乙醇消毒C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D、深部伤口不宜扩大E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口
99、有关气管切开术,下哪项不正确(E)A、患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直B、皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方C、依据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来分辨气管D、自2-3环正中切开气管壁E、下呼吸道分泌物堵塞,不相宜气管切开
100、有关骨折急救处理,下列哪一项错误(E)A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时,可用树枝木棍等临时固定支架C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D、背椎骨折病人最好俯卧位抬送E、搬动背椎骨折病人时,应实行一人抱肩,一人抬腿的方法
101、下述骨折的急救措施不正确的有(E)A、一取处理,首先抢救生命,抢救休克B、包扎创口,用绑带压迫包扎止血或止血带止血C、妥当固定D、快速转运E、快速现场内固定术
102、格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的(D)A、总分最低3分,最高15分B、总分越低表示意识障碍越差C、总分越高预后越好D、总分在8分以上表示已有昏迷
103、治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和方法(A)、清创缝合AB、包扎C、抗生素
104、上臂上止血带的标准部位(A)、上臂的上1/3AB、上臂的上1/4C、上臂的上1/2D、上臂的上1/
5105、大腿上的止血带的标准部位(C)B、小于1秒C、及呼气时间等同D、快速用力吹气
7、在成人心肺复苏中,人工呼吸的频率为BA、6-8次/分B、8T0次/分C、10-12次/分D、12-15次/分
8、成人心肺复苏时胸外按压实施者交换按压操作的时间间隔为DA、5分钟B、3分钟C、10分钟D、2分钟
9、运用单向波除颤仪,电击能量选择为CA、200JB、300JC、360JD、150J
10、运用双向波除颤仪,电击能量选择为CA、100JB、100-150JC、150-200JD、300J
11、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为AA、仰头举领法B、双手推举下颌法D、托须法D、环状软骨压迫法
12、心室抖动/无脉性室性心动过速治疗时,举荐电击次数为A、大腿上1/3AB、大腿1/2C、大腿中下1/3交界处D、大腿上1/
4106、下列哪种体征是骨折的专有体征(D)A、肿胀及瘀斑B、难受及压痛C、功能障碍D、反常活动E、以上都不是
107、骨盆骨折最危急的并发症是(A)A、骨盆腔出血B、膀胱裂开C、尿道断裂D、舐丛神经损伤E、直肠损伤
108、浅昏迷最有价值的体征是(A)、对难受刺激有反应AB、角膜反射消逝C、无吞咽反射D、能执行简洁的吩咐
109、脊柱骨折的正确搬运法(E)、单人搀扶AB、双人搀扶C、抱扶D、背负E、平卧式
110、2005年CPR和ECC指南中对哪些病人举荐进行起搏治疗?(A)A、有症状的心动过缓B、心脏停搏C、心室抖动D、阵发性室上性心动过速11k2005年CPR和ECC指南中关于肾上腺素和血管加压素,下列哪个说法是正确的?(B)A、沿无资料表明血管加压素是有效的B、CPR时血管加压素可代替第一次或其次次肾上腺素C、举荐运用的血管加压素剂量为10uD、血管加压素运用剂量越大,心肺复苏胜利率越高
112、下列哪些属于缓发性灾难性事故?(A)A、环境污染B、地震C、车祸D、坠机
113、地震损伤中,下列哪一个发生率最高?(D)A、软组织挫伤B、肝挫裂伤C、颅内出血D、骨折
114、经口气管插管应用时间一般不超过(B)A、24hB、72hC、1周D、1月
115、经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绢,SpO2下降至3040%,下列哪个〜缘由可能性最大?(C)A、血氧饱和度监护仪故障B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出D、气道痉挛
116、正常心电轴范围为(B)、-30°-90°A〜B、-30°+90°〜C、0°+90°〜D、-30°0°〜
117、关于异样Q下列说法正确的是(C)A、各导联q波时间>
0.04s,振幅大于同导联中R波的1/4,均为异样Q波B、I、II不应出现Q波、QS波C、VI、V2不应出现Q波,但可呈QS波D、V
5、V6不应出现Q波、QS波
118、下列哪项不是高血钾的常见心电图表现(B)A、QT间期缩短和T波高尖B、QRS波群变窄C、QT间期延长D、室速、室扑、室颤
119、11°I型房室传导阻滞主要表现有(D)A、P波有规律地脱落B、PR间期渐渐缩短,直至脱落一个QRS波群C、R-R间期渐渐延长D、漏搏后房室传导阻滞得到肯定程度改善
120、急性心肌梗死诊断依据哪个不正确(D)、大多有心绞痛病史AB、猛烈心绞痛持续时间超过半小时,含服硝酸甘油片不缓解C、心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波D、听到心脏杂音
121、慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征AA、慢性颅内压增高B、急性颅内压增高C、急性血压增高D、神经衰弱
122、全心衰属于哪一类型紫绡C、中心性紫绡AB、四周性紫绢C、混合性紫组D、以上都不是
123、劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现CA、肺炎B、胸腔积液C、心功能衰竭D、肺梗死
124、下列哪项是喉头水肿的临床表现AA、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、以上都不是
125、钻顶样腹痛是哪种疾病特点CA、阑尾炎B、胰腺炎C、胆道蛔虫病D、溃疡病
126、频繁猛烈呕吐后呕血见于AA、Mallory-Weiss syndromeB胃溃疡C、食道静脉曲张裂开出血D、胃癌
127、幽门梗阻的特点BA、呕吐胆汁伴胃型B、呕吐宿食伴胃型C、呕吐蛔虫伴肠型D、呕吐物恶臭伴肠型
128、高热是指体温超过CA、37℃B、
38.2℃C、
39.1℃D、41℃
129、发热4日出现皮疹见于DA、水痘B、猩红热C、天花D、麻疹
130、传染性非典型性肺炎的病原体是D、肺炎支原体AB、肺炎衣原体C、军团菌D、新型冠状病毒
131、抢救过敏性休克时,应首先选用D、多巴胺AB、地塞米松C、异丙嗪D、肾上腺素E、钙剂
132、院前处理突发昏迷首先选择B、呼叫120急送医院AB、行心肺复苏术C、测量血压D、检查瞳孔E、保持呼吸道通畅
133、一个体重60kg的人,全身总血量约为cA、4000mlB、4500mlC、4800mlD、5500mlE、6000ml
134、关于结扎止血带,下列哪项是错误的CA、结扎止血带前,应先加衬垫B、手断离后,止血带应结扎在上臂的中段C、每隔4050,放松23次〜〜D、结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消逝即可E、标明结扎止血带的时间
135、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救D、胸部挫伤AB、肋骨骨折C、开放性气胸D、张力性气胸E、闭合性气胸
136、推断心脏骤停最牢靠的指征为AA、心电图B、血压C、神志和呼吸D、瞳孔E、口唇紫绢
137、开放性骨折的正确处理方法为AA、必需先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定B、先止血、再固定、最终包扎C、马上复位后,再止血、固定、包扎D、止血、包扎后、不固定也可以E、先止血、再包扎、最终固定
138、异物插入体内,现场应马上CA、拔除异物,填塞止血后送往医院B、拔除异物,加压包扎止血后送往医院C、不拔除异物,实行简洁固定包扎措施后送往医院D、不要延误,马上将伤员送往医院E、以上方法均正确
139、突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧应首先考虑是B、支气管哮喘AB、急性左心衰竭C、肺癌晚期D、慢性喘息性支气管炎E肺炎
140、抢救心脏骤停首选药物EA、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、肾上腺素
二、是非题(100题)
1.偶然的喘息不同于心跳呼吸骤停,对有偶然喘息的受害者进行救治时不须要进行人工呼吸(错)
2.在心肺复苏中较正常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值(对)
3.过度通气不必要,而且有害,因为其能够增加胸内压力,削减心脏的静脉回流,削减心搏出量,降低生存率(对)
4.心肺复苏每延迟1分钟,室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降7%-10%(对)
5.心肺复苏延长室颤存在时间,而除颤可以结束室颤,从而使心脏复原有效节律维持机体灌注(对)
6.颈动脉搏动不能正确评价心肺复苏中冠状动脉,心脑血流的复原状况(对)
7.氧饱和度可以评估组织灌流,因为心脏骤停时它快速下降,而在自主循环建立后即复原至基线(对)
8.高级生命支持治疗对于生存率的任何改善均小于在社区内胜利推广非专业急救者心肺复苏和自动体外除颤项目所取得的成果(对)
9.初级救助者不须要确定正常的呼吸,而医务人员假如不能在10秒钟内确认呼吸是否正常,那么先进行两次人工呼吸初级救助者假如不情愿或不会进行人工呼吸,那么起先胸外按压(对)
10.初级救助者对于创伤和非创伤的受害者都应当用仰头抬颁手法开放气道(对)
11.非专业急救者起先胸外按压之前要求进行生命体征评估(错)
12.医务人员检查脉搏不应超过10秒钟,假如在10秒钟内没有脉搏,那么马上起先胸外按压(对)
13.对成人复苏的胸外按压为100次/分钟,按压的幅度为4至5厘米,每次压下后胸廓完全弹回,保证松开的时间及压下基本相等(对)
14.救助者胸外按压时应当把手掌放在胸部正中双乳头之间的胸骨上,另一只手平行重叠压在其手背上(对)
15.全部救助者在进行胸外按压时,在检查脉搏、分析心律或进行其他操作时尽量削减按压中断(对)
16.成人心肺复苏时,不管单人或双人进行复苏,胸外按压及通气比均为152(错)
017.当有两个或更多施救者在现场的状况下,急救医疗服务体系的激活和心肺复苏必需同时进行;缺少其中任何一项都会削减心跳呼吸骤停病人的生存机会(对)
18.旁观者可以在急救医疗服务体系人员到达之前,没检查心脏节律没除颤的状况下,对有目击的院外成人心跳骤停患者进行一段时间的心肺复苏(例如5个循环或者大约2分钟)(对)
19.对有目击的院外成人心跳骤停患者,假如自动除颤仪已经配备并且可用,或院内患者,或急救医疗服务体系人员目击心跳骤停,救助者应当尽快实施除颤(对)
20.任何施救者在院外目睹心脏骤停并且现场有自动除颤仪可用,那么应当尽可能的运用自动除颤仪(对)
21.当急救医疗服务体系工作人员没有目击院外心脏骤停,则在检查心电图并试图除颤前应当先进行约5个循环的心肺复苏(对)
22.急救者除颤后应马上起先胸部按压,尽量避开因节律分析和电击造成胸外按压中断并随时打算重新心肺复苏(对)
23.当出现室颤或无脉室速(室颤)时,急救者应当首先进行胸部按压,然后予以1次电击并马上复原心肺复苏(对)
24.假如一次除颤就终止室颤但后来又出现室颤,那么以后的电击应当选择比从前胜利除颤大的能量值(错)
25.在心脏骤停治疗中,基础心肺复苏和早期除颤为第一位,药物为其次位,没有猛烈的证据支持药物的有效性因此可在心肺复苏和除颤之后再建立静脉通道,药物治疗,高级呼吸通路(对)
26.胺碘酮可应用于对电击心肺复苏、血管升压素无反应的室颤和无脉性室颤,首次剂量300mg静脉注射,可追加150mg/次(对)
27.急救者应有“急救白金10分钟”的理念,避开因打电话或呼叫人们帮助而耽搁时间,应边呼叫边实施心肺复苏(对)
28.在婴儿患者,非专业人员和单个复苏者应当用2个指头按压胸骨,按在紧贴乳头线的下方(对)
29.在婴儿患者,双手环绕胸部一两个拇指按压的技术是最好的,它产生较高的冠状动脉灌注压、更长久的合适的按压深度和力气、并且可以产生更高的收缩压和舒张压(对)
30.儿童复苏时,将一手或双手手掌跟部置于胸骨下段,留意避开压迫剑突和肋骨,胸骨按压的深度是胸廓前后经1/31/2(对)〜
31.成人胸外按压的频率为60-100次/分(错)
32.单人心肺复苏时按压/通气比为302,而双人时按压/通气比则为152o(错)
33.单人院前心肺复苏的步骤为激活急救医疗服务体系系统(呼救)一取出自动除颤仪(假如有自动除颤仪)一对患者进行心肺复苏一除颤(假如可能)(对)
34.双人或多人院前心肺复苏的步骤为一名急救者按步骤进行心肺复苏,另一名启动急救医疗服务体系系统,同时取出自动除颤仪,假如可能对患者进行除颤(对)
35.成人心肺复苏时胸外按压的部位为心前区(错)
36.成人心肺复苏中除颤的能量依次为200J、300J、360Jo(错)
37.成人心肺复苏时电极板的放置位置分别为心尖部(左侧锁骨中线第五肋间)和右胸上前壁(锁骨下方)(对)
38.对有目击的院外成人心跳骤停患者起先进行复苏时,必需同时进行人工呼吸(错)
39.对心搏暂停病人不举荐运用起搏治疗,有症状心动过缓病人则考虑起搏治疗(对)
40.由于新双向波除颤仪的首次电击高效率,因此举荐单次电击+马上心肺复苏,取代从前在室颤处理上举荐的连续3次电击(错)
41.对于非专业急救者,假如意识丢失的患者没有呼吸,就可假定为心脏停搏;对于专业急救者,检查脉搏时间不超过10秒;假如在10秒内不能确定脉搏,就起先胸外按压(对)
42.对儿童患者马上供应心肺复苏和的缘由是窒息猝死(包括早期呼吸猝死)比儿童突发心脏骤停更常见,而且儿童更可能对早期心肺复苏有反应或获益(对)
43、口服对硫磷中毒时,可用15000高镒酸钾溶液洗胃(错)
44、敌百虫中毒时不能用碳酸氢钠液洗胃,因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏(对)
45、醒悟病人,非腐蚀性药物中毒时可先用棉签或压舌板刺激咽喉壁催吐(对)
46、急性有机磷中毒昏迷患者洗胃毕,可经胃管注入50%硫酸镁导泻(错)
47、抗凝血杀鼠药中毒时可肌注或静滴维生素风(对)
48、毒蛇咬伤的治疗除创口局部处理外,主要是全身抗蛇毒血清的应用(对)
49、毒蛇咬伤局部伤口较深经清洁、消毒等处理后,一般不必注射破伤风抗毒素(错)
50、为抢救重症毒蛇咬伤患者,抗蛇毒血清可不作皮内试验(错)
51、对吸入性中毒如氯气、一氧化碳等中毒,应快速脱离中毒现场,转移到空气簇新的地方(对)
52、亚硝酸盐或苯胺中毒时,皮肤粘膜呈紫绡;一氧化碳中毒时口唇呈樱桃红色(对)
53、有机磷、吗啡等中毒时瞳孔缩小,而阿托品、可卡因等中毒时瞳孔扩大(对)
54、强碱中毒可服食醋或桔汁中和碱类,也可采纳牛奶、豆浆、植物油或蛋清加水约200ml稀释碱类,不宜催吐或洗胃(对)
55、强酸经消化道中毒者,可选氢氧化铝凝胶或镁乳60ml中和强酸(对)
56、创伤是45岁以下成人和未成年人死亡的最大缘由(对)
57、“黄金一小时”指的是从救援人员起先救治到手术的时间不超过一小时,可以提高A、1次B、3次C、2次D、4次
13、被目击的非创难过跳骤停患者中最常见的心律为CA、心脏停搏B、无脉性室颤C、室颤D、电-机械分别
14、对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为D、胸外按压AB、静脉推注利多卡因C、静脉推注胺碘酮D、马上除颤
15、非专业急救者遇到呼吸停止的无意识患者时应AA、先进行2次人工呼吸后马上起先胸外按压;B、呼救急救医疗服务体系;C、立刻找寻自动除颤仪;D、先起先生命体征评估,再进行心肺复苏
16、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应(B)、心前区叩击AB、先行约5组心肺复苏(约2分钟)再行除颤C、不须要其他处理,马上进行电除颤D、先赐予静脉推注胺碘酮再除颤
17、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查之间应AA、先赐予约5组(或者约2分钟)心肺复苏B、行12导心电图检查C、建立深静脉通道D、打算电除颤患者的存活率(错)
58、单向活瓣面罩吸氧,以12-15L/min为氧流量,氧浓度可以达到60-90%(对)
59、张力性气胸的处理包括气管插管、给氧、协助通气、快速转运(错)
60、对于严峻创伤病人,现场处理时间不应当超过5分钟(对)
61、初步病情评估的目的是初步了解病人及发觉有生命危急的损伤,以指导首先进行什么处理,是否要马上送往医院(对)
62、病情的监测在病情稳定病人每隔15分钟记录一次症状和体征的变更(对)
63、假如病人不能说话或是意识不清,应当马上评估呼吸道状况(对)
64、老年外伤病人须要优先处理(对)
65、气胸一般可以分为闭合性、开放性、张力性气胸(对)
66、胸部外伤一般依据是否穿破壁层胸膜造成胸膜腔及外界相通而分为开放性、闭合性(对)
67、多根肋骨多处骨折后,前侧胸壁可因失去支撑而软化出现反常呼吸,即吸气时软化区的胸壁内缩,呼气时则相反,软化区向外鼓出,这类胸廓又称连枷胸(对)
68、张力性气胸的急救处理是马上排气(对)
69、胸部外伤后最常见的两种症状为胸痛、呼吸困难(对)
70、开放性气胸的急救处理原则是使开放性气胸转变为闭合性气胸(对)
71、张力性气胸紧急排气的穿刺点一般在患侧锁骨中线第2肋间(对)
72、继发性脑损害是低氧血症或脑组织灌注降低引起的(对)
73、损伤颅脑的早期反应是肿胀,在早期应尽力维持颅脑灌注压(对)
74、上臂中、下1/3部扎止血带简洁损伤挠神经,应视为禁区(对)
75、上止血带的松紧,应当以出血停止,远端以不能摸到脉博为度(对)
76、运用充气止血带,成人上肢需维持在300mmHg(对)、运用充气止血带,成人下肢以500mmHg为宜(对)
7778、上止血带持续时间,原则上应尽量缩短运用上止血带的时间,通常可允许1小时左右,最长不宜超过3小时(对)
79、止血带可以接缠在皮肤上,上止血带的相应部位要有衬垫如三面巾、毛巾、衣服等均可(对)
80、畸形,骨擦音和异样活动是骨折的三大特点(对)
81、骨盆骨折应把抢救创伤性出血性休克放在第一位(对)
82、止血带压力不足可加重出血(对)
83、刀伤的急救处理中首先要取出刺入体内的刀具(错)
84、张力性气胸不会导致休克(错)
85、选择插管通气方法应依据患者的临床状况,转运到医院急诊所需的时间和急救人员的实际阅历、专业技能而定,但气囊面罩给氧是必需娴熟驾驭的操作技能(对)
86、气管插管后应当马上听诊上腹部和左右腋中线这三个部位以明确插管是否胜利(对)
87、二氧化碳储留使脑血管扩张引起颅内压增高(对)
88、许多外伤病人尤其有颈椎制动的患者都存在较高的气道阻力的危急(对)
89、在心肺复苏中较正常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值(对)
90、过度通气不必要,而且有害,因为其能够增加胸内压力,削减心脏的静脉回流,削减心搏出量,降低生存率(对)
91、心肺复苏每延迟1分钟,室颤引起的呼吸心跳骤停患者生存率下降7%-10%(对)
92、高级生命支持治疗对于生存率的任何改善均小于在社区内胜利推广非专业急救者心肺复苏和自动体外除颤项目所取得的成果(对)
93、初级救助者不须要确定正常的呼吸,而医务人员假如不能在10秒钟内确认呼吸是否正常,那么先进行两次人工呼吸初级救助者假如不情愿或不会进行人工呼吸,那么起先胸外按压(对)
94、初级救助者对于创伤和非创伤的受害者都应当用仰头抬领手法开放气道(对)
95、医务人员检查脉搏不应超过10秒钟,假如在10秒钟内没有脉搏,那么马上起先胸外按压(对)
96、对成人复苏的胸外按压为100次/分钟,按压的幅度为4至5厘米,每次压下后胸廓完全弹回,保证松开的时间及压下基本相等(对)
97、传染性非典型性肺炎属于甲类传染病(错)
98、创伤急救时到达现场后首先应当评估现场的平安性(对)
99、交通意外时被撞飞的病人死亡率较高(对)
100、由H7N1型禽流感病毒引起的禽流感称高致病性禽流感,发病率和死亡率都有很高,危害巨大(错)
三、填空题(160空)
1、急性心肌梗死时缓解难受宜用吗啡
2、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤〃马上进行抢救,第一步应行非同步直流电除颤
3、血压突然上升,猛烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为高血压脑病
4、休克的基本缘由是充满性血管内凝血(DIC)
5、上消化道大出血最常见的缘由是消化性溃疡
6、尿毒症最常见的死亡缘由是心功能不全
7、糖尿病酮症酸中毒的临床特点是呼吸深大,呼气有烂苹果味
8、在我国糖尿病的死亡主要缘由是脑血管意外,冠心病
9、脑出血最常见的缘由是高血压
10、脑出血病人出现双侧瞳孔散大,对光反射消逝,常见于颗叶沟回疝
11、脑疝形成时,不行以进行腰椎穿刺
12、脑出血的急性期治疗原则为隆血压,甘露醇降颅内压,保持水电解质平衡,抗生素预防感染
13、脑血栓形成最常见缘由是脑动脉粥样硬化
14、在急性脑血管病中,起病最多的是腔隙性梗塞
15、口服所致急性中毒病人中,误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)时不宜洗胃
16、食入性急性中毒时,昏迷病人禁止用洗胃管洗胃清除胃内毒物时
17、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量依据中毒程度和治疗反应而定
18、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱脂酶复能剂是双复磷
19、解磷定和氯磷定对对硫磷
(1650)中毒疗效最好
20、急性一氧化碳毒时,重要的治疗法是氧气疗法
21、急性一氧化碳中毒的处理首先是脱离接触,转移到空气簇新的地方
22、上肢出血应用止血带止血时,止血带应扎在上臂中1/
323、下肢远端严峻活动性出血时,止血带应扎在中下1/
324、四肢开放性损伤合并大血管损伤,运用止血带时,连续阻断血流时间不得超过60分钟
25、可引起急性肾功能衰竭的是什么止血方法止血带法
26、在创伤止血时,常用止血方法为指压止血法,加压包扎法,止血带止血法,加垫屈肢止血法
27、一般在服毒后公二9小时内洗胃最有效
28、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的重要措施是保持呼吸道通畅,人工协助呼吸
29、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是人工呼吸和胸外心脏按压
30、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是解除呼吸道梗阻
31、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是降低心脏的前负荷和后负荷
32、快速房颤病人,在用洋地黄治疗过程中,心率变慢而整齐,最好的处理是侵用洋地黄
33、心绞痛最典型的症状是劳力时历时数分钟胸骨后压榨感
34、急性心肌梗死最早期的心电图变更是T波高耸
35、电击伤的急救援理马上切断电源;马上进行人工复苏;检查灼伤处;静脉输液
36、电击复律后心电监护至少不能少于小时
37、四肢骨折和关节损伤,伴有热烧伤,碱烧伤时应先用清水冲洗伤肢,然后再包扎、固定
38、开放性气胸急救援理要点1半坐位吸氧,建立静脉通道;2马上封闭创旦,用5—6层大块凡士林油沙布封闭,使开放性气胸变成闭合性气胸,再用无菌敷料包扎;3抗休克治疗;4病人转送途中,严密视察呼吸、血压、脉博变更,防止封闭创口的敷料松动滑脱,警惕张力性气胸的发生
39、张力性气胸的急救援理⑴取半卧位,快速在患侧胸部第
2、3肋间及锁骨中线高点处用粗针头穿刺排气,针尾接一橡皮指套,在其项部剪一小口,使之成为活瓣排气针,穿刺排气必需在封闭原创口后进行;2建立静脉通道,订正休克;3应用冷静、止痛药物,并严密视察生命体征变更;4严密监护下快速送病人到医院
40、胸腔积血V500ml为小量血胸;大量血胸的病情表现胸腔积血>1500ml,有休克症状,伴有严峻的循环呼吸功能紊乱,伤侧呼吸运动减弱,气管向健侧移位,呼吸音明显减弱或消逝
41、颅脑损伤轻型的表现病人有轻度头痛、头晕,恶心等症状,昏迷时间在32分钟内
42、脑挫裂伤引起珠网膜下腔出血时,瞳孔表现为双侧瞳孔缩小
43、脑疝时瞳孔的表现为一侧瞳孔散大
44、有机磷农药中毒的急救处理1将病人移离有毒环境;2除去有毒味衣物,并用塑料袋密封好;⑶开通静脉通道,遵医嘱赐予阿托品及抗胆碱,胆碱酯酶复能剂等药物;4严密视察病情变更,生命体征,并作具体记录;5口服中毒者,应尽快彻底洗胃,以解除未汲取等毒物
45、安眠、冷静药中毒的处理1马上催吐;2保持气道通畅及人工呼吸,对呼吸抑制的病人马上气管插管进行协助呼吸,赐予氧疗;⑶进行心电监护,如心跳骤停,应马上进行心脏按压;4开通静脉,遵医嘱输入中枢兴奋剂,利尿剂及碱化尿液的药物;5严密视察生命体征
46、亚硝酸盐食物中毒的主要症状发病急,进食后30分钟3小时发病,以心悸、气〜短、头晕、恶心、呕吐、发绡、缺氧症状为主
47、亚硝酸盐食物中毒的临床表现出现意识变更,血压下降,惊厥,昏迷,吸困难,甚至呼吸,循环衰竭
48、一氧化碳中毒的急救援理1将病人置于空气簇新处,松解衣扣,保持呼吸道通畅,抢救者进入C0中毒室内,应俯伏入室;2订正缺氧,马上赐予高浓度纯氧吸入,必要时运用呼吸兴奋剂和建立人工气道;3防止脑水肿、快速输入20%甘露醇250mL适当应用利尿剂和激素类;4对症治疗,快速将病人送至医院,行高压氧治疗
49、急性酒精中毒,主要引起中枢神经系统,循环系统、呼吸系统的功能紊乱
50、急性酒精中毒的急救处理1爱护气道,防止呕吐物吸入气道而造成死亡,应将病人放成头低左侧卧位;2监测生命体征,特殊是呼吸的监测;3出现呼吸抑制时,进行气管插管或人工协助呼吸;4监测意识水平的变更;5假如饮酒在1—2小时之内,病人醒悟可用催吐法;6如因中毒引起创伤应进行头颅、胸、腹部检查
51、急性上消化道大出血的急救援理1快速建立静脉通道,尽可能用静脉留置针;2快速输入扩容液体,严密视察生命体征;3输入止血敏」心血芳酸等止血药物;4适当应用冷静剂,削减病人的恐惊感
52、急性上消化道出血的表现特征是呕血和黑便
53、脑出血的最主要症状突然意识障碍,神志不清
54、溺水的急救援理流程1快速清除呼吸道水、异物、开通气道;2心跳呼吸停止者,马上人工心肺复苏;3视察生命体征,留意保暖;4复苏后转送医院
55、急性腹痛急救援理措施1建立有效的静脉通道;2在未明确诊断前,应禁食、禁水,禁用止痛剂,禁热敷;3在送医院的途中亲密监护生命体征和病情变更
56、当体温调整功能发生障碍,致体表温度高于
37.5℃,即称为发热
57、胸外心脏按压的部位、深度、频率,按压及吹气的比例分别为1肋弓下缘向上滑动至胸骨体及剑突交界处,即胸骨中下1/3交界处;24—5cm;3100次以上/分钟;
4302058、气管插管术适用于心跳、呼吸骤停以及呼吸衰竭,呼吸肌麻痹等患者
59、老年性慢性喘息性支气管炎引起的呼吸衰竭运用简易呼吸机应采纳持续低造度浓度给氧,应将氧气浓度选择限制在盟纪位置上
60、止血带止血一般不宜超过卫小时,并应每15—30分钟放松一次,放松时间半分钟到一分钟
61、伤情检测分类标记⑴红色代表危重伤病员2黄色代表中度伤病员3蓝色代表轻度伤病员⑷黑色代表已死亡者
62、癫痫全身发作急救流程1扶持其卧倒,防止跌伤或撞伤;⑵针刺人中,涌泉配内关及足三里;3留意视察意识,呼吸频率;⑷持续低流量吸氧并保持呼吸道通畅;5遵医嘱药物治疗,快速限制发作;6转送医院
63、脑梗塞急救援理流程1静卧、尽量削减搬动;2留意视察神志、呼吸、脉博、血压变更;⑶吸氧、保持呼吸通通畅;⑷遵医嘱运用冷静剂,限制脑水肿,降低颅内压5病情允许马上转送医院
64、烧伤急救时需马上气管切开的患者是大面积烧伤,伴呼吸困难患者
65、急性腰椎间盘突出症,常用的治疗方法芸
166、急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是房室传导阻滞
67、晕厥可分为血管舒缩障碍性晕厥,心源性晕厥,脑源性晕厥,血液成分异样所致的晕厥
68、依据病因将紫弟分为二大类血液中还原血红蛋白增多,血液中异样血红蛋白增多
69、持续性腹痛表示炎症,出血或缺血性病变阵发性绞痛提示空腔脏器痉挛或堵塞性病变,持续性难受阵发性加剧,多表示梗阻及炎症同时存在
70、腹腔穿刺物对腹痛鉴别诊断有帮助如为不凝血,多见于肝、脾、异位妊娠裂开;如为棕红色血液,多见于急性坏死性胰腺炎;若为棕红色伴恶臭,多见于肠坏死;混有食物,多见于胃、十二指肠穿孔
71、急骤发病快速出现昏迷,多见于颅脑损伤、脑血管意外、外源性中毒、中暑,某些中枢性神经系统的急性感染
72、昏迷伴瞳孔缩小,可见于吗啡类、巴比妥类、有机磷农药中毒或桥脑病变等
73、慢性肺气肿按临床及病理生理分单纯型和喘息型
74、心肺复苏时可选用多巴胺和间羟胺等缩血管药
75、出血提示休克的准确指征收缩压小于80mmiIg;心率大于100次/分
76、一般说肌酊浓度在
176.88R mol/L以下,表示内生肌醉清除率大多在正常范围;急性肾衰竭是指肌酢每日上升里umol/L
77、网织红细胞上升说明骨髓红细胞系增生活跃
12.抢救糖尿病酮症酸中毒时,出现重度脱水、休克、呼吸深快、意识障碍等症状时提示病情危重
78、腹膜炎病人可因腹腔内积存消化液、血液、尿液及脓液引起腹膜刺激征,其中以消化液的腹膜刺激最强,血液刺激最弱
79、横骨小头半脱位多见于久岁儿童;肩部外伤出现方肩的最常见缘由是肩美节脱位
80、肾绞痛伴镜下血尿最常见于泌尿系结石,无痛性血尿最常见于泌尿道肿瘤
81、胸腔闭式引流时,引流管插入胸腔的深度为46cm,另一端插入引流瓶水面卜的深〜度是2cm左右
82、多性紫弟又可分为中心性紫紫,四周性紫紫,混合性紫紫
83、气管插管的指征通气不足一道堵塞一道不能被爱护、须要高通气84>高血压急症指收缩压大于260mmHg,舒张压大于120nlmHg以上
85、急性化脓性胆管炎特有体征是右上腹难受、黄疸、寒颤高热
18、心肺复苏时急救者在电击后应BA、马上检查心跳或脉搏B、先行胸外按压,在5组(或者约2分钟)心肺复苏后再进行心跳检查C、马上进行心电图检查D、调整好除颤仪,打算其次次除颤
19、成人心肺复苏时肾上腺素的用法为AA.lmg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次lmg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;C、5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次D lmg-3mg-5mg----5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次
20、成人心肺复苏时血管加压素的用法为A、一次性静脉推注40UAB、40U,每5分钟重复一次C、一次性静脉推注20UD、20U,每5分钟重复一次
21、18岁,晨卧床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困难体检神志不清,双瞳孔缩小如针尖,双肺布满湿罗音,心率60次/分,肌束震颤,抽搐,最可能的诊断是:(B)、急性安定中毒AB、急性有机磷中毒C、急性一氧化碳中毒D、急性氯丙嗪中毒E、急性巴比妥中毒
22、女性,24岁,误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷中毒下列哪项属烟碱样症状(B)、多汗AB、肌纤维束抖动C、瞳孔缩小D、流涎E、肺水肿
23、急性有机磷中毒洗胃时应实行的体位(B)、右侧卧位AB、左侧卧位C、仰卧位D、俯卧位
24、成人胃管插入的深度一般为(C)A、4045cm〜B、5560cm〜C、4555cm〜D、60cm以上
25、推断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考(B)A、洗胃液量B、洗出液是否澄清无味C、临床症状是否好转
26、异烟胧中毒时可用下列哪个药物拮抗(C)A、VitBlB、VitB2C、VitB6D、VitB
1227、有机磷中毒胆碱酯酶重活化剂运用时间(D)A、13d〜B、35d〜C、57d〜D、依据中毒程度、症状好转及酶活力复原状况运用
28、海络因中毒时,解毒药首选(C)、洛贝林AB、阿托品C、纳酪酮D、氟马西尼
29、急性有机磷中毒发生肺水肿的治疗(D)、西地兰AB、速尿C、甲强龙D、阿托品
30、安定类药物中毒特效解毒剂是(A)A、氟马西尼B、纳酪酮C、美解眠D、碳酸氢钠
31、主要分泌神经毒素的毒蛇为(A)A、银环蛇B、五步蛇C、竹叶青蛇D、蛭蛇
32、分泌混合毒素的毒蛇为(C)、金环蛇AB、海蛇C、眼镜蛇D、五步蛇
33、关于河豚鱼中毒,哪项不是其治疗方法(D)A、催吐、洗胃、导泻B、1%盐酸土的宁肌注或皮下注射C、呼吸麻痹时可实施机械通气D、碳酸氢钠静滴
34、女性,23岁,食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐,数小时后诉唇麻、四肢无力,不久呼吸困难,昏迷最可能的诊断是(B)A、急性酒精中毒B、河豚鱼中毒C、肉毒杆菌中毒D、过敏性休克
35、以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症(D)A、休克B、呼吸衰竭C、脑水肿D、急性心肌梗死
36、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒(D)、高压氧舱AB、脱水C、改善脑代谢D、输鲜血浆
37、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在(B)A、10%30%〜B、30%50%〜C、50%70%〜D、5%—10%
38、洗胃液的温度最好选择在(A)A、3237c〜B、4℃左右C、3740℃〜D、2124c〜
39、慢性酒精中毒常见合并症不包括(D)A、慢性胃炎B、酒精性肝硬化C、四周神经炎D、精神分裂症
40、百草枯中毒的主要致死缘由为(A)A、进行性肺纤维化B、急性肾功能衰竭C、中毒性肝损害D、中毒性心肌炎
41、院前急救处理病人时遵循从(B)的依次最为牢靠A、躯干到四肢B、头到脚C、哪里出血先处理哪里D、个人习惯
42、对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们是否很好地处理了(A)步骤、关键的AB、全部的C、一般的D、全部的
43、由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常见(C)A、肺脏B、胆囊C、脾脏D、阑尾
44、挤压伤不常发生于(D)A、肺B、心C、膈肌D、空虚的膀胱
45、跌落伤的机制是(B)的猛烈减速A、水平方面B、垂直方面C、旋转方面D、抛物线性的
46、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素(D)A、跌落的高度B、撞击地面的部位C、地面的形态D、跌落者的体重
47、刀伤中,第(C)肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器A、二B、三C、四D、五
48、爆炸伤中由气体冲击造成的损伤哪项不常见(D)A、膈膜裂开B、气胸C、胃肠道的损伤D、骨折
49、刀伤的处理,重要原则是(A)A、不要取出刺入体内的刀具B、取出刺入体内的刀具C、快速输液D、包扎伤口
50、在抢救现场或伤员刚送到急诊室时应(C)、病史采集AB、全面而具体的检查C、快速推断有无威逼生命的征象
51、现场复苏胜利的推断依据为(C)、大动脉搏动扪及AB、心电图表现为心室纤维抖动C、自主循环复原
51、以下哪个缘由不会引起气道不通畅(A)。
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