文本内容:
深静脉血栓预防管理制度
(一)适应范围年龄大于14岁的住院患者均实施本制度,均需进行静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估
(二)工作内容
1.评估时机
(1)入院、转入、手术后患者(》14岁)当班完成首次评估
(2)患者病情变化时动态评估
(3)高危风险患者每周复评一次
(4)深静脉血栓形成患者不再使用Caprini评分表进行VTE风险筛查评估
2.预防措施
(1)基础预防进行健康宣教、指导活动、保护静脉、术中保暖等是预防静脉血栓栓塞症的最基本方法
(2)物理预防遵医嘱为患者使用梯度压力袜、间歇性充气加压装置、足底加压泵,以加速血液回流,防止血液瘀滞
(3)药物预防遵医嘱给予抗凝药物,加强用药护理
3.发生血栓处理发生血栓的患者,需记录在护理记录单上护士落实宣教、指导相关护理措施预防肺栓塞的发生必要时邀请护理部组织会诊
4.随访管理深静脉血栓患者出院后,及时进行电话回访,依据回访结果进行针对性健康指导。
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