35种临床常用急救药品的用法用量及注意事项

种临床常用急救药品的用法用量及注意事项

351、肾上腺素【别名】副肾素【药理】对a和B受体都有激动作用，使心肌收缩力加强，心率加快，心肌耗氧量增加，使皮肤粘膜及内脏小血管收缩，但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,止矽卜，松弛支气管和胃肠道平滑肌作用【适应症】心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗【常用制剂】注射剂1ml1mg.【注意事项】

1、高血压.器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用，心脏性哮喘忌用

2、不良反应头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留

3、皮下注射或肌肉注射，要更换注射部位以免引起组织坏死，注射时必须回抽无回血后再注射，以免误入静脉，注射时密切观察血压和脉搏变化，以免引起血压骤升和心动过速

4、用本药可增加心肌和全身耗氧量，故必须充分给氧，注意酸中毒发生

2、去甲肾上腺素【别名】去甲肾【药理】主要激动a受体、对0受体激动作用很弱，且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩，外周阻力增高，血压上升【适应症】各种休克，低血压、上消化道出血，但出血性休克禁用【常用制剂】1ml2mg【常用制剂】片剂

0.25mg注射剂2ml

0.25g,2ml

0.5g,5ml1go o【注意事项】

1、不良反应恶心、头痛、皮疹

2、不得与碱性药物配伍

3、高分子血桨扩充剂应在使用本药之后使用

16、氨甲苯酸【别名】PAMBA,止血芳酸，抗血纤溶芳酸【药理】抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子，从而抑制纤维蛋白的降解，起到止血作用【适应症】消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血【常用制剂】片剂

0.25g注射剂5ml

0.05g,10ml

0.1go【注意事项】

1、禁用于血栓形成倾向或有血栓者

2、不良反应头晕、头痛、腹部不适

3、用量过大可促使血栓形成，并可诱发心脏梗死

17、盐酸异丙嗪【别名】非那根【药理】酚曝嗪类抗组胺药有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐作用【适应症】皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药【常用制剂】片剂制.5mg,25mg注射剂1ml25mg,2ml50mgo o【注意事项】

1、禁用于驾使员、机械操作员、运动员、早产儿新生儿不推荐使用

2、不良反应困倦、思睡、口干、锥外体系症状、白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留

3、不可与氨茶碱混合使用

4、用药期间避免饮用酒精及饮料、避免阳光直射皮肤

5、注射后可有眩晕等症状，应卧床休息

18、盐酸氯丙嗪【别名】冬眠灵【药理】吩曝嗪抗精神病药，具有抗精神病作用、镇吐作用、降温作用，增力唯眠麻醉镇静药作用，可阻断外周a-肾上腺素受体，直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，还可解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环，而有抗休克作用【适应症】用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神病【常用制剂】片剂

12.5mg,25mg注射剂:2ml25mg,2ml50mg【注意事项】o

1、禁用于肝功能减退、有癫痫病史、昏迷病人

2、不良反应口干、视物不清、乏力、体位性低血压、锥体外系反应、过敏反应、嗜睡、便秘、心悸等

3、长期应用应定期检查肝功能

4、用药后应静卧后1-2小时，防止体位性低血压，血压过低，可用去甲肾上腺素或麻黄碱升压

5、本品刺激性大，静脉注射时可引起血栓性静脉炎

19、纳洛酮【别名】金尔伦【药理】对阿片受体的亲和力比吗啡大，能阻止吗啡样物质与阿片受体结合，为阿片碱类解毒剂，可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率，并能对抗镇静作用使血压上升【适应症】镇痛药过量中毒，乙醇、安眠药过量中毒，休克，亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗【常用制剂】1ml

0.4mg,2ml

0.02mg,2ml

0.04mgo【注意事项】

1、不良反应偶有一过性恶心、呕吐、心律失常、大剂量可出现四肢麻木、针刺感

2、监测血压及心电图变化

3、昏迷病人在使用本药时要监测意识变化

20、二羟丙茶碱【别名】喘定，丙羟茶碱，甘油茶碱【药理】为茶碱的衍生物作用与氨茶碱相似而作用较弱，毒副作用小【适应症】支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿，也可用于心源性哮喘【常用制剂】片剂

0.1g,

0.2g注射剂2ml

0.25go【注意事项】

1、不良反应偶有口干、恶心、心悸、多尿

2、不宜与氨茶碱同用，勿饮酒、咖啡、浓茶及饮料等

3、大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止

21、氨茶碱【别名】乙二胺茶碱【药理】为茶碱与乙二胺的复合物松弛支气管平滑肌，抑制过敏介质释放，在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿增强呼吸肌收缩力，减少呼吸肌疲劳,增强心肌收缩力，增强心输出量，舒张冠状动脉、外周血管和胆管，增加肾血流量，提高肾小球滤过率，减少水钠重吸收具有利尿作用【适应症】急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患，急性心功能不全及心源性哮喘，胆绞痛【常用制剂】片剂

0.1g,

0.2g注射剂:10ml制25g）【注意事项】

1、禁用于急性心肌梗死，低血压、休克等病人

2、不良反应恶心、呕吐、食欲减退、心痛、烦躁、易激动、失眠

3、推注速度不宜过快，应大于10分钟，否则可能出现心律失常、心率增快、肌肉颤动、谑妄、惊厥等毒性反应

4、不可露置于空气中、以免发黄、失效

5、避免与酸性药物如维生素C、去甲肾上腺素等配伍【别名】安定【药理】长效苯二氮卓类抗焦虑药有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥U及中枢性肌肉松弛作用【适应症】焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫痫，还可用于麻醉前诱导和维持【常用制剂】片剂

2.5mg,5mg注射剂2ml10mgo o【注意事项】

1、禁用于哺乳期妇女、孕妇、新生儿青光眼、重症肌无力、肝肾功能不良,粒细胞减少者慎用

2、不良反应嗜睡、眩晕、共济失调、震颤

3、长期用药病人可出现耐受性和成瘾性，应逐渐停药，突然停药可能出现戒断症状

4、静注速度宜慢，否则易出现心血管及呼吸抑制，观察脉搏、血压、心率等变化

5、本品应单独使用，不可与其他药物配伍

23.苯巴比妥【别名】鲁米那【药理】长效巴比妥类药物，具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用【适应症】用于镇静、催眠、抗惊厥，亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态【常用制剂】片剂J15mg,30mg,100mg注射剂50mg,100mgo o【注意事项】

1、禁用于对本品过敏，严重肝肾功能不全,支气管哮喘、呼吸抑制，口卜琳病患者

2、不良反应失眠、头痛、焦虑、震颤、惊厥、低血压、心动过缓、恶心、呕吐、血小板减少及过敏反应，质量效应

3、长期用药病人不可骤停，以免引起癫痫发作

4、静脉注射速度不应超过每分钟60mg,以免引起呼吸抑制

5、本品不与酸性药物配伍.用药后避免饮酒，否则影响判断力

6、本品中毒解救:口服未满3小时，可用温生理盐水或1:2000高镒酸钾洗胃，再用10-15g硫酸钠（忌用硫酸镁）导泻

24、氯化钾【别名】补达秀【药理】补钾药，维持细胞内渗透压，参与能量代谢，通过与细胞外的氢离子交换参与酸碱平衡的调节，参与乙酰胆碱的合成【适应症】预防和治疗低钾血症、洋地黄中毒引起的频发多源性早搏或快速心律失常【常用制剂】片剂

0.25g,

0.5g注射剂10ml（1g）,10m用.5g）【注意事项】

1、禁用于高钾血症、肾功能严重减退（无尿或少尿），严重脱水者

2、不良反应胃肠道刺激症状，如口干、呕吐、腹痛、注射部位疼痛，过量可出现乏力，手足、口唇麻木，意识模糊，呼吸困难、心率减慢、传导阻滞、心跳骤停

3、定期测血钾，观察有无高血钾症状出现，及时与医生联系

4、静脉滴注时，速度宜慢，小于2mm01/1,浓度小于

0.3%,尿量在于30ml/h再补钾

5、滴注时应选用粗直静脉，可减轻刺激症状，如有外渗，及时停药，给予冷敷

6、口服本品刺激性大，可用水或果汁溶解后与饭同服

25、葡萄糖酸钙【药理】钙离子补充剂维持神经、肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管通透性,有消炎、消肿和抗敏作用，并能对抗氨基糖苗类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子及对抗其中毒反应【适应症】钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救【常用制剂】片剂:

0.1g,

0.5g注射剂10m片g.【注意事项】

1、禁用于高钙血症、肾结石、心室纤颤、骨转移癌等病人

2、不良反应静注时可出现全身发热，快速静注可产生心律失常，心跳骤停

3、静注速度不宜过快，加等量的葡萄糖液稀释后，控制在2ml/分左右

4、有强烈的刺激性，不宜作皮下或肌肉注射，静脉注射不可漏于血管外，如果不慎外漏,应立即停药，局部用

0.5%普鲁卡因作局部封闭

5、禁与氧化剂、枸襟酸盐、硫酸盐配伍

26、50%葡萄糖【药理】机体所需能量的主要来源，供给热量，保护肝脏，可提高组织渗透压,使组织脱水及短暂利尿【适应症】补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高，眼压增高者【常用制剂】2g10ml,1020ml【注意事项】

1、葡萄糖有引湿性，为细菌良好培养基，配制注射液时注意消毒

2、冬季在注射前须先将安甑温度加热至与体温相等，再徐徐注入静脉，可避免痉挛

3、应缓慢注射，切勿注于血管外，以免刺激组织

27、甘露醇【药理】脱水药、渗透性利尿药提高血浆胶体渗透压，导致组织脱水和利尿【适应症】脑水肿、青光眼，预防各种原因引起的急性肾小管坏死，防治急性少尿症【常用制剂】250ml50g【注意事项】

1.禁用于肺充血或肺水肿、活动性颅内出血、充血性心力衰竭、进行性肾功能衰竭、严重失水、孕妇

2.不良反应水电解质紊乱、血尿、肾病、过敏反应、疼痛注射部位等

3.使用前仔细检查有无结晶、如有结晶在热水中振荡，使结晶充分溶解后使用4根据病情选择合适的浓度,滴注速度应控制在10ml/分钟

5.应选择粗直静脉，勿穿破静脉使药液渗出，以免引起组织坏死，如不慎漏出血管外，可用

0.5%普鲁卡因作局部封闭、并热敷

6.定期检查血压、肾功能、血电解质、尿量等情况，预防因短时间内突然快速输入大量的液体使循环增加，引起急性肺水肿

28、右旋糖昔40【别名】低分子右旋糖酊【药理】提高血浆胶体渗透压，促进红细胞和血小板聚集，改善微循环，有渗透性利尿作用【适应症】休克、失血性疾病、创伤、早期预防DIC、体外循环以代替部分血液、血栓性疾病、肢体再植和血管外科手术改善血液循环【常用制剂】注射剂100ml10g,500ml30g,500ml50go【注意事项】

1.禁用于充血性心力衰竭、有出血性疾病的病人

2.不良反应皮肤搔痒、尊麻疹、哮喘、血压下降、发热、关节疼痛、大剂量可出现出血和凝血时间延长

3.首次使用时，速度宜慢、严密观察30分钟，如有过敏反应，及时停药，并观察血压、脉搏、尿量的变化

4.监测血容量情况，观察有无呼吸急促，哮鸣音、咳嗽、脉率增快、胸部压迫等循环超负荷症状

5.本药不得与维生素C、维生素B12混合使用

29、羟乙基淀粉【别名】706代血浆【药理】血容量扩充剂提高血浆胶体渗透压，降低血液黏稠度，改善微循环【适应症】缺血型、外伤、中毒性休克，血栓闭塞性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗【常用制剂】注射剂500ml30mgo【注意事项】

1、禁用于有严重出血倾向、充血性心力衰竭、肾功能衰竭、尿少或无尿病人

2、不良反应:偶有过敏反应、发热、寒战、流感样症状、下肢水肿、大剂量使用可自发性出血

3、使用药前仔细检查液体如有混浊、沉淀或有菌落、变色等不可使用

4、注射剂应一次性用完，如未用完应弃去，不可再次使用，使用时溶液应保荐在37度左右

5、观察有无循环超负荷症状

30、胺碘酮【别名】乙胺碘吠酮，可达龙【药理】具有选择性冠脉扩张作用，能增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期，并减慢传导【适应症】适用于多种原因引起的室上性、室性心动过速和早搏，阵发性房扑和颤动、预激综合征【常用制剂】片剂:200mg注射剂3ml150mgo e【注意事项】

1、禁用于房室传导阻滞、心动过缓、甲状腺功能障碍，碘过敏者

2、不良反应胃肠道反应、角膜色素沉着、偶见皮疹及皮肤色素沉着

3、推注不宜过快，否则易引起低血压

4、使用本品可出现光过敏反应，用药后避免在太阳下暴晒，以免出现皮肤红斑

5、定期监测血压、心电图、脉搏、若脉率小于60次/分，应立即报告医师

31、亚甲蓝【别名】美蓝、次甲蓝【药理】氧化还原剂，能将高铁血红蛋白还原成血红蛋白【适应症】高铁血红蛋白血症，亚硝酸盐，硝酸盐，苯胺，硝基等引起的高铁血红蛋白血症，氧化物中毒【注意事项】

1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用

2、不良反应局部组织缺血坏死，尿少、尿闭急性肾功能衰竭，头痛、高血压、反射性心动过缓

3、注射时选用直、大、弹性好的静脉，加强观察，如出现皮肤苍白和疼痛，应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5-10mg加

0.9%NS溶液作局部浸润注射，不可热敷

4、注射时应从小剂量开始，随时测量血压，调整给药速度，使血压保持在正常范围内

5、本品遇光逐渐变色，宜避光保存

6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密咤钠配伍注射

7、抢救时避免长时间使用，以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡

3、异丙肾上腺素【别名】喘息定，治喘灵【药理】B受体激动剂作用印受体，增强心肌收缩力、加快心率、加速传导，心输出量和心肌耗氧量增加，松弛支气管、肠道平滑肌冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低，促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量【适应症】心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克【常用制剂】注射剂2ml1mg片剂制mg气雾剂

0.25%,5%【注意事项】

1、心绞痛，心肌梗死、甲状腺功能亢进、嗜咯细胞瘤等禁用

2、不良反应头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短【常用制剂】2ml20mg,5ml50mg,10ml100mg【注意事项】

1、禁用于肺水肿，6-磷酸葡萄脱氢酶缺乏症的病人

2、不良反应全身发紫，头晕、呕吐、胸闷、腹痛，若剂量过大可出现头痛、血压下降，心律不齐、大汗等症状

3、静注速度不宜过快，，应＞10-15分钟，不可皮下或肌肉注射

4、不宜与氢氧化钠，碘化物、还原剂配伍

32、碘解磷定【别名】解磷定【药理】胆碱脂酶激活剂，在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将胆碱酯酶游离，恢复胆碱酯酶活性【适应症】用于解救有机磷酸酯类杀虫剂中毒，对1605,1059,特普，乙硫磷效果好【常用制剂】

0.4g10ml【注意事项】

1、不良反应注射过快可出现视力模糊、头晕、头痛、血压升高、呼吸抑制，肌肉-神经传导阻滞、心律失常、凝血障碍

2、静脉注射时应控制速度，剂量过大、速度过快，可引起癫痫样发作，呼吸抑制

3、忌与碱性药物配伍，因在碱性溶液中易水解为氧化物，应避光保存

33、硫代硫酸钠【别名】大苏打、次亚硫酸钠、海波【药理】氧化物解毒剂，在酶的参与下能和体内游离的氧离子结合，变成无毒的硫氧酸盐排出体外而解毒，此外尚有抗过敏作用【适应症】氧化物中毒，皮肤搔痒症，慢性尊麻疹【常用制剂】注射剂

0.5g10ml,1g20ml【注意事项】

1、不良反应头晕，乏力、恶心、呕吐等反应

2、静脉注射不宜过快，以免引起血压下降

3、解救氧化物中毒时应先用亚甲蓝后再用本品，或二者交替使用

34、酚妥拉明【别名】利其丁【药理】a1a2阻滞剂，有血管舒张作用【适应证】治疗血管痉挛性疾病，感染中毒性休克，室性早搏等【常用制剂】5mg[1ml],10mg[1ml]【注意事项】

1、副作用直立性低血压，鼻塞，瘙痒，恶心，呕吐等，禁用于寸氐血压，严重动脉硬化，心脏器质性损害

2、忌与铁剂配伍

35、多巴酚丁胺【药理】选择性心脏B1激动剂，能增强心肌收缩力,增加心排血量，对心率影响较小【适应证】对心肌梗塞后或心脏外科手术时心排血量低的休克患者，用于心排血量低和心率慢的心力衰竭患者，改善左心功能优于多巴胺【制剂】20mg[2ml]【注意事项】

1、副作用直立性低血压，鼻塞，瘙痒，恶心，呕吐等，禁用于低血压，严重动脉硬化，心脏器质性损害

2、忌与铁剂配伍

3、密切观察心电图，脉搏、血压的变化，根据病人的病情调整浓度和剂量

4、若心率＞110次/分，心电图异常或病人有胸痛时，立即停药及时报告医生

5、教会病人使用气雾剂，使用后唾液及痰液可呈粉红色，用后漱口，以免刺激口腔及喉

6、连续使用可产生耐受性，应告知病人不可滥用，应限制吸入次数和吸入量

4、山梗菜碱【别名】洛贝林【药理】兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，对植物神经先兴奋后抑制【适应症】新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的呼吸衰竭【常用制剂】注射剂1ml3mg【注意事项】

1、不良反应恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等，大剂量可引起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥

2、观察有无大汗，心动过速，低血压等，滴速要缓慢

5、尼可刹米【别名】可拉明【药理】选择性兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快【适应症】中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒【常用制剂】注射剂

1.5ml

0.375g,2ml

0.5ge【注意事项】

1、不良反应大剂量可引起血压升高，心悸，出汗、呕吐，震颤及肌僵直

2、应用本品出现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物

6、多巴胺【别名】3-羟酪胺，儿茶酚乙胺【药理】多巴胺受体激动剂小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张，增加血流量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而使尿量及钠排泄量增加，预防急性肾功能衰竭；中等剂量增加心肌收缩力，增加心排血量加快心率；大剂量使外周阻力增加，血压升高【适应症】各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭与利尿剂合用【常用制剂】注射剂ml20mg【注意事项】

1、禁用于嗜咯细胞瘤病人

2、不良反应大剂量可使呼吸加速、心律失常、过量可致快速型心律失常

3、使用前应补充血容量及纠正酸中毒

4、静脉滴注，应观察血压、心率、尿量和一般状况

5、对有周围血管病史者应用本品时，需密切观察肢体色泽、温度变化，以防肢体严重缺血坏死

7、间羟胺【别名】阿拉明【药理】a受体激动剂，升压效果比去甲肾素较弱但较持久，有中度加强心脏收缩的作用，可增加脑和冠状血流量【适应症】各种原因引起的休克、低血压【常用制剂】注射剂1ml10mg,5ml50mgo【注意事项】

1、禁用甲状腺功能亢进症，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病

2、不良反应:头痛、潮红、出汗、颤抖、高血糖、心动过缓

3、连用可引起快速耐受性，有蓄积作用主，如用药后血压上升不明显，必须观察10分钟后，才决定是否增加剂量，以免贸然增量致使血压上升过高

4、不宜与碱性药物共同滴注，因可引起分解

8、利多卡因【药理】局麻药及1b类抗心律失常药，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈抑制异位节律点的自律性【适应症】各种原因引起的心动过速，频发性室早、室颤，洋地黄中毒，心肌梗死【常用制剂】5ml

0.1mg,10ml

0.2mg,20ml

0.4mgo【注意事项】

1、禁用于对本品过敏者，严重房室传导阻滞，室内传导阻滞

2、不良反应:恶心，呕吐，头晕，嗜睡，欣快，吞咽困难，烦躁不安等大剂量可引起惊厥，呼吸抑制，心跳停

3、静脉过程中，严密观察病人血压及心电图，防止过量中毒

4、必须注意选用供心律失常的利多卡因，而不是供局部麻醉用的注射液

9、去乙酰毛花苔【别名】西地兰、去乙酰毛花式丙【药理】正性肌力药物，增强心肌收缩力，减慢心率，抑制传导【适应症】急性和慢性心力衰竭，心房颤动和阵发性室上性心动过速【常用制剂】注射剂1ml

0.2mg,2ml

0.4mgo【注意事项】

1、严重心肌损坏者及肾功能不全者慎用

2、不良反应:恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞

3、禁与钙注射剂合用

4、静注时稀释后缓慢静注时间大于5分钟

10、味塞米【别名】速尿【药理】为速效、强效利尿药，主要作用于髓株升支髓质部，对水电解质排泄作用和扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量增加，扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少【适应症】水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒【常用制剂】片剂:20mg注射剂2ml20mgo【注意事项】

1、禁用于低钾血症、肝昏迷、孕妇、’磺胺类药物过敏者

2、不良反应:水及电解质失调，体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、增加强心成毒性、骨髓抑制、头痛、听力障碍

3、静脉注射要慢，大剂量静脉注射不超过4mg/分钟、并监测血压心率变化

4、长期大剂量使用应注意观察有无乏力，呕吐等缺钾症状，并指导病人补充钾土卜IlliO

5、观察有无耳中毒现象，如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药

6、本品可致高血糖，对糖尿病人应注意观察血糖的变化

7、大剂量使用观察病人有无脱水或体位性低血压症状1,硝酸甘油【别名】三硝酸甘油酯【药理】为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药，可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少【适应症】主要用于缓解心绞痛，治疗充血性心力衰竭，可直接松驰血管平滑肌，尤其是小血管平滑肌，以扩张静脉为主【常用制剂】片剂

0.3mg,

0.5mg,

0.6mg注射剂1ml5mg,2ml10mgo o贴膜剂

0.5mg/格喷雾剂

0.4mg/喷，80mg/瓶【注意事项】

1、禁用于青光眼，严重贫血、低血压、卢页压增高的变化

2、不良反应:头胀、头痛、头内跳痛，心跳加快,视物模糊、恶心、呕吐、口干

3、片剂应放在棕色避光瓶内，以免失效

4、药品应含服、未溶前不可吞服

5、静脉注射时，密切观察病人的血压及心率变化

6、长期连续服用易产生耐受性，如需停药，应逐渐减量、以免诱发心绞痛

12、阿托品【药理】M胆碱受体阻滞剂，能解除平滑肌的痉挛，抑制腺体分泌，解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢，具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用【适应症】内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药【常用制剂】片剂

0.3mg注射剂1ml5mg,1ml5mg,2ml10mg滴眼剂o

0.5%〜3%【注意事项】

1、禁用:青光眼、前列腺肥大者

2、不良反应口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、惊厥

3、静脉注射时速度宜慢，观察有无过量及中毒

4、对老年人要观察有无便秘和尿量

5、滴眼时要压迫内眦，以免流入鼻内

13、山葭若碱【别名】654-2【药理】M胆碱受体阻滞剂，松弛平滑肌，解除血管痉挛，改善微循环，抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱【适应症】感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛【常用制剂】片剂5mg,10mg注射剂:1ml5mg,1ml10mg,1ml20mg【注意事项】

1、禁用于脑出血急性期，青光眼者

2、不良反应口干、面红、轻度扩瞳，视物模糊等

3、抗感染性休克时，其它措施不能少

4、若出现排尿困难可用新斯的明

14、地塞米松【别名】氟美松【药理】人工合成的长效糖皮质激素类药有较强的抗炎、抗过敏作用，而对水钠潴留和促进排钾作用轻微，抗毒素作用，抗休克作用，解除小动脉痉挛，增强心收缩力，改善微循环【适应症】各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克【常用制剂】片剂

0.75mg0注射剂

0.5ml

2.5mg,1ml5mg,5ml25mg【注意事项】

1、禁用溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等

2、不良反应较大量可引起糖尿及类柯兴综合征

3、停药时应逐渐减量，不宜骤停，以免诱发或出现肾上腺皮质功能不足症状

4、定期检查电解质及血糖变化【别名】止血敏、止血定【药理】能增加血液中血小板数量，增强其聚集性和粘附性，促使血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，加速血块收缩，可增强毛细血管抵抗力【适应症】预防手术前后的出血及止血，各种血管因素引起的出血。