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内镜下术治疗消化道早癌预防术后出血ESD的护理干预措施【摘要】目的分析内镜下ESD术治疗消化道早癌预防术后出血的护理干预措施方法研究对象选取我院2018年5月-2019年6月间收治的行内镜下ESD术进行治疗的消化道早癌患者60例,并将其按照随机数字表法平均分为两组,一组为对照组n=30,给予本组患者常规护理措施,一组为实验组n=30,给予本组患者相关的术后护理干预,分析两组患者的术后出血发生率以及护理满意度结果实验组患者的术后出血发生率明显低于对照组,护理满意度高于对照组,差异性显著,p
0.05o结论对行内镜下ESD术进行治疗的消化道早癌患者实施相关术后护理干预的效果显著,值得临床借鉴关键词内镜下ESD术;消化道早癌;预防效果;术后出血;护理措施消化道早癌就是指发生于消化道的癌症疾病,包括十二指肠癌、胃癌、食道癌、小肠癌以及结直肠癌等,随着这类癌症发病率的持续升高,临床上开始对有效的治疗手段进行研究,而内镜下ESD术就是现代治疗该疾病的微创技术,由于该技术的整块切除效果好,且术后的并发症少⑴,使得其在临床上广泛推广,但是作为有创的手术来讲,在术后仍然存在产后出血的情况,所以需要进行及时的护理干预,本文以研究该手术治疗期间的有效护理干预为研究方向,以我院收治的消化早癌患者为研究对象,进行如下探究1选取资料与方法
1.1选取资料本文观察对象为2018年5月-2019年6月间我院收治的行内镜下ESD术进行治疗的60例消化道早癌患者,根据随机数字表法法将其平均分为两组,一组给予患者常规护理措施,并将其设为对照组n=30,其中包括男性患者17名,女性患者13名,最小年龄40岁,最大年龄70岁,平均年龄为
43.46±
0.42岁,发病部位10例胃部、13例食道以及7例肠部;一组给予患者术后相关护理干预,并将其设为实验组n=30,其中包括男性患者16名,女性患者14名,最小年龄38岁,最大年龄71岁,平均年龄为
45.75±
1.21岁,发病部位9例胃部、12例食道以及9例肠部对比两组患者的资料后得出,p
0.
051.2方法,无统计学意义对照组常规护理术前做好术前的准备,包括患者的身体准备、手术器械以及物品的准备以及手术室的消毒工作等,并在术中密切观察患者的生命体征,配合医生顺利完成手术,并于术后对患者进行常规的健康指导以及心理干预,此外,还需要对患者进行饮食指导,及时的为患者补液、抗炎以及抑酸等对症治疗,并对患者进行并发症预防护理⑵,例如观察患者的大便性状,指导患者取平卧位,定期进行翻身和更换体位的护理,指导患者做些爬楼梯等康复训练,如果患者的面容出现苍白、心慌等情况,需要及时对患者进行扩容以及止血等治疗,并配合吸氧支持和心电图监护等实验组在常规基础上,增加如下术后护理内容如果患者术中出现出血的情况,需要及时进行冲洗处理,并使用用8%冰去甲肾上腺盐水明确出血点,之后用针状刀进行电凝处理⑶,当病灶完全切除后,在此期间需要使用氨离子,之后利用止血钳对活动性部位的出血点进行处理,必要情况下,可以使用肽夹L3观察指标分析两组患者的术后出血发生率以及护理满意度密切观察两组患者术后出血的发生情况对患者及其家属发放护理满意度调查问卷,问卷内容包括十分满意、基本满意以及不满意
1.4统计学处理选取SPSS
24.0统计学软件对本次研究所得到的数据进行处理分析,本文中两组患者的术后出血发生率以及护理满意度均属计数资料,对其应采取卡方检验,并以n%进行表示,当统计出的结果显示为p
0.05时,则表示两组间比较差异显著,具有统计学意义2结果
2.1两组患者的术后出血发生率比较实验组患者的术后出血发生率为
6.67%,对照组患者的术后出血发生率为
26.67%,差异显著,实验组患者的术后出血发生率明显低于对照组,p
0.05,见下表一表一两组患者的术后出血发生率比较n%拓■牛奉实验组
3026.67对照组
30826.67X
24.320P
0.
0382.2两组患者的护理满意度比较实验组患者的护理满意度为
96.67%,对照组患者的护理满意度为
76.67%,可见实验组患者的护理满意度明显高于对照组,p
0.05,差异显著,见下表二表二两组患者的护理满意度比较n%组另n十分满意基本满意不满意满意度实验组
30191012996.67对照组
30121172376.67X
25.192P
0.0233讨论随着内镜下ESD术在临床上的不断推广,使得很多消化道早癌患者的病情得到了有效的控制,但是由于该手术存在一定的不良情况,所以易影响术后的治疗效果,为此,临床上一般选取有效的护理手段进行治疗的配合工作,本文的实验组是基于常规组基础上,新型增加的护理内容,其可以在保证患者在得到常规护理的基础上,降低术中的出血量,并对术中出血点进行完全的关闭,使得术后出血情况得到有效的预防,之后以饮食干预、心理干预、并发症预防干预等手段,促进患者的术后恢复工作,保证治疗的效果综上所述,对消化道早癌患者实施内镜下ESD术治疗可以提高治疗的效果,同时实施有效的护理干预进行配合,可以保证治疗的效果,同时降低术后出血情况的发生几率,效果显著,值得推广参考文献
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184.一全文完一。
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