医务室保健室常用表格

表晨午检及全日健康观察记录表1晨检情况日期姓名班级处理检查者全日健康观察（症状与体检）家长主诉与检查

2、缺勤人次数=应出勤人次数一实际出勤人次数;

3、各项百分率要求保留小数点后1位表2学年（上、下）儿童健康检查统计分析表托幼机构名称:____________________________体格评价（人数）血红蛋白视力听力踽齿在册体检体检率年龄组轻度视力听力人数人数（%）中重生长消肥检测贫检查不良检查异常检查患耦度贫低体重迟缓A胖人数血人人数人人数人人数人数血人数数数数岁〜1岁〜2岁〜3岁〜4岁〜5岁〜6〜7岁总计备注:

1、体检率=（体检人数/在册人数）X100%;

2、某病患病率=（某病患病人数/检查人数）X100%表3传染病发病统计表托幼机构名称_________________________________在册各类传染病发病人数急性出儿童传染病发年份月份水流行性传染性血性结猩红热痢疾麻疹风疹其她病数手足口病数痛腮腺炎月千炎膜炎9月10月11月12月1月2月3月4月5月6月7月8月合计蛋白质-能量营养不良儿童专案管理记录儿童姓名:性别:出生日期:年月一日开始管理日期:年月日出生史:早产口低出生体重口多胎口6个月内喂养史:纯母乳口部分母乳口配方奶口开始食物转换年龄:月既往患病情况:检查体格检查年龄评估存在问题指导检查者日期身高（cm）体重（kg）结案日期:年月日转归:痊愈口好转口转院口失访口营养性缺铁性贫血儿童专案管理记录儿童姓名:性别:出生日期:年月日开始管理日期:年月日母孕期贫血情况:孕周一周Hb g/dl铁剂治疗:无口有□（药物:剂量:疗程:周）母乳喂养情况:纯母乳口部分母乳口配方奶口儿童开始添加含铁食物年龄:月儿童既往患病情况:______________________________________________________________________________________________________________检查日期年龄Hbg/L存在问题治疗（药物、剂量）指导检查者结案日期年月日转归:痊愈口好转口转院口失访口备注:记录晨午检和全日健康观察中发现得儿童异常情况表2在园（所）儿童带药服药记录表服用剂量喂药时间及日期班级姓名药物名称家长签字和时间签字表4儿童传染病登记表传染病名称急性姓性年发病流诊断诊断处猩出水行血痢麻风传染其手足性名别龄日期红性性肝单位日期置腮结口病痘腺执疾疹疹她，、、、膜炎炎炎备注:患某种传染病在该栏内划“M”无传染病发生得园所，应在登记本上注明表5儿童营养性疾病及常见疾病登记表班级姓名疾病名称确诊日期干预与治疗转归备注:登记范围包括营养不良、贫血、单纯性肥胖、先心病、哮喘、癫痫、听力障碍、视力低常/视力不良、龈齿等表6班级卫生消毒检查记录表消毒物体日期班级开窗餐桌床围栏门把手水龙头玩具厕所其她—通风图书晾晒被褥晾晒备注:以得方式完成此表表7健康教育记录表日期地点对象形式内容备注:

1、对象就就是指儿童、家长、保教人员等；

2、形式就就是指宣传专栏、咨询指导、讲座、培训、发放健康教育资料等；

3、内容就就是指园（所）内各项健康教育活动得主要内容表9儿童伤害登记表年月日姓名性别年龄班级伤害发生日期年月日伤害发生时间:_________（用24小时记时法）当班责任人填表人伤害类型1二交通事故2二跌伤（跌、摔、滑、绊）3二被下落物击中（高处落下物）4二锐器伤（刺、割、扎、划）5=钝器伤（碰、砸）6二烧烫伤（火焰、高温固/液体、化学物质、锅炉、烟火、爆竹炸伤）7二溺水（经医护人员救治存活）8二动物伤害（狗、猫、蛇等咬伤、蜜蜂、黄蜂等刺萤）9二窒息（异物，压、闷、捂窒息，鱼刺/骨头卡喉）1（）=中毒（药品、化学物质、一氧化碳等有毒气体，农药，鼠药，杀虫剂,腐败变质食物除外）11二电击伤（触电、雷电）12二她伤/攻击伤伤害发生地点1二户外活动场2=活动室3=寝室4二卫生间5=盥洗室6二其她（请说明）伤害发生时活动1二玩耍娱乐2=吃饭3二睡觉4二上厕所5二洗澡6二行走7二乘车8二其4也（请说明_）9=不知道伤害发生时和谁在一起1二独自一人2=老师3=小伙伴4=其4也（请说明）5=不知道受伤后处理方式（最后处理方式）1二自行处理（保健人员）且未再就诊2二医疗卫生机构就诊3二其她（请说明）如果就诊，诊断就就是:________________________________因伤害休息多长时间（包括节日、假期及周末）:天转归1二痊愈2二好转3二残疾4=死亡简述伤害发生经过（对损伤过程作综合描述）:表1儿童出勤统计分析表托幼机构名称:_______________________________出勤情况缺勤原因分析勤出实际出勤人出勤率在册儿童年份月份日应出勤人次次数

（4）%5数

（1）数因病因事寒暑假其她数）缺勤人次应数⑹12-9月10月11月12月1月2月3月4月5月6月7月8月备注:

1、出勤率=（实际出勤人次数/应出勤人次数）x100%;。