子宫肌瘤的临床表现

子宫肌瘤的临床表现

1、白带增多白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味

2、月经改变为多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤，表现为月通过多、经期延长或不规则阴道流血引起流血增多的重要因素是子宫内膜面积增大，因雌激素作用至子宫内膜增生，肌瘤妨碍子宫收缩，并影响血循环而使内膜充血由于长期流血，患者常有不同限度的贫血

3、腹块腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感

4、疼痛一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热

5、继发性贫血若患者长期月通过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状

6、不孕肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕

7、压迫症状肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿

8、低糖血症子宫肌瘤伴发低糖血症亦属罕见重要表现为空腹血糖低，意识hypoglycemia丧失以致休克，经葡萄糖注射后症状可以完全消失肿瘤切除后低血糖症状即完全消失、对妊娠及分娩的影响9浆膜下肌瘤一般不影响受孕，当位于子宫角的壁间肌瘤压迫输卵管间质部以及粘膜下肌瘤引起子宫内膜感染，肌瘤并发子宫内膜增生时，均可引起不孕若能受孕，有时可因供血局限性或宫腔变窄而妨碍胎儿发育，引起流产及早产当妊娠足月时，尚可因宫腔变形至胎位不正，且肌瘤可妨碍宫缩，引起难产及产后出血等。