病区管理质量考核评价标准文档

病区管理质考核评价标准检查日期年月日检查人员:2017-01修订A/1考核项考评方法及扣考核标准分值目分标准制度管

1、各项规章制度、护理常规、操作规范健全并落实现场考核查阅理、各项工作流程健全、护士对各项操作熟练规范，并资料一项不符215合要求扣分3-5按护理程序进行工作、具有专科特点的弹性排班规定

3、各级护理人员认真履行岗位职责

1、根据病人需要及时调整护理人力资源并有记录，做2到能级对应

3、有分层级护士培训计划，体现专科特点，有落实，现场查看，访有考核，原始材料齐全谈采用追踪法人员管20检查、有病区特点的绩效考核方案，并有月度考核资料及理4一项未有效执奖惩记录行扣分3-

5、进修、实习护士带教工作落实实行目标带教，有5计划、有考核，有讲座，计划落实率达以上，95%进修、实习护士对带教满意率达以上90%、病区整洁、安静、舒适、安全，各室（病房、办公1室、治疗室、换药室、配餐室、更衣室、盥洗室、处置室、库房等）设施规范，物品摆放有序、床单元整洁、病床间公共通道无杂物，满足治疗和现场查看、访2环境管抢救需要谈20理

3、办公室、治疗室内不得存放私人物品，医用冰箱无一项未达标私人用品，保存物品标记准确、清楚、无破损扣5-10分；、有家属和陪探人员管理制度，有便民措施4考核考评方法及扣考核标准分值项目分标准实地查看、追、各种护理设施及仪器功能良好并定点放置，有编号、1物资管踪检查一项不专人管理20理达标酌情扣3-

5、病房物资管理规范、帐物相符2分、床头牌规范，有统一的护理标记，包括床号、姓1名、护理级别、饮食、药物过敏、隔离、安全标识等，并与医嘱相符、各类药物定点放置，标识清晰药柜整洁，药物无2过期变质

3、外用药、消毒剂定点放置现场查看、考、麻醉药品实行双锁管理，交接记录、帐物、处方、核护士、访谈病4安全管人、家属安甑相符25理-一项不达标、贵重药品、危险物品（易燃、易爆、腐蚀性强）专5要求扣分5-10柜放置，标识醒目，必要时加锁管理、护理紧急风险预案健全、定期开展演练

6、安全消防通道通畅，通道、管道井无杂物堆放护7理人员会正确使用消防设施、定期组织护理安全教育，对护理不良事件有讨论、8分析，有总结、改进措施总分100（插注本文档内容在此结束，上面文字内容您可自己进行修改编辑，文档下载后仅可自己使用，请不要私自出售、传播、发布等作者编辑文档花费大量时间精力，脑力劳动来之不急，还望您遵守，不便之处请谅解，本段文字您可自行删除）。