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名词解释流行病学指研究疾病(包括伤害)和健康状态在人群中的分布及其
1.影响因素,借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学理论流行病学(数学流行病学)利用流行病学调查所得到的数据,建
2.立有关的数学模型或用电子计算机仿真,从理论上研究疾病发生、发展和转归的规律暴露研究对象接触过某种欲研究的物质、具备某种待研究的状态或
3.特征个体疾病的自然史疾病在个体中由临床前期、临床期和临床后期的
4.自然发生发展过程疾病的分布以疾病的频率为指标,描述疾病在不同的地区、时间和
5.人群的分布现象,简称疾病的“三间”分布发病率指一定时期内,特定人群中某病新病例出现的频率6,患病率指某特定时间内,一定人群中某病新旧病例所占的比例
7.死亡率指某人群在一定期间内,死于所有原因的人数在该人群中所8,占的比例病死率表示一定时期内,患某病的全部病人中因该病而死亡的比例
9.散发某病在某地区人群中呈历年的一般发病率水平,病例在
10.人群中散在发生或零星出现,病例之间无明显联系.简述流行病学的用途3)研究人群健康,疾病消长以及疾病特征变化的规律1)对社区和人群健康做出诊断2)用于卫生决策和评价3)解释疾病完整的自然史4)利用流行病学方法探讨原因不明疾病的病因5)疾病预防6)疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价7,简述流行病学研究的重要观点4)群体观点是学习和应用流行病学的最基本观点1)比较的观点是流行病学研究方法的核心2)概率论的观点流行病学多使用频率指标,是对相应问题的概率参3数的估计值,而不是决定值.学习流行病学的意义5)更新医学观1)促进实现医学模式的转变2)实现由关心个体病人到群体角度关心病人的转变3)提高观察、理解和解决健康问题的层次
4.试述疾病地方性的三种类型6)自然地方性因传播媒介受自然环境的影响1)统计地方性因生活习惯、卫生条件和宗教信仰等社会因素造成,与2自然环境无关)自然疫源性病原体在野生动物间完成绵延繁殖,一定条件下传染3人.简述判断地方性疾病的依据7)该地区的各类居民,任何民族其发病率均高1)其他地区居住的相似人群该病的发病率均低2)迁入该地区的人经一段时间后,其发病率和当地居民一致3)人群迁出该地区后,发病率下降或患病症状减轻或自愈4)除人之外,当地的易感动物也可发生同样的疾病5符合上述标准的数越多,说明该病与该地区的有关致病因素越密切.试述疾病三间分布的特征8三间分布不同地区、不同时间和不同人群的分布现象)地区分布自然和社会环境影响使某些疾病仅在某一地区存在或发1病率高)时间分布()短期波动⑵季节性⑶周期性⑷长期趋势
21.人群分布()年龄()性别()职业()种族和民族31234()婚姻和家庭情况()社会阶层()行为
567.试述疾病年龄分布的分析方法9)横断面分析在特定时间内,对某一特定人群中疾病或其他健康特1征与相关变量之间关系的研究常用于描述传染病等急性疾病的年龄分布特征说明同一时期不同年龄死亡率变化,不同年代各年龄组死亡率变化)出生队列分析对同一年代出生的人群组在不同年龄阶段某病的发2病率、死亡率等进行分析,以了解发病或死亡随年龄而变化的趋势和不同出生队列的暴露特点对发病或死亡的影响.移民流行病学的定义及应用1)移民流行病学通过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地人1群的某病发病率和死亡率差异,分析该病的发生与遗传因素和环境因素的关系)应用2)若某病在移民中的发病率或死亡率与原居住地人群的发病率或死亡率不同,而接近于移居地当地人群的率,则该病主要受环境因素的影响)若某病在移民中的发病率或死亡率与原居住地人群的发病率或死亡b率相近,而不同于移居地当地人群的率,则该病主要受遗传因素的影响.试述现况调查的定特点11)常用的流行病学调查方法1)在时序上属于横断面研究2)不能得出有关因果关系的结论3)一般不用于病程比较短的疾病4)相关因素选择与解释有一定的限制
5.试述现况调查的目的12)描述特定时间疾病或健康状况在某地区人群中的分布1)发现病因线索2)适用于疾病的二级预防3)评价疾病的防治效果4)用于疾病监测)其他
56.简述现况调查的方法及种类13方法)面访)信访)电话访问)自填式问卷调查1234)体格检查和实验室检查5种类)普查1)抽样调查
2.简述抽样调查的优缺点14抽样调查在特定时点、特定范围内某人群总体中,按照一定的方法抽取一部分有代表性的个体进行调查分析,以此推论该人群总体某种疾病的患病率及某些特征的一种调查优点)样本代表总体1)节省人力、物力和时间2)误差可以事先估计并控制3)调查的精确度高4缺点:)非全面调查,只能提供统计资料)设计复杂,不适用于变异过大12的资料)不适用于患病率过低的疾病
3.简述现况调查的实施步骤15)明确调查目的1)确定调查的对象2)确定调查类型和方法3)估计样本含量4)确定研究变量和设计调查表5)资料收集6)资料整理、分析和结果解释7)质量控制
8.简述现况调查的偏倚及其控制16现况调查中主要存在选择偏倚和信息偏倚)选择偏倚()无应答偏倚()选择性偏倚()存活者偏倚1123)信息偏倚()调查对象引起的偏倚()调查员偏倚()测量2123偏倚质量控制)样本选取尽量做到随机化1)应答率一般应高于280%)进行预调查3)统一培训调查员4)调查或检查方法标准化且前后一致5)调查后重测
6.试述队列研究的特点17)在时序上是由前向后的(前瞻性,在疾病发生前开始进行,要经一段1时间观察才能发现病例))属于观察性对比研究(暴露非人为、非随机,是客观存在的,研究者2仅调查并记录))研究对象按暴露与否进行分组3)是从“因”到“果”的研究(从因果关系看,原因已经存在,结果4随后发生,由因到果).试述队列研究的研究目的及应用范围18研究目地)检验病因假设1)评价预防效果2)研究疾病自然史3应用范围)验证病因假设1)观察暴露因素与多种疾病相关结局的关系2)考核疾病的防治效果)研究疾病的自然史及其长期变动
34.试述队列研究的类型19前瞻性队列研究)研究对象的确定与分组根据研究开始时是否暴露1)研究结局随访观察一段时间2)优点可信度高,偏倚少3)缺点费时,费人力、物力、财力4历史性队列研究)研究对象的确定与分组根据研究开始时已掌握的历史资料1)研究结局研究开始时已从历史资料中获得2)优点省时,省人力、物力、财力,适宜长潜伏期的疾病、特殊暴3露的职业人群)缺点资料不一定符合设计要求,适用范围窄4历史前瞻性队列研究)研究对象的确定与分组根据研究开始时已掌握的历史资料1流行某地区、某病在某时间的发病率显著超过该病历年的散
11.发发病率水平.暴发一个局部地区或集体单位的人群中,短时间内突然发生12许多临床症状相似的病人.地方性由于自然环境和社会因素的影响,一些疾病包括传染13病和非传染病常在某一地区呈现发病率增高或只在该地区存在.地方病局限于某些特定地区发生或流行的疾病,或是在某些14特定地区经常发生并长期相对稳定的疾病.长期趋势在一个相当长的时间内,疾病的发病率、死亡率、临床15表现、病原体种类及宿主等随着人类生活条件的改变、医疗技术的进步、自然条件的变化而发生显著变化移民流行病学通过比较移民人群、移居地当地人群和原居住地
16.人群的某病发病率和死亡率差异,分析该病的发生与遗传因素和环境因素的关系.描述性研究利用已有的资料或特殊调查的资料,描述疾病或17健康状况在不同时间、地点或人群中的分布特点,为进一步开展分析流行病学研究提供病因或流行因素的线索.现况调查按照事先设计的要求,在某一人群中用普查或抽样18调查等方法收集特定时间内某种疾病或健康状况及有关变量的资料,以描述该疾病或健康状况的分布及与疾病分布有关的因)研究结局随访观察一段时间2)优点兼有两型的优点,一定程度上弥补不足
3.选择队列研究方法的指征20)前瞻性队列研究1)是否有明确的研究目的和检验假设Q)所研究疾病的发病率或死亡率不低于b5%)是否有把握获得观察人群的暴露资料c)是否有确定结局的简便而可靠的手段d)是否有把握获得足够数量的观察人群并能被长期随访e)是否有足够的人、财、物力f)历史性队列研究2)是否有明确的研究目的和检验假设)所研究疾病的发病率或死亡率不低于b5%)是否有把握获得观察人群的暴露资料c)是否有确定结局的简便而可靠的手段d)是否有把握获得足够数量的观察人群e)是否有足够数量的完整可靠的资料f.简述队列研究的设计与实施21)确定研究目的1)确定研究因素2)确定研究结局3)确定研究现场与研究人群4)确定样本含量5)资料收集与随访
6.研究人群的确定22)暴露组的选择1()职业人群暴露史一般比较明确,在进行历史性队列研究时首选1特殊暴露人群2一般人群3有组织的人群团体4对照人群的选择2内对照在同一研究人群中,采用没有暴露或暴露水平最低的人群1作为对照外对照当选择职业人群或特殊暴露人群作为暴露组时,往往不2能从这些人群中选出对照,而常需在该人群之外去寻找对照组总人口对照所研究地区一般人群的发病率或者死亡率作为对照3组的数据多重对照采取两种或两种以上形式选择的人群同时作对照
4.队列研究的优点及局限性23优点无回忆偏倚可计算发病率、特异危险度和相对危险度12)一次可观察多种结果3)先因后果,所得联系比较可靠4)暴露因素分级,便于计算剂量-反应关系5)样本量大,结果稳定6)如有完整资料记录,可作回顾性队列研究7局限性)费时、费人力、财力,不能在短时间内得到结果1)准备工作繁重,设计的科学性要求高,实施难度大2)暴露人年计算工作量较繁重3)不适用于罕见病的研究
4.试述病例对照研究的基本特点24)属于观察行研究)设立对照)从果到因追溯调查b c)论证强度d.病例对照中影响样本大小的因素25)研究因素在对照人群(对照组)中的估计暴露率()1Po)研究因素与疾病关联强度的估计值,相对危险度()或暴露的比2RR值比()OR)假设检验的显著性水平,即第类错误的概率()3I)检验的把握度()为第类错误的概率41-P,B II.试述值的意义26OR是病例组某因素的暴露比值与对照组该因素的暴露比值之比,反映OR了病例组某因素的暴露比例为对照组的若干倍,其数值范围从到无限大正数不同的数值范围表示不同程度的危险性OR表示暴露与疾病无关联,OR=1:疾病的危险因素,称“正关联”,说明暴露使疾病的危险度增OR1:加:疾病的保护因素,称“负关联”,说明暴露使疾病的危险度减OR1少.试述病例对照研究中的偏倚及控制27选择偏倚
1.selection bios对象选择阶段选择的研究对象不能代表总体而产生,主要是入院率偏倚,现患病例-新发病例偏倚,检出征候偏倚控制:合理选择病例和对照,最好是总体人群中符合标准的全部病例为研究对象如果选用医院病例可以从多家医院、多科室选影OR3,响不大.信息偏倚2观察偏性偏倚,是在收集资料阶段由于收集信息的方法有缺陷产生的偏倚;主要回忆偏倚,调查偏倚控制选用新病例;设计适当的问题帮助准确回忆;以医疗记录信息代替访问信息混杂偏倚:由混杂因素造成的偏性混杂因素是指既与研究的疾病有关,又与被研究的因素有关的另一类变量,在研究的过程对两组的影响不均衡,不好确定其对研究结果造成的影响最常见的混杂因素有年龄、性别等控制匹配法;分层分析;多元分析.试述病例对照研究的优缺点28优点)所需样本量小,省时、省钱、省人力,易于组织,出结果快;1)可同时进行一病多因的研究;2)特别适于病因复杂、潜伏期长的疾病及罕见病的病因研究;3)也适用于研究药物不良反应,疫苗免疫学效果的考核及爆发调查等.4缺点)不适用研究低暴露因素1)易造成各种偏倚2)难以确定暴露与疾病的时间先后顺序,无法得出因果结论3)不能直接计算发病率、死亡率,不能直接算4RR.试述临床疗效研究的特点29)具有试验性研究的特性(对照原则、随机化原则、盲法原则和重复1原则))研究对象具有特殊性(临床疗效研究的对象是病人)2)考虑医学伦理学问题3)科学评价临床疗效(实验的真实性、重复性和实用性)
4.试述生存分析的步骤30)规定随访时间1)规定随访的方式和减少失防的措施)收集资料,制定统一的调查23表,按调查表的内容作好记录)资料分析方法直接法和间接法计算生存率计算
4.随机对照试验对照设立的方法有那些?31)标准对照(阳性对照)1)安慰剂对照(阴性对照)2)交叉对照3)互相对照几组互相对照4)自身对照同一受试对象前后比较
5.如何选择随机对照试验的研究对象?32)统一入选和排除标准1)有益无害原则2)选择症状体征明显的对象3)注意特殊人群(尽可能不用孕妇作为研究对象)4)选择依从性好的人群
5.随机对照试验盲法有哪几种,分别有什么作用?33)单盲一一盲研究对象减少来自研究对象的偏倚1)双盲——盲研究对象和观察者减少双方主观偏倚2)三盲一一盲研究对象、观察者和资料分者,减少三方偏倚
3.随机对照试验常见的偏倚有那些?34)选择性偏倚1控制严格掌握入选标准;随机分组;测量偏倚)测量偏倚3控制仪器和试剂标准化;操作规范化)干扰和沾染4控制使用盲法并严格遵照治疗方案)依从性5控制缩短研究时间、做好宣教工作、密切联系、督促提醒等.普查为了解某人群健康状况或某疾病的患病率,在特定的时19间内对特定范围内(某一地区或具有某种特征)人群中每一成员所做的调查或检查抽样调查在特定时点、特定范围内某人群总体中,按照一定的
20.方法抽取一部分有代表性的个体进行调查分析,以此推论该人群总体某种疾病的患病率及某些特征的一种调查偏倚调查或研究结果与真实情况不符,或样本的统计量不能
21.代表总体参数所在的范围选择偏倚研究者在选择研究对象时由于研究条件受限制或设
22.计失误所致的系统误差,最终导致研究样本缺乏代表性而使研究结果不能外推.信息偏倚在收集和整理有关暴露暴露或疾病资料时出现的系23统误差,主要发生在观察、收集资料及测量等实施阶段.生态学研究以群体为基本单位收集和分析资料,通过描述不24同人群中某因素的暴露状况与某种疾病的频率,在群体的的水平上研究某种因素与某种疾病之间的关系生态比较研究生态学研究中应用最广泛的一种方法,观察不
25.同人群或地区某种疾病或健康状况的分布,然后根据同一时间内,不同地区或人群疾病或健康状况分布的差异,探索环境因素与疾病的关系,提出病因假设.生态趋势研究连续观察平均暴露水平的变化(或者给予干预)26和一个群体中某种疾病或健康状况频率变化的关系,了解其变.诊断试验评价的意义35)正确认识该试验的应用价值1)临床上合理选用各种试验方法2)科学地解释各种试验结果的基础3)实施循证诊断的基础
4.试述选择诊断试验的原则36)若疾病的早期或及时诊断将有利于病人的治疗和康复,漏诊将会造1成严重的后果,应将实验的诊断标准定在高灵敏度的水平)一些治疗效果不理想的疾病,应将诊断试验的诊断标准定在高特异2度水平)若误诊和漏诊同等重要,可把诊断标准定在“灵敏度二特异度”的分3界处.简述预测值与灵敏度、特异度和患病率的关系37预测值受到试验的灵敏度、特异度和受检人群的影响当患病率不变时,灵敏度越高的试验,阴性预测值越好,反之特异度越高的试验,阳性预测值越好预测值在很大程度上取决于患病率的高低,当灵敏度、特异度不变时,阳性预测值随患病率的上升而上升,阴性预测值随患病率的上升而下降,且阳性预测值的上升速度快于阴性预测值的下降速度,说明患病率对阳性预测值的影响更明显即使一个特异度非常高的试验,当用于患病率很低的人群时,阳性结果也可能是假阳性同样,即使一个灵敏度非常高的试验,当用于患病率很高的人群时,阴性结果也可能是假阴性.试述曲线的定义及用途38ROC曲线(受试者工作特征曲线)取诊断试验的多个不同界值(个ROC5以上)分别与金标准比较,计算得到多组灵敏度和特异度值,以灵敏度为纵坐标,-特异度为横坐标,将各个界值对应点连接而成的曲线1用途用于最佳的诊断试验分界值的选择在图的左上角作为诊断试验的临界值,诊断试验的灵敏度和特异度相对均较高通过计算各个试验的曲线下面积评价诊断试验的价值ROC.简述提高试验效率的办法39)选择患病率高的人群1)采用联合试验
2.如何开展诊断试验的评价40)确定金标准1)研究对象的选择2)样本含量的估计3)确定诊断试验的分界值4)与金标准同步进行盲法比较
5.病因模型分几类?41)三角模型1车轮模型2病因网模型
3.试述疾病发生的基本条件42致病因子1生物性致病因子1物理性致病因子2化学性致病因子3宿主2遗传因素1免疫状态2年龄与性别3种族4人的性格、气质和精神心理状态5人的行为因素
6.环境3自然环境气象因素日照、气候、海拔1地理因素地形、地貌、土壤社会环境经济、文化等
2.叙述病因研究的基本方法43描述性研究是病因研究的起点,如现况调查、纵向研究、生态学1研究分析性研究病例对照研究队列研究2实验性研究有人为干预,能验证假设,但是要求高,控制严,难度3大,费时费力.如何进行因果推断44描述性研究f从分布找线索一病例对照研究f筛选危险因子f队列研究f验证因果联系f干预试验-肯定因果联系.简述准则的具体内容45Mill)求同法在不同事件中寻求其共同点1)求异法在相似的事件之间寻求不同点2)共变法某因素出现的频率和强度发生变化,某病发生的频率和强3度也随之变化)类推法所研究的某种疾病的病因和分布特征与另一种病因已知的4疾病的分布特征相似)排除法通过对假设的排除而建立假设的方法
5.标准预防的定义和主要措施46)标准预防是指认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传1染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施)主要措施2)接触血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜或伤口时必须戴手套;)若有可能接触溅出血液或体液时,必须戴上口罩、眼罩及穿上隔b离衣;)切勿回套已使用过的针头;C)小心处理针头及利器;d)接触血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜或伤口,或脱下手套后应e当立即洗手.简述医院感染的分类47)自身感染指病原体来自于病人体内的感染1)医源性感染指在医学服务中,因病原体传播引起的感染2)带入感染指病人入院时已处于另一种传染病的潜伏期,住院后引3起其他病人或医院职工医院感染的传播)交叉感染指病人与病人、病人与医务人员、及病人与陪护人和探4视人之间通过直接或间接接触途径而引起的感染.简述医院感染的流行过程三环节48)传染源病人和病原携带者是医院感染的重要传染源,环境污染物1是医院感染的重要的非生物媒介)传播途径2)接触传播包括直接接触传播和间接接触传播(即医护人员的手)a)空气传播取决于病人的行为和病原的抵抗力b)经水和食物传播c)医源性传播包括医疗器械和设备、血液及血液制品、药品及药液d)易感人群3)机体免疫功能严重受损者)接受各种介入性操作的病人b)期使用广谱抗菌药物者c)手术时间或住院时间长的患者d
三、问答题队列研究与病例对照研究的比较比较项目队列研究病例对照研究因果关系由因及果,前瞻性由果及因,回顾性暴露和疾病的时间先后顺序难以判断,不能确证暴露于疾病的因果联系因果判断能确证暴露和疾病的因果关系一般一个,简单多个,复杂研究因素的多少可以直接获得两队列人群的发病率、死率的计算不能直接计算发病率亡率相对较小,特别是匹配研究样本量较大特别适合于罕见病,不需要许多研究对象,但不适合常见病,不适用于发病率很低的疾病于人群暴露比例很低的因素适用病种容易程度设计、资料的收集分析、实施等较难设计、资料的收集分析、实施等较易费时费力费钱,其组织后勤工作相当艰省时省力省钱,较易组织实施巨花费代价选择偏倚、失访偏倚、信息偏倚、混杂选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚难以避免,控制信息偏偏倚,以失访偏倚为主倚为主偏倚简述因果关联的推断标准)关联的强度两事件发生频率的相对比,主要是或者1RR R,RR=3则事件很有可能存在因果关联)关联的时间顺序有因才有果,因必先于果2)关联的特异性病因与疾病有严格的对应关系,只适用于传染病3)关联的可重复性不同的人群、不同的地区、不同的时间由不同的4研究者用不同的研究方法进行研究均获得相同的关联结果)剂量-反应关系随着某因素暴露剂量的增加,人群中发生某疾病的5频率增加、因果关联的强度增大)因素与疾病分布的一致性研究的因素和研究的疾病的分布相符合6)关联的生物学合理性符合疾病的自然史和生物学原理7)实验证据观察性研究如能得到实验数据,则说服力大大提高8)相似性如已知某化学物质有致癌作用,当发现另一种类似的化学9物与某种肿瘤有联系时,则两者因果关系成立的可能大制定医院感染的诊断标准应依据的原则下列情况属于医院感染:)无明显潜伏期的疾病,入院小时后发生的感染为医院感染;有明148确潜伏期的疾病,自入院第天起,超过该病平均潜伏期后发生的感1染为医院感染)本次感染直接与上次住院有关2)在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徒灶),3或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染4)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染5)医务人员在医院工作期间获得的感染6以下情况不属于医院感染:)皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现1)由于创伤或非生物性因子(如理化因子)刺激而产生的炎症表现2)新生儿经胎盘获得(出生后小时内发病)的感染,如单纯疱疹、348弓形虫、水痘等)患者原有的慢性感染在医院内急性发作4针刺伤预防原则)无论使用与否均按感染性废弃物处理;1)禁止手持针等锐器随意走动;2)禁止将针等锐器物徒手传递;3)禁止针等锐器物复帽,必须复帽应采用单手复帽;4)使用者必须将用后的针等锐器物立即放入防水耐刺的专用利器收集5盒内补救措施)皮肤若意外接触到血液或体液,应立即以肥皂和清水冲洗;若是患1者的血液、体液意外进入眼睛、口腔,立即用大量清水或生理盐水冲洗)被血液、体液污染的针头刺伤后,用肥皂和流水冲洗伤口,并挤出伤2口的血液)意外受伤后必须在小时内报告有关部门并填写报表,必须在32472小时内行、等的基础水平检查HIV HBV)可疑暴露于感染的血液、体液时,注射乙肝高价免疫球蛋白和4HBV乙肝疫苗)可疑暴露于感染的血液、体液时,尽快于暴露后做抗体5HCV HCV检查,有些专家建议暴露〜周后检测的46HCV RNA)可疑暴露于感染的血液、体液时短时间内口服抗病毒药,尽快6HIV于暴露后检测抗体,然后行周期性复查(如周、周、周、HIV4812个月等)
6.单盲研究对象不知道自己的分组和所接受处理情况,但观察44者和资料收集分析者知道,可减少来自研究对象的偏倚.双盲研究对象和观察者都不知道分组情况及研究对象接受的45处理措施,可减少研究对象和观察者双方的主观影响.诊断试验应用各种实验、医疗仪器等手段对病人进行检查,以46确定或排除疾病的试验方法真实性诊断试验所获得的测量值与实际情况的符合程度,反
47.映客观事物的正确程度.灵敏度由金标准诊断为“有病”的病例中,经诊断试验检测为48阳性例数的比例.特异度由金标准诊断为“无病”的病例中,经诊断试验检测为49阴性例数的比例.约登指数灵敏度与特异度之和减去反映了诊断试验发现50L病人与非病人的总的能力曲线即受试者工作特征曲线,取诊断试验的多个不同界
51.ROC(值个以上)分别与金标准比较,计算得到多组灵敏度和特5异度值,以灵敏度为纵坐标,-特异度为横坐标,将各个界值1对应点连接而成的曲线值表示不同操作者对同一试验结果,或同一操作者不
52.KQPPQ同时间判断同一批结果的一致性强度的指标.平行试验同时做几个试验中只要有一个试验结果为阳性即诊53断为阳性)流行病学指研究疾病(包括伤害)和健康状态在人群中的分布及1其影响因素,借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学)对象具有某种特征的人群2)内容不仅研究各种疾病(包括伤害),而且研究健康状态3)研究方法的重点研究疾病和健康状态的分布及其影响因素4)目的为控制和消灭疾病及促进健康提供科学的决策依据
5.简述流行病学研究方法2流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类观察性研究主要有横断面研究、比例死亡比研究、生态学研究、病例对照研究、队列研究实验性研究主要有临床试验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验理论性研究主要有理论流行病学和流行病学方法学研究。
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