工程质量检验单C-1

道路工程质量检验单（编号）C-1承包单位合同号监理单位编号加筋工程土工合成材料现场质量检验报告单C—1-6施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理抽检时间施工单位自检监理单位抽检规定值或允项次检验项目许偏差频率结果频率结果下承层平整度、1拱度2搭接宽度mm搭接缝错开距离3mm4锚固长度mm结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位编号隔离工程土工合成材料现场质量检验报告单C—1-7施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理抽检时间施工单位自检监理单位抽检规定值或允项次检验项目许偏差频率结果频率结果下承层平整度、1拱度2搭接宽度mm搭接缝错开距离3mm4搭接处透水点结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位编号过滤排水工程土工合成材料现场质量检验报告单C—1-8施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理抽检时间施工单位自检监理单位抽检规定值或允项次检验项目许偏差频率结果频率结果下承层平整度、1拱度2搭接宽度mm搭接缝错开距离3mm结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位编号防裂工程土工合成材料现场质量检验报告单C——1~9施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理抽检时间施工单位自检监理单位抽检规定值或允项次检验项目许偏差频率结果频率结果下承层平整度、1拱度2搭接宽度mm3粘结力N结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位编号管节预制现场质量检验报告单C—1-10施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理抽检时间施工单位自检监理单位抽检规定值或允项次检验项目许偏差频率结果频率结果混凝土强度1AMPa2内径mm3壁厚mm4顺直度％5长度mm结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位编号管道基础及管节安装现场质量检验报告单C—1-11施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理单位抽检时间施工单位自检监理单位抽检项次检验项目规定值或允许偏差频率结果频率结果混凝土抗压强度或砂1A浆强度MPa2管轴线偏位mm3管内底高程mm4基础厚度mm肩宽mm5管座肩高mm宽度mm6抹带厚度mm结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位编号检查雨水井砌筑现场质量检验报告单C—1-12施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理单位抽检时间施工单位自检监理单位抽检项次检验项目规定值或允许偏差频率结果频率结果!△砂浆强度MPa2轴线偏位mm圆井直径或方井3长、宽mm4井底高程mm井盖与雨水井相邻路5卸fWj差检查井mm结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位编号土沟现场质量检验报告单C—1-13施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理单位抽检时间施工单位自检监理单位抽检项次检验项目规定值或允许偏差频率结果频率结果1沟底高程mm2断面尺寸mm3边坡坡度％4边棱直顺度mm结论监理工程师年月日承包人:承包单位合同号监理单位编号浆砌排水沟现场质量检验报告单C——1~14施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理单位抽检时间施工单位自检监理单位抽检规定值或允许项次检验项目偏差频率结果频率结果1△砂浆强度MPa2轴线偏位mm3沟底高程mm墙面顺直度mm或坡度4%5断面尺寸mm6铺砌厚度mm7基础垫层宽、厚mm结论监理工程师年月日目录

1、道路工程质量检验单运用说明

2123、沥青混凝土面层和沥青碎（砾）石面层现场质量检验报告单……C-1-

0.01mm）4渗水系数摩擦系数5抗滑构造深度代表值厚度_6Amm合格值7中线平面偏位（mm）8纵断高程（mm）有侧石9宽度mm无侧石10横坡（％）结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位编号水泥稳定粒料基层和底基层现场质量检验报告单C—1-23施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理单位抽检时间规定值或允许偏差施工单位自检监理单位抽检项次检验项目基层底基层频率结果频率结果压实度_代表值1A%极值2平整度mm3纵断高程mm4宽度mm代表值厚度.5Amm合格值6横坡％7A强度MPa结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位编号石灰土基层和底基层现场质量检验报告单C—1-24施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理单位抽检时间规定值或允许偏差施工单位自检监理单位抽检项次检验项目基层底基层频率结果频率结果压实度%代表值1A极值2平整度mm3纵断高程mm4宽度mm代表值厚度.5Amm合格值6横坡％7A强度MPa结论监理工程师年月日

1、本表为道路工程现场质量检验报告单，是将分项工程检验结果汇于本表内，由承包人和监理组填写”规定值或允许偏差”应填写与《马路工程质量检验评定标准》JTGF80/1—2004相一样的数值“检验结果”应填写是否合格或合格率“检验频率”应填写规定的最低试验检测频率

2、结论一栏由现场监理工程师填写，依据现场监理状况和检测结果，对质量作出结论合格、不合格、改正后再检测，并另附抽检记录表及试验报告单，盖上“监理抽检红色印油章

3、检测报告附在现场质量检验报告单后面自检报告在前，抽检报告在后

4、一般项目现场检测记录可采纳C—1-40表，较困难的项目现场检测记录则另采纳相关专用表

5、施工时间与检验时间写起先时间承包单位合同号监理单位编号一字墙和八字墙现场质量检验报告单C—1-35施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理单位抽检时间施工单位自检监理单位抽检规定值或允项次检验项目许偏差频率结果频率结果1△混凝土和砂浆强度MPa2平面位置mm3顶面图程mm4底面图程mm5竖直度或坡度%6A断面尺寸mm结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位编号结构物基底现场质量检验报告单C—1-36工程名称施工时间自检时间桩号及部位监理单位抽检时间施工单位自检监理单位抽检项次检验项目规定值或允许偏差频率结果频率结果1基底土质2轴线平面偏差nun3基底高程mm4断面尺寸mm5外观结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位编号结构物回填工程现场质量检验报告单C—1-37工程名称施工时间桩号及部位自检时间填筑材料监理单位抽检时间最大干密度最佳含水量塑性指数施工单位自检监理单位抽检项次检验项目规定值或允许偏差频率结果频率结果1填料粒径mm2压实厚度mm3A压实度%4掺合料剂量%结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位编号沥青下封层现场质量检验报告单C—1-38工程名称施工时间自检时间标段及部位抽检时间施工单位自检监理单位抽检项次检验项目规定值或允许偏差结果频率结果频率1透层沥青量kg/nT2封层沥青量kg/m3集料量m3/1000m24掺水试验ml/min5刹车试验6外观检查结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位编号横向塑料排水管现场质量检验报告单C—1-39工程名称施工时间自检时间桩号及部位抽检时间施工单位自检监理单位抽检项次检验项目规定值或允许偏差结果频率结果频率1混凝土强度MPa2基底高程mm长3断面尺寸mm宽4横坡度%入水口伸入碎石盲沟5横向排水管位置10cm,出水口在边坡外结论监理工程师年月日连云港干线马路国道市区段建设工程项目204承包单位合同号监理单位编号分项工程现场检测记录表C—1-40分项工程名称结构层次检测日期检测点记录值项单规定值或桩号检测项目外观检查记录次位允许偏差1234567891011检测者年月日复核者年月日承包单位合同号监理单位编号土方路基现场质量检验报告单C—1-1施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理单位抽检时间施工单位自检监理单位抽检规定值或允项次检验项目许偏差频率结果频率结果0-

0.3零填及挖方m0-

0.8压实1A0-

0.8度填方m

1.502A弯沉

0.01mm3纵断高程mm4中线偏位mm5宽度mm6平整度mm7横坡％8边坡/\%结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位砂垫层现场质量检验报告单C—1-2施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理单位抽检时间施工单位自检监理单位抽检项次检验项目规定值或允许偏差频率结果频率结果1砂垫层厚度mm2砂垫层宽度mm3反滤层设置mm4压实度％结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位袋装砂井、塑料排水板现场质量检验报告单C—1-3施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理抽检时间施工单位自检监理单位抽检规定值或允许项次检验项目偏差频率结果频率结果1井（板）间距（mm）2A井（板）长度（mm）3竖直度（％）4砂井直径（mm）5灌砂量（%）结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位碎石桩砂桩现场质量检验报告单C——1~4施工时间工程名称自验时间桩号及部位监理单位抽检时间施工单位自检监理单位抽检规定值或允许项次检验项目偏差频率结果频率结果1桩距mm2桩径mm3A桩长m4竖直度％5灌石砂量m3结论监理工程师年月日承包单位合同号监理单位粉喷桩现场质量检验报告单C——1~5施工时间工程名称自检时间桩号及部位监理抽检时间施工单位自检监理单位抽检规定值或允项次检验项目许偏差频率结果频率结果1桩距（mm）2桩径（mm）3A桩长（m）4竖直度（％）5单桩喷粉量（kg）6强度kPa结论监理工程师年月日。