文本内容:
左心衰与右心衰的区分左心衰A.
(一)症状程度不同的呼吸困难L劳力性呼吸困难最早出现的症状引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而削减I.端坐呼吸肺淤血到肯定程度,患者不能平卧高枕位,半卧位或者端作可使憋气n.好转夜间阵发性呼吸困难患者已入睡后因憋气而惊醒,被迫实行坐位,呼吸深快,重in.者可有啸鸣音,称“心源性哮喘”大多端坐休息后可自行缓解急性肺水肿心源性哮喘进一步的发展,是左心衰呼吸困难最严峻的形式IV.•咳嗽、咯痰、咯血起先常见于夜间发生,坐位或立位咳嗽可减轻,白色浆液性泡2沫状痰为其特点偶可见痰中带血,乏力、疲乏、头昏、心慌
3.少尿及肾功能损害的症状4
(二)体征.肺部湿性罗音随病情由轻到重,罗音可由局限于肺底直至全肺,患者取侧卧位则1垂的一侧罗音较多.心脏体征除基础心脏病的固有体征外,慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大(单2纯舒张性心衰除外),肺动脉瓣区亢进及舒张期奔马律S2右心衰B.
(一)症状.消化道症状胃肠道及肝淤血引起腹胀,食欲不振,恶心,呕吐1劳力性呼吸困难继发于左心衰的右心衰呼吸困难业已存在,单纯性右心衰也均有
2.明显的呼吸困难
(二)体征.水肿特征为首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性可有胸腔积液
1.颈静脉征颈静脉搏动增加,充盈,怒张,是右心衰的主要体征,肝颈反流征阳性2更具特征.肝大常伴有压痛,持续慢性右心衰可致心源性肝硬化,晚期可出现黄疸和大量腹3水.心脏体征除基础心脏病的固有体征外,可出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音4。
个人认证
优秀文档
获得点赞 0